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文档简介

雇主责任险工亡协议书1.甲方(买方/出租方/委托方):

甲方名称:XX企业集团有限公司,

地址:中国XX省XX市XX区XX路XX号,

法定代表人/负责人:张伟,

联系方式

甲方为一家依法注册成立的综合性企业,主营业务涵盖XX领域,在XX行业内具有显著影响力。鉴于甲方在日常经营过程中,为保障员工权益及履行社会责任,需购买雇主责任保险以应对可能发生的工伤事故,特依据《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规,与乙方协商一致,就雇主责任险相关事宜达成本协议。

在合作背景方面,甲方现有员工XX名,分布于XX省XX市等多个业务区域,根据国家及地方安全生产监管要求,需通过购买雇主责任险以分散用工风险。甲方经市场调研,选择乙方作为保险服务提供方,基于乙方的专业资质、丰富的理赔经验及合理的保险条款,双方同意建立保险合作关系。

2.乙方(卖方/承租方/服务提供方):

乙方名称:XX保险股份有限公司,

地址:中国XX省XX市XX区XX大道XX号,

法定代表人/负责人:李明,

联系方式

乙方为中国领先的保险公司之一,持有国家金融监督管理总局颁发的保险业务经营许可证,业务范围涵盖财产保险、人身保险及责任保险等多个领域。乙方向甲方提供雇主责任险服务,具备完善的风险评估体系、专业的理赔团队及全面的保险产品链,能够满足甲方在用工风险管理方面的需求。

在合作前提条件方面,甲方经乙方审核确认,符合雇主责任险投保要求,且已提供完整的员工信息、用工合同及安全生产管理制度等必要资料。乙方经尽职后,认可甲方的风险等级及保险需求,双方基于平等自愿、协商一致的原则,就保险合同条款达成共识。

双方同意,本协议的签订及履行将有助于甲方建立完善的风险防范机制,降低工伤事故带来的法律及经济负担,同时保障员工合法权益,维护企业稳定运营。在此基础上,双方将严格依照本协议约定履行各自义务,确保保险服务的顺利开展及争议的有效解决。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的在于明确甲乙双方在雇主责任险领域的合作事项,确保甲方员工在发生工伤事故时能够获得必要的保险保障,同时规范乙方的保险服务提供行为。协议范围涵盖雇主责任险的投保、承保、保费支付、事故处理、理赔支付及争议解决等全部相关内容。具体包括但不限于:甲方根据自身用工需求向乙方申请雇主责任险;乙方根据协议约定提供保险产品并承担相应保险责任;双方就工伤事故的认定、理赔材料审核、赔款支付等事宜进行协作;以及因履行本协议所产生的一切权利义务关系。本协议旨在通过双方的共同努力,构建稳定、高效的雇主责任险服务机制,有效分散和化解用工风险。

第二条定义

为本协议之目的,除非上下文另有明确说明,下列术语具有以下含义:

“雇主责任险”指保险人同意在保险期间内,对被保险人(即甲方)因依法应承担的对其员工的工伤事故赔偿责任,根据本协议约定承担保险给付义务的保险合同。

“工伤事故”指被保险人员工在执行工作任务期间,因工作原因遭受的人身伤害或死亡,且该伤害或死亡依法应由被保险人承担赔偿责任。

“保险期间”指本协议约定的雇主责任险有效期起止时间。

“保险金额”指本协议约定的每一名员工的最高保险给付限额。

“理赔”指在发生工伤事故后,被保险人向保险人申请保险金给付的行为及过程。

“保险单”指乙方出具的载明本协议具体内容的书面文件。

“安全生产管理制度”指甲方为保障员工安全健康而制定并实施的规章制度及操作规程。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力和义务:

(1)权力:甲方有权要求乙方提供符合法律法规及本协议约定的雇主责任险服务;有权获得乙方在保险期间内提供的风险咨询及事故处理协助;有权要求乙方按照本协议约定及时审核并赔付保险金;有权对乙方提供的保险服务提出合理建议及监督。

(2)义务:甲方应如实向乙方提供投保所需资料,包括但不限于员工花名册、劳动合同、安全生产管理制度、过往事故记录等,并保证所提供资料的真实性、完整性;应按照本协议约定按时足额支付保费;应积极协助乙方进行工伤事故的核实,提供必要的证据材料;应采取合理措施防止工伤事故再次发生;应指定专门联系人负责与乙方就保险相关事宜进行沟通协调;应确保员工知晓并遵守安全生产要求;在发生工伤事故后,应立即通知乙方并采取必要救助措施,同时依法履行对员工的告知义务。

2.乙方的权力和义务:

