2026口腔执业医师考试强化冲刺题及答案

2026口腔执业医师考试强化冲刺题及答案第一部分A1型题（单句型最佳选择题）1.上颌中切牙的牙根外形特点是A.单根，较粗壮，根尖偏远中B.单根，较粗壮，根尖偏远中且有唇侧弯曲C.单根，较粗壮，根尖直，圆锥形D.单根，较细长，根尖偏远中E.单根，较细长，根尖偏唇侧2.属于上颌第一磨牙牙冠形态特征的是A.颊面五边形，有2个颊尖B.颊面梯形，有2个颊尖C.颊面五边形，有3个颊尖D.颊面梯形，有3个颊尖E.邻面呈四边形，颈曲线曲度较小3.在颧下颌关节盘的分区中，具有穿孔危险区之称的是A.前带B.中带C.后带D.双板区E.颞前附着4.下列关于上颌窦的描述，错误的是A.位于上颌骨体内B.底壁由前向后盖过前磨牙和磨牙的根尖C.底壁通常较厚D.窦底最低处位于第一磨牙根尖处E.炎症时可累及牙根，导致牙源性上颌窦炎5.舌骨舌肌的起止点是A.起于舌骨体，止于舌内肌B.起于舌骨体，止于舌纵肌C.起于舌骨体，止于舌侧缘及舌底D.起于舌骨大角，止于舌侧缘及舌底E.起于舌骨小角，止于舌侧缘6.腮腺咬肌筋膜的描述中，不正确的是A.是颈深筋膜浅层向上的延续B.分为浅、深两层，包绕腮腺C.浅层致密，与腮腺紧密结合D.深层附着于颧弓，向下至下颌骨下缘E.腮腺鞘浅层特别致密，但在腮腺边缘处不完整7.下颌下三角的边界不包括A.下颌骨下缘B.二腹肌前腹C.二腹肌后腹D.茎突舌骨肌E.颈阔肌8.上牙槽后神经阻滞麻醉时，进针点在A.上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟B.上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟C.上颌第二前磨牙远中颊侧根部前庭沟D.腭大孔外侧E.眶下孔处9.牙釉质中无机盐所占的重量百分比约为A.45%B.55%C.65%D.87%E.96%10.牙周膜中主纤维束最主要的功能是A.悬吊牙根B.支持牙齿C.保持牙髓活力D.形成牙骨质E.营养牙齿11.釉柱横纹之间的距离平均为A.2B.4C.6D.16E.2512.牙本质小管近髓端和近表面的形态特征是A.近髓端较细、较直，近表面较粗、较弯曲B.近髓端较粗、较直，近表面较细、较弯曲C.近髓处与表面处直径一致，但近表面弯曲D.近髓端较细、弯曲，近表面较粗、直E.全程粗细一致，无弯曲13.下列哪种细胞不参与牙髓防御反应A.成牙本质细胞B.成纤维细胞C.未分化间充质细胞D.淋巴细胞E.巨噬细胞14.慢性龈缘炎的病理变化主要是A.龈上皮增生，上皮下纤维增生B.龈上皮水肿，上皮下炎症细胞浸润C.牙槽骨吸收D.牙骨质吸收E.牙周膜增宽15.牙周炎发展的最主要致病菌是A.伴放线放线杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.产黑色素普雷沃菌D.具核梭杆菌E.粘性放线菌16.早期釉质龋的病损形态是由里向外分四层，不包括A.表层B.透明层C.暗层D.病损体部E.坏死层17.慢性根尖周肉芽肿的病理改变是A.根尖周牙周膜肉芽组织增生B.根尖周牙周膜坏死液化C.根尖周牙骨质增生D.根尖周骨组织增生E.根尖周囊肿形成18.口腔黏膜防御屏障中，特异性免疫防御主要依靠A.角质层B.桥粒C.分泌型IgAD.淋巴细胞E.朗格汉斯细胞19.天疱疮最基本的病理变化是A.棘层松解B.棘层增生C.基底层液化变性D.上皮下疱E.上皮内疱20.口腔白斑病的主要病理改变是A.上皮单纯增生B.上皮异常增生C.上皮萎缩D.上皮钉突伸长E.上皮下炎症细胞浸润21.下列关于局麻药毒性反应的描述，错误的是A.常因用量过大或直接注入血管引起B.