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文档简介
第六单元:医疗与公共卫生第14课:历史上的疫病与医学成就第15课:现代医疗卫生体系与社会生活1.疫病在给人们带来灾难的同时,也客观促进了医学和公共卫生的进步;2.中国古代医药博大精深,至今还发挥着巨大作用;3.西医传入中国后改善了中国的医疗卫生条件。二战后现代医疗卫生体系逐步建立完善,对现代人的社会生活带来了积极影响。第14课1历史上的疫病23西医在中国的传播录目中医药的成就壹历史上的疫病疫病:指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。疾病:各种病的总称。“疫病”≠“疾病”材料:疫病始终伴随着人类历史而存在。据《中国疫病史鉴》记载,自西汉以来的两千多年里,中国先后发生过352次重大流行疫病。那中国两千多年时间,平均多久会爆发一次瘟疫呢,答案是六年一次。在古代医疗水平下,瘟疫爆发后,人们大都只能等死。一、“死神”来了——历史上的疫病原因:①政治:政府腐败,战乱动荡;
②疫病:瘟疫自身传染性强;③社会:传播地区人口密集;
④灾害:气候导致的灾害;⑤医学:公共卫生条件差;
⑥医疗条件和技术水平相对落后。天花古埃及时期18世纪中国清朝鼠疫6世纪14世纪-17世纪黄热病17-19世纪斑疹伤寒20世纪早期西班牙流感1918-1919年历史上的疫病与疫病改变的历史一、“死神”来了——历史上的疫病疫病表现:特点:①频繁性、周期性;②时空分布不均衡;
③突发性、持续性;④危害大、范围广;⑤传播速度快、死亡率高。天花席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世罹患天花欧洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。地中海沿岸爆发鼠疫,人口死亡,拜占庭帝国人口锐减一半欧洲鼠疫大流行(黑死病)。黑死病猖獗了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区严重饥荒。墨西哥爆发,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世纪俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡西班牙流感全球大爆发,全世界死亡人口在2000万以上。
鼠疫(黑死病)材料1:“京师大疫,死者无算,死亡枕籍,十室九空,甚至户丁尽绝,无人收敛者。
——《明通鉴》
材料2:城市中的无技能劳动者也因死亡而变得短缺,因此他们索要比瘟疫前高得多的工资。
——约瑟夫·伯恩《黑死病》材料3:万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞,崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。
——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁:1580—1644年》①直接:威胁健康,导致大量人口死亡;③政治:导致政局动荡,秩序混乱,国家衰落;②经济:劳动力短缺,生产停滞,经济衰退;④思想:精神冲击,信仰危机;⑤军事:削弱军队战斗力,影响战争局势。疫病带来的影响:一、“死神”来了——历史上的疫病消极影响:材料1:许多人的信仰发生了动摇和变化,人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播,促使中世纪向近现代社会发展……
在这场瘟疫中,教会失去了大批的神职人员,元气大伤,改变了与王权之间的力量对比,使得王权得到了巩固,民族国家势力增强,从政治、经济、文化等方面向教会提出了挑战。
——李荷《灾难中的转变:黑死病对欧洲文化的影响》材料2:经历黑死病的洗礼,医疗体系同样受到很大的冲击,开始走向一个全新的方向……医院的药物发生了变化,公共卫生和健康开始发展,这些公共机构报告流行病的情况,负责实施隔离,出现专门对付瘟疫的医生。——赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》①思想:促进新思想的酝酿与传播(文艺复兴);②政治:促进民族国家的形成;③医学:客观上推动了医疗和公共卫生事业的发展。一、“死神”来了——历史上的疫病积极影响:疫病带来的影响:一、“死神”来了——历史上的疫病疫病带来的影响:消极影响:①直接:威胁健康,导致大量人口死亡;②经济:劳动力短缺,生产停滞,经济衰退;③政治:导致政局动荡,秩序混乱,国家衰落;④思想:精神冲击,信仰危机;⑤军事:削弱军队战斗力,影响战争局势。积极影响:①思想:促进新思想的酝酿与传播(文艺复兴);②政治:促进民族国家的形成;③医学:客观上推动了医疗和公共卫生事业的发展。古代人类对疫病的应对措施:一、“死神”来了——历史上的疫病(1)重视公共卫生古罗马:非常注意公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程;古代中国:组织人力清理污水、疏通井渠河道;