(1)权力:乙方有权要求甲方提供真实有效的投保资料并承担相应举证责任;有权根据风险评估结果确定保费及保险条款;有权审核甲方提交的理赔申请及材料,决定是否赔付及赔付金额;有权在必要时对工伤事故进行核实;有权按照本协议约定收取保费及服务费用。

(2)义务:乙方应按照本协议约定在保险期间内承担雇主责任险保险责任;应向甲方提供专业、高效的保险服务,包括风险提示、事故处理指导等;应建立完善的理赔流程,并在收到甲方完整理赔申请后X日内完成审核;应在审核通过后,按照本协议约定及时支付保险金;应向甲方提供保险单及理赔相关证明文件;应建立客户服务机制,指定专门团队处理甲方咨询及投诉;应依法履行信息保密义务,对甲方的商业秘密及员工的个人信息予以保护;应在接到甲方事故通知后,及时响应并提供必要协助;应按照监管要求及本协议约定,定期向甲方报告保险服务情况及风险动态。乙方在处理理赔时,应秉持客观、公正的原则,不受任何不当因素的影响。对于不属于保险责任范围的事项,乙方应及时向甲方说明理由并拒绝赔付。同时,乙方应建立完善的争议处理机制,在收到甲方争议诉求后,积极与甲方沟通协商,寻求合理解决方案。

第四条价格与支付条件

1.保险价格:乙方根据甲方提供的员工人数、行业风险等级、安全生产管理水平等因素,经风险评估后确定的雇主责任险保费。具体保费金额以双方在保险单中载明的为准。

2.支付方式:甲方应通过银行转账方式将保费支付至乙方指定的银行账户。

3.支付时间:甲方应在收到乙方开具的保险单及保费发票后X日内,将首期保费支付至乙方账户。剩余保费(如分期支付)应按照保险单约定的期限按时支付。

4.附加费用:如发生额外风险评估、事故处理咨询等费用,双方应另行协商确定。甲方有权要求乙方提供费用明细及合理依据。

5.付款保障:甲方按照本协议约定支付保费后,乙方应保证在保险期间内按照约定履行保险责任。如因乙方原因导致保险服务中断,甲方有权要求乙方退还已支付但未提供相应服务的保费。

第五条履行期限

1.保险期间:本协议约定的雇主责任险保险期间自YYYY年MM月DD日起至YYYY年MM月DD日止。

2.保费支付节点:甲方应按照保险单约定的时间节点分期支付保费。首期保费于保险单生效前支付,后续保费根据约定时间支付。

3.事故处理时效:乙方应在收到甲方完整理赔申请后X日内完成初步审核,并在审核通过后Y日内支付保险金。

4.协议续期:保险期间届满前Z个月,如甲方有意续保,应向乙方提出申请并提供最新资料。双方应在剩余保险期内继续履行本协议约定。

5.关键时间节点:甲方通知乙方事故发生的时间、甲方提交理赔材料的完整时间、乙方做出赔付决定的时间等均应严格遵守本协议及保险单约定。

第六条违约责任

1.甲方违约责任:

(1)保费未按时支付:如甲方未按照本协议第四条约定按时支付保费,每逾期一日,应按逾期金额的万分之X向乙方支付违约金。逾期超过X日,乙方有权解除本协议并不退还已收取保费,同时保留向甲方追究因此造成损失的权利。

(2)投保资料不实:如甲方提供虚假或隐瞒重要信息的投保资料,导致乙方承保风险增加或产生损失,甲方应承担全部责任,乙方有权解除本协议并要求甲方赔偿损失,损失赔偿金额不低于乙方因此遭受的直接经济损失或合同总金额的X%。

(3)未履行协助义务:如甲方未按照本协议第三条第1.2款约定协助乙方进行事故或提供必要材料,导致乙方无法及时处理理赔或产生额外费用,甲方应承担相应责任,包括但不限于支付乙方合理费用及赔偿因此延误造成的损失。

(4)未采取安全措施:如甲方未按照法律法规及安全生产要求采取必要措施防止工伤事故,导致事故发生且符合保险责任范围,甲方应在保险金赔付中承担合理的事故责任部分,即按照事故原因分析结果,在赔偿金额中扣除甲方可避免的损失部分。

2.乙方违约责任:

(1)保费计算错误:如乙方因计算错误导致保费收取不足或过多,应立即向甲方退还多收款项或补足不足部分,并按多收金额的万分之X向甲方支付违约金。

(2)未按时赔付:如乙方未按照本协议第四条及保险单约定及时支付保险金,每逾期一日,应按应付未付金额的万分之X向甲方支付违约金。逾期超过X日,甲方有权解除本协议并要求乙方赔偿损失,损失赔偿金额不低于应付赔款金额的X%。

