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文档简介

2026年儿科护理常规题库及答案一、单选题(A1/A2型题)1.小儿生长发育最快的时期是()。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期答案:B2.按照生长发育规律,小儿中枢神经系统的发育领先于()。A.生殖系统B.淋巴系统C.脂肪组织D.肌肉组织E.体格发育答案:A3.关于小儿身长(高)的测量,下列说法正确的是()。A.3岁以下采用立位测量B.3岁以上可采用卧位测量C.3岁至7岁立位测量时读数至0.1cmD.测量时需保证头顶、臀部、足跟紧贴测量板E.上午和下午的身高测量结果无差异答案:C4.正常小儿前囟闭合的时间一般为()。A.6~8周B.3~4个月C.6~12个月D.12~18个月E.24~30个月答案:D5.乳牙出齐的颗数及时间分别是()。A.20颗,2岁B.20颗,2.5岁C.24颗,3岁D.28颗,3岁E.32颗,6岁答案:A6.评价小儿营养状况最常用的指标是()。A.身高B.体重C.头围D.胸围E.上臂围答案:B7.关于母乳喂养的优点,下列哪项是不正确的()。A.营养丰富,易于消化吸收B.增强婴儿免疫力C.母乳温度适宜,且经济方便D.母乳喂养能促进母亲子宫复原E.母乳中含铁量高,不易发生缺铁性贫血答案:E8.人工喂养时,全牛奶配制时为了使其成分接近人乳,需加()。A.5%乳酸B.5%~8%糖C.0.5%乳酸D.0.5%盐E.10%糖答案:B9.辅食添加的原则,下列哪项是错误的()。A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.在婴儿患病时强制添加以增加营养答案:E10.下列哪种辅食适合7个月龄婴儿添加()。A.蛋黄B.肉末C.碎菜D.鱼泥E.烂面答案:B11.新生儿期是指()。A.从出生到脐带脱落B.从出生到生后28天C.从脐带脱落到生后28天D.从孕期28周到生后7天E.从生后7天到28天答案:B12.正常新生儿出生时体重平均为()。A.2kgB.2.5kgC.3kgD.3.5kgE.4kg答案:C13.早产儿的外观特点之一是()。A.皮肤红润,胎毛少B.乳腺结节>4mmC.足底纹路多而深D.指甲达到指端E.睾丸未降,大阴唇未遮盖小阴唇答案:E14.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为()。A.生后24小时内B.生后2~3天C.生后4~5天D.生后1周E.生后2周答案:B15.关于新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的()。A.血清胆红素浓度<B.一般情况良好C.生后2~3天出现D.持续时间约2周E.以结合胆红素升高为主答案:E16.新生儿颅内出血的主要病因是()。A.缺氧和产伤B.血小板减少C.维生素K缺乏D.感染E.高渗输液答案:A17.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是()。A.发热、硬肿B.拒乳、硬肿C.体温不升、硬肿D.黄疸、硬肿E.水肿、硬肿答案:C18.治疗新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()。A.快速复温B.缓慢复温C.先快后慢D.先慢后快E.不需要复温答案:B19.营养性维生素D缺乏性佝偻病最根本的病因是()。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.生长过快E.肝肾疾病答案:A20.维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变,下列哪项是错误的()。A.方颅B.乒乓颅C.手镯征、脚镯征D.“O”形腿或“X”形腿E.郝氏沟答案:B21.维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是()。A.维生素D缺乏B.血磷明显降低C.血钙迅速降低D.甲状旁腺功能亢进E.碱性磷酸酶增高答案:C22.婴儿手足搐搦症惊厥发作时,首要的急救处理是()。A.吸氧B.立即止惊C.补充钙剂D.补充维生素DE.纠正酸中毒答案:B23.小儿肺炎最常见的病原体是()。A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案:B24.小儿重症肺炎最常发生的并发症是()。A.心力衰竭B.中毒性脑病C.消化道出血D.DICE.脓胸答案:A25.肺炎患儿合并心力衰竭时,主要临床表现不包括()。A.呼吸突然加快,>60B.心率突然加快,>180C.烦躁不安,面色苍白或发灰D.肝脏迅速增大E.咳嗽加重,痰多答案:E26.关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,下列哪项是错误的()。A.起病急,病情重B.易发生并发症C.体温多呈弛张热D.肺部体征出现早E.