2026版疟疾防治知识专题培训课件

2026版疟疾防治知识专题培训课件目录培训前言：当前我国疟疾防控现状（2026最新形势）疟疾基础知识科普疟疾传播途径与流行特点典型临床表现与分型识别疟疾规范诊断与临床治疗原则分场景全方位疟疾防控措施境外输入病例应急处置流程常见误区辟谣+现场应知应会考题一、培训前言：2026年全国疟疾防控最新形势1.我国防控总体成果我国已于2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证，目前已连续多年无本土原发疟疾病例，圆满实现消除疟疾阶段性目标，彻底告别既往本土疟疾高发态势。2.2026年当前核心防控风险（重中之重）主要风险：境外输入病例持续高发。随着跨境商务、出境务工、跨境旅游、留学人员全面恢复，非洲、东南亚、南美洲等疟疾高流行地区归国人员输入病例居高不下，是现阶段我国疟疾防控最大隐患。次生风险：本地续发传播隐患仍存在。我国南方多省份（江苏、安徽、湖北、湖南、广东、广西、云南、海南等）仍有传疟媒介按蚊存活，夏秋蚊虫高发季，输入病例一旦被本地按蚊叮咬，极易造成**本地二次传播**，威胁消除疟疾成果。普遍短板：大众及基层人员识别能力薄弱。疟疾初期症状和感冒、流感高度相似，极易误诊漏诊，延误治疗，恶性疟严重可致人死亡。3.本次培训目标全员掌握疟疾核心知识，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗，守住消除疟疾成果，严防输入病例引发本地传播，筑牢公共卫生安全防线。二、疟疾基础知识科普1.什么是疟疾？疟疾俗称打摆子、发疟子，是由疟原虫寄生人体引发的虫媒传染性寄生虫病，发病急、进展快，其中恶性疟致死率最高，属于我国法定乙类传染病，按照乙类传染病标准严格管控。2.感染人体的四类疟原虫间日疟：最常见，易复发，病程间歇性发作恶性疟：病情最重，发病迅猛，易引发脑疟、器官衰竭，致死风险极高三日疟：发作周期长，症状相对缓和卵形疟：国内少见，多为境外输入3.核心关键词区分普通蚊子（库蚊、伊蚊）不传播疟疾，只有按蚊是唯一传疟媒介。三、疟疾传播途径与流行特点1.三大传播途径（考试必背）主要传播途径：雌性按蚊叮咬吸血（占95%以上）。蚊虫叮咬疟疾病人后携带疟原虫，再次叮咬健康人完成传播，蚊虫活动高峰：黄昏、夜间、黎明。血液传播：输入含有疟原虫的血液、共用污染注射器，临床输血感染少见。母婴传播：胎盘垂直传播，新生儿先天性疟疾，极其罕见。2.明确：日常接触不会传染✅一起工作、吃饭、握手、同住、呼吸道飞沫均不会传播疟疾，无需恐慌日常接触。3.高风险人群（2026重点排查人群）近2年内去过非洲、东南亚、南美等疟疾高发国家/地区人员跨境务工、远洋船员、跨境物流从业人员夏秋季节南方地区户外作业、野外值守人员既往有疟疾患病史，未完成规范根治的人员四、疟疾典型临床表现与分型识别1.潜伏期一般7-30天，间日疟潜伏期可长达8-14个月，存在远期发病特点，归国数月后依旧可能突发疟疾。2.经典三期发作症状（核心特征：周期性发冷发热）第一期：发冷期（寒战期，10分钟-1小时）全身剧烈发抖、手脚冰凉、面色苍白，盖厚被子依旧无法保暖，体温开始快速上升。第二期：发热期（2-6小时）寒战结束后持续高热，体温可达39℃-41℃，伴随头痛、呕吐、全身酸痛、烦躁不安，极易被误诊为普通感冒、流感。第三期：出汗期（2-4小时）全身大汗淋漓，体温快速下降，全身乏力困倦，发作结束后恢复如常，和健康人无差别。3.不同疟原虫发作周期间日疟、卵形疟：隔天发作一次三日疟：每三天发作一次恶性疟：发作无规律，持续高热，无明显间歇期，危险度最高4.重症疟疾危险信号（立即就医）出现意识模糊、抽搐、呼吸困难、黄疸、少尿、持续高烧不退，提示脑型疟疾、多器官损伤，24小时内未救治可死亡。关键接诊原则：所有发热患者，只要有境外疟疾疫区旅居史，一律优先排查疟疾，严禁直接按感冒治疗！五、疟疾规范诊断与临床治疗原则1.三大确诊检测方式快速诊断试纸（RDT）：基层门诊首选，15分钟快速出结果，适合现场筛查血涂片显微镜镜检：诊断金标准，可精准区分疟原虫种类核酸PCR检测：灵敏度最高，用于隐匿感染、复核确诊2.2026国家规范治疗方案普通疟疾：统一使用青蒿素类复方药物（国家一线抗疟药），全程足量规范服药，严禁自行停药间日疟、卵形疟：加服抗复发药物，清除肝脏休眠疟原虫，杜绝远期复发重症恶性疟：立即静脉输注青蒿素类药物，紧急住院抢救3.治疗核心禁忌疟疾症状缓解不等于痊愈，擅自停药极易造成病情复发、疟原虫耐药，增加后续救治难度。六、分场景全方位疟疾防控措施（一）个人日常防护（最核心：防蚊虫叮咬）时段防护：避开黄昏、夜间、黎明蚊虫活跃高峰，减少野外露天停留衣物防护：户外穿戴长袖长裤，优选浅色衣物，减少蚊虫叮咬药剂防护：暴露皮肤涂抹含避蚊胺、驱蚊酯正规驱蚊剂居家防护：安装纱窗、纱门、蚊帐，夜间室内使用蚊香、灭蚊喷雾（二）出境人员专项防护（2026重点人群）出行前：提前了解目的地疟疾流行风险，前往疾控中心领取防护物资与预防性药物境外期间：全程做好防蚊措施，不露天露宿，按时服用预防药物归国后：开展8周自我健康监测，一旦发热，第一时间就医并主动告知疫区旅居史（三）单位及公共环境防控清理蚊虫孳生地：定期清理积水花盆、下水道、废弃容器，从源头消灭蚊虫幼虫夏秋蚊虫高发季：公共区域定期开展集中灭蚊消杀门诊预检分诊：严格落实发热患者旅居史问询制度，守住院内第一道关口（四）传染源管控确诊疟疾病人第一时间规范隔离治疗，治愈前禁止献血；疫点周边开展蚊虫消杀和密切接触者健康监测，阻断本地传播链条。七、境外输入病例应急处置全流程1.预检分诊发现疑似病例问询：近半年是否有非洲、东南亚等疫区旅居史→核查症状（周期性寒战、高热、出汗）→立即隔离，避免蚊虫叮咬造成二次传播2.快速采样送检立即开展疟原虫快速检测+血涂片镜检，2小时内初步反馈结果3.疫情上报确诊后24小时内通过传染病直报系统完成网络上报4.现场处置患者病房及周边区域紧急灭蚊消杀；开展流调，排查同行归国人员、周边密切接触者；持续监测4周，严防本地续发病例。八、常见认知误区辟谣误区1：我国已经消除疟疾，不用再防疟疾？

