2026年传染病、食源性疾病慢病综合培训考试题及答案

2026年传染病、食源性疾病慢病综合培训考试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1我国法定传染病中，甲类传染病指A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、病毒性肝炎C.登革热、疟疾D.狂犬病、布鲁氏菌病答案：A1.2下列哪项不是诺如病毒胃肠炎的主要传播途径A.人-人接触B.食源性传播C.空气飞沫核远距离传播D.污染水源答案：C1.3对高血压合并糖尿病患者进行心血管风险评估时，首选的预测模型是A.China-PARB.Framingham-2008C.WHO/ISHchartsD.ASCVD-pooled答案：A1.4某县2025年报告肺结核发病率120/10万，当年登记新涂阳患者480例，则该县涂阳患者占新登记肺结核患者的比例最接近A.25%B.35%C.45%D.55%答案：B1.5食源性疾病暴发事件判定标准中，符合“同源一次暴露”的时间聚集性要求为A.最长潜伏期≤1.5倍平均潜伏期B.发病时间差≤1个平均潜伏期C.发病时间差≤2个最长潜伏期D.首末例间隔≤24h答案：B1.6下列关于乙型肝炎血清学标志的说法，正确的是A.抗-HBs阳性提示病毒复制活跃B.HBeAg阳性提示患者对HBV有免疫力C.抗-HBc-IgM阳性多见于急性期或近期感染D.抗-HBe阳性提示前C区突变答案：C1.7对≥65岁老年人开展流感疫苗接种的成本效果分析，常用的经济学指标是A.CERB.ICERC.BCRD.ROI答案：B1.8某餐厅一起沙门氏菌食物中毒，潜伏期均值12h，标准差3h，暴露时间可推断为A.发病高峰前6hB.发病高峰前12hC.发病高峰前18hD.发病高峰前24h答案：B1.9下列属于慢性病防控“三减三健”内容的是A.减盐、减油、减糖；健康口腔、健康体重、健康骨骼B.减烟、减酒、减盐；健康血压、健康血糖、健康血脂C.减盐、减重、减压；健康饮食、健康运动、健康睡眠D.减油、减糖、减坐；健康心理、健康视力、健康关节答案：A1.10对HIV阳性孕妇实施母婴阻断，若孕晚期病毒载量>1000copies/mL，首选的干预措施是A.单用齐多夫定口服B.立即剖宫产C.三联抗病毒治疗+择期剖宫产D.分娩期单次奈韦拉平答案：C1.11计算人群归因危险度百分比（PAR%）时，不需要的参数是A.暴露组发病率B.非暴露组发病率C.人群暴露率D.相对危险度RR答案：A1.12下列关于登革热媒介伊蚊监测的说法，正确的是A.布雷图指数>5即提示暴发风险B.成蚊密度可用CO₂诱蚊灯法C.幼虫监测仅适用于白纹伊蚊D.诱卵器指数>20%为安全阈值答案：B1.13对糖尿病前期人群进行生活方式干预，推荐的中等强度身体活动量为A.≥90min/周B.≥150min/周C.≥300min/周D.≥420min/周答案：B1.14某学校出现10例流腮病例，首发病例9d前发病，末例2d前发病，应采取的控制措施不包括A.隔离治疗病例B.密切接触者应急接种MMRC.全校停课4周D.加强晨检和通风答案：C1.15食源性疾病主动监测哨点医院需采集的粪便标本量应≥A.1gB.5gC.10gD.50g答案：B1.16下列关于结核潜伏感染（LTBI）的说法，正确的是A.TST硬结≥15mm可排除BCG影响B.IGRA阳性即需立即抗结核治疗C.HIV阳性者TST≥5mm视为阳性D.9月龄婴儿可直接用IGRA答案：C1.17对急性丙肝病例报告的正确做法是A.仅实验室确诊即网络直报B.需排除慢性后24h内报告C.抗-HCV阳性即报告D.需同时满足症状+RNA阳性答案：B1.18计算肿瘤登记资料中五年相对生存率，分子为A.观察生存人数B.期望生存人数C.观察/期望比D.同期死亡病例答案：A1.19下列关于高血压分级管理说法，错误的是A.低危患者可6个月随访一次B.中危患者3个月随访C.高危患者1个月随访D.极高危患者2周随访答案：A1.20某市2025年1月报告一起O157:H7大肠杆菌暴发，最需监测的并发症是A.