肺部X线检查无阴影改变答案:E27.婴儿易发生溢乳和呕吐的主要原因是()。A.胃呈水平位B.贲门括约肌较松弛C.幽门括约肌较紧张D.胃酸分泌少E.胃容量小答案:A28.疱疹性口腔炎的病原体是()。A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.白色念珠菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌答案:A29.鹅口疮的病原体是()。A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.白色念珠菌D.EB病毒E.腺病毒答案:C30.小儿腹泻,重型与轻型的主要区别点是()。A.有无发热、呕吐B.有无水、电解质紊乱C.大便次数多少D.大便性状E.病程长短答案:B31.小儿腹泻脱水性质,不明者,应按()。A.等渗脱水处理B.低渗脱水处理C.高渗脱水处理D.等张脱水处理E.低张脱水处理答案:A32.口服补液盐(ORS)的张力是()。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张E.1/5张答案:C33.营养性缺铁性贫血最主要的原因是()。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案:B34.营养性缺铁性贫血,选用铁剂治疗时,下列哪项是错误的()。A.二价铁易吸收B.需与维生素C同服C.餐前服用D.服用后大便可变黑E.血红蛋白恢复正常后仍需继续服用铁剂答案:C35.营养性巨幼细胞贫血的特异性临床表现是()。A.面色苍黄B.毛发稀疏发黄C.神经精神症状D.肝脾肿大E.震颤答案:C36.皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)最严重的临床表现是()。A.发热B.皮疹C.心脏损害D.淋巴结肿大E.口腔黏膜改变答案:C37.川崎病首选的治疗药物是()。A.阿司匹林B.糖皮质激素C.丙种球蛋白D.抗生素E.双嘧达莫答案:A38.法洛四联症患儿缺氧发作时,应采取的体位是()。A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.胸膝位E.头低脚高位答案:D39.法洛四联症由以下4种畸形组成,除外()。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案:E40.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是()。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌答案:C41.急性肾小球肾炎患儿在起病2周内,应绝对卧床休息,直到()。A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常D.镜下血尿消失E.Addis计数正常答案:C42.肾病综合征最根本的病理生理改变是()。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.感染答案:A43.原发性肾病综合征最常见的并发症是()。A.感染B.电解质紊乱C.低血容量休克D.血栓形成E.肾上腺危象答案:A44.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()。A.高热、头痛、呕吐B.婴幼儿前囟饱满C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液检查异常E.血常规白细胞增高答案:D45.化脓性脑膜炎脑脊液特点是()。A.外观清亮,白细胞数正常B.外观混浊,白细胞数明显增高,以中性粒细胞为主C.外观毛玻璃样,白细胞数增高,以淋巴细胞为主D.外观血性,白细胞数增高E.外观黄色,白细胞数增高答案:B46.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()。A.压力增高,外观清亮B.压力增高,外观呈毛玻璃样C.压力增高,外观呈米汤样D.压力正常,外观清亮E.压力降低,外观清亮答案:B47.惊厥持续状态是指惊厥发作时间超过()。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.2小时答案:C48.小儿惊厥最常见的病因是()。A.颅内感染B.颅外感染C.热性惊厥D.癫痫E.代谢紊乱答案:C49.麻疹最常见的并发症是()。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎答案:A50.麻疹传染性最强的时期是()。A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.卡他期答案:B51.典型麻疹皮疹的特点是()。A.红色斑丘疹,疹间皮肤正常B.红色斑丘疹,疹间皮肤充血C.红色出血性皮疹D.疱疹性皮疹E.荨麻疹答案:A52.水痘皮疹的典型特点是()。