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文档简介
xxx医院化验室设备设施管理制度一、总则1.为规范化验室检验仪器、计量设备、安全设施全生命周期管理,保障检验结果准确可靠、医疗质量安全、生物安全可控,严格落实医疗机构临床实验室相关管理规范,特制定本制度。2.本制度适用于化验室所有生化、血常规、尿常规、离心机、冰箱等各类检验仪器、辅助设备、计量器具。3.实行专人管理、专人操作、定期校准、日常维护管理,所有设备持证合规运行。二、岗位职责1.科室负责人:全面负责设备统筹管理,审批采购、维修、报废,监督制度落实。2.设备管理员:负责设备验收、建档、校准、维保记录、标识管理、隐患排查。3.检验操作人员:持证上岗、规范操作,做好日常清洁保养、使用登记,发现异常立即停机上报,严禁私自拆机调试。三、设备采购、验收与建档1.设备采购严格审核资质、性能、售后维保,择优选用合规医用检验设备,合同、合格证、说明书齐全归档。2.新设备到货后共同开箱验收、安装调试、性能验证,合格后方可投入临床使用。3.所有设备一机一档,建立完整档案:设备型号、编号、购置日期、校准证书、维修记录、保养记录、使用年限,长期存档备查。四、设备使用管理制度1.操作人员经培训考核合格方可上岗,严格执行标准操作规程,不擅自修改参数、违规操作。2.开机前检查电源、接地、环境温湿度、试剂耗材,确认设备正常再开展检测。3.设备张贴正常运行、停用、待校准、限用三色状态标识,超期未校准、故障设备严禁使用。4.做好使用登记,详细记录开机时间、检测项目、运行状况、操作人员,做到全程可追溯。5.保持实验室温度、湿度稳定,防尘、防震、防腐蚀、防静电,保障设备稳定运行。五、日常维护与定期保养1.每日清洁仪器、台面、管路,做好消毒除尘,关机规范断电断水,整理实验环境。2.冰箱每日监测并记录温度,定期除霜、清洁、排查异常。3.离心机定期检查转速、滤网,做好生物安全防护保养。4.按度开展全面保养、管路疏通、部件检查等。六、设备校准与质量核查1.强制计量设备定期送第三方法定机构校准,校准合格粘贴合格证,按期复检。2.设备维修、搬迁、故障修复后必须重新校准、性能验证,合格方可恢复检测。3.常态化开展室内质控、设备重复性、稳定性核查,发现结果偏差立即停用排查。4.严禁使用过期未校准、校准不合格设备出具检验报告。七、设备故障、维修管理1.设备报警、结果异常、运行不稳,立即停机、张贴停用标识,第一时间上报。2.操作人员严禁私自拆卸仪器、更改内部线路与核心参数。3.简单故障由管理员排查处理,复杂故障联系厂家专业维修。4.维修完毕后进行性能测试、质控验证,合格验收后方可重启使用,完整留存维修记录。八、设备报废处置1.设备超使用年限、精度不达标、维修成本过高、存在重大安全隐患,予以报废。2.填写报废申请,科室审核、院部审批后统一处置。3.感染性相关设备先彻底消毒灭菌,再按医疗废物及固定资产规范处置,注销台账与档案。九、安全管理要求1.规范用电、用水,杜绝漏电、短路、过载用电。2.严格生物安全管理,生物安全柜、高压灭菌设备定期安全检测,严防职业暴露、样本污染。
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