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2025年医院财务人员招聘考试笔试试题(含答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有一个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.依据《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》,公立医院会计核算具备的“双功能”是指()A.财务会计和管理会计B.财务会计和预算会计C.成本会计和预算会计D.管理会计和成本会计2.公立医院下列收入中,不属于医疗收入核算范围的是()A.门诊诊察收入B.住院手术收入C.急诊药品收入D.财政专项补助收入3.公立医院对应收医疗款计提坏账准备的比例范围通常为()A.1%-2%B.2%-4%C.3%-5%D.5%-10%4.下列支出中,不属于公立医院“三公经费”核算范围的是()A.因公外出参加学术会议的差旅费B.公务用车运行维护费C.公务接待上级部门检查的餐费D.因公出国考察的费用5.零余额账户用款额度属于公立医院财务会计的哪类会计科目()A.净资产类B.负债类C.资产类D.预算结余类6.公立医院下列业务中,仅需要编制财务会计分录、不需要编制预算会计分录的是()A.收到财政授权支付额度B.支付医生月度绩效工资C.购置价值15万元的医疗设备D.收到外单位捐赠的未纳入预算管理的物资7.医保结算差额是指医院应收医保统筹基金与()之间的差额A.患者自费支付金额B.医保经办机构实际支付金额C.医院实际发生的医疗成本D.医保个人账户支付金额8.公立医院下列固定资产中,最低折旧年限为5年的是()A.门诊业务用房B.大型医用CT设备C.通用办公设备D.图书9.下列指标中,不属于公立医院绩效考核财务类核心指标的是()A.医疗收入增长率B.人员支出占业务支出比重C.门诊次均费用增幅D.病床使用率10.公立医院取得的下列收入中,需要按规定上缴财政国库的是()A.医疗收入B.财政补助收入C.出租闲置房屋的租金收入D.科研项目横向收入11.公立医院成本核算的最小核算单元是()A.科室B.医疗服务项目C.病种D.诊次/床日12.下列费用中,不属于公立医院医疗业务成本核算范围的是()A.临床科室医生的绩效工资B.手术用卫生材料费用C.行政办公楼折旧费用D.提取的医疗风险基金13.依据政府采购相关规定,公立医院采购货物或服务达到公开招标数额标准的,应采用的采购方式是()A.竞争性谈判B.公开招标C.单一来源采购D.询价14.公立医院下列凭证中,不能作为财务报销原始凭证的是()A.印有财政监制章的行政事业单位资金往来结算票据B.印有税务监制章的增值税普通发票C.医院内部编制的工资发放表D.未加盖收款单位印章的手写收据15.政府会计预算会计核算的基础是()A.权责发生制B.收付实现制C.权责发生制与收付实现制结合D.应收应付制16.DIP支付方式的核心付费依据是()A.疾病诊断相关分组B.按病种分值付费C.按床日付费D.按项目付费17.公立医院年末按照规定从结余中提取的职工福利基金,属于哪类会计科目()A.负债类B.收入类C.净资产类D.预算结余类18.公立医院下列预算收入中,属于事业预算收入核算范围的是()A.财政拨款预算收入B.医疗收入对应的预算收入C.上级补助预算收入D.附属单位上缴预算收入19.公立医院库存物资(药品、卫生材料)发出计价时,不得采用的方法是()A.先进先出法B.加权平均法C.个别计价法D.后进先出法20.下列关于公立医院现金管理的规定,表述错误的是()A.门诊收费的现金应当日送存银行B.可以从现金收入中直接支付采购款C.库存现金限额一般按照单位3-5天日常零星开支所需确定D.不得私设“小金库”截留现金收入二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.