1780183537348-2026年20S515排水检查井施工验收清单项目部自查版｜20S515排水检查井 和 砌筑 和 闭水试验 和 井盖安装｜可填写清单台账模板｜Bloomprobe小样本B010

项目部自查留存|第页2026年20S515排水检查井施工验收清单项目部自查版｜20S515排水检查井/砌筑/闭水试验/井盖安装｜可填写清单台账模板｜Bloomprobe小样本B010使用说明项目填写要求责任人复核方式适用场景用于2026年市政、建筑小区、工业企业、民用建筑室外雨污排水检查井施工过程自查，覆盖井位复核、材料进场、基础、砌筑或混凝土井室、闭水试验、井盖安装和资料归档。项目负责人统筹；施工员逐井填写按井号、施工段、试验段逐项核验使用对象项目部施工员、质检员、资料员、试验员、安全员可分别填写对应栏位，监理或建设单位复核时可直接查看台账。岗位责任人签名确认一井一卡、分段闭水、影像资料与实测数据相互核对资料边界本清单用于项目部内部施工验收自查，应结合设计文件、施工方案、图集选型、现场签证和正式验收要求使用；不替代设计变更、法定验收意见或现场专业判断。资料员归档；质检员确认条件变化时提交技术核定或专项处理记录填写口径结果栏可填“合格、基本合格、不合格、不适用”；证据栏填写照片编号、检验批编号、试验记录编号、隐蔽验收记录或材料报验编号。首填人为施工员或质检员复核人核对签名、日期和附件编号是否完整项目基础信息台账项目名称标段/区域井号井型/用途图集选型或设计编号管径/管材检查日期填写人/复核人示例：××道路排水工程K0+000—K0+280Y-01雨水直线井20S515对应页/设计详图号DN800钢筋混凝土管2026--施工员/质检员填写提示：井号应与总平面图、管线纵断面图、测量放样记录、隐蔽验收记录、闭水试验记录和竣工图保持一致。核心检查表检查结果建议按“合格、基本合格、不合格、不适用”填写；涉及隐蔽工程的项目，应先留影像和实测记录，再进入下一道工序。A.施工准备与材料进场序号检查对象检查动作合格标准证据/附件结果整改要求责任人A1设计与选型核对井型、井径、管径、覆土、地下水条件、接口方向与设计文件及20S515选用条件一致；变更已办理确认图纸会审/核定单□不一致处暂停施工并提交复核A2测量放样复核井中心、管底高程、进出水方向、井距坐标、高程、坡向与管线控制点一致；复测记录完整测量记录/照片□偏差复测，调整后重新放样A3材料进场查验砖、砂浆、混凝土、钢筋、预制构件、密封材料品种、规格、强度等级、外观质量、报验资料满足设计要求材料报验/合格证□不合格材料隔离退场或复检A4井盖与井座核对承载等级、规格、标识、防盗、防沉降或调节装置与道路等级、设计要求、使用位置匹配；表面无裂损变形进场验收单□规格不符不得安装A5作业条件检查排水、降水、通风、交通围挡、有限空间措施基坑稳定，积水可控，作业面安全；气体检测和监护落实安全检查记录□安全条件不满足不得下井作业B.基坑、基础、管道接入与流槽序号检查对象检查动作合格标准证据/附件结果整改要求责任人B1沟槽与基坑检查开挖尺寸、边坡、支护、槽底扰动情况槽底无扰动、无软弱夹层；支护和放坡符合专项方案验槽记录/照片□超挖回填处理并复验B2垫层与基础核对厚度、宽度、标高、平整度、混凝土或砂石质量基础尺寸、强度、平整度满足设计；不得带水浇筑隐蔽验收记录□返修后复测标高和尺寸B3管道接入检查预留洞口、套管、接口位置、管底标高洞口位置准确；管道与井壁连接密实、顺直、坡向正确管道安装记录□接口渗漏或错位应拆改处理B4井底流槽检查流槽线形、高程、抹面、转弯顺畅性流槽与管内底顺接，过水断面平顺，无倒坡、台阶和积水点实测记录/照片□凿补或重做流槽并复测B5井室尺寸测量内径、墙厚、净空、井筒位置尺寸满足设计；井筒与井室中心或设计偏位要求一致实测表□尺寸偏差影响使用时提交处理C.井室砌筑、混凝土与防渗处理序号检查对象检查动作合格标准证据/附件结果整改要求责任人C1砌筑砂浆核对配合比、拌制时间、试块留置、饱满度砂浆强度和使用时间符合方案；灰缝饱满、厚薄均匀配合比/试块□强度或饱满度异常时返工处理C2砖砌井墙检查错缝、垂直度、圆顺度、预留洞加固墙体稳定，错缝搭砌；无通缝、瞎缝、透亮缝过程照片/实测□缺陷部位剔凿重砌或补强C3钢筋混凝土井检查钢筋间距、保护层、模板、混凝土振捣和养护钢筋位置正确，混凝土密实，无蜂窝、露筋、夹渣隐蔽验收/试块□缺陷评估后修补或返工C4抹面与防渗检查内外抹面厚度、平整度、阴阳角、管口封堵抹面压实光洁；管口周边密实，无裂缝、空鼓和渗水通道照片/敲检记录□空鼓裂缝切除重做C5踏步与附件检查踏步位置、间距、埋设深度、防腐和牢固度踏步纵向顺直，安装牢固，无松动、缺失或锐角隐患实测/拉拔记录□松动件拆除重安D.