A.离心性分布B.向心性分布C.仅见于面部D.仅见于四肢E.仅见于答案:B53.猩红热的主要致病菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.A组β型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌E.大肠杆菌答案:B54.猩红热特殊的体征是()。A.环口苍白圈B.杨梅舌C.帕氏线D.以上都是E.以上都不是答案:D55.百日咳典型的临床经过是()。A.发热、咳嗽、气促B.发热、咳嗽、肺部啰音C.痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声D.阵发性干咳E.呼吸困难答案:C56.中毒型细菌性痢疾最主要的临床特征是()。A.高热B.腹痛、腹泻C.里急后重D.感染性休克E.黏液脓血便答案:D57.脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点是()。A.不对称性弛缓性瘫痪B.对称性痉挛性瘫痪C.不对称性痉挛性瘫痪D.对称性弛缓性瘫痪E.截瘫答案:A58.先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查的主要指标是()。A.B.C.TSHD.,E.TSH,答案:C59.儿童糖尿病最常见的类型是()。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.继发性糖尿病E.MODY答案:A60.糖尿病酮症酸中毒的治疗,首要措施是()。A.补液B.小剂量胰岛素静滴C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒E.抗感染答案:A二、多选题(X型题)61.小儿生长发育的规律包括()。A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异E.生长发育的随机性答案:ABCD62.评价小儿体格生长的指标有()。A.体重B.身高(长)C.坐高D.头围E.胸围答案:ABCDE63.母乳喂养的护理措施包括()。A.哺乳前洗净双手和乳头B.按需哺乳C.母亲取坐位或卧位D.哺乳后将婴儿竖抱拍背E.母乳不足时及时添加辅食答案:ABCD64.新生儿特殊的生理状态包括()。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.假月经E.乳腺肿大答案:ABCDE65.新生儿颅内出血的护理措施包括()。A.保持绝对静卧B.头部抬高15°~30°C.注意保暖D.保证热量供给E.观察神志、瞳孔变化答案:ABCDE66.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变包括()。A.方颅B.郝氏沟C.手镯征、脚镯征D.“O”形腿或“X”形腿E.脊柱后凸或侧弯答案:ABCDE67.小儿肺炎合并心力衰竭的急救处理包括()。A.吸氧B.镇静、休息C.强心、利尿D.应用血管活性药物E.快速大量补液答案:ABCD68.婴儿腹泻的液体疗法原则包括()。A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙答案:ABCDE69.营养性缺铁性贫血的临床表现包括()。A.面色苍白B.疲乏无力C.异食癖D.肝脾淋巴结肿大E.口腔炎、舌炎答案:ABCDE70.急性肾小球肾炎的临床表现包括()。A.水肿B.血尿C.高血压D.蛋白尿E.氮质血症答案:ABCDE71.肾病综合征的临床特征包括()。A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压答案:ABCD72.化脓性脑膜炎常见的护理诊断包括()。A.体温过高B.营养失调C.潜在并发症:颅内高压D.潜在并发症:脑疝E.有皮肤完整性受损的危险答案:ABCDE73.小儿惊厥发作时的急救护理包括()。A.就地抢救B.保持呼吸道通畅C.立即止惊D.吸氧E.针刺人中、合谷穴答案:ABCDE74.麻疹的预防措施包括()。A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.接种麻疹减毒活疫苗E.注射丙种球蛋白答案:ABCDE75.中毒型细菌性痢疾的临床分型包括()。A.休克型B.脑型C.混合型D.肺型E.腹型答案:ABC三、填空题76.小儿出生时头围约为34cm,1岁时约为46cm,2岁时约为48cm。77.1岁以内小儿的体重计算公式为:6个月以下体重=出生体重+月龄×0.7;7∼12个月体重=出生体重+6×0.7+(月龄-6)78.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤79.新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度一般不超过205.2μmol/L80.维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼改变,头部可见颅骨软化81.