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文档简介

偏头痛急性期药物治疗总结2026近年来，偏头痛的治疗策略不断规范更新，然而国内在偏头痛急性期治疗实践中仍面临一系列挑战，包括药物选择不当、治疗不足或使用过度、安全性与耐受性不佳等，以及对特定人群、特殊类型偏头痛急性期治疗规范仍相对匮乏。本文总结了关于偏头痛急性期药物治疗的选择、用药时机及用药频率内容，以飨读者。

偏头痛急性期的药物治疗1.选药原则：偏头痛急性期用药分为非特异性药物（如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药[NSAIDs]、含咖啡因的复方制剂）和特异性药物（如曲普坦类、吉泮类、地坦类、麦角胺类药物）。偏头痛急性期治疗首选NSAIDs或对乙酰氨基酚。若按照推荐药物的使用剂量和使用时机服药后治疗无效、仅部分有效或不能耐受，或有禁忌证的病人，则可选择特异性药物治疗，如曲普坦类、吉泮类和地坦类药物。偏头痛急性期的非特异性和特异性药物治疗推荐见表2和表3。2.用药时机研究显示大部分病人头痛发作后60分钟内疼痛强度就已升至中-重度，此时药物反应变差，故推荐对于发作性偏头痛，无论选择何种急性期治疗，都应在头痛出现后尽早使用，以提高急性期药物的疗效，并迅速缓解失能。3.用药频率偏头痛急性期用药需避免药物过度使用，若病人在应用预防性治疗的情况下仍存在药物过度使用，应调整急性期和预防性治疗方案。急性期药物及其用药频率通常为：①NSAIDs、对乙酰氨基酚、拉米地坦平均每周不超过2～3天，每月不超过10天；②曲普坦类药物平均每周不超过2天，每月不超过8天；③含咖啡因的复方制剂平均每周不超过2天，每月不超过8天。文献索引：中国医师协会神经内科医师分会中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会.中国偏头痛急性期治

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