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文档简介
医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度第一章总则第一条目的与依据为规范我院医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存等环节的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境造成的危害,确保医疗安全和公共卫生安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》及相关卫生法规与标准,结合本院实际情况,特制定本制度。第二条适用范围本制度适用于本院内所有产生、收集、运送、暂时贮存医疗废物的科室、部门及相关人员。第三条工作原则医疗废物管理遵循“全程控制、分类处理、专人负责、安全第一”的原则,实现医疗废物从产生到暂时贮存环节的规范化、制度化管理。第二章医疗废物的分类收集第四条分类标准医疗废物应严格按照国家规定分为以下五类,并分别收集:1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。3.损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。各科室应组织相关人员学习各类医疗废物的具体分类目录,确保准确分类。第五条收集容器要求1.收集容器应符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》,具有防渗漏、防锐器穿透、耐酸碱腐蚀等特性。2.不同类别医疗废物应使用对应的专用收集容器:*感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物使用有盖的黄色专用塑料桶或周转箱。*损伤性废物必须放入防刺穿、有明显警示标识的专用利器盒。3.容器外表面应清晰张贴医疗废物警示标识和中文标签。第六条收集操作规范1.分类投放:医疗废物产生后,应立即按其类别投入对应的专用收集容器内,不得混入其他类别的废物或生活垃圾。2.规范包装:*收集容器内应根据需要预先放置符合标准的医疗废物专用包装袋。*包装袋应坚韧耐用,能防渗漏。盛装医疗废物时,应避免过度填充,当达到容器的四分之三左右时,应及时封口。*封口应严密,感染性废物的包装袋应采用“鹅颈式”打结法。3.标识清晰:每个包装好的医疗废物袋(或容器)外表面必须粘贴中文标签,标签内容应包括:产生科室、产生日期、废物类别、数量(或重量)、责任人等信息。4.特殊处理:*病理性废物中的人体组织、器官等应先放入专用容器,密封后再放入黄色医疗废物袋。*药物性废物中的废弃药品,应尽量保持原包装;无原包装的应在明显位置标注。*化学性废物应单独存放,并有明确标识,注明主要成分。5.禁止混放:严禁将医疗废物与生活垃圾、建筑垃圾等混放;严禁将不同类别医疗废物混放(除有特殊规定外)。6.清洁消毒:盛放医疗废物的容器在每次清空后,应进行清洁和消毒。第三章医疗废物的运送第七条运送人员与职责1.医疗废物由指定的专人负责院内运送,运送人员应经过专业培训,熟悉本制度及相关操作规程。2.运送人员负责将各科室产生的医疗废物按照规定路线和时间运送到医院指定的医疗废物暂时贮存点。第八条运送频次与时间1.临床科室的医疗废物应做到日产日清,原则上每日至少收集运送一次;特殊科室或产生量大的科室可根据实际情况增加运送频次。2.运送时间应避开诊疗高峰时段和患者密集区域。第九条运送工具与要求1.医疗废物运送应使用专用的封闭式运送车辆或密闭容器,车辆应有明显的医疗废物警示标识。2.运送工具应定期清洁消毒,保持整洁,防止渗漏和遗撒。第十条运送操作规范1.核对交接:运送人员到科室收集医疗废物时,应与科室当班人员共同核对医疗废物的类别、数量(或重量)、标签信息等,确认无误后在《医疗废物交接登记本》上签字。2.安全搬运:搬运医疗废物时应轻拿轻放,防止包装破损、废物遗撒。3.规范运输:*运送路线应固定,尽量避开人员密集区域和清洁工作区。*运送过程中应确保医疗废物包装完好,不敞口运输。4.意外处理:运送过程中如发生医疗废物遗撒、包装破损等意外情况,应立即停止运送,按照《医疗废物意外事故应急预案》进行处理,并报告相关负责人。5.工具消毒:每次运送结束后,应对运送工具进行彻底清洁和消毒。第四章医疗废物的暂时贮存第十一条暂时贮存设施要求1.医院应设置符合国家规定的医疗废物暂时贮存设施,该设施应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所。2.暂存设施应具备以下条件:*密闭,防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗。*有良好的通风、照明和消毒设施。*地面和墙面应使用耐腐蚀、易清洁的材料。*有明显的医疗废物警示标识和禁止吸烟、饮食的标识。*配备必要的应急防护用品,如手套、口罩、防护服、消毒剂、收集工具等。第十二条暂时贮存管理规范1.分区存放:医疗废物暂时贮存点内应划分不同区域,对不同类别的医疗废物进行分类存放,并有明确标识。2.控制时限:医疗废物在暂时贮存设施内的贮存时间不得超过规定时限。3.入库登记:医疗废物运至暂存点后,暂存点管理人员应与运送人员核对废物的类别、数量(或重量)、来源等信息,并在《医疗废物暂时贮存登记本》上签字确认。4.堆码要求:医疗废物应有序堆码,避免挤压,保持通道畅通。5.环境管理:*暂存点内应保持清洁、干燥、无异味。*每日对暂存点内外环境进行清洁和消毒,消毒方法应符合要求。6.安全防护:暂存点管理人员在进行操作时,必须穿戴好个人防护用品。7.移交管理:医疗废物应定期移交给有资质的医疗废物集中处置单位。移交时,双方应严格核对废物种类、数量(或重量),并签署《医疗废物转移联单》,联单应按规定保存。第五章人员职责与培训第十三条科室负责人职责各科室负责人为本科室医疗废物分类收集管理的第一责任人,负责组织本科室人员学习和执行本制度,监督检查本科室医疗废物分类收集工作的落实情况,确保分类准确、收集规范。第十四条相关人员职责1.医护人员/产生人员:负责按规定对本科室产生的医疗废物进行分类、初步包装和标识。2.收集运送人员:负责按规定时间、路线和要求收集、运送医疗废物,确保运输安全,并做好交接记录。3.暂存点管理人员:负责医疗废物的入库登记、分类存放、环境清洁消毒、安全防护以及与处置单位的交接工作。第十五条培训与考核医院应定期组织全院相关人员进行医疗废物管理知识和技能的培训,包括法律法规、分类标准、操作规范、安全防护、应急处理等内容,并进行考核,确保相关人员具备必要的知识和能力。第六章监督与考核第十六条监督检查医院感染管理部门、后勤管理部门及相关职能科室应定期对各科室医疗废物分类收集、运送、暂时贮存等环节的工作进行监督检查,对发现的问题及时提出整改意见。第十七条奖惩机制将医疗废物管理工作纳入科室和相关人员的绩效考核体系。对严格执行本制度、工作成效显著的科室和个人给予表彰奖励;对违反本制度,造成
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