维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型试验阳性体征包括面神经征、腓反射和陶瑟82.小儿肺炎抗生素治疗原则是选用敏感抗生素,早期、足83.婴儿腹泻脱水程度分度,轻度脱水失水量约为体重的3,中度脱水约为5,重度脱水约为>1084.营养性缺铁性贫血铁剂治疗,若有效,网织红细胞于用药后1∼2周开始升高,血红蛋白于85.法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心86.急性肾小球肾炎严重病例常发生于起病2周内,主要表现为严重循环充血、高血压脑病和急性87.单纯性肾病综合征主要病理改变是微小88.化脓性脑膜炎抗生素应用原则是早期、静脉、足89.麻疹前驱期最具特征性的体征是Ko90.猩红热皮疹消退后,可有片状四、简答题91.简述新生儿常见的特殊生理状态。答案:新生儿常见的特殊生理状态包括:(1)生理性黄疸:生后2~3天出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。血清胆红素<205(2)生理性体重下降:生后数日内由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出,体重可暂时下降3%~9%,一般于生后7~10天恢复到出生时体重。(3)生理性贫血:生后2~3个月由于红细胞生成素减少、骨髓造血功能暂时降低等原因,血红蛋白可降至100g(4)乳腺肿大:受母体雌激素影响,生后3~5天男女新生儿均可出现乳腺肿大,甚至有少量乳汁分泌,2~3周自然消退。(5)假月经:女婴生后5~7天阴道可有少量血性分泌物,持续1~3天自止,亦受母体雌激素影响。(6)马牙和螳螂嘴:新生儿上腭中线及齿龈部位有黄白色米粒大小的颗粒,是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成,数周后自然消退。92.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。答案:(1)围生期预防:孕妇应多户外活动,食用富含钙、磷、维生素D的食物,妊娠后期补充维生素D及钙剂。(2)婴幼儿期预防:a.鼓励母乳喂养,及时添加辅食。b.户外活动:生后尽早开始户外活动,每日晒太阳1~2小时,使皮肤生成维生素D。c.维生素D补充:早产儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D,足月儿生后2周开始补充,每日补充400IU,连续补充至2岁。93.简述小儿腹泻的饮食管理原则。答案:(1)继续母乳喂养,因母乳营养丰富,易于消化,且含有SIgA等抗感染因子。(2)人工喂养儿,年龄<6个月者,可继续喂配方乳;年龄>(3)对严重呕吐者,可暂时禁食4~6小时(不禁水),待好转后继续喂养。(4)病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,可暂停乳类喂养,改用去乳糖配方奶(如大豆配方奶或无乳糖配方奶)或酸奶、发酵奶等,待腹泻好转后逐渐过渡到正常饮食。(5)腹泻停止后,继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次,共2周,以赶上正常生长。94.简述急性肾小球肾炎的休息标准。答案:(1)起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床在室内轻微活动。(2)血沉正常可上学,但应避免剧烈运动。(3)尿常规Addis计数正常后,可恢复正常体力活动。95.简述麻疹的护理措施。答案:(1)一般护理:卧床休息至体温正常或至少出疹后5天。保持室内空气新鲜,温湿度适宜。衣被清洁舒适。(2)皮肤护理:保持皮肤清洁,勤换内衣,修剪指甲,防止抓伤皮肤引起继发感染。如出疹透发不畅,可用鲜芫荽煎水擦身,但需注意保暖。(3)五官护理:保持眼、鼻、口、耳清洁。用生理盐水清洗眼部分泌物,滴入抗生素眼药水或眼膏;避免强光刺激;防止呕吐物或泪水流入外耳道引发中耳炎。(4)饮食护理:给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,多喂温开水。(5)病情观察:密切观察体温、脉搏、呼吸及皮疹变化,注意有无肺炎、喉炎、脑炎等并发症发生。(6)预防感染:按呼吸道传染病隔离,至出疹后5天,并发肺炎延长至出疹后10天。五、应用题(病例分析题)96.患儿,男,8个月。因腹泻、呕吐3天入院。患儿3天前无明显诱因出现腹泻,每日7~8次,为蛋花汤样水便,量多,无脓血。伴呕吐,每日4~5次,为胃内容物,非喷射性。尿量明显减少。查体:T37.5℃,P130次/分,R36次/分,Wt8kg。精神萎靡,面色苍白,口唇樱桃红色,前囟及眼窝明显凹陷,哭时泪少。皮肤弹性差。心肺(-),腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。大便常规:脂肪球(+),WBC0~1/HP。