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牛常见胃病的诊断与治疗研究目录TOC\o"1-3"\h\u30摘要 XLVII摘要:牛胃的生理和组织的结构存在特殊状况,往往负荷着胃液以及压力,很容易因此诱发各种类型的肠胃疾病。织生理构造较为特殊,胃部一直以来都需要承受着较大的胃液负荷量和压力,因此,牛胃处也极易发生各类肠胃疾病。目前常见的牛瘤胃病症状包括:牛前胃迟缓、牛瘤胃积食、牛瓣胃阻塞等,通常牛瘤胃病患者表现出的状态为牛前胃积饮食欲减退,严重时甚至食欲完全减退废绝;连续进食时或反刍逐渐明显减少、缓慢、无力或进食反刍吸气停止;连续进食时或嗳和嗳时吸气逐渐明显减少或连续进食吸气停止;瘤瘤的胃鼻镜下检查可见胃呈不同严重度和程度的干燥,甚至两者可以同时发生慢性的胃龟裂;瘤胃口温多偏高,粘膜略微发红或稍黄;瘤胃之间蠕动的声音逐渐减弱或完全消失,瘤胃中的内容物多多于粘硬或有酸性多于少量酸性气体。对于其治疗,不可局限于消化系统的疾病,还应检测并治疗是否有由其他系统的继发疾病,除了对专一病灶的治疗,还应加强全身治疗,配合局部治疗,提高治疗效果。本文对常见牛胃病的相关临床问题分别进行了分析研究,希望为今后常见牛胃病的及时发现及诊断治疗提供一些帮助。关键词:牛胃病;诊断;治疗1病例一1.1病情介绍某奶牛养殖户在2020年3月底,有一奶牛有疑似前期肠胃迟缓慢性疾病的身体发病变化情况。经当地养殖户长期观察,养殖牛群中的一些表现为牛在采食时的欲望明显减轻,给予优质的新鲜青菜和优质干草后才有可能适当性地进行再次采食,随着症状的不断加重,部分病牛的食欲完全消失,不摄入任何养殖饲料。反刍能力会逐渐慢慢减退,直到最终反刍消失。观察一只病死母牛的正常排便代谢状况,排便量的次数和平均排尿量的次数一般都会相较于往常而显著有所减少,排出的病牛粪便及其颜色一般呈现为灰黑色并且质地较为干硬,且有非常难以忍受的恶臭味。患牛在此期间,排便系统方面可能会容易出现轻微腹泻与严重便秘的交替症状出现。并没有病牛出现比较显著的呼吸变化反应症状,但是有些病死的牛可能会总体表现明显出一些呼吸急促、鼻镜干燥的变化症状,且难以站立。1.2临床检查临床检查是指患者在入院后由医师进行的体格检查以及实验室辅助检查,帮助医师诊断病情、实施相应的治疗方案。用手触摸瘤胃部,可感知上部较为结实,下部较为虚软,明显能察觉到胃部稀软内容物。将病牛的胃进行病理解剖后,即可明显清楚发现瘤胃及两侧瓣胃已完全松弛胀满,能很轻松地将瘤胃及瓣粘膜完全剥离,瓣胃粘膜呈现轻微下垂膨胀状况。瓣胃的腔内容积已在正常患病期间不断增大扩充,几乎为正常患病情况下的3倍左右,内容物逐渐干涸。瘤胃菌的内容物较为干燥,轻捻几下即可遇水使其溶化成为糊状粉末。在瘤胃和第二瓣胃之间交界处的腹腔粘膜上其表现通常为白色潮红状,甚至部分病牛还表现出血病斑。1.3诊断经临床表现以及病理学检验,诊断其为牛前胃迟缓。1.4治疗1.4.1治疗原则在发病初期一般可以对一头牛进行绝食1-2天。但是我们应该注意保证每头牛的正常生活饮水。之后通过连续投入饲喂优质的动物饲料可以确保牛的正常消化系统功能。1.4.2处方用药酒石酸锑钾、新斯的明、氢氯化钠盐酸注射液、氟利安钠咖啡因注射液1.4.3基础治疗在严重患病期间每天投入饲喂使用酒石酸锑钾6-8g/次,1次/d,连续每天使用3d,必要时候还需要与牛结合使用新斯的明疗法进行皮下药物注射,使0.04-0.06g/次,每次间隔-3小时连续使用1次。1.4.4对症治疗对于病情严重的正常情况下还应该及时结合其他静脉注射疗法进行药物治疗,并连续使用10%的氢氯化钠盐酸注射液,加入10%的氟利安钠咖啡因注射液10-40ml,注射1次/d,连续每天使用3-4天可以观察是否恢复正常情况。1.5结果与分析1.5.1结果采取以上方法进行治疗3天后,病牛基本上能恢复到正常的进食水平,再继续进行强化治疗,能使其症状完全消失,整个治疗周期约1周左右。