生理学 课件：第7章 能量代谢与体温

《生理学》第七章

能量代谢与体温主讲人：XXX学习目标EXAMPLE01掌握能量代谢的概念；影响能量代谢的主要因素；体温的概念和正常生理变动；机体的产热和散热过程。熟悉基础代谢的概念；体温的自主性和行为性调节。了解能量代谢的测定。第七章

能量代谢与体温学习目标EXAMPLE第七章

能量代谢与体温02能评估患者的基础代谢率，用于临床诊治、制定健身运动处方和训练计划。能熟练使用体温计测量人体不同部位体温，并且能准确读取和记录体温数值。能为发热患者制定简单的护理措施，以帮助患者恢复正常体温。能评估患者的基础代谢率，用于临床诊治、制定健身运动处方和训练计划。学习目标EXAMPLE第七章

能量代谢与体温03精确记录体温、严谨评估能量代谢情况，具备高度责任心与严谨工作态度。依据能量代谢与体温情况，提前预判患者可能面临的健康风险并及时汇报。在处理体温异常和调节能量代谢时，严格遵循安全规范操作，防止医源性伤害。CONTENTS目录01能量代谢02体温及其调节第七章

能量代谢与体温能量代谢主讲人：XXX机体能量的来源和利用01第七章

能量代谢与体温机体分解自身的结构成分，以及体内储存的能量物质，并释放能量，供机体进行各种功能活动和维持体温第七章

能量代谢与体温新陈代谢能量代谢利用外界物质和分解产物；构筑和更新自身成分；能量储存。分解代谢分解自身的结构成分和能量；释放能量；供机体活动和维持体温。0102机体分解自身的结构成分，以及体内储存的能量物质，并释放能量，供机体进行各种功能活动和维持体温第七章

能量代谢与体温能量代谢：生命体内物质在代谢过程中所伴随的能量释放、转移、储存和利用称为能量代谢。所需能量的70%左右由食物中的糖提供食物中的糖80%左右以葡萄糖的形式存在以糖原的形式贮存在肝脏和肌肉糖类是人体最主要的能量来源（一）机体能量的来源1.糖第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用1.糖第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（一）机体能量的来源维持血糖水平的稳定肝糖原肌肉自身的收缩活动提供能量肌糖原21糖原1.糖第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（一）机体能量的来源血-脑屏障存在GLU可通过葡萄糖转运蛋白转运进入脑细胞脑组织消耗的能量消耗相对较多所需能量主要来自血糖，对氧极为敏感1.糖第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（一）机体能量的来源红细胞内没有线粒体结构，无法通过有氧氧化来产生能量糖酵解是红细胞获取能量的主要方式2.脂第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（一）机体能量的来源脂肪是人体重要的储能物质多余的碳水化合物和蛋白质会在体内转化为脂肪并储存于脂肪细胞中每克脂肪在完全氧化时可产生约9千卡的能量3.蛋白质第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（一）机体能量的来源参与构建机体组织、参与机体生理调节长期饥饿、糖和脂肪供应严重不足时，蛋白质也可以被分解供能第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（二）机体能量的利用机体内氧化产生的能量50%热能50%化学能维持体温恒定ATP酶ADP能

量合成代谢腺体分泌肌肉的收缩和舒张神经传导......第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（二）机体能量的利用能量盈余时，ATP会将其高能磷酸键中的磷酸基团转移给肌酸（C），生成另一重要的贮能物质磷酸肌酸（CP），增加体内能量的贮存。磷酸肌酸能够在细胞需要大量能量且ATP供应不足时，迅速将所储存的磷酸基团转移回ADP，使其重新生成ATP。1.测定原理第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（二）机体能量的利用根据能量守恒定律食物中的化学能＝热能＋所作外功1.测定原理第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用（二）机体能量的利用排除机体做外功特定的一段时间内，机体所产生的热量就等同于机体所消耗的全部能量。只要精准测定单位时间内机体向外散发的总热量数值，便能据此计算出机体的能量代谢率。2.测定方法直接测量机体在一定时间内所散发的热量基于化学反应中释放的热量可以被精确测量的原理直接测热法第七章