下列关于公立医院财务会计与预算会计的表述,正确的有()A.财务会计实行权责发生制B.预算会计实行收付实现制,国务院另有规定的从其规定C.所有业务都需要同时编制财务会计和预算会计分录D.财务会计核算生成财务报告,预算会计核算生成决算报告2.下列收入中,属于公立医院医疗收入明细核算范围的有()A.挂号收入B.检查检验收入C.药品收入D.财政基本补助收入3.医保结算差额产生的主要原因包括()A.医保经办机构扣除的违规拒付金额B.医保考核预留的质量保证金C.DRG/DIP付费下的超支分担或结余留用金额D.患者自费支付的不足金额4.公立医院成本核算的分摊层级通常包括()A.行政后勤科室成本分摊到临床、医技、医辅科室B.医辅科室成本分摊到临床、医技科室C.医技科室成本分摊到临床科室D.临床科室成本分摊到诊次、床日、服务项目、病种5.下列项目中,属于政府会计预算结余要素的有()A.结余资金B.结转资金C.专用基金D.累计盈余6.公立医院应当主动公开的财务信息包括()A.年度部门决算B.医疗服务价格收费标准C.三公经费支出情况D.职工个人工资明细7.下列政府采购方式中,属于公立医院合法采购方式的有()A.公开招标B.竞争性磋商C.单一来源采购D.私下议价8.公立医院应付职工薪酬的核算内容包括()A.基本工资B.绩效工资C.住房公积金D.社会保险费(单位承担部分)9.下列票据中,财务部门不得予以报销的有()A.发票内容填写不完整、涂改的票据B.超过报销时限的票据C.虚开的票据D.付款单位名称与本单位名称不符的票据10.DRG/DIP支付方式改革下,公立医院财务管理的重点工作包括()A.优化临床路径,降低病种成本B.规范病案编码,提高分组准确率C.加强医保费用管控,减少违规拒付D.强化成本核算,精准测算病种盈利空间三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打√,错误打×)1.公立医院取得的捐赠收入应计入其他收入核算。()2.公立医院纳入部门预算管理的所有现金收支业务,都需要同时编制财务会计和预算会计分录。()3.公立医院应收医疗款计提的坏账准备,在后续应收款收回时不得转回。()4.公立医院药品实行零加成政策,库存药品按照实际进价进行核算。()5.公立医院的“三公经费”包括因公出国(境)费、公务用车购置及运行费、公务接待费。()6.零余额账户用款额度年末无需注销,可结转下年继续使用。()7.公立医院财务报告由财务报表、报表附注和财务情况说明书组成。()8.医疗业务成本是指医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用。()9.政府采购货物或者服务项目达到公开招标数额标准的,因特殊情况需要采用公开招标以外的采购方式的,应当在采购活动开始前获得设区的市、自治州以上人民政府采购监督管理部门的批准。()10.医院为职工代扣代缴的个人所得税,应通过“其他应交税费”科目核算。()四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述《政府会计制度》下公立医院财务会计与预算会计的联系与区别。2.简述DRG/DIP支付方式改革对公立医院财务管理提出的核心要求。五、实务题(共2题,每题15分,共30分)1.某三甲公立医院为财政补助的公益二类事业单位,执行《政府会计制度》,2025年3月发生如下经济业务,请分别编制每笔业务的财务会计分录(涉及预算会计的同时编制预算会计分录):(1)3月2日,收到代理银行转来的《财政授权支付额度到账通知书》,本月财政授权支付额度60万元,其中40万元为基本支出公用经费额度,20万元为科研项目专项经费额度。(2)3月10日,门诊收费处报来当日门诊收入汇总日报表,当日门诊总收入26万元,其中:患者现金支付4万元,微信/支付宝支付7万元,医保个人账户支付5万元,医保统筹基金应收10万元,所有现金、移动支付款项已全额存入银行。