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文档简介
输液安全管理制度内容输液安全管理制度汇编
“输液安全管理制度”是指为确保输液过程的安全性和有效性,而制订的一系列管理要求和方法。这些制度意在确保输液过程中的各个方面的安全,包含但不限于输液设备的准备、输液过程的监测、输液药品的管理、输液人员的培训等。经过实施这些制度,能够降低输液过程中的风险,提升患者的安全和满意度。以下是关于于输液安全管理制度的关于内容,欢迎大家阅读!输液安全管理制度1
1、建立健全药品管理制度。包含麻醉z药品与精神药y品的使用与管理制度。通常药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。
2、加强药品有效的安全管理,如麻醉z药品专柜上锁,高危药品用醒目标红色标识预防护士混同拿错。
3、严格医嘱执行及“三查七对”制度,落实医嘱两人有声查对制度,班班查对,危重患者的医嘱有更改时随时查对、暂时医嘱谁执行谁签字,不准代署名。实施静脉输液“三查七对”制,护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检验和质量控制,每七天大查对一次,护理部定时抽查。
4、应用正确的溶药技术可有效提升工作效率,降低工作量,确保有效用药浓度。
5、保障最好给药时间:每日两次用药的患者,在药瓶和输液单上明确注明给药时间,制订优先输液标准,抗生素现用现配,以免降低药品疗效。
6、合理控制给药速度:加强宣传教育,每次巡视监督并通知,对于需要严格控制输入速度的药品,用静脉输液泵控制滴速,以确保输用药的安全。
7、更新相关知识,组织护士学习药品新知识、新技术、扩大知识面。经过对各步骤的严格管理,严格的用药管理制度及各步骤的监测管理是确保患者静脉输液治疗安全的关键。输液安全管理制度2
为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医院的发生,护理部依照最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全原因作了分析,特制订以下管理要求,请全体护士勿必遵照执行。
一、环境管理
治疗室整齐、洁净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。
二、配药管理
配药护士严格无菌操作要求,洗手戴口罩,抗生素应现用现配.若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,使用期不超出2h。
三、操作管理
1、输液前应先评定患者病情、药品性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药品刺激性大,可汇报医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。
2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。
3、穿刺后或更换液体时,应依照患者病情、年纪、药品性质、有没有心脏疾病等原因调整输液滴数,并通知患者及家眷,对依从性较差的患者,需要通知“若私自调整滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家眷签字。
4、操作完成后署名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的.时间,据实填写,不可随意修改。
5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有没有气泡,穿刺点有没有红肿外渗,患者有没有输液反应,生活上有没有特殊需要,如巡视中发觉液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。
6、留置针、PICC及深静脉置管若使用无菌透明贴膜可一周更换1—2次,若使用纱布需每48h更换1次,若敷料有污染、潮湿、松动需及时更换,更换时注意无菌操作,并注明穿刺时间及更换敷贴时间。
7、封管时通常选择浓度为10~100IU/ml的肝素稀释液,外周留置静脉常规使用3~5ml即可,中心静脉置管最好封管方法为先使用10~20ml的生理盐水脉冲式推注,再使用5ml肝素稀释液正压封管,此种方法能有效延长导管的使用寿命,预防堵管及血栓的发生。
8、静脉通道2路以上,需标明通路名称;连接三通2个以上,需使用无菌纱布或治疗巾包裹三通及输液通路连接处,以降低污染。
9、对连续输液的患者,应每日更换输液器,包含延长管等一些辅助装置;在输血、输入血液制品,脂肪乳剂后的二十四小时内或输液后,应该及时更换更换输液管道。
10、特殊用药需要严格控制滴速者,应悬挂“严格控制滴速”提醒牌,以提醒患者、家眷及护士。
11、对有静脉置管患者,若出现不明原因发烧,应警觉置管感染,需及时采取处理方法,并暂时保留液体及输液器,方便深入寻找原因。
12、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,应该严格执行手卫生规范。