表现为兴奋型或抑制型症状C.兴奋型症状包括多语、躁动、惊厥D.抑制型症状包括脉搏细弱、血压下降E.一旦发生，首选药物是肾上腺素22.拔牙术中引起牙根进入上颌窦的最常见原因是A.牙根与上颌窦底距离过近B.拔牙时暴力操作C.牙根变异D.病理性骨质吸收E.麻醉效果不佳23.颌面部损伤后，患者出现“眼镜征”，提示可能有A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.鼻骨骨折E.颧弓骨折24.下列哪项是颞下颌关节强直的常见病因A.化脓性中耳炎B.颞下颌关节紊乱病C.类风湿性关节炎D.外伤和感染E.良性肿瘤25.舌癌最常见的生长部位是A.舌尖B.舌背C.舌缘D.舌腹E.舌根26.成釉细胞瘤的X线影像特点，最典型的是A.单房透射影，边缘光滑B.多房透射影，分房大小不等C.含牙影D.骨质增生硬化E.根尖周骨质破坏27.贝佐尔德脓肿是指A.咽旁脓肿B.翼内肌间隙脓肿C.翼外肌间隙脓肿D.颞下间隙脓肿E.颞间隙脓肿28.下列关于牙拔除术适应证的叙述，错误的是A.严重龋损不能修复的牙B.根尖周病变范围大无法治愈的牙C.正畸需要拔除的牙D.急性根尖周炎伴剧烈疼痛E.引起邻牙病变或食物嵌塞的阻生牙29.临床上常用的局麻药中，属于酯类的是A.利多卡因B.布比卡因C.阿替卡因D.普鲁卡因E.丁卡因30.预防干槽症的关键措施是A.严格遵守无菌操作B.保护血凝块C.使用抗生素D.减少手术创伤E.术后彻底刮治31.固定义齿修复中，牙体预备的基本要求不包括A.去除病变组织B.消除轴壁倒凹C.提供良好的固位形和抗力形D.保护牙髓组织E.尽量保留剩余牙体组织，无需磨除正常牙体组织32.全口义齿排牙时，前牙的覆𬌗覆盖一般为A.覆𬌗1mm，覆盖1mmB.覆𬌗2mm，覆盖2mmC.覆𬌗3mm，覆盖3mmD.覆𬌗1mm，覆盖2mmE.覆𬌗2mm，覆盖1mm33.可摘局部义齿中，起间接固位作用的部分是A.卡环B.基托C.连接体D.支托E.远中邻面板34.金属烤瓷全冠的金瓷结合中，化学结合力约占A.10%B.25%C.40%D.60%E.80%35.牙体缺损修复中，抗力形是指A.修复体抵抗咬合力的能力B.牙体组织抵抗咬合力的能力C.修复体从牙体上脱落的抵抗力D.修复体自身不折断的能力E.牙体和修复体抵抗咬合力而不折断的能力36.下列关于桩核冠的描述，正确的是A.桩的长度越长越好B.桩的直径越粗越好C.残根根面应尽量磨平D.桩核可以是一体的，也可以是分开制作的E.桩必须使用金属材料37.RPA卡环组是指A.远中𬌗支托，导平面，A型卡环臂B.圆环形卡环臂，导平面，近中𬌗支托C.杆形卡环臂，导平面，近中𬌗支托D.圆环形卡环臂，近中𬌗支托，小连接体E.杆形卡环臂，远中𬌗支托，小连接体38.全口义齿后堤区的主要作用是A.增强后缘封闭B.增加义齿固位C.增加义齿稳定D.减少义齿咬合痛E.防止义齿翘动39.下列哪项不是牙体粘接修复中的酸蚀目的A.去除牙面表面污染B.增加牙体表面微孔C.暴露胶原纤维网D.增加牙釉质表面能E.杀灭牙面细菌40.牙周基础治疗的内容不包括A.口腔卫生指导B.龈上洁治C.龈下刮治D.松牙固定E.牙龈切除术第二部分A2型题（病例摘要型最佳选择题）41.患者，男，30岁。右上颌第一磨牙𬌗面深龋，去腐未净露髓，探痛明显，冷测引起剧痛。该患牙的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死42.患者，女，25岁。左下颌阻生第三磨牙反复发作冠周炎，现要求拔除。检查见近中低位阻生，X线片示根尖与下颌管关系密切。拔牙时最可能发生的并发症是A.邻牙损伤B.