格林-巴利综合征B.溶血性尿毒综合征C.瑞氏综合征D.急性胰腺炎答案：B1.21下列疫苗中，属于灭活疫苗的是A.黄热病疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝HepA-ID.麻疹疫苗答案：C1.22对≥40岁居民开展首次慢病筛查，空腹血糖推荐值为A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥7.8mmol/L答案：B1.23下列关于手足口病病原的说法，正确的是A.EV-A71仅引起轻症B.CV-A16可导致神经源性肺水肿C.EV-D68属肠道病毒属D.EV-A71与CV-A16可共同循环答案：D1.24对疑似疟疾患者进行血涂片镜检，最佳采血时间为A.发热期B.发热间歇期C.寒战前D.服药后答案：A1.25下列关于慢性病综合防控示范区指标，要求15岁以上人群高血压知晓率≥A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C1.26某县2025年肿瘤登记显示肺癌粗死亡率60/10万，中国标化率45/10万，说明A.该县人口老龄化程度高于全国B.该县肺癌危险因素强度高于全国C.该县医疗水平低于全国D.无法判断答案：A1.27对HIV/AIDS进行抗病毒治疗，首选的初始方案是A.齐多夫平+拉米夫定+奈韦拉平B.替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦C.阿巴卡韦+恩曲他滨+利托那韦D.司他夫定+拉米夫定+依非韦伦答案：B1.28下列关于食源性疾病暴发流行病学曲线绘制，正确的是A.横轴为发病时间，单位必须为天B.纵轴为病例数，可用直方图C.潜伏期未知时无法绘制D.必须采用对数坐标答案：B1.29对糖尿病足Wagner分级，出现局限性坏疽为A.2级B.3级C.4级D.5级答案：C1.30下列关于乙肝疫苗接种后抗-HBs滴度，提示需加强免疫的是A.≥1000mIU/mLB.100–999mIU/mLC.10–99mIU/mLD.<10mIU/mL答案：D2.多选题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）2.1下列属于乙类传染病但按甲类管理的有A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.脊髓灰质炎D.人感染H7N9禽流感答案：AB2.2下列因素与胃癌发病风险升高有关A.高盐饮食B.幽门螺杆菌感染C.吸烟D.长期维生素C摄入过量答案：ABC2.3关于结核病分子流行病学，正确的是A.MIRU-VNTR可用于成簇性分析B.WGS可区分再感染与复发C.spoligotyping分辨率高于WGSD.成簇率高低反映近期传播水平答案：ABD2.4下列属于食源性疾病致病因子的是A.河豚毒素B.黄曲霉毒素C.朊病毒D.重金属镉答案：ABCD2.5下列关于高血压非药物治疗，正确的是A.每日钠摄入<5g盐B.腰围男性<90cmC.采用DASH饮食D.每周≥2天抗阻训练答案：ABCD2.6下列疫苗可用于应急接种的是A.MMRB.霍乱疫苗C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.甲肝灭活疫苗答案：ABD2.7下列属于糖尿病急性并发症的有A.酮症酸中毒B.高渗高血糖状态C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷答案：ABCD2.8下列关于艾滋病检测策略，正确的是A.初筛用化学发光法B.复检需不同原理试剂C.补充试验包括WesternblotD.核酸检测用于早期诊断答案：ABCD2.9下列关于肿瘤登记资料质量控制指标，要求A.病理诊断比例≥66%B.死亡发病比0.6–0.8C.仅有死亡医学证明书比例<20%D.形态学编码比例≥90%答案：ABC2.10下列关于流感抗病毒药物，正确的是A.