13、怀疑患者发生导管相关感染,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应该及时拔除导管。必要时应该进行导管尖端的微生物培养。
14、依照配伍禁忌及合理、准确用药标准,对患者输注液体进行排序,以防止药液衔接时出现不良反应,同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。输液安全管理制度3
1、经医师诊疗后需要输液者或注射的病人,应带注射卡及配取的药品到输液室,经护士查对无误后方可给予输液。
2、凡病人自带药品输液或注射者,需严格查对注射卡、药品、并仔细检验药品的品名、批号、外观质量,经医生同意后方可代输液或注射。
3、做好“三查七对”严格操作规程,严密消毒。坚守工作岗位,定时巡视病员,注意输液反应,做好输液统计。
4、凡使用青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素等有过敏反应的药品,均需先做皮试,经二人却认为阴性者方可使用;阳性者需做好统计,并请医生更改治疗方案,并通知患者。
5、输液病人应依照药品和病情调整输液速度,在输液过程中,应交待病员与陪同不得随意调整输液速度,以免发生危险,并做好输液观察统计。对需要大小便者应由护士或陪同陪同监护,以免发生意外。输液完成后,患者无不适或其它反应,可休息十分钟后回去,并交代回家后注意事项。如有不适或病情改变,应请医生复诊并再作处理。
6、严格执行无菌操作规程,操作前应用肥皂水、流水清洗双手,并用75%乙醇溶液擦试。操作时需戴帽子、口罩,严格做到一人一器械,预防交叉感染,定时消毒器械,定时更换消毒液,并做好日期标识。
7、每班前用紫外线消毒空间环境30分钟,3%来苏尔消毒地面,用消毒液擦拭操作台面。
8、对病人热情体贴,输液力争一针见血,肌肉注射力争无痛注射。如病人有疼痛或注射失败应立刻向病人作好解释。
应对病人和陪同宣传,自觉恪守公共卫生和公共秩序,共同保持输液室清洁、卫生、平静、安全。输液安全管理制度4
输液质量和安全直接关系到病人的生命和健康。为了给患者提供一个温馨、安全、舒适的输液环境,有效防止医疗差错,我院采取多项方法,加强输液安全管理。
一是设置单向排队通道,于今年一月份在输液室外专门兴建了单向排队通道,有效防止了因患者插队、拥堵及随意调换位置可能带来的医疗差错隐患。同时传递窗实施封闭加药管理,仔细执行各项查对制度,深入杜绝了差错事故的发生。
二是加强巡回工作,面对与日俱增的输液压力,医院专门安排了一名护士从事巡回工作,及时发觉患者的输液反应,一有异常及时汇报相关医生方便紧抢救护。
三是做好输液病人的宣传教育工作,从今年2月份开始该院输液室推出温馨提醒制度,仔细做好与输液关于的宣传教育工作,如在输液前告诉病人有几瓶液体,请病人输液过程中不要自已换座位,在输液过程中可能出现的不适等。
四是加强基本功练习,以老带新、帮传带教,如小儿头皮针先安排穿刺熟练的高年资护理人员率领新进护士进行操作,带教老师在穿刺时及时将穿刺方法、关键点进行传授,并选择适宜的血管让年轻护理人员进行穿刺,逐步提升其穿刺技能。
经过这次会议学习,再次提升了输液输血的安全管理意识。
手术中输液、输血是为了维持充分的血容量,保持水、电解质在体内的相对稳定,藉以维持主要生命组织器官(脑、心、肺、肝、肾)的`正常生理功效,对维护患者手术过程的生命安全具备主要意义,是手术得以顺利进行的主要确保。所以,做好手术中输液安全管理是巡回护士的一项主要的护理工作。巡回护士在术前、术中帮助麻醉医师实施科学的输液管理起着主要的角色。输液安全管理制度5
1、高危药品,如高浓度电解质、细胞毒性药品等单独存放、标示醒目。
2、药品配置要环境符合要求,同时添加几个药品时要先确认药品间有没有配伍禁忌,采取一次性注射器加药,严格执行一人一管,不得重复使用,加药时防止使用粗针头及数次穿刺瓶塞。
3、输液必须严格执行双人查对制度,查对病人时最少采取两种以上分辨病人身份的方法。
4、输液必须使用配有终端过滤器的输液管进行输注。
5、正确选择穿刺部位及血管通路器材,主动评定病人,依照病人病情。治疗方案、药品性状正确选择血管通路器材。
6、对强刺激性药品、肠外营养、PH值低于5或高于9以及渗透压大于600mosm/L的液体或细胞毒性药品提议病人采取中心静脉导管输注。
7、病人需要输注细胞毒性药品,护士应通知病人相关风险,提议病人使用PICC导管输入,让病人签署《化疗药品静脉滴注知情同意书》,如拒绝PICC导管置入,必须使用静脉留置针输入,用药过程按《静脉输液巡视要求》严密观察。如出现药品外渗,按《药品外渗应急处理流程》处理,使用药品外渗单进行严密观察,并及时汇报医生,依照医嘱对症处理。
8、病人需要输注碘造影剂,提议病人使用中心静脉导管输入,让病人签署《碘对比剂使用知情同意书》。如碘造影剂采取外周静脉输入,必须选择较粗直,静脉瓣少,没有疤痕的部位穿刺,并使用静脉留置针输入,发觉外渗及时汇报及时处理。
9、人使用细胞毒性药品、高渗药品或血管活性药
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