舌侧骨板骨折C.下牙槽神经损伤D.下颌管骨折E.颞下颌关节脱位43.患者，男，50岁。右舌缘溃烂3个月，疼痛不明显。检查见右舌缘中部约1.5cm×1.0cm溃疡，边缘隆起呈堤状，基底有硬结，浸润块。最可能的诊断是A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.癌性溃疡D.腺周口疮E.梅毒性溃疡44.患儿，7岁。因上前牙外伤就诊。检查见左上颌中切牙冠折1/3，露髓，探痛（+），叩痛（±）。X线片示根尖孔未闭合。首选的治疗方法是A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术45.患者，女，45岁。全口牙龈出血、肥大3年。检查见全口牙龈呈暗红色，质软，肥大，覆盖牙面约1/3，探诊出血，有大量牙石。血常规检查正常。该患者最可能的诊断是A.增生性龈炎B.药物性牙龈增生C.牙龈纤维瘤病D.慢性龈缘炎E.白血病龈病损46.患者，男，60岁。右下颌第二磨牙残根，要求拔除。行局麻下拔牙术，2%利多卡因肾上腺素局麻。注射麻药后5分钟，患者出现心慌、胸闷、头晕、面色苍白。查体：P110次/分，BP90/60mmHg。此时应首先采取的措施是A.立即停止注射B.让患者平卧，头低脚高C.吸氧D.肌注肾上腺素E.静脉推注地西泮47.患者，女，30岁。左下颌第一磨牙缺失，左下颌第二磨牙近中倾斜，左下颌第二前磨牙远中𬌗面龋坏。设计可摘局部义齿修复，基牙应选择A.左下颌第二前磨牙和第二磨牙B.左下颌第二前磨牙C.左下颌第二磨牙D.左下颌第二前磨牙、第二磨牙和第三磨牙E.左下颌尖牙和第二磨牙48.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙金属全冠修复。戴冠后出现咬合痛，检查发现冠边缘密合，𬌗面有高亮点。调𬌗后疼痛消失。该疼痛的原因是A.牙髓炎B.根尖周炎C.创伤性根尖周炎D.牙周膜损伤E.邻牙接触不良49.患者，女，20岁。颏部跌伤2小时。检查见颏部软组织挫裂伤，下颌中线偏左，左下颌升支及髁突区压痛，后牙早接触，前牙开𬌗。最可能的诊断是A.下颌颏部正中骨折B.下颌颏部粉碎性骨折C.下颌髁突骨折D.左侧髁突颈部骨折E.双侧髁突骨折50.患者，男，55岁。右颊部白色斑块1年，不吸烟不饮酒。检查见右颊部约1cm×1.5cm白色斑块，表面呈颗粒状，稍高于黏膜，触之粗糙。活检见上皮单纯增生。目前最恰当的处理是A.观察，定期复查B.手术切除C.冷冻治疗D.激光治疗E.维生素A治疗51.患者，男，28岁。上前牙固定修复3年，近期出现牙龈红肿出血。检查见右上颌中切牙烤瓷冠边缘不密合，探针可进入间隙，龈缘红肿。引起该症状的主要原因是A.冠边缘不密合B.冠轴面突度恢复不足C.冠轴面突度过大D.冠边缘过长E.冠边缘过短52.患儿，9岁。因口腔内白色损害就诊。检查见软腭及颊部黏膜上有散在的白色斑点，似“雪花状”，基底充血。患者低热、乏力2天。最可能的诊断是A.鹅口疮B.疱疹性口炎C.手足口病D.球菌性口炎E.天疱疮53.患者，男，40岁。左腮腺区无痛性肿大3年。检查见左腮腺区弥漫性肿大，表面光滑，质地中等，无压痛，导管口无红肿，分泌液清亮。B超示腮腺内回声均匀，呈“网格状”结构。最可能的诊断是A.慢性阻塞性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.舍格伦综合征D.腮腺良性肥大E.腮腺多形性腺瘤54.患者，女，32岁。全口牙齿冷热刺激痛，刺激去除后疼痛持续一段时间。检查见全口牙龈退缩，牙颈部暴露，探诊敏感，无龋坏。最可能的诊断是A.可复性牙髓炎B.