医疗废物分类目录及管理要点

医疗废物分类目录及管理要点一、医疗废物分类目录（一）感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，具体包括：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的医学标本。废弃的血液、血清。使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（二）病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，具体包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。医学实验动物的组织、尸体。病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（三）损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，具体包括：医用针头、缝合针。各类医用锐器，包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（四）药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，具体包括：废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。废弃的疫苗、血液制品等。（五）化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，具体包括：医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的汞血压计、汞温度计。二、医疗废物管理要点（一）分类收集管理1.分类容器要求：不同类别的医疗废物需使用专用收集容器，容器应具有防渗漏、防锐器穿透的功能，表面印有统一的医疗废物警示标识和中文说明。感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物应分别置于黄色专用包装袋或容器内，损伤性废物应置于专用的锐器盒内，锐器盒应符合防渗漏、防锐器穿透的要求，达到3/4满时应密封处置。2.分类收集规范：医疗废物产生点应即时分类投放，不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，必须单独收集并注明。疑似或确诊传染病病人产生的医疗废物，应当使用双层包装袋盛装，并及时密封。3.标识与标签：每个收集容器或包装袋外均需粘贴医疗废物标签，标签内容包括医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等，填写应清晰、准确，标签粘贴牢固。（二）储存管理1.暂存场所要求：医疗机构应设置专用的医疗废物暂存间，暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，保持清洁，具有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，设置明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。2.储存时限要求：常温下医疗废物暂存时间不得超过48小时；冷藏条件下（温度低于4℃）暂存时间不得超过72小时。严禁医疗废物在暂存间内堆积、混放，不同类别的医疗废物应分区存放。3.暂存间管理：暂存间应每日进行清洁和消毒，地面、墙面等被污染时应立即消毒。医疗废物包装袋或容器在暂存期间应保持密封，若出现破损、渗漏时，应立即采取消毒、更换等措施，防止医疗废物泄漏扩散。（三）转运管理1.转运工具要求：医疗废物转运应使用专用密闭式转运车辆，车辆应具有防渗漏、防遗撒功能，车身印有医疗废物警示标识和转运单位名称。转运车辆每次使用后，应在指定地点进行清洁和消毒，消毒后应进行效果监测。2.转运流程规范：转运前应对医疗废物的包装、标识进行核查，确保包装完好、标识清晰，不符合要求的应退回整改。转运过程中应确保车辆密闭，不得丢弃、遗撒医疗废物，不得擅自打开包装。转运路线应避开人口密集区域、交通主干道和饮用水源保护区等敏感区域。3.联单管理制度：医疗废物转运必须执行《危险废物转移联单》制度，联单应如实填写医疗废物的种类、数量、产生日期、接收单位等信息，联单一式五份，分别由产生单位、转运单位、处置单位、所在地环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门留存，保存期限至少3年。（四）处置管理1.处置单位资质：医疗废物必须交由持有《危险废物经营许可证》的专业处置单位进行处置，处置单位的经营范围应包含对应类别的医疗废物处置项目。医疗机构不得自行处置医疗废物，严禁将医疗废物混入生活垃圾或随意丢弃。2.处置方式要求：不同类别的医疗废物应采用对应的合规处置方式：感染性、病理性、损伤性废物首选焚烧处置，符合条件的病理性废物可采用无害化填埋；药物性废物应交由具备资质的单位进行焚烧或化学消解处理；化学性废物应根据其化学性质，采用中和、焚烧、安全填埋等方式进行处置。3.处置跟踪管理：医疗机构应建立医疗废物处置台账，详细记录医疗废物的产生量、转运量、处置量等信息，定期与处置单位核对数据，确保医疗废物全流程可追溯。对处置过程中发现的问题，应及时与处置单位沟通并整改。（五）人员防护与培训1.人员防护要求：从事医疗废物收集、转运、暂存、处置的工作人员，必须配备相应的个人防护用品，包括工作服、帽子、口罩、手套、防水靴等，接触感染性或化学性废物时，应佩戴护目镜、防护面罩等额外防护装备。工作结束后，应及时清洁双手及暴露部位皮肤，对防护用品进行消毒或更换。2.应急处置防护：发生医疗废物泄漏、扩散等突发事件时，工作人员应立即穿戴全套防护装备，按照应急预案进行处置，包括划定污染区域、封锁现场、对泄漏物进行消毒、收集清理等，防止污染扩大。3.培训与考核：医疗机构应定期组织医疗废物管理相关人员开展培训，培训内容包括医疗废物分类标准、收集储存转运规范、个人防护知识、应急处置流程等。培训后应进行考核，确保工作人员熟练掌握相关知识和技能，考核不合格者不得上岗。（六）监督管理1.内部监督：医疗机构应建立健全医疗废物管理责任制，明确各部门、各岗位的职责，设置专门的管理部门或人员负责医疗废物的日常监督管理。定期对医疗废物产生、分类、收集、储存、转运、处置全流程进行检查，发现问题及时整改，建立检查台账和整改记录。2.外部监督：医疗机构应接受卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门等相关部门的监督检查，如实提供医疗废物管理的相关资料和数据，配合开展抽样检测、现场核查等工作。对监督检查中发现的问题，应严格按照要求限期整改，并将整改情况反馈给相关部门。