(3)3月15日,通过零余额账户支付款项采购一批外科手术用卫生材料,价款12万元,增值税进项税额1.56万元,材料已验收入库。(4)3月31日,计提本月职工薪酬总额88万元,其中:临床科室人员薪酬52万元,医技科室人员薪酬18万元,行政后勤人员薪酬12万元,在建科研楼项目人员薪酬6万元。(5)3月31日,结转本月医疗收入合计1920万元,其中门诊收入720万元,住院收入1200万元。2.某二级公立医院2025年第一季度实行DIP按病种分值付费,当季度该院按DIP分组规则核算的应收医保统筹基金总额为2100万元,季度末医保经办机构实际拨付1980万元,剩余120万元为年度考核预留金,年末根据考核结果兑付;经核算,当季度该院对应DIP分组的实际医疗成本为1890万元。要求:(1)计算该医院2025年第一季度DIP结算的医保结算差额。(2)编制收到医保经办机构拨款、确认医保结算差额的财务会计分录(不考虑预算会计)。(3)结合数据简要分析该院DIP付费下的盈利空间及优化方向。参考答案及解析一、单项选择题1.B解析:政府会计双功能是指财务会计和预算会计,分别反映单位财务信息和预算执行信息。2.D解析:财政专项补助收入属于财政补助收入核算范围,不属于医疗收入。3.C解析:根据《医院财务制度》规定,应收医疗款计提坏账准备的比例为3%-5%。4.A解析:三公经费包括因公出国(境)费、公务用车购置及运行费、公务接待费,因公参加学术会议的差旅费属于日常公用经费,不属于三公经费范畴。5.C解析:零余额账户用款额度属于资产类科目,核算实行国库集中支付的单位根据财政部门批复的用款计划收到和支用的零余额账户用款额度。6.D解析:未纳入预算管理的现金收支业务,仅需编制财务会计分录,无需编制预算会计分录。7.B解析:医保结算差额是指医院确认的应收医保统筹基金与医保经办机构实际支付金额之间的差额,包括拒付、预留金、结余留用/超支分担等形成的差额。8.C解析:通用办公设备最低折旧年限为5年,房屋最低折旧年限为50年,大型医用设备最低折旧年限为10年,图书不计提折旧。9.D解析:病床使用率属于医疗服务效率类指标,不属于财务类核心指标。10.C解析:国有资产出租收入属于国有资源(资产)有偿使用收入,应按规定上缴财政国库。11.B解析:医疗服务项目是公立医院成本核算的最小核算单元,科室是基本核算单元。12.C解析:行政办公楼折旧属于管理费用,不属于医疗业务成本。13.B解析:达到公开招标数额标准的采购项目,应当采用公开招标方式,法定特殊情形除外。14.D解析:未加盖收款单位印章的手写收据不符合原始凭证合规性要求,不得作为报销依据。15.B解析:预算会计实行收付实现制,财务会计实行权责发生制。16.B解析:DIP是按病种分值付费的简称,DRG是按疾病诊断相关分组付费的简称。17.C解析:职工福利基金属于净资产类下的专用基金科目。18.B解析:医疗收入对应的预算收入属于事业预算收入核算范围。19.D解析:政府会计制度规定,库存物资发出不得采用后进先出法计价。20.B解析:不得坐支现金,即不得从现金收入中直接支付款项,需支付的应从库存现金限额中支取或从银行提取。二、多项选择题1.ABD解析:只有纳入部门预算管理的现金收支业务才需要同时编制财务会计和预算会计分录,选项C错误。2.ABC解析:财政基本补助收入属于财政补助收入,不属于医疗收入。3.ABC解析:患者自费不足部分属于应收患者医疗款,不属于医保结算差额的产生原因。4.ABCD解析:四个选项均为公立医院成本分摊的标准四级分摊流程。5.AB解析:专用基金、累计盈余属于财务会计净资产要素,预算结余要素包括结转资金和结余资金。6.ABC解析:职工个人工资明细属于个人隐私,不属于公开范围。7.ABC解析:私下议价不属于合法政府采购方式。8.ABCD解析:四个选项均属于应付职工薪酬的核算内容,包括基本工资、绩效工资、国家统一规定的津贴补贴、社会保险费、住房公积金等。