不可复性牙髓炎C.牙本质过敏症D.牙龈炎E.牙周萎缩55.患者，男，65岁。戴用全口义齿1周，感义齿松动，易脱落。检查见义齿基托边缘伸展过长，系带处未避让，𬌗关系正常。造成义齿松动的主要原因是A.基托边缘伸展过长B.基托边缘过短C.系带处未形成缓冲D.人工牙排列位置不当E.基托吸附力差第三部分B1型题（标准配伍题）（56～60题共用备选答案）A.上颌中切牙B.上颌尖牙C.上颌第一前磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌第一磨牙56.牙根最长，牙冠唇面呈梯形，牙尖偏远的牙是57.唇面近远中径最大，颊面呈五边形，有近中舌尖的牙是58.颊尖偏远中，舌尖偏近中，𬌗面有中央沟的牙是59.𬌗面呈卵圆形，无近中沟的牙是60.牙冠形态呈方圆形，颊面有三个牙尖的牙是（61～65题共用备选答案）A.上牙槽后神经B.眶下神经C.腭前神经D.鼻腭神经E.下牙槽神经61.拔除上颌第一磨牙时，麻醉的神经通常不包括62.拔除上颌中切牙时，应阻滞麻醉的神经是63.拔除上颌第三磨牙时，主要阻滞麻醉的神经是64.腭部手术时，切牙孔处注射麻醉的神经是65.下颌牙槽突手术时，需阻滞麻醉的神经是（66～70题共用备选答案）A.氅基丙烯酸树脂B.钴铬合金C.金合金D.热凝丙烯酸树脂E.玻璃离子水门汀66.可摘局部义齿大连接体最常用的材料是67.烤瓷全冠内冠金属若要求非贵金属，常选用68.烤瓷全冠内冠金属若要求贵金属，常选用69.临时冠制作常用的材料是70.粘固正畸带环常用的水门汀是第四部分A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（71～73题共用题干）患者，男，25岁。右下颌智齿冠周炎反复发作，现张口受限2天。检查见右下颌智齿低位阻生，牙龈瓣红肿、触痛，盲袋有脓性分泌物。张口度1.5cm，右下颌升支及翼内肌深压痛。71.此时最可能的诊断是A.右下颌智齿冠周炎B.右下颌智齿冠周炎伴咬肌间隙感染C.右下颌智齿冠周炎伴翼下颌间隙感染D.右下颌智齿冠周炎伴颞间隙感染E.右下颌智齿冠周炎伴颊间隙感染72.首选的局部处理措施是A.拔除患牙B.龈瓣切除术C.盲袋冲洗上药D.切开引流E.口服抗生素73.待炎症消退后，为防止复发，应进行的最佳治疗是A.药物治疗B.龈瓣切除术C.拔除阻生智齿D.理疗E.继续观察（74～76题共用题干）患者，女，50岁。因牙周病拔除上下颌多个余留牙，全口义齿修复。戴用义齿1个月，复诊诉咀嚼无力，面部肌肉酸痛。检查见义齿固位尚可，𬌗关系正常，息止𬌗间隙2mm，面下1/3高度偏短。74.该患者出现症状的主要原因是A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.义齿基托不密合D.人工牙排列位置不当E.咬合不平衡75.正确的处理方法是A.重做义齿B.加高咬合C.降低咬合D.基托重衬E.调磨人工牙𬌗面76.若重新确定垂直距离，最常用的方法包括A.拔牙前记录B.面部距离测量法C.拔牙后模型测量D.参照旧义齿E.以上都是（77～80题共用题干）患者，男，35岁。因车祸致面部外伤。检查见左面部肿胀，左眼眶周围淤血，左下颌升支及髁突区压痛，咬合关系紊乱，后牙早接触，前牙开𬌗，张口受限。CT显示左侧髁突颈部骨折，骨折片向前内移位。77.该患者的诊断是A.左侧髁突颈部骨折B.左侧髁突囊内骨折C.左侧髁颈骨折伴上颌骨骨折D.左侧下颌升支骨折E.左侧上颌骨LeFortI型骨折78.该骨折的典型体征是A.耳前区肿胀疼痛B.张口受限C.咬合错乱D.前牙开𬌗，后牙早接触E.以上均是79.首选的治疗方法是A.