2025年养老护理员中级笔试试题及答案

2025年养老护理员中级笔试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.老年人基础代谢率较中年人降低约（）A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%答案：B2.为预防卧床老年人压疮，每2小时翻身1次的依据是（）A.局部组织持续受压超过2小时易缺血坏死B.老年人皮肤弹性恢复需2小时C.老年人循环系统代偿能力需2小时调节D.国际压疮指南推荐的标准间隔时间答案：D3.阿尔茨海默病老年人出现“日落综合征”时，主要表现为（）A.晨起情绪低落B.午后认知功能改善C.傍晚至夜间躁动、焦虑D.夜间睡眠质量提高答案：C4.失能老年人使用开塞露通便时，插入肛门的深度应为（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-7cmD.8-10cm答案：C5.下列关于老年人鼻饲饮食温度的描述，正确的是（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C6.老年人心力衰竭急性发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案：C7.为糖尿病老年人进行足部护理时，错误的做法是（）A.每日用温水清洗双脚B.修剪指甲时剪平边缘C.足部干燥时涂抹凡士林D.赤足在地面行走答案：D8.老年人误吸后出现呛咳、呼吸急促，首要的处理措施是（）A.立即拍背B.海姆立克急救法C.拨打急救电话D.保持侧卧位答案：A9.评估老年人Barthel指数时，“独立完成进食”需满足（）A.用筷子或勺子将食物送入口中B.需他人协助夹菜C.需使用辅助工具D.只能吃流质食物答案：A10.老年人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.15°B.30°C.45°D.90°答案：C11.下列关于老年人睡眠照护的描述，错误的是（）A.睡前30分钟可饮用热牛奶B.卧室光线宜柔和偏暗C.午睡时间控制在1-2小时D.夜间频繁起夜时需限制饮水答案：D12.为留置导尿的老年人更换集尿袋时，操作错误的是（）A.先关闭导尿管末端B.集尿袋位置低于膀胱C.用碘伏消毒尿管接口D.更换后记录尿量答案：A13.老年人发生轻度烫伤（表皮红肿无水泡）时，正确的处理是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰敷降温C.持续用流动冷水冲洗15分钟D.挑破表皮涂烫伤膏答案：C14.下列属于老年人正常生理变化的是（）A.听力逐渐下降B.血压持续高于140/90mmHgC.记忆力突然减退D.夜间阵发性呼吸困难答案：A15.为失智老年人进行认知训练时，应优先选择（）A.复杂拼图游戏B.回忆过去的照片C.学习新语言D.高强度数字计算答案：B16.老年人服用降压药后，最需警惕的不良反应是（）A.口干B.便秘C.直立性低血压D.皮疹答案：C17.关于老年人运动康复的原则，错误的是（）A.每周运动3-5次B.每次30-60分钟C.以心率=170-年龄为适宜强度D.完全卧床者无需运动答案：D18.老年人发生噎食（食物阻塞气道但能咳嗽）时，正确的处理是（）A.立即行海姆立克法B.鼓励用力咳嗽C.拍背同时手指抠喉D.让老年人平躺答案：B19.压疮二期（炎性浸润期）的表现是（）A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.表皮破损，形成浅坑，可见皮下组织C.全层皮肤缺失，可见肌肉、骨骼D.皮肤部分缺失，表面有浆液性渗出答案：D20.