9.ABCD解析:四个选项所述票据均不符合报销要求,不得报销。10.ABCD解析:四个选项均为DRG/DIP付费下医院财务管理的核心工作。三、判断题1.×解析:公立医院取得的捐赠收入应计入“捐赠收入”科目核算,其他收入核算除财政拨款收入、事业收入、上级补助收入等以外的其他收入,包括现金盘盈收入、坏账收回等。2.√解析:纳入部门预算管理的现金收支业务实行平行记账,同时编制财务会计和预算会计分录。3.×解析:已计提坏账准备的应收医疗款后续收回的,应转回对应的坏账准备。4.√解析:公立医院取消药品加成后,药品按实际进价核算,零差价销售。5.√解析:三公经费的定义即为此三类。6.×解析:零余额账户用款额度年末应当注销,下年根据财政部门批复的额度恢复通知书恢复使用。7.√解析:公立医院财务报告的组成包括财务报表、附注和财务情况说明书。8.√解析:医疗业务成本的核算范围即为医院开展医疗服务及辅助活动发生的各项费用。9.√解析:符合《政府采购法》的相关规定。10.√解析:代扣代缴的个人所得税通过“其他应交税费——应交个人所得税”科目核算。四、简答题1.参考答案:(一)联系:①核算目标协同:财务会计反映单位财务状况、运行情况等财务信息,预算会计反映单位预算执行情况,二者共同服务于单位财务管理、预决算管理、绩效评价等多元需求。②平行记账规则:纳入部门预算管理的现金收支业务,同时进行财务会计和预算会计核算,其他业务仅进行财务会计核算。③数据逻辑衔接:通过“本期预算结余与本期盈余差异调节表”体现两类核算的内在关联,核对数据一致性,实现财务信息与预算信息的相互补充。(4分)(二)区别:①核算基础不同:财务会计实行权责发生制,凡是当期已经实现的收入和已经发生的费用,无论款项是否收付,都应计入当期;预算会计实行收付实现制,以款项的实际收付作为核算依据。②会计要素不同:财务会计要素包括资产、负债、净资产、收入、费用5类;预算会计要素包括预算收入、预算支出、预算结余3类。③报告体系不同:财务会计生成财务报告,包括资产负债表、收入费用表、净资产变动表、现金流量表等,主要服务于债权人、政府及有关部门、社会公众等信息使用者;预算会计生成决算报告,包括预算收入支出表、预算结转结余变动表等,主要服务于预算管理相关部门和单位内部管理。(6分)2.参考答案:DRG/DIP支付方式改革是医保付费从“后付制”向“预付制”转变的核心举措,对公立医院财务管理提出以下核心要求:①成本管控精准化:建立覆盖科室、项目、病种的全口径成本核算体系,精准测算每个DRG/DIP病组的成本线,优化临床路径,减少不必要的检查、耗材使用,降低病组平均成本,扩大结余空间。(3分)②医保管理规范化:设立专门的医保管理岗位,加强病案首页编码管理,提高分组准确率;规范诊疗行为,避免高套编码、过度医疗等违规行为,减少医保拒付金额;及时对接医保经办机构,做好结算对账、考核预留金兑付等工作。(3分)③绩效导向优化:调整内部绩效考核体系,将DRG/DIP病组结余、成本管控效果、病案质量等纳入考核指标,引导临床科室主动规范诊疗、控制成本。(2分)④运营决策数据化:建立DRG/DIP运营分析模块,定期分析各病组的盈利情况、资源消耗情况,为学科建设、病种结构调整、医疗价格调整等运营决策提供数据支撑。(2分)五、实务题1.参考答案:(1)财务会计:借:零余额账户用款额度600000贷:财政拨款收入——基本支出400000——项目支出200000预算会计:借:资金结存——零余额账户用款额度600000贷:财政拨款预算收入——基本支出400000——项目支出200000(3分)(2)财务会计:借:银行存款160000应收账款——应收医保款100000贷:事业收入——医疗收入——门诊收入260000预算会计:借:资金结存——货币资金160000贷:事业预算收入——医疗预算收入160000(3分)(3)财务会计:借:库
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