切开复位内固定术B.颌间牵引复位固定C.手法复位+颅颌绷带固定D.保守治疗，观察E.仅做咬合导板80.若治疗不及时，可能导致的并发症是A.颞下颌关节强直B.面神经损伤C.咬合关系紊乱D.颜面部畸形E.以上都可能（81～83题共用题干）患者，女，28岁。上前牙冷热刺激痛1周，无自发痛。检查见右上颌中切牙切端缺损，牙本质暴露，探诊敏感，冷测（+），刺激去除后疼痛立即消失，叩痛（-），牙髓活力测试正常。X线片示根尖周影像正常。81.最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.不可复性牙髓炎D.牙本质过敏症E.牙外伤82.首选的治疗方法是A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.根管治疗术D.塑化治疗E.脱敏治疗83.若治疗时使用氢氧化钙制剂，其主要作用是A.杀菌B.止痛C.促进修复性牙本质形成D.封闭牙本质小管E.防腐（84～86题共用题干）患者，男，60岁。右下颌牙龈菜花样溃疡2个月，活检确诊为高分化鳞状细胞癌。检查见肿瘤范围约2cm×2cm，未累及骨组织，颌下及颈部未触及肿大淋巴结。84.按照TNM分期，该患者的T分类为A.T1B.T2C.T3D.T4E.Tx85.首选的治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.化学治疗D.手术+颈淋巴清扫术E.生物治疗86.若手术需行下颌骨部分切除，应至少距离肿瘤边缘多少厘米A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.3.0cm（87～90题共用题干）患儿，6岁。因前牙反𬌗就诊。检查见乳牙列，上颌乳中切牙、侧切牙舌向倾斜，下颌乳中切牙、侧切牙唇向倾斜，反覆盖2mm，反覆𬌗1mm，下颌可后退至对刃。面部呈轻度凹面型。87.该患者前牙反𬌗的机制为A.上颌前牙舌向倾斜B.下颌前牙唇向倾斜C.上颌骨发育不足D.下颌骨发育过度E.以上因素综合88.最可能的诊断是A.乳牙反𬌗B.骨性反𬌗C.功能性反𬌗D.混合性反𬌗E.牙性反𬌗89.目前最佳的治疗方法是A.观察替牙B.破除不良习惯C.垫式矫治器D.2×4矫治技术E.功能矫治器90.若不进行早期矫治，最可能产生的后果是A.影响咀嚼功能B.影响颌面部发育C.导致颞下颌关节紊乱D.造成心理创伤E.以上都是参考答案与详细解析1.【答案】C【解析】上颌中切牙为单根，根较粗壮，根尖圆钝，略偏远中，但较直，呈圆锥形。选项A、B、D、E均描述不准确。2.【答案】C【解析】上颌第一磨牙颊面呈五边形，有近中颊尖、远中颊尖和远中尖三个颊尖。3.【答案】C【解析】颞下颌关节盘是位于关节窝和髁突之间的纤维软骨板，呈双凹形。其前带、后带较厚，中带最薄，是关节盘的薄弱区，也是关节盘穿孔的好发部位，故称“穿孔危险区”。4.【答案】C【解析】上颌窦位于上颌骨体内，底壁由前向后盖过前磨牙和磨牙的根尖，此处骨质通常较薄，故C选项“底壁通常较厚”描述错误。5.【答案】D【解析】舌骨舌肌起于舌骨体和舌骨大角的联合处，止于舌侧缘及舌底。6.【答案】C【解析】腮腺咬肌筋膜是颈深筋膜浅层向上的延续，分为浅、深两层，包绕腮腺。腮腺鞘的特点是浅层致密，与腮腺结合紧密，深层薄弱。C选项说“与腮腺紧密结合”是错误的，腮腺鞘深层不致密且不完整。7.【答案】E【解析】下颌下三角由下颌骨下缘、二腹肌前腹和二腹肌后腹围成。颈阔肌位于浅层，不属于该三角的边界。8.【答案】A【解析】上牙槽后神经阻滞麻醉的进针点通常在上颌第二磨牙远中颊侧根部的前庭沟处。9.