1.5.2分析对于胃退缓的治疗应做到这么几点[1]:第一,对健康牛与患牛之间隔离,病牛单独放置于一个饲养圈舍之中,对其他牛进行一两天的临时停食喂养处理,饮水质量维持正常。在病牛停食后,循少量多餐的喂养方式及时给予可使病牛易于于消化富含饲草的食物喂养[2]。第二,肠蠕动的逐渐恢复后,将酒石酸锑钾6-10g适量放置于100ml水中迅速溶解,喂牛少量灌肠口服,每日至少服用1次,连续两日服用,每次不可超过3次,以此促使牛的肠蠕动逐渐恢复[3],在灌服治疗中,需先将此时牛头部口腔打开,兽医立于患牛侧面,以此才能确保自身病牛生命安全,将舌头拽住后,缓缓将药物倾斜向下倒出,应特别注意的一点是不可对盛药的胶皮袋及瓶内部做任何挤压堵塞处理,以免病牛出现呛奶干咳吐痰导致病牛窒息的异常状况[4]。第三,还需注意用药的剂量和给药方式,静脉注射可以有效帮助药物达到较好的治疗效果[5]。可以根据患牛食欲的恢复速度和成都对用药的剂量和强度进行调整,科学合理用药直至患牛痊愈[6]。2病例二2.1病情介绍2020年3月19日,巍某户1头5岁西门达尔户该杂交养殖牛严重发病(平均体重约50kg),该杂交养殖户平时都以为是自家圈养不卧地放牧,畜牧场主诉当天早晨10点左右发现该杂交牛发病窜出自家圈养大门时只吃了自家晾晒的新鲜玉米面约3kg,到晚上十点左右发现杂交牛发病不吃其他草料,卧地不能爬起,反刍动作停止,遂送往医院诊治。2.2临床检查患牛精神沉郁,食欲逐渐完全废绝,反刍逐渐完全停止,饮欲逐渐完全消失,轻度严重胃肠脱水,瘤胃肠在胃肠逐渐涨满,站立不稳,眼半闭非睁已睁未闭半睁非闭未闭全睁,结膜逐渐增厚发生紫绀,眼球逐渐发生凹陷,体温逐渐偏低(37.8℃),脉搏快速跳动加快频数微弱四肢无力,瘤胃肠在胃肠快速蠕动时发的声音逐渐轻微减弱或腹腔张力逐渐消失,强行使用药物加以驱赶,卧地不能站起,头颈侧身体向前倾后屈,瞳孔逐渐由小散大,呼吸急促速度逐渐加深心跳加快,吭哧,昏睡,出现轻度昏迷不醒觉的状态。2.3诊断根据该病畜主人所诉和典型牛瘤胃酸典型食物中毒病的临床症状,诊断该病和牛瘤因为典型牛瘤胃酸性积食中毒导致酸食物中毒,病程一般1-6天。如药物治疗使用方法不当,可于当日确诊死亡。2.4治疗2.4.1治疗原则及时进行治疗,首先母牛绝食需要处理1-2两天,期间需要确保所有牛群的饮水充足,此时每次投牛所喂的母牛饲料尽量应该以容易被人消化的饲料为主。必要时候还需要对瘤胃患者进行必要的胃部按摩清洁处理,从而有效改善患者胃部的正常运动生理机能。治疗时期还可以考虑借助其他药物可以发挥作用。2.4.2处方用药25%氯化钙、庆大霉素、地塞米松、氨溴注射液、碳酸氢钠2.4.3基础治疗25%氯化钙100-200mL、10%葡萄糖200mL、10%樟脑20-30mL、Vc2030mL,混合一次性静脉注射,促使瘤胃蠕动。5%葡萄糖500mL、庆大霉素60万-100万单位、地塞米松10-15mL,混合一次性静脉注射,防止肠道感染发生炎症。胃动力(复合维生素)注射液10mL,一次肌肉注射。用药后1h病牛病情好转,开始吃草。2.4.4对症治疗静脉注射镇痛剂。采用氨溴注射液100-200mL、30%安乃近30-50mL、10%葡萄糖200-300mL,混合一次性静脉注射。5%碳酸氢钠150-200mL、5%葡萄糖盐水1000-1500mL,静脉注射,缓解酸中毒。2.5结果与分析2.5.1结果连续治疗3天后,病牛基本回复正常,可以正常饮食,精神状态恢复正常。2.5.2分析对于瘤胃慢性积食的早期治疗我们应该要做到这么几点[7]:第一,按摩。在每位牛的右侧下腹部位上进行瘤胃腹部按摩,每次瘤胃按摩时长为5-10min而其按摩时间频率一般为每一至半小时一次,但应特别注意针对按摩时间力度的需要科学准确掌控,不可力度过小,在瘤胃按摩后的治疗中,还经常可对牛腹部灌入口服少量温水以此用来帮助病牛增强瘤胃按摩治疗效果[8]。