为老年人进行口腔护理时，棉球蘸取生理盐水的量应（）A.完全浸湿B.以不滴水为宜C.拧至半干D.干燥无水分答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.关于失能老年人进食照护，正确的做法包括（）A.喂食前协助取坐位或30°半卧位B.食物温度控制在38-40℃C.每口喂食量约为汤匙的1/2D.喂食后立即平卧休息E.进食过程中与老年人交谈分散注意力答案：ABC2.老年人跌倒风险评估的内容包括（）A.视力、平衡能力B.近期跌倒史C.常用药物（如降压药、镇静药）D.居住环境（如地面防滑）E.饮食习惯答案：ABCD3.糖尿病老年人饮食照护的要点有（）A.控制总热量，碳水化合物占50%-60%B.蛋白质每日每公斤体重1.2-1.5gC.多吃蔬菜，水果选择低GI食物（如苹果、梨）D.限制盐摄入量（每日＜6g）E.可适量饮用含糖饮料答案：ABCD4.为阿尔茨海默病老年人进行生活照护时，应注意（）A.物品固定放置，避免频繁变动B.穿衣时先穿患侧、后穿健侧C.用简单指令指导（如“伸手”而非“穿衣服”）D.鼓励独立完成力所能及的事E.因记忆力差，无需与老年人沟通答案：ACD5.老年人便秘的预防措施包括（）A.每日饮水1500-2000ml（无禁忌）B.多吃富含膳食纤维的食物（如燕麦、芹菜）C.顺时针按摩腹部（以脐为中心）D.长期使用开塞露E.每日定时排便（如晨起或餐后）答案：ABCE6.关于老年人用药照护，正确的做法是（）A.协助核对药名、剂量、时间B.缓释片需研碎后服用C.观察药物不良反应（如头晕、皮疹）D.忘记服药时立即补服双倍剂量E.贵重药物单独存放并记录答案：ACE7.失能老年人更换床单的操作步骤包括（）A.移开床旁桌，将老年人移向近侧B.松开近侧床单，卷至老年人身下C.铺清洁床单近侧半幅，塞于床垫下D.协助老年人移向清洁侧，取出污床单E.整理床单位，协助老年人取舒适体位答案：ABCDE8.老年人常见心理问题包括（）A.孤独感B.焦虑C.抑郁D.谵妄E.怀旧答案：ABCE9.为老年人进行康复训练时，应遵循的原则是（）A.因人而异，循序渐进B.以恢复功能为目标，避免过度疲劳C.家属参与，共同制定计划D.训练后评估效果并调整方案E.完全依赖康复师，护理员无需参与答案：ABCD10.老年人发生低血糖时的表现有（）A.心慌、手抖B.出汗、饥饿感C.面色苍白D.意识模糊E.血压升高答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.老年人发热时，应立即使用酒精擦浴降温。（）答案：×2.为留置胃管的老年人注食前，需先回抽胃液以确认胃管位置。（）答案：√3.老年人使用助行器时，应将助行器向前移动20-30cm，再移动患侧下肢。（）答案：√4.压疮预防中，使用气垫床可完全替代翻身。（）答案：×5.失智老年人出现攻击行为时，应立即强行约束。（）答案：×6.老年人夜间睡眠时，卧室温度以22-26℃为宜。（）答案：√7.为老年人进行口腔护理时，昏迷者可使用开口器协助。（）答案：√8.老年人便秘时，可自行增加泻药剂量。（）答案：×9.老年人听力下降时，与沟通应提高语速，减少重复。（）答案：×10.老年人跌倒后，若能自行站起，无需进一步检查。（）答案：×四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述失能老年人如厕照护的操作要点。答案：①评估老年人如厕需求、活动能力及禁忌（如骨折需轮椅）；②协助穿脱衣裤，取坐位或蹲位（行动不便者使用坐便器）；③保持环境安全（地面防滑、扶手稳固）；④观察排泄物性状、量及老年人面色、呼吸；⑤便后清洁会阴及肛门（女性从前向后），协助整理衣裤；⑥记录如厕时间、排便情况及老年人反应。