急性会厌炎的护理技术与方法

汇报人2026.05.16急性会厌炎的护理技术与方法CONTENTS目录01

急性会厌炎概述02

急性会厌炎的护理评估03

急性会厌炎的护理措施04

急性会厌炎的并发症预防05

健康教育06

总结与展望急性会厌炎护理

急性会厌炎的护理技术与方法急性会厌炎概述01急性会厌炎定义指会厌及其周围组织的急性炎症反应，是一种发病较急的咽喉部疾病。感染类致病因素细菌性会厌炎多见于儿童和年轻人，病原体为链球菌、金黄色葡萄球菌等；病毒性会厌炎多见于成人，病原体包括流感病毒、腺病毒等。非感染类诱因过敏反应、异物吸入、吸烟、酗酒等非感染因素，也可诱发急性会厌炎。定义与病因病理生理

会厌局部病理改变急性会厌炎会引发会厌黏膜充血、水肿、渗出，严重时可形成假膜或溃疡。

病情进展风险炎症持续发展可致会厌软骨坏死、穿孔，甚至引发喉阻塞，造成上呼吸道梗阻。

疾病处置定位鉴于急性会厌炎的严重进展风险，该病需被当作急症进行规范管理。临床特点

典型症状表现突发咽痛、吞咽困难、声音嘶哑，常伴38.5℃以上高热及烦躁不安等症状。

呼吸功能异常早期出现喉喘息音，病情进展后可引发吸气性呼吸困难、三凹征表现。

体征检查特征体检可见会厌红肿触痛，严重时会厌、舌根肿胀，可影响气道通畅性。急性会厌炎的护理评估02发病时间采集了解患者症状出现的具体时间，以此辅助判断病情的严重程度。既往病史询问重点询问患者有无过敏史、免疫缺陷史以及上呼吸道感染史等情况。危险因素评估评估患者是否存在吸烟、酗酒、异物吸入等可能诱发疾病的高危因素。病史采集体格检查

生命体征监测监测体温、呼吸频率、心率、血压等指标，重点关注呼吸频率与氧饱和度情况。

咽喉部专项检查借助间接喉镜或纤维喉镜，查看会厌及喉部状态，观察会厌红肿程度、有无假膜形成。

颈部状况排查检查颈部是否存在压痛、肿胀症状，以此排除颈部脓肿形成的可能。实验室检查

感染类型筛查通过血常规检测，依据白细胞或淋巴细胞计数升高情况，判断细菌或病毒感染类型。

病原体明确检测采用咽拭子培养、分泌物涂片染色等病原学检测方式，精准明确感染的病原体。

并发症评估检查借助颈部CT或MRI影像学检查，评估会厌肿胀程度，排查是否存在相关并发症。气道评估

呼吸音听诊评估听诊气道状况，重点查看是否存在喉喘息音，以及呼吸音有无减弱情况。血氧饱和度监测采用指夹式血氧仪监测血氧水平，若数值低于95%，需警惕机体缺氧问题。急性会厌炎的护理措施03一般护理

绝对卧床休息需绝对卧床休息，避免剧烈活动，减少呼吸道负担；保持室内空气流通，远离刺激性气体。

保持呼吸道通畅-避免使用可能引起气道痉挛的药物（如吗啡）。-必要时行气管插管或气管切开，预防窒息。

高流量吸氧-对于缺氧患者，给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度>95%。病情监测

生命体征监测每30分钟监测并记录体温、呼吸、心率、血压异常变化；呼吸＞30次/分或有三凹征，立即报医。

呼吸道观察-观察有无喉喘息音、呼吸音减弱、吸气性呼吸困难。-注意有无喉梗阻先兆（如烦躁、发绀、吐沫）。

分泌物监测-定时监测咽拭子培养结果，调整抗生素方案。抗生素应用抗生素应用首选青霉素类（如青霉素G），必要时联合大环内酯类（如阿奇霉素），采取静脉给药方式。糖皮质激素应用-对于严重病例，可短期使用地塞米松等激素，减轻炎症反应。-注意监测血糖及电解质变化。解热镇痛药-使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛及发热。-避免使用阿司匹林，以免影响血小板功能。药物护理液体管理

普通患者补液指导

鼓励普通患者多饮水，每日需补充2000-3000ml液体，保障身体液体需求。

特殊患者补液方案

针对吞咽困难患者，可采取静脉补液方式，必要时通过鼻饲补充营养。呼吸道护理保持气道湿化-使用雾化器吸入生理盐水或激素雾化，稀释分泌物。吸痰护理-对于痰多者，使用负压吸引器清除分泌物，但需轻柔操作。气道痉挛预防-避免使用刺激性药物（如吗啡），必要时给予支气管扩张剂。情绪安抚护理针对患者因呼吸困难产生的焦虑、恐惧情绪，需给予耐心的安抚与疏导。解释治疗过程及配合要点，帮助患者正确认知治疗，增强其康复信心。治疗认知引导向患者详细说明治疗流程，强调配合治疗对病情改善的重要性，提升治疗依从性。心理护理急性会厌炎的并发症预防04喉梗阻

-早期识别呼吸困难征象，及时行气管插管或气管切开。-对于重症患者，可考虑环甲膜切开术脓肿形成

-若会厌肿胀明显，需警惕脓肿可能，及时行穿刺引流喉狭窄-治疗后定期复查，若出现喉狭窄，需行扩张术或手术矫正气道感染扩散

-加强抗感染治疗，防止炎症扩散至喉部或气管健康教育05预防措施

日常防护要点避免吸烟以减少咽喉部刺激，注重口腔卫生，预防上呼吸道感染问题。

儿童特殊防护需留意儿童行为，避免其口含小玩具，防止发生异物吸入的意外情况。识别危险信号-教育患者及家属识别呼吸困难、喉喘息音等危险信号，及时就医复诊指导-治疗后需定期复查，评估恢复情况总结与展望06急会厌炎护理要点急症护理核心要求急性会厌炎为危及生命的急症，护理需快速反应、精准评估、科学干预，遵循早发现早