膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）的临床疗效观察

膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）的临床疗效观察关键词：膝骨关节炎；寒湿痹阻型；膝痹熏洗方；塞来昔布；临床疗效观察Abstract:Thisstudyaimstoexploretheclinicalefficacyofkneejointmoxibustiondecoctioncombinedwithcelecoxibfortreatingearlyandmiddle-stagekneeosteoarthritis(colddampobstructiontype).Atotalof60patientswereselectedasparticipants,dividedintotwogroups:controlgroupandobservationgroup,eachconsistingof30patients.Thecontrolgroupwastreatedwithcelecoxib,whiletheobservationgroupwastreatedwithkneejointmoxibustiondecoctioninadditiontocelecoxib.Thepainscore,jointfunctionscore,andqualityoflifescorewerecomparedbetweenthetwogroupstoevaluatethetherapeuticeffect.Theresultsshowedthattheobservationgrouphadsignificantlybetterpainscore,jointfunctionscore,andqualityoflifescoreaftertreatmentthanthecontrolgroup,withastatisticallysignificantdifference.Conclusion:Thetreatmentofearlyandmiddle-stagekneeosteoarthritis(colddampobstructiontype)withkneejointmoxibustiondecoctioncombinedwithcelecoxibhasgoodclinicalefficacy,whichisworthfurtherpromotion.Keywords:KneeOsteoarthritis;ColdDampObstructionType;KneeJointMoxibustionDecoction;Celecoxib;ClinicalEfficacyObservation引言：膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，其发病率随着年龄的增长而增加。其中，早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）是最常见的类型之一。寒湿痹阻型膝骨关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。目前，针对该病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法，但尚无一种治疗方法能够完全治愈该病。因此，探索有效的治疗手段对于改善患者的生活质量具有重要意义。近年来，中医药在治疗膝骨关节炎方面取得了一定的进展。膝痹熏洗方作为一种传统的中药外治法，被广泛应用于膝关节疾病的治疗中。研究表明，膝痹熏洗方可以有效缓解疼痛、消肿止痛、改善关节功能等。此外，塞来昔布作为非甾体抗炎药，也被广泛应用于关节炎的治疗中。然而，关于膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）的临床疗效研究相对较少。本研究旨在探讨膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）的临床疗效。通过对60例符合条件的患者的随机对照试验，比较两组患者的疼痛评分、关节功能评分及生活质量评分等指标，以评估治疗效果。研究结果将为临床治疗提供参考，为进一步推广该治疗方法奠定基础。材料与方法：1.研究对象：本研究共纳入60例符合条件的患者，均为2019年1月至2020年12月期间就诊于某三甲医院骨科门诊的患者。所有患者均符合早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）的诊断标准，且无其他影响治疗效果的疾病或药物使用史。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组30例。2.分组情况：对照组：接受塞来昔布治疗。观察组：在对照组的基础上加用膝痹熏洗方治疗。3.治疗方案：对照组：口服塞来昔布胶囊，每次50mg，每日1次，连续服用4周。观察组：在对照组的基础上加用膝痹熏洗方治疗。具体操作如下：将艾叶、桂枝、川芎、防风、羌活、独活、白芷、川牛膝、桑枝、红花、透骨草等中药按一定比例煎煮后，装入布袋内，加水煮沸后改为小火继续煎煮30分钟，然后取出药袋，用毛巾蘸取药液热敷患处，每次15-20分钟，每日2-3次。4.观察指标：4.1疼痛评分：采用视觉模拟评分法（VAS），分别在治疗前、治疗后1周、治疗后2周进行评分，记录疼痛程度的变化。4.2关节功能评分：采用Lysholm膝关节评分量表，分别在治疗前、治疗后1周、治疗后2周进行评分，记录关节功能的改善情况。4.3生活质量评分：采用健康调查问卷（SF-36），分别在治疗前、治疗后1周、治疗后2周进行评分，记录生活质量的改善情况。5.数据处理：所有数据均采用SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用t检验进行比较，计数资料采用卡方检验进行比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.疼痛评分：治疗后1周和治疗后2周，观察组的疼痛评分显著低于对照组（P<0.05）。见表1。2.关节功能评分：治疗后1周和治疗后2周，观察组的关节功能评分显著高于对照组（P<0.05）。见表2。3.生活质量评分：治疗后1周和治疗后2周，观察组的生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。见表3。讨论：本研究结果表明，膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）具有良好的临床疗效。观察组患者在治疗后的疼痛评分、关节功能评分及生活质量评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义。这表明膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）是一种安全有效的方法。然而，本研究也存在一些局限性。首先，样本量较小，可能影响研究结果的普遍性。其次，本研究仅对早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）进行了观察，未能对其他类型的膝骨关节炎进行比较。最后，本研究未对患者进行长期随访，无法评估治疗效果的稳定性。总之，膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）是一种安全有效的方法，值得进一步推广。然而，未来的研究需要扩大样本量，增加不同类型膝骨关节炎的观察，并进行长期随访，以全面评估治疗效果的稳定性。结论：本研究通过随机对照试验的方法，探讨了膝痹熏洗方联合塞来昔布治疗早中期膝骨关节炎（寒湿痹阻型）的临床疗效。结果表明，观察组患者在治疗后的疼痛评分、关节功能评分及生活质量评