(3)理赔审核不当:如乙方因故意或重大过失导致理赔审核错误,拒绝支付本应支付的保险金,甲方有权要求乙方重新审核并支付保险金,同时按错误赔付金额的X%向乙方支付违约金。若因乙方错误导致甲方或员工遭受额外损失,乙方应承担赔偿责任。

(4)服务质量不达标:如乙方未按照本协议第三条第2.2款约定提供专业、高效的保险服务,导致甲方或员工合法权益受损,乙方应承担相应责任,包括但不限于提供补救措施、赔偿直接损失,并按损失金额的X%支付违约金。

(5)保密义务违反:如乙方违反本协议保密条款,泄露甲方商业秘密或员工个人信息,应立即停止违约行为,赔偿甲方因此遭受的全部损失,并按损失金额的X%支付违约金。乙方相关责任人员应承担相应法律责任。

3.违约金上限:双方约定的违约金总额不应超过本协议总金额的X%。若违约金不足以弥补实际损失,守约方有权要求违约方赔偿全部损失。

4.解除权:发生本协议约定的严重违约情形时,守约方有权单方面解除本协议,并要求违约方承担赔偿责任。解除协议后,已产生的保费及服务费用应根据实际履行情况合理分摊。

第七条不可抗力

1.定义:不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、海啸、火灾、战争、动乱、政府行为、法律变化、疫情及网络攻击等。不可抗力事件应导致或可能导致协议履行受到阻碍或无法履行。

2.通知义务:任何一方在发生或预见到不可抗力事件可能影响协议履行时,应在合理期限内通知对方,并提供相关证明文件。通知应明确不可抗力事件的影响程度及预计持续时间。

3.责任免除:因不可抗力事件导致协议部分或全部无法履行时,受影响方不承担违约责任。双方应根据不可抗力事件的影响程度,协商调整协议履行期限或解除协议。如不可抗力事件持续超过X日,双方均有权解除协议,并退还已支付但未提供相应服务的款项。

4.举证责任:主张不可抗力免责的一方应承担举证责任,提供充分证据证明不可抗力事件的存在及其对协议履行的影响。如举证不足,应承担相应违约责任。

5.后续处理:不可抗力事件消除后,受影响方应及时恢复协议履行,双方应协商确定后续履行方式及时间节点。如不可抗力事件导致协议目的无法实现,双方均有权解除协议,并按实际履行情况处理权利义务。

第八条争议解决

1.协商解决:双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。协商应本着诚实信用原则,寻求双方均可接受的处理方案。双方应指定专门联系人负责协商事宜,并在合理期限内达成一致。

2.调解解决:如协商未能在X日内达成一致,双方可共同选择第三方调解机构进行调解。调解应遵循自愿、平等、公正的原则。调解达成协议的,双方应签署调解协议书并履行。调解不成的,可进入仲裁或诉讼程序。

3.仲裁解决:双方在调解不成或协议达成后X日内未签署调解协议书的,应将争议提交至双方约定的仲裁委员会进行仲裁。仲裁应依据仲裁规则进行,仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。仲裁地点为甲方所在地或乙方所在地,以书面形式确定。

4.诉讼解决:如双方未约定仲裁,或仲裁协议无效,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼应选择协议签订地或被告所在地人民法院管辖。诉讼期间,非经双方书面同意,任何一方不得单方面变更协议内容或终止协议履行。

5.争议范围:本协议争议解决条款适用于本协议全部内容的争议,包括协议的订立、效力、履行、变更、解除及终止等所有相关事项。

6.专属管辖:双方确认,对于本协议约定的争议解决方式,应优先选择仲裁或诉讼中约定的一种方式。任何一方选择仲裁或诉讼后,不得随意变更,除非双方另行书面同意。

第九条其他条款

1.通知方式:双方就本协议相关事宜进行的所有通知、请求、要求或其他通信,均应以书面形式(包括但不限于信函、传真、电子邮件、快递服务)发送至本协议首部列明的地址或联系方式。以电子邮件方式发送的,发出时视为送达;以快递服务发送的,寄出后X日视为送达。任何一方变更联系方式,应提前X日书面通知对方。

2.协议变更:对本协议的任何修改或补充,均须经双方协商一致,并以书面形式作出,作为本协议不可分割的一部分。未经双方书面同意,任何一方不得单方面变更协议内容。

3.协议解除:除本协议另有约定或法律规定外,任何一方解除本协议,应提前X日书面通知对方,并承担相应的违约责任。解除协议后,双方应结清所有款项,并返还属于对方的财产或资料。

4.法律适用:本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在签订本协议时,已充分了解并受中国法律管辖。

5.完整协议:本协议

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