第二,缓泻。处理方式即可运用少量硫酸镁、硫酸钠500g,加上1000ml的食盐水及少量液体石蜡1000-1500ml对患牛进行空腹灌服缓泻处理,以此方式帮助病牛促进其瘤胃腔内积食的快速分解排出及并缓解瘤胃积食后的状况。第三,蠕动。治疗方式主要采用基于药物肌肉刺激的蠕动方式从而可以促使牛胃肠的蠕动,可运用300-500ml的10%高渗透氢氯化钠及其结合物例如新斯的明50-60ml,主要用于采用肌肉注射的治疗方式,能够有效帮助药物获取者达到较好的药物治疗护理效果[9]。第四,脱水。药物补液治疗在患牛完全停止进食、脱水补液状况极为明显的退化时期还可对其实行一次静脉脱水补液,向患牛体内注入5%的复方葡萄糖酸钠溶液将其注射,剂量限定为500-1000ml,此外还应注射复方碳氢氯化钠酸钾溶液及5%的复方碳酸氢钠酸钾溶液,剂量均限定为500-1000ml。3病例三3.1病情介绍某县小黄牛牛栏养殖户一头小黄牛突然发现患病,前来医院就诊。病初期体温、呼吸运动速度一般变化不大,随着病程的不断恶化可使病情逐渐加剧。精神沉郁,食欲减退,消化不良,废物积滞,常伴有反刍减退,鼻镜干燥,慢性瘤胃臌气,排粪时或排便时的次数明显有所减少,粪便干硬,色黑,似一个白色算盘珠状,粪球表面附有粘液。3.2临床检查触诊和空腹叩诊右侧第7-9肋间与右侧肩胛骨骨关节之间水平面直线连接处(瓣膜和胃部)空腹有酸胀痛感,躲避超声检查,听诊右侧瓣胃部有蠕动时声音明显减弱,反刍紊乱,空腹有嚼齿或磨牙,鼻镜干燥、龟裂,尿少色黄,粪便晒干后坚硬色黑,呈圆形算盘状或球子状。3.3诊断根据病牛发病时的季节、饲喂过的饲料(包括稻草)及牛的临床表现症状,因饲料病死的牛长期体质虚弱,初步检查诊断本病为瓣胃阻塞。3.4治疗3.4.1治疗原则治疗前的饮食原则主要目的是首先清除那些软化在患者肠胃内部的有毒食物。对于牛胃部病情相对严重的这种治疗情况,可以同时考虑选择使用对牛胃部直接使用药物进行联合治疗,加快体内直接药物氧化酶的代谢发挥作用,提高治疗效果,但要仔细认真观察对牛的不良反应,及时进行研究如何调整治疗策略。3.4.2处方用药三氯硫酸钠、新斯的明3.4.3基础治疗使用液体牛奶在肠胃内服或者使用水溶液体石蜡1000ml或者500g的三氯硫酸钠的水溶液或者进行导泄。3.4.4对症治疗可以结合口服使用液体新斯的明10-20ml的水溶液或者进行皮下注或者肌肉注射等都可以大大加强药物治疗后的效果。3.5结果与分析3.5.1结果病情愈后患病的牛于第三天早晨空腹开始进食继续空腹进食少量的发酵小麦麸玉米粉和适量的小麦麸将其充分混合而后发酵制成的小麦米粉即可流食,患牛食欲逐渐减退得到明显恢复,反刍逐渐数量增加,粪便逐渐由硬变软,鼻镜逐渐扩大恢复正常湿润,手指反复触摸食管瓣膜和活动胃部可使病后患牛不再主动转身躲避。3.5.2分析首先清除那些软化在患者肠胃内部的有毒食物,后进行对症支持治疗。为了有效帮助病牛达到较好的治疗效果,药液注射作用部位为两侧:右侧9-10肋间或病牛肩膀前端两侧水平线相交处,对患牛及其局部皮肤做出修剪毛、消毒杀菌处理时可运用16-18号消毒针,确保针头与皮肤形成90度直角后刺入,深度一般可达10cm,在刺入牛后可注射适量生理作用盐水病做一次反抽进行消毒处理[10]。若回抽中发现内部有带有微微黄色粉状液体,那么则表示这个针头已能够刺入至牛的瓣胃内部,之后便可向其中注入1000-2000ml的10%-0%的亚硫酸镁液。4讨论4.1发病原因(1)长期对牛饲喂一些不利于消化的饲料,如玉米秸秆、半干不湿的糟渣饲料。(2)积水不足在牛水分补充不充足时其胃部内部的各类积存物便会出现缠结、集团的状况对于胃内微生物的消化极为不利。(3)对于牛的喂养多采用精细类饲料从而致使牛胃兴奋功能趋于衰退另外则是在饲养中的管理失当、运动量不足或是使役过多。这些病因均会导致牛胃的兴奋性走向衰退、消化功能逐渐趋于紊乱化胃部的微生物消化也受到一定的不利影响最终致使胃病发生对于牛群的健康成长极为不利。