在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物。(2)探索疫病防治方法东晋:葛洪《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用;明代:为防治天花,发明人痘接种。此法在明朝中期已广泛使用,后传到欧洲。(3)建立疫病的救治机构古代中国:①西汉后期,政府对疫病患者进行隔离;
②隋唐时期,寺庙病坊也能收治疫病患者。古罗马:医院也收治疫病患者。近代控制疫病的医学成就:一、“死神”来了——历史上的疫病(1)牛痘接种法:18世纪晚期,英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。(2)巴氏灭菌法:19世纪,细胞与细菌学说发展迅速,法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域。(3)青霉素:1928年,英国细菌学家弗莱发现了青霉素,改变了人类对细菌传染手段束手无策的状态。贰中医药的成就(一)古代中国的中医药成就:1.中医学成就(1)理论体系和临床经验时间成就战国战国至西汉东汉晚期唐朝二、“战神”来了——中医药的成就扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断望:观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情;闻:听病人的说话声音、咳嗽、喘息,并且嗅病人的气味;问:询问病人自己所感到的症状,以前所患过的病;切:用手诊脉或按腹部有没有痞块。《黄帝内经》一部重要的中医基础理论著作华佗“麻沸散”“五禽戏”张仲景提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础。“药王”孙思邈著成临床百科全书《千金方》1.中医学成就:(1)理论体系和临床经验(2)方法:针灸2.中药学成就:时间成就唐朝明朝《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。李时珍著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”。二、“战神”来了——中医药的成就李时珍特征:①历史悠久,源远流长;
②讲究整体观念和辨证施治;
③注重人与自然的和谐(天人合一);
④重视临床经验积累,留下大量典籍;
⑤用药以草药为主,讲究药食同源;
⑥形成了独特的医学遗产(如针灸、推拿、食疗)。原因:①经济:农耕文明的影响;
②政治:政府的支持;
③文化:天人观念和儒家思想的影响;
④历代医者的钻研。传统(古代)中医药学的特征和形成原因:二、“战神”来了——中医的发展成就(1)创新:中西医结合方针的指导下,总结临床经验,使中医药的治疗水平取得长足进步。(2)传承:①全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮。②不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。(3)成就:①屠呦呦等专家组成的研究团队,从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素,获得诺贝尔生理学或医学奖。②21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。二、“战神”来了——中医药的成就(二)新中国成立后,中医药事业焕发新的生机叁西医在中国的传播成就:①17世纪,英国生理学家威廉·哈维著称《心血运动论》,揭示了血液循环的规律;②17世纪,荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜;③19世纪,人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学。1、西医的发展:三、“战神”来了——西医在中国的传播中国第一间西医医院(1)明末清初:西医传入中国,但影响有限。(2)近代以来:鸦片战争后迅速传播。①西式医院建立,凭借医疗设备进行诊断、治疗。②医疗技术传入(牛痘接种法、麻醉术、放射技术等)③西医院校建立,培养了相当数量的西医人才。④公共卫生知识及措施,有助于人们的健康。⑤借鉴西方的公共卫生措施,推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等,中国的公共卫生事业初步发展起来。1914年湘雅医学院三、“战神”来了——西医在中国的传播2、西医在近代中国传播的表现:西学东渐上海中医药大学北京中医药大学南京中医药大学成都中医药大学澳门白马行医院客观上促进了中国社会进步材料:
19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》3、西医在近代中国迅速传播的背景和影响:背景:
①列强侵略,西方文明的传入;
②外国教会、传教士的推动;
③西医在实验医学及医学分科上的优势;
④洋务运动的兴起;
⑤受到日本的影响。影响:①推动了中国近代
医学事业的发展;
②促进国人思想解放
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