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文档简介
临床慢性疲劳综合征病理、病因、症状表现、就诊及治疗预防什么是慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征,也叫肌痛性脑脊髓炎,是指个体发生不明原因的持续或反复发作的严重疲劳,经充分休息后不能缓解,持续6个月以上,或伴有低热、头痛、咽喉痛、肌肉关节痛、精神倦怠、抑郁、失眠健忘、记忆力下降、注意力不集中以及颈部、腋窝淋巴结轻度肿痛等症状,但体检和常规实验室检查又没有发现明显的异常。这种疲劳与其他躯体或精神疾病无关,并且症状不会通过睡眠或休息而改善。慢性疲劳综合征有哪些症状1.主要症状
患者大多数时候或始终都感到极度疲倦,可能突然发病,也可能在数月内逐渐发病,有时是在感冒后发病,有时是在感染后发病,疲倦逐渐产生,此类疲倦无法通过休息缓解,严重时患者难以进行日常活动。2.其他常见症状●体力或脑力工作后情况加重。●难以清晰地记忆或思考。●睡眠问题,通常包括睡醒后仍感疲倦、精神没有恢复等。●站起时头晕。●部分患者还会有关节或肌肉酸痛、恶心或头痛的症状。慢性疲劳综合征的病因是什么其具体病因目前尚不明确,与长期过度劳累(包括脑力和体力工作),饮食、生活不规律,工作压力和心理压力过大等精神环境因素,以及应激等造成的神经、内分泌、免疫、消化、循环、运动等系统的功能紊乱关系密切。在众多可能的病因中,研究最多的是病毒、免疫功能障碍、内分泌代谢功能障碍和神经精神因素。什么情况下需要就诊如果个体突然感觉随时都很疲倦,且休息后不能缓解,则应就诊。许多人在出现症状前身体健康、充满活力,从不担心生病,然后突然感到非常疲倦,无法弄清自己的身体是否发生了什么问题。这种情况令人烦闷、苦恼,尤其是在做了多项检查也无法找到症状的原因时,有些人甚至会遭到误解,被认为“病都是自己想出来的”。但是大家需要知道,慢性疲劳综合征是一种真实的躯体疾病,这种症状并非假想,若身体出现了这种情况,应接受检查,找出问题原因。有针对慢性疲劳综合征的特异性检查吗没有。目前,临床只能依据患者的症状来诊断和评估慢性疲劳综合征。通常,医生会先寻找患者出现症状的其他原因,若未找到,则考虑为慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征有公认的诊断标准吗有。目前,该病临床常用的诊断标准是2015年美国医学研究所提出的IOM诊断标准:诊断需要3种必需症状和2种附加表现中的至少1种;症状持续至少6个月,且至少有一半的时间达到中度、中重度或重度。可通过表1对慢性疲劳综合征患者进行初步评估。表1慢性疲劳综合征的诊断标准慢性疲劳综合征能治愈吗目前还没有一种方法可以治愈该病。因此,其治疗主要为对症支持治疗,并重点治疗常见症状和合并症,如睡眠障碍、疼痛、抑郁和焦虑、记忆力和专注力困难,以及头晕,从而提高患者的生活质量。1.处理常见症状或合并症常见症状或合并症的处理意见,见表2。2.制订个体化的运动计划运动不但可改善部分患者的疲劳和其他症状,还可改善其身体功能。但考虑到锻炼也可能加剧患者的劳累不适感,所以需要医生和患者共同确定可耐受的活动极限。建立一个切实可行的针对患者的运动或身体活动基线,然后逐渐增加身体活动持续时间。鼓励患者适度运动,但不应过量。牢记运动的目标不是要立即恢复到病前的身体状态,而是要维持活动耐力和水平。表2常见症状或合并症的处理意见如何预防慢性疲劳综合征1.作息规律,不熬夜,保证每天7~8小时的睡眠时间。2.合理安排工作、学习和生活时间,调整生活节奏,避免长时间连续工作和学习。3.避免久坐和大脑长时间高速运转,每工作或学习1~2小时就休息5~10分钟或起身活动几分钟。4.合理安排晚上和周末的休息和娱乐时间,做自己喜欢的事情,培养业余爱好;鼓励参加集体和公益活动,保持良好的社交。5.定时用餐,控制进食总热量,减少不必要的应酬。6.养成运动习惯,根
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