2.列举老年人压疮一期（淤血红润期）的表现及护理措施。答案：表现：皮肤完整，局部红斑，压之不褪色，与周围皮肤界限清楚，可有疼痛、温度改变（热或凉）。护理措施：①避免局部继续受压（每2小时翻身，使用减压垫）；②保持皮肤清洁干燥（及时清理汗液、尿液）；③改善营养（增加蛋白质、维生素摄入）；④观察红斑变化（是否扩大或褪色）；⑤避免摩擦、剪切力（移动时抬空身体，不拖拉）。3.简述为老年人进行床上擦浴的注意事项。答案：①调节室温24-26℃，水温40-45℃；②关好门窗，保护隐私；③按顺序擦拭（面部→颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部）；④动作轻柔，避免过度暴露；⑤观察皮肤有无破损、皮疹、水肿；⑥有导管者（如尿管）需固定，避免牵拉；⑦擦浴后及时更换清洁衣物及床单；⑧记录擦浴时间、老年人反应（如有无头晕、寒战）。4.阿尔茨海默病老年人出现“漫游行为”时，应如何照护？答案：①环境改造：门窗安装安全锁，地面防滑，移除障碍物；②物品管理：在老年人衣袋放置身份卡（姓名、住址、联系人）；③活动安排：白天增加适度活动（如散步、简单手工），减少白天睡眠；④沟通技巧：用温和语气询问“您是不是想出去走走？”，引导至安全区域（如花园）；⑤避免强行阻止（易引发情绪激动）；⑥夜间加强巡视，关闭照明（避免因光线误以为是白天）。5.简述老年人噎食（完全性气道梗阻）的急救流程。答案：①判断：老年人不能说话、咳嗽，手抓喉部（窒息表现）；②立即呼救，启动急救系统；③实施海姆立克急救法（立位：站于背后，双臂环抱腹部，一手握拳（拳眼向内）置于脐上两横指，另一手包住拳头，快速向上、向内冲击5次；卧位：老年人平躺，施救者骑跨于其大腿，双手重叠置于脐上，快速向上冲击5次）；④重复直至异物排出或老年人失去意识；⑤若失去意识，立即开始心肺复苏（C-A-B），并检查口腔是否有异物，可视情况取出。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：82岁张奶奶，脑梗后右侧肢体偏瘫1年，长期卧床，有高血压病史（规律服用降压药），近日家属反映其情绪低落，食欲减退，进食时易呛咳，右侧臀部皮肤出现2cm×3cm红斑，压之不褪色。问题：（1）请列出张奶奶目前存在的主要护理问题。（2）针对压疮红斑提出具体护理措施。答案：（1）主要护理问题：①躯体活动障碍（右侧偏瘫）；②有失用综合征的风险（长期卧床）；③营养失调（低于机体需要量，食欲减退）；④吞咽障碍（进食呛咳）；⑤皮肤完整性受损的危险（右侧臀部红斑）；⑥焦虑/抑郁（情绪低落）。（2）压疮红斑护理措施：①每2小时翻身1次，使用气垫床或软枕垫高右侧臀部，避免持续受压；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、尿垫（如有失禁）；③每日检查红斑区域，观察是否扩大或出现水疱；④协助张奶奶取左侧卧位或平卧位时，在右侧髋部垫软枕，减少与床面接触；⑤改善营养：鼓励进食高蛋白（如鸡蛋、鱼肉）、高维生素（如蔬菜、水果）食物，必要时与家属协商调整饮食种类；⑥向家属宣教压疮预防知识（如翻身方法、皮肤观察要点）。案例2：75岁李爷爷，退休教师，诊断为阿尔茨海默病中期，近1个月出现夜间不睡、反复整理物品、白天嗜睡，常因找不到眼镜而大发脾气，拒绝穿家人准备的衣服。问题：（1）分析李爷爷出现上述行为的可能原因。（2）提出针对性的照护措施。答案：（1）可能原因：①昼夜节律紊乱（阿尔茨海默病导致生物钟调节功能下降）；②认知功能减退（无法识别物品位置、衣物用途）；③安全感缺失（环境变化或物品变动引发焦虑）；④沟通障碍（无法准确表达需求）；⑤活动不足（白天睡眠过多，夜间精力过剩）。（2）照护措施：①调整昼夜节律：