【答案】E【解析】牙釉质是人体中最硬的组织，无机盐含量极高，约占重量的96%~97%，有机物和水仅占少量。10.【答案】B【解析】牙周膜中主纤维束（如牙槽嵴纤维、根间纤维等）一端埋入牙骨质，一端埋入牙槽骨，主要功能是将牙齿悬吊在牙槽窝内，支持和缓冲咬合力。11.【答案】B【解析】釉柱横纹是釉柱上与釉柱长轴垂直的细线，代表釉质生长发育过程中的间歇，横纹之间的距离平均为4μ12.【答案】B【解析】牙本质小管自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列。近髓端（根端）较粗、较直；近表面（冠端）较细、且呈S形弯曲。13.【答案】C【解析】未分化间充质细胞是牙髓中的干细胞，在受到刺激时可分化为成牙本质细胞、成纤维细胞等，参与修复反应，因此它参与防御反应。成牙本质细胞、成纤维细胞、淋巴细胞、巨噬细胞均直接参与防御或炎症反应。14.【答案】B【解析】慢性龈缘炎的病理主要表现为牙龈上皮水肿，上皮下结缔组织内有明显的炎症细胞浸润（以淋巴细胞、浆细胞为主），毛细血管增生扩张。15.【答案】B【解析】牙周炎的发展是多种微生物共同作用的结果，其中牙龈卟啉单胞菌被认为是牙周炎的主要致病菌，与牙周袋形成和牙槽骨吸收密切相关。16.【答案】E【解析】早期釉质龋在光镜下由深向浅分为四层：透明层、暗层、病损体部和表层。无“坏死层”这一名称。17.【答案】A【解析】慢性根尖周肉芽肿是由于根尖周受到轻微、持久的刺激，根尖周牙周膜肉芽组织增生，并包绕炎性肉芽组织，形成界限清楚的团块。18.【答案】C【解析】口腔黏膜的防御屏障包括机械屏障（角质层、上皮细胞连接等）、化学屏障（唾液中的溶菌酶等）和免疫屏障。特异性免疫防御主要依靠分泌型IgA（sIgA）。19.【答案】A【解析】天疱疮是一种自身免疫性疾病，其基本病理变化是棘层松解，导致上皮细胞间桥粒消失，细胞松解，形成上皮内疱。20.【答案】B【解析】口腔白斑病的主要病理特征是上皮过度角化（或不全角化）和上皮异常增生。上皮异常增生是白斑癌变的组织学基础。21.【答案】E【解析】局麻药毒性反应一旦发生，应立即停止注射。对于兴奋型症状，可给予镇静药物（如地西泮）；对于抑制型症状，应重点支持呼吸和循环，如吸氧、升压药等。肾上腺素主要用于过敏性休克或局麻药中收缩血管，不用于治疗局麻药毒性反应。22.【答案】B【解析】虽然解剖因素是基础，但拔牙时暴力操作、牙根折断后盲目取根是导致牙根进入上颌窦的最常见直接原因。23.【答案】A【解析】颅前窝骨折时，血液和脑脊液可经眶内流至眼睑周围，出现“眼镜征”（眶周淤血）。24.【答案】D【解析】颞下颌关节强直最常见的病因是外伤（特别是髁突骨折）和感染（如中耳炎、颞下颌关节化脓性关节炎等）。25.【答案】C【解析】舌癌好发于舌侧缘，其次为舌尖、舌背，舌腹最少见。26.【答案】B【解析】成釉细胞瘤的典型X线影像表现为多房（或单房）透射影，房室大小不等，呈“蜂窝状”或“皂泡状”，边缘常有切迹，或呈半月形切迹。27.【答案】A【解析】贝佐尔德脓肿是指化脓性中耳炎的脓液穿破乳突内侧骨壁，流入乳突尖内侧的胸锁乳突肌深面，形成咽旁脓肿。28.【答案】D【解析】急性根尖周炎伴有剧烈疼痛时，通常需要先进行开髓引流缓解疼痛，待炎症消退后再拔牙，不宜在急性期拔牙。29.【答案】D【解析】普鲁卡因属于酯类局麻药，目前已较少使用。利多卡因、布比卡因、阿替卡因均属于酰胺类局麻药。丁卡因属于酯类，但因其毒性大，一般不作浸润麻醉，仅作表面麻醉。30.【答案】B【解析】干槽症的主要病因是拔牙窝内血凝块脱落或分解，导致骨面暴露并发感染。因此，保护血凝块、避免术后漱口过早、避免吸吮拔牙窝是预防的关键。