回填前控制与闭水试验序号检查对象检查动作合格标准证据/附件结果整改要求责任人D1井筒收口检查收口尺寸、同心度、砌筑或预制构件拼缝井筒顺直，接口密实，收口与井盖井座安装条件匹配实测/照片□偏心或松散部位拆改D2回填条件确认井墙强度、闭水前后要求、回填材料和分层厚度达到允许回填条件；井周同步分层夯实，不得单侧冲击回填记录□沉陷或松散处重新夯实D3闭水前封堵检查管口封堵、试验水头、灌水和浸泡时间封堵牢靠不渗漏；水头和观测条件满足专项方案试验准备记录□封堵漏水需重做后再试验D4闭水过程记录起止时间、水位变化、补水量、外观渗漏观测数据连续真实；外壁和接口无异常渗水、冒水闭水记录□不合格段查漏修补后复试D5复试闭环核对不合格原因、修补范围、复试日期、责任人整改、复试、签认资料完整；同一问题不得重复遗漏整改闭环单□资料不全不得进入移交E.井盖安装、道路恢复与资料移交序号检查对象检查动作合格标准证据/附件结果整改要求责任人E1井座基础检查座圈、承压圈、调节环、砂浆或混凝土找平层承压均匀，座圈稳定；井盖不直接压在薄弱井筒上隐蔽照片□承压不足时重做座圈或补强E2井盖安装检查高程、平整度、开启方向、锁闭、防响动与路面或场地标高顺接；无翘动、异响、错台和破损实测/照片□错台和松动需重安调整E3道路恢复检查井周基层、面层、压实和养护井周材料密实，无沉陷、裂缝、啃边；交通开放条件满足方案压实/养护记录□沉陷裂缝切割修复E4清理移交检查井内杂物、浮浆、封堵残留、临时支撑井内清洁，流水通畅，警示和成品保护到位完工照片□清理后复查E5资料归档核对台账、隐蔽、材料、试验、整改和签字文件编号连续；签字日期完整；与井号和施工段一致资料目录□缺项补齐后移交整改台账序号井号/段落问题描述风险等级整改措施责任人完成日期复核结论示例Y-03—Y-04管口周边抹面空鼓，闭水前检查发现裂纹中切除空鼓层，重新凿毛、湿润、抹面养护，闭水前复查2026--□通过□未通过1□低□中□高□通过□未通过2□低□中□高□通过□未通过3□低□中□高□通过□未通过4□低□中□高□通过□未通过风险等级口径：风险等级=严重度×可能性。严重度按质量返工、安全影响、渗漏影响和移交影响判断；可能性按已发生、重复发生、季节性地下水或交通荷载条件判断。记录模板1.闭水试验记录模板试验段起止井号管径/井型封堵方式水头/观测条件起止时间观测记录结论/签字示例：第1段W-01—W-03DN600/砖砌污水井气囊+临时封堵按方案控制2026--至水位、补水量、外观渗漏连续记录□合格签字：□合格□复试□合格□复试□合格□复试2.井盖安装验收记录模板井号安装位置井盖规格/等级井座承压做法实测高程外观与启闭影像编号验收结论示例：Y-05机动车道球墨铸铁，按设计承压圈+调节层路面±0～按设计无翘动、无异响JG-Y05-01□合格□车行道□人行道□绿化□合格□整改□车行道□人行道□绿化□合格□整改□车行道□人行道□绿化□合格□整改3.隐蔽验收与影像资料清单资料类别对应井号/段落应留内容附件编号形成日期提交人复核人备注基坑与基础槽底、垫层、基础尺寸、高程点2026--井室结构砌筑过程、钢筋模板、管口连接、流槽2026--防渗与抹面内外抹面、裂缝处理、闭水前状态2026--闭水试验封堵、水位、观测、外观渗漏检查2026--井盖安装座圈、调节层、安装后平整度、道路恢复2026--复核签字栏角色姓名检查范围意见签字日期施工员井位、基础、砌筑、回填过程□同意报验□需整改2026--质检员实测实量、隐蔽验收、资料一致性□同意报验□需整改2026--试验员闭水试验准备、观测、记录□合格□需复试2026--安全员基坑、有限空间、交通维护□符合□需补充措施2026--项目技术负责人设计选型、变更核定、整改闭环□同意移交□暂缓2026--风险边界与填写示例要点场景项目部自查动作停止流转条件复核要点设计或现场条件不一致核对井型、管径、覆土、地下水、道路荷载和接口方向与设计选型冲突且未办理确认先形成技术核定或变更记录，再继续施工有限空间作业落实通风、检测、监护、照明、应急器材和进出登记气体检测异常、无监护、无救援准备不得以赶工为由下井作业闭水试验不合格查找接口、井壁、管口、封堵和基础沉降原因未完成修补和复试签认整改台账、复试记录、照片编号应闭合井盖安装后沉陷