能量代谢与体温一、机体能量的来源和利用直接测热装置模式图（二）机体能量的利用测定受试者在一定时间内所消耗的氧量和产生的二氧化碳量，再根据有关理化原则及数据计算出一定时间内的产热量。如：C6H12O6+6O2=6CO2+6H2O+△H一、机体能量的来源和利用第七章

能量代谢与体温间接测热法（二）机体能量的利用根据定比定律一、机体能量的来源和利用第七章

能量代谢与体温（三）间接测热法相关的几个概念呼吸商和非蛋白呼吸商1.呼吸商和非蛋白呼吸商（respiratoryquotient，RQ）

一定时间内机体的

CO2产量和吸入氧的比值。根据RQ的大小可以推测能量的主要来源。RQ=CO2产生量（mL）O2耗氧量（mL）呼吸商（respiratoryquotient，RQ）：一、机体能量的来源和利用第七章

能量代谢与体温（三）间接测热法相关的几个概念呼吸商和非蛋白呼吸商1.呼吸商和非蛋白呼吸商糖和脂肪按照不同比例混合时，在机体内氧化时产生的CO₂量与O₂量的比值。非蛋白呼吸商（non-proteinrespiratoryquotient,NPRQ）：蛋白质在体内氧化不完全，且代谢情况较为复杂，在计算非蛋白呼吸商时先排除蛋白质氧化的影响。非蛋白呼吸商与氧热价有一定的比例关系。一、机体能量的来源和利用第七章

能量代谢与体温（三）间接测热法相关的几个概念非蛋白呼吸商和氧热价非蛋白呼吸商糖脂肪氧热价0.700100.019.620.7515.684.419.840.8033.466.620.100.8240.359.720.200.8550.749.320.360.9067.532.520.610.9584.016.020.871.00100.0021.13一、机体能量的来源和利用第七章

能量代谢与体温（三）间接测热法相关的几个概念呼吸商和非蛋白呼吸商2.食物卡价（caloricvalue）是指每单位重量（每克）食物完全氧化时所释放的热量。分为物理卡价和生理卡价。物理卡价是指每克产能营养素在体外燃烧时所产生的能量值，常用单位为焦耳（J）或卡（calorie）。生理卡价是指1克产热营养素在体内氧化产生的能量。一、机体能量的来源和利用第七章

能量代谢与体温（三）间接测热法相关的几个概念呼吸商和非蛋白呼吸商3.食物氧热价（thermalequivalentofoxygen）某种食物氧化时消耗1升氧所产生的热量。糖氧热价21.1kJ（5.05kcal）

脂肪氧热价

19.6kJ（4.69kcal）

蛋白质氧热价

18.8kJ（4.5kcal）基础代谢02第七章

能量代谢与体温二、基础代谢第七章

能量代谢与体温（一）基础代谢的概念基础代谢是人体在清晨、清醒、安静、静卧、空腹、室温在20～25℃时的状态下，维持生命基本活动所需的能量代谢。单位时间内的基础代谢，称基础代谢率（basalmetabolicrate,BMR）二、基础代谢（一）基础代谢的概念第七章

能量代谢与体温二、基础代谢（一）基础代谢的概念第七章

能量代谢与体温正常人基础代谢率因年龄、性别、内分泌状态不同有所差异。二、基础代谢第七章

能量代谢与体温（二）基础代谢率的测定研究表明，机体能量代谢率与体表面积密切相关。临床上以单位时间内每平方米的体表面积的产热量为单位，即kJ/（m2.h）。可根据以下公式计算：体表面积（m2）=0.0061×身高（cm）+0.0128×体重（kg）-0.1529二、基础代谢第七章

能量代谢与体温可以根据右图直接查出体表面积。即将受试者的身高和体重在相应两条列线上的两点连成一直线，和中间体表面积列线的交点就是该人的体表面积。（二）基础代谢率的测定影响能量代谢的主要因素03第七章

能量代谢与体温（一）肌肉活动机体在安静状态下的能量代谢率较低，在激烈运动或高强度劳动时，耗氧量显著增加，比静息时增加10～20倍。三、影响能量代谢的主要因素第七章

能量代谢与体温（二）食物的特殊动力效应是指人体在摄食过程中，由食物引起机体额外产生热量的作用。实验证明，不同的营养物质，其特殊动力效应不同。三、影响能量代谢的主要因素第七章