31.【答案】E【解析】牙体预备的基本原则之一是尽量保留健康的牙体组织，但为了修复体的就位、固位和美观，必须磨除一定量的牙体组织以消除倒凹、获得必要的固位形和抗力形。选项E说“无需磨除正常牙体组织”是错误的。32.【答案】A【解析】全口义齿排牙时，前牙一般排成浅覆𬌗、浅覆盖，通常覆𬌗约1mm，覆盖约1mm，以利于平衡𬌗的建立和义齿的稳定。33.【答案】E【解析】远中邻面板与导平面接触，具有辅助义齿就位、防止义齿向脱位方向移动的作用，属于间接固位体的一部分。34.【答案】B【解析】金属烤瓷全冠的金瓷结合力中，化学结合力是最主要的，约占25%（也有说法认为化学结合力贡献最大，但数值上通常引用约25%这一数据作为化学键结合强度的占比，需注意不同教材数据可能略有差异，但化学结合是核心）。注：此处数值依据部分经典教材表述，实际上化学结合是金瓷结合中最重要的结合机制，占比数值在不同文献表述不一，但在考试中常考B选项25%作为化学结合力的占比或强调其重要性。若按绝对值大小，机械结合力和压缩结合力数值大，但化学结合是本质。根据历年真题趋势，此题考点通常为“化学结合力是金瓷结合中最重要的结合机制”。35.【答案】E【解析】抗力形是指修复体和牙体组织在承受咬合力时，不发生折断或破裂的能力。包括修复体的抗力（足够厚度、良好材料性能）和剩余牙体组织的抗力（保留足够牙体组织、消除无基釉等）。36.【答案】D【解析】桩核冠中，桩和核可以是一体铸造的（整体铸造桩核），也可以是分开制作的（预成桩+树脂核/银汞核）。桩的长度应约为根长的2/3~3/4，并非越长越好；直径应为根径的1/3，并非越粗越好；残根根面应制备成一定的斜面或平台，而非磨平。37.【答案】A【解析】RPA卡环组是指由远中𬌗支托、导平面（圆环形卡环臂对抗臂）和A型卡环臂（仅卡抱远中颊面）组成的组合，常用于远中游离端缺失的基牙。38.【答案】A【解析】后堤区位于前后颤动线之间，是软腭黏膜的移行区。基托在此区加厚并呈弓形，可压迫软组织，封闭后缘间隙，防止空气进入，增强义齿后缘封闭。39.【答案】E【解析】酸蚀牙釉质是为了去除表面污染，增加表面粗糙度和微孔，增加表面能，利于树脂突形成和粘接。酸蚀牙本质是为了去除玷污层，暴露胶原纤维网。酸蚀的主要目的不是杀灭细菌。40.【答案】E【解析】牙周基础治疗包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治和根面平整、松动牙暂时性固定以及调整咬合等。牙龈切除术属于牙周手术治疗，不属于基础治疗。41.【答案】C【解析】患者深龋去腐未净露髓，探痛明显，冷测引起剧痛，这是典型的急性牙髓炎症状。深龋无自发痛；可复性牙髓炎刺激去除后疼痛即缓解；慢性牙髓炎通常有长期冷热刺激痛史或自发痛史；牙髓坏死无感觉。42.【答案】C【解析】X线片示根尖与下颌管关系密切，拔牙时易损伤下牙槽神经，导致下唇麻木等症状。43.【答案】C【解析】患者老年男性，舌缘溃疡，病程长（3个月），疼痛不明显，溃疡边缘隆起呈堤状，基底有硬结，浸润块，这些都是舌癌（鳞状细胞癌）的典型临床表现。44.【答案】C【解析】年轻恒牙冠折露髓，根尖孔未闭合，首选的治疗方法是活髓切断术（或部分活髓切断术），以保存根尖部活髓，使牙根继续发育。45.【答案】A【解析】患者全口牙龈出血、肥大，有大量牙石，血常规正常。药物性牙龈增生有服药史；牙龈纤维瘤病有家族史且无炎症；白血病龈病损血常规异常。结合牙石和炎症表现，最可能的是增生性龈炎（或慢性龈缘炎伴肥大）。因题目强调“肥大”，增生性龈炎更为贴切。46.【答案】B【解析】患者出现了局麻药中毒反应（兴奋型或抑制型混合表现）。