(1)请写出该患儿的初步诊断。(2)请写出该患儿的脱水程度与性质。(3)请列出该患儿的首批补液方案(液体种类、总量及滴速)。答案:(1)初步诊断:小儿腹泻(重型),伴中度等渗脱水,代谢性酸中毒。(2)脱水程度:中度脱水(依据:精神萎靡,前囟眼窝明显凹陷,哭时泪少,皮肤弹性差,尿量明显减少)。脱水性质:等渗脱水(依据:患儿为秋季腹泻常见,且未提示有高钠或低钠症状,临床以等渗最常见)。(3)首批补液方案:a.液体种类:2:1等张含钠液(即2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液)。b.总量:按20ml/kg计算。该患儿体重8kg,总量=8×c.滴速:在30~60分钟内快速滴入或推注。97.患儿,女,3岁。因发热、咳嗽、气促3天入院。患儿3天前受凉后出现发热,体温高达39.5℃,伴咳嗽,呈阵发性连声咳,有痰不易咳出,同时出现气促、呼吸困难。查体:T39.0℃,P160次/分,R50次/分。精神萎靡,面色苍白,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。右肺叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及少量湿啰音。心率160次/分,心音低钝,未闻及杂音。腹软,肝肋下3.5cm,质软,脾未触及。实验室检查:WBC18.0×10^9/L,N0.85。X线胸片:右肺下叶致密阴影。(1)请写出该患儿的医疗诊断。(2)该患儿目前最主要的并发症是什么?请列出诊断依据。(3)请列出该患儿的护理诊断及合作性问题。答案:(1)医疗诊断:支气管肺炎(右下叶),金黄色葡萄球菌肺炎可能性大。(2)最主要的并发症:充血性心力衰竭。诊断依据:a.呼吸突然加快,>50次/分(3岁小儿呼吸频率正常约为25~30次/分)。b.心率突然增快,>160次/分(3岁小儿心率正常约为100~120次/分),心音低钝。c.突然极度烦躁不安,面色苍白,发绀。d.肝脏在短时间内迅速增大,肋下≥3cm。e.心音低钝,奔马律。(3)护理诊断及合作性问题:a.气体交换受损:与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。b.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、黏稠及无力咳嗽有关。c.体温过高:与肺部感染有关。d.心输出量减少:与心肌收缩力减弱(心力衰竭)有关。e.潜在并发症:肺水肿、脓胸、脓气胸。f.营养失调:低于机体需要量,与摄入不足、消耗增加有关。98.患儿,男,10岁。因全身水肿、尿少5天入院。患儿2周前曾有上呼吸道感染史。查体:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。眼睑及颜面水肿明显,双下肢呈凹陷性水肿。心肺(-),腹软,移动性浊音(+)。尿常规检查:蛋白(++++),红细胞(-),白细胞(-)。血浆白蛋白20g/L,总胆固醇8.5mmol/L,血补体C3正常。(1)请写出该患儿的医疗诊断。(2)请列出该患儿的主要护理诊断。(3)请简述该患儿的饮食护理要点。答案:(1)医疗诊断:原发性肾病综合征(单纯性肾病)。(2)主要护理诊断:a.体液过多:与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降有关。b.营养失调:低于机体需要量,与大量蛋白丢失、摄入不足及吸收障碍有关。c.有感染的危险:与免疫功能紊乱、大量蛋白尿致营养不良、水肿及使用免疫抑制剂有关。d.有皮肤完整性受损的危险:与水肿、营养不良、皮肤抵抗力降低有关。e.潜在并发症:血栓形成、药物副作用(如皮质激素副作用)。(3)饮食护理要点:a.一般不需要严格限制饮食,但应给予易消化、高热量、高维生素、低盐饮食。b.显著水肿和严重高血压时应短期限制水钠摄入,食盐一般控制在1~2g/d,水分摄入以前一日尿量加500ml为宜。c.蛋白质摄入:目前主张在肾功能正常情况下,给予正常量的优质蛋白(如乳类、蛋、鱼、禽肉等)1.5~2.0g/(kg·d),以纠正低蛋白血症,但不宜高蛋白饮食,以免加重肾小球高滤过。d.补充各种维生素和微量元素(如钙、维生素D等)。e.使用激素治疗期间,注意控制食量,避免体重过度增加。99.患儿,女,1岁。因发热、呕吐、烦躁2天,惊厥1次入院。患儿2天前开始发热,体温39℃左右,伴频繁呕吐,呈喷射状。今晨突然出现惊厥,表现为双眼上翻,牙关紧闭,四肢抽动,持续约3分钟,经止惊处理后缓解。查体:T39.2℃,P140次/分,R32次/分。神志不清,前囟隆起,张力高,颈抵抗(+),布鲁津斯基征(+),克尼格征(+)。双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺(-)。外周血象:WBC22.0×10^9/L,N0.88。(1)请写出该患儿最可能的医疗诊断。(2)

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