4.2诊断方法通常情况下,在临床建立诊断时,首先根据患牛的临床症状,配合临床检查和生理学改变,并区分不同相似胃病的不同特点,对患牛的病情进行诊断,且根据引起牛胃病的原因和治疗效果,确定是原发性的胃病还是继发性的胃病。4.3临床症状根据通常的诊疗经验,牛的胃病一般都有以下的共同症状:饮食欲减退,严重时食欲废绝;反刍减少、缓慢、无力或停止;嗳气减少或停止;鼻镜呈不同程度的干燥,甚至发生龟裂;口温多偏高,粘膜发红或稍黄;瘤胃蠕动音减弱或消失,瘤胃内容物多粘硬或有多量气体;网胃及瓣胃蠕动音减弱或消失。4.4治疗措施针对不同的临床症状与诊断,治疗措施应以相应的治疗原则为基础,对患牛进行基础治疗和对症治疗,分析病因后对因治疗,并可以联用其他药物增强治疗效果,对于牛胃病的治疗,不能局限于治疗,还应该做好饮食指导,有利于提高治疗效果。4.5鉴别诊断牛的胃解剖关系密切,机能比较复杂,在生理情况下,互相协调,在病理情况下则互相影响,往往互为因果,使症状错综复杂,既有一定的共同症状,又有各自的特点,故在建立诊断时,首先要根据胃病的共同症状,确定是不是胃病,然后着眼于各自的特点,确定是哪一种胃病,最后还要根据引起牛胃病的原因和治疗效果,确定是原发性的胃病还是继发性的胃病。5结论在本次临床研究中医生发现常见的严重牛牛肠胃病表现为牛肠胃蠕动退缓、瘤胃性肠积食、瓣胃食管阻塞等,针对不同的牛牛胃部系统疾病池医生应对其疾病采取一种科学化和合理化的科学诊治方式,以此有效帮助医生促进这些病重的牛患者身体的尽快完全康复。在牛群的牛饲养管理工作中,为了做到更好的能够避免一些常见型的胃部系统疾病的再次发生我们除却及时的检查诊断及进行科学化的治疗外还有必需注意不断加强一些相关的饲养管理工作力度需要在不断加强日常化和科学化的饲养工作管理的力度同时对于一些常见类型的疾病也要采取一些科学的疾病防控防治措施,才真的能够真正帮助有效率的避免一头牛慢性胃病的再次发生[11]。参考文献:[1]谭强.牛常见胃病的诊断与治疗分析[J].畜禽业,2018,29(10):109.[2]陶贵平.浅谈牛常见胃病的诊断与治疗[J].农民致富之友,2015(18):245+264.[3]郝毅利.牛前胃病的诊断和治疗[J].中国畜禽种业,2013,9(10):81-83.[4]王文秀.牛前胃迟缓病的防治研究[J].吉林畜牧兽医,2021,42(01):61+64.[5]高崇兰.水牛常见胃病的诊断与治疗[J].中国畜牧兽医文摘,2014,30(09):154-155.[6]于怀舟.牛前胃迟缓诊断与防治[J].畜牧兽医科学(电子版),2020(14):66-67.[7]姚新勇.牛瘤胃积食发生与防治[J].中国畜禽种业,2021,17(04):158-159.[8]郭艳英,陶鲁东,何正波,唐玉秀.牛皱胃病的综合诊断和治疗[J].中国畜禽种业,2013,9(02):114-115.[9]常定发.牛瘤胃积食诊断及综合防治[J].畜牧兽医科学(电子版),2021(06):65-66.[10]郭艳英,陶鲁东,董志超.牛前胃病的诊断和治疗[J].中国畜禽种业,2015,11(10):111-112.[11]郝毅利.牛皱胃病的诊断与治疗[J].中国畜禽种业,2013,9(11):112-113.[12]祁生旺,刘俊平,麻生福.奶牛产后真胃变位治疗方法比较[J].中国兽医杂志,2002,38(10):20-21[13]齐长明,陈家璞,汤小朋.奶牛皱胃变位[J].中国兽医杂志,1999,25(10,28-29[14]钱存忠.浅谈乳牛真胃扭转临床诊疗[J].畜牧与兽医,1996,28(1):32-33[15]石川高明等(1987),岳治权译.国外兽医学——畜禽疾病,1989,2:41-44[16
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