首先应停止注射，让患者平卧，头低脚高，保证脑部供血，保持呼吸道通畅。47.【答案】A【解析】Kennedy第一类缺失（远中游离缺失），基牙应选择缺隙前后的天然牙以获得支持和固位。故选择左下颌第二前磨牙和第二磨牙。48.【答案】C【解析】戴冠后出现咬合痛，调𬌗后消失，说明是创伤性根尖周炎（或牙周膜创伤），由早接触点引起。49.【答案】D【解析】颏部外伤，下颌中线偏左，左髁突区压痛，后牙早接触，前牙开𬌗，这是左侧髁突颈部骨折的典型体征（患侧升支变短，髁突内移，健侧下颌向后上旋转）。50.【答案】A【解析】患者白斑活检仅为上皮单纯增生，无异型性。目前最恰当的处理是去除刺激因素（如戒烟酒、去除残根残冠等），定期复查。51.【答案】A【解析】冠边缘不密合，导致菌斑滞留，刺激牙龈，引起牙龈红肿出血。这是引起继发龈炎的最常见原因。52.【答案】B【解析】患儿低热乏力，口腔内“雪花状”白色斑片，基底充血，这是原发性疱疹性口炎（单纯疱疹病毒感染）的表现。53.【答案】D【解析】腮腺良性肥大多见于青壮年女性，表现为双侧或单侧腮腺弥漫性肿大，质地软，无导管口阻塞表现，B超示回声均匀。54.【答案】C【解析】全口牙冷热刺激痛，但无龋坏，主要表现为牙颈部暴露及探诊敏感，最可能的诊断是牙本质过敏症。55.【答案】A【解析】义齿松动，检查见基托边缘伸展过长，系带处未避让。基托边缘过长会破坏边缘封闭，甚至因肌肉运动而撬动义齿，导致松动脱落。56.【答案】B【解析】上颌尖牙牙根最长，唇面呈梯形，牙尖偏远中。57.【答案】D【解析】上颌第一磨牙颊面呈五边形，有近中舌尖（第五尖）。58.【答案】C【解析】上颌第一前磨牙颊尖偏远中，舌尖偏近中，𬌗面有明显的中央沟。59.【答案】A【解析】上颌中切牙唇面近远中径最大，𬌗面（切端）呈卵圆形，无近中沟。60.【答案】E【解析】下颌第一磨牙牙冠形态呈方圆形，颊面有三个牙尖（近中颊尖、远中颊尖、远中尖）。61.【答案】C【解析】拔除上颌第一磨牙通常需麻醉上牙槽后神经、腭前神经（腭大孔神经）和上牙槽中神经（眶下神经分支）。一般不单独阻滞腭前神经，但腭侧浸润麻醉是必须的。在选项中，C（腭前神经）若指阻滞麻醉通常不是必须单独强调的，但若指浸润则包含。然而，根据常规考题逻辑，拔上6通常涉及颊侧（上牙槽后+中）和腭侧（腭前）浸润或阻滞。若问“通常不包括”，在标准阻滞麻醉组合中，有时不单独阻滞腭前神经而是做浸润。但更常见的考点是：拔上6不阻滞鼻腭神经（切牙孔神经）。此处选项C若为腭前神经，通常是需要麻醉的（腭侧大孔阻滞或浸润）。若题目意为“神经阻滞麻醉”，腭侧通常做浸润。但在备选答案中，若C是腭前神经，D是鼻腭神经，则选D更符合“不包括”的逻辑。但此处题目选项为A、B、C、D、E。拔上6麻醉区域包括6及5的颊侧，6的腭侧。腭前神经支配3-8的腭侧，所以需要。上牙槽后神经支配6-8颊侧牙龈及牙，需要。眶下神经（上牙槽中神经）支配345颊侧，拔6时近中颊根需要。下牙槽神经显然不需要。因此选E。62.【答案】B【解析】拔除上颌中切牙应阻滞麻醉眶下神经（上牙槽前神经）。63.【答案】A【解析】拔除上颌第三磨牙主要阻滞麻醉上牙槽后神经。64.【答案】D【解析】切牙孔处注射麻醉的是鼻腭神经，支配上颌前牙腭侧。65.【答案】E【解析】下颌牙槽突手术需阻滞麻醉下牙槽神经。66.【答案】B【解析】可摘局部义齿大连接体最常用钴铬合金铸造，因其强度高、刚性好。67.【答案】B【解析】烤瓷全冠内冠非贵金属常选用镍铬合金或钴铬合金，但因镍铬过敏问题，现多用钴铬合金。选项B为钴铬合金。68.【答案】C【解析】烤瓷全冠内冠贵金属常选用金合金，生物相容性好