奥司他韦对乙型流感有效B.玛巴洛沙韦单次口服即可C.金刚烷胺已不推荐常规使用D.扎那米韦可用于≥7岁儿童答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国法定传染病报告时限：甲类____小时，乙类____小时，丙类____小时。答案：2；24；243.2高血压诊断标准：诊室血压收缩压≥____mmHg和/或舒张压≥____mmHg。答案：140；903.3糖尿病诊断空腹血糖≥____mmol/L，随机血糖≥____mmol/L。答案：7.0；11.13.4计算人群归因危险度公式：PAR=____×____。答案：Pe；(RR−1)3.5结核分枝杆菌培养常用固体培养基为____，液体培养基为____。答案：L-J；MGIT9603.6食源性疾病暴发调查四要素：____、____、____、____。答案：时间；地点；人群；暴露3.7肿瘤登记ICD-O-3编码中，解剖部位占____位，形态学占____位。答案：4；43.8艾滋病病毒载量检测常用单位____，检测下限____copies/mL。答案：log10；203.9乙肝母婴阻断联合免疫指新生儿出生____h内接种乙肝疫苗和____IUHBIG。答案：12；1003.10慢性病综合防控示范区要求人均每日食盐摄入<____g，15岁以上吸烟率<____%。答案：5；204.简答题（每题8分，共40分）4.1简述传染病暴发调查步骤。答案：1.核实诊断与确认暴发；2.制定病例定义；3.病例搜索与个案调查；4.描述流行病学特征（时间、地区、人群）；5.形成假设；6.验证假设（分析研究或实验室）；7.实施控制措施；8.总结报告与反馈。4.2简述食源性疾病致病因子分类并各举一例。答案：1.细菌：沙门菌；2.病毒：诺如；3.寄生虫：华支睾吸虫；4.生物毒素：河豚毒素；5.化学性：有机磷；6.物理性：玻璃碎片。4.3简述高血压药物治疗的五大类一线药物及代表。答案：1.ACEI：贝那普利；2.ARB：缬沙坦；3.CCB：氨氯地平；4.利尿剂：氢氯噻嗪；5.β受体阻滞剂：美托洛尔。4.4简述糖尿病“三级预防”策略。答案：一级：高危人群生活方式干预防发病；二级：早筛查、早诊断、早治疗防并发症；三级：已并发症者规范管理防残废、早亡。4.5简述HIV暴露后预防（PEP）实施要点。答案：1.暴露评估；2.启动时间≤72h，最佳≤2h；3.三联方案TDF+3TC+DTG，连续28d；4.随访基线、6周、12周、24周检测HIV抗体与肝肾功；5.合并避孕、性伴通知、心理支持。5.应用题（共30分）5.1计算题（10分）某县2025年1–6月报告痢疾发病曲线呈点源暴发，首发病例1月10日8时，末例1月11日20时，潜伏期最短8h，最长32h，均值20h。（1）绘制流行曲线并标注类型；（2）推算共同暴露时间；（3）指出控制关键措施。答案：（1）直方图，单峰，点源模式；（2）用公式：共同暴露=发病高峰−平均潜伏期=1月10日14时−20h=1月9日18时；（3）立即封存1月9日晚餐，开展病例隔离、消毒、健康教育。5.2分析题（10分）某社区筛查发现糖尿病前期（IFG+IGT）500人，随机分干预组与对照组各250人。干预组接受强化生活方式（饮食+运动+减重），3年后糖尿病累积发病率：干预组6%，对照组18%。（1）计算RR、AR、PAR%（已知人群暴露率40%）；（2）解释结果公共卫生意义。答案：RR=0.06/0.18=0.33；AR=0.18−0.06=0.12；PAR%=Pe(RR−1)/[Pe(RR−1)+1]=0.4×(0.33−1)/[0.4×(0.33−1)+1]=−0.268/0.732≈−36.6%，即干预可避免36.6%新发病例；意义：强化生活方式干预高效，社区推广可大幅降低糖尿病负担。5.3综合题（10分）2025年7月，某县医院报告5例布病，均有羊接触史。县CDC赴现场调查，发现同一养殖场2024年11月引进未检疫种羊200只，饲养员12人，5人确诊，7人血清虎红平板试验阳性，无发热。