能量代谢与体温（二）食物的特殊动力效应蛋白质的食物特殊动力效应最为显著，能使代谢率升高30%左右，糖和脂肪的食物特殊动力效应较低，分别为6%和4%左右。三、影响能量代谢的主要因素第七章

能量代谢与体温（三）精神活动脑是人体能量代谢最活跃的器官之一。与大脑中大量神经元的电信号信息传递有关，而维持这些电信号的产生和传导需要持续的能量供应。三、影响能量代谢的主要因素第七章

能量代谢与体温（三）精神活动但当人体处于精神紧张状态时，能量代谢会显著增加。这与精神紧张引起的神经系统的兴奋性增高、骨骼肌紧张性增强，肾上腺素、肾上腺髓质激素分泌增多而刺激代谢活动有关。三、影响能量代谢的主要因素第七章

能量代谢与体温（四）环境温度环境温度对能量代谢也有一定的影响。环境温度在20～30℃之间时，人体的能量代谢率较为稳定。三、影响能量代谢的主要因素第七章

能量代谢与体温SUMMARY总结能量代谢机体能量的来源和利用基础代谢机体能量的来源机体能量的利用糖脂蛋白质测定原理测定方法第七章

能量代谢与体温概念环境温度意义影响能量代谢的主要因素肌肉活动测定精神活动食物的特殊动力效应间接测热法相关的几个概念能量代谢率的简易测算第七章

能量代谢与体温体温及其调节主讲人：XXX案例患者李某，36岁，建筑工人。在工地高温环境下连续工作数小时后，出现高热症状，体温高达40.2℃，同时伴有头晕、恶心、呕吐、皮肤潮红且干燥无汗等症状。被工友紧急送至医院急诊科，医生立即对其进行全面检查，并安排患者入住发热病房进行进一步的诊断与治疗。EXAMPLE提问：请用生理学知识解释该患者高热无汗的生理机制。人体温度的正常值及其生理变动01第七章

能量代谢与体温（一）正常体温一、人体温度的正常值及其生理变动第七章

能量代谢与体温概念：指机体深部的平均温度，即体核温度。

正常值：①直肠温度的正常值36.9～37.9℃

②口腔温度为36.7～37.7℃

③腋窝温度为36.0～37.2℃

意义：恒定的体温是维持生命活动正常进行的关键。成年女性的体温平均比男性高0.3℃左右。随月经周期变化，排卵日最低性别新生儿易受环境影响，幼儿＞成年人＞老年人。年龄受生物钟的控制，通过下丘脑视交叉上核的神经内分泌调节，使机体的产热和散热过程发生节律性变化。昼夜节律第七章

能量代谢与体温肌肉活动、食物的特殊动力效应、情绪波动等。其他因素一、人体温度的正常值及其生理变动（二）体温的生理变动第七章

能量代谢与体温二、人体的产热与散热（二）体温的生理变动人体的产热与散热02第七章

能量代谢与体温（一）产热过程二、人体的产热与散热第七章

能量代谢与体温产热器官：安静时：内脏器官（肝脏）是机体的主要产热器官。运动时：骨骼肌为主要产热器官。机体不同组织器官在不同状态下的产热量组织占体重的百分比/%产热量/%安静状态运动或劳动脑2.5161内脏34.0568肌肉56.01890其他7.5101（一）产热过程二、人体的产热与散热第七章

能量代谢与体温产热形式：寒战产热：在寒冷环境骨骼肌不随意的节律性收缩非寒战产热：机体多种激素通过不同机制产热。（二）散热过程二、人体的产热与散热第七章

能量代谢与体温传导散热是机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的过程。蒸发散热是指液体在汽化过程中吸收热量，进而实现降温、散热效果的热传递方式。对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量的过程，是传导散热的一种特殊形式辐射散热人体以热射线的形式将自身的热量传递给周围温度较低的物体的一种散热方式02030104散热方式（一）自主性调节三、体温调节第七章

能量代谢与体温是指机体在体温调节中枢（主要是下丘脑）的控制下，通过神经调节和体液调节机制，对产热过程和散热过程进行精细调控，以维持体温相对稳定的一种生理功能。（一）自主性调节三、体温调节第七章

能量代谢与体温温度感受器：一种能够感受机体内部或外部环境温度变化的特殊感受器。外周温度感受器中枢温度感受器分布皮肤、黏膜和腹腔内脏等