纠正：无本土病例，但境外输入持续存在，按蚊依旧存活，放松防控随时会出现本地反弹。误区2：发烧就是感冒，不用查疟疾？

纠正：疟疾初期症状和感冒完全一致，有疫区旅居史发热必查疟疾。误区3：和疟疾病人一起吃饭会被传染？

纠正：仅按蚊叮咬传播，日常接触无传染风险。误区4：烧退了疟疾就好了，可以停药？

纠正：体表退烧不代表体内虫体清除，擅自停药极易复发。九、培训应知应会考核试题（附答案，课后自测）单选题1.传播疟疾的唯一蚊虫媒介是（）

A.伊蚊B.库蚊C.按蚊D.苍蝇

答案：C2.现阶段我国疟疾主要来源是（）

A.本土传播B.境外输入C.水源传播D.空气传播

答案：B3.疟疾典型发作三大症状依次是（）

A.发热-寒战-出汗B.寒战-发热-出汗C.出汗-发热-寒战

答案：B多选题4.预防疟疾最有效的个人防护方式包括（）

A.穿长袖长裤B.涂抹驱蚊剂C.使用蚊帐D.夜间露天露宿

答案：ABC5.发现有疫区旅居史发热病人，需要做到（）

A.及时排查疟疾B.及时上报疫情C.做好防蚊隔离D.直接按感冒治疗

答案：ABC简答题问：发现疑似疟疾人员，最关键一句话提醒是什么？

答：有出国疫区史+发热，务必