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文档简介

中药补气血方剂大全汇编气血为人体生命活动的物质基础,二者相辅相成,缺一不可。气行则血行,血足则气旺。若因饮食不节、劳倦过度、情志失调、久病失养等因素,常可导致气血亏虚,出现神疲乏力、面色苍白或萎黄、头晕目眩、心悸失眠、气短懒言等诸多不适。中医药在补气血方面积累了丰富的经验,创制了许多疗效卓著的方剂。本文将对临床常用的经典补气血方剂进行系统梳理与汇编,旨在为中医药爱好者及临床工作者提供有益参考。一、经典补气方剂气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。补气方剂主要用于治疗气虚证,常见于肺气虚、脾气虚等。(一)四君子汤来源:《太平惠民和剂局方》功用:益气健脾。主治:脾胃气虚证。症见面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。组成:人参、白术、茯苓、炙甘草。方解:方中人参为君,甘温益气,健脾养胃。白术为臣,健脾燥湿,加强益气助运之力。茯苓为佐,健脾渗湿,苓术相配,则健脾祛湿之功益著。炙甘草为使,益气和中,调和诸药。四药配伍,共奏益气健脾之功,为补气基础方。使用注意:阴虚火旺者慎用。(二)补中益气汤来源:《脾胃论》功用:补中益气,升阳举陷。主治:1.脾胃气虚证。症见饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚。2.气虚下陷证。症见脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢,崩漏等,伴气短乏力,舌淡,脉虚。3.气虚发热证。症见身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。组成:黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。方解:方中黄芪重用为君,补中益气,升阳固表。人参、白术、炙甘草为臣,补气健脾,助黄芪益气补中之力。当归养血和血,使气有所附;橘皮理气和胃,使补而不滞,共为佐药。少量升麻、柴胡升阳举陷,协助黄芪以升提下陷之中气,共为使药。诸药合用,使气虚得补,气陷得升,气虚发热自除。使用注意:阴虚发热及内热炽盛者忌用。(三)玉屏风散来源:《医方类聚》功用:益气固表止汗。主治:表虚自汗。症见汗出恶风,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。组成:防风、黄芪、白术。方解:方中黄芪甘温,内可大补脾肺之气,外可固表止汗,为君药。白术益气健脾,助黄芪以加强益气固表之力,为臣药。两药合用,使气旺表实,则汗不能外泄,邪不易内侵。佐以防风走表而散风御邪,黄芪得防风,则固表而不留邪;防风得黄芪,则祛风而不伤正。三药合用,共奏益气固表止汗之功。使用注意:阴虚盗汗者不宜使用。二、经典补血方剂血是营养人体的重要物质。补血方剂主要用于治疗血虚证,常见于心血虚、肝血虚等。(一)四物汤来源:《仙授理伤续断秘方》功用:补血调血。主治:营血虚滞证。症见头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。组成:熟地黄、当归、白芍、川芎。方解:方中熟地黄甘温味厚,为滋阴补血之要药,为君药。当归补血活血,调经止痛,为臣药。白芍养血敛阴,柔肝缓急;川芎活血行气,祛风止痛,共为佐药。四药配伍,熟地、白芍专于补血养阴,当归、川芎长于活血行气,动静结合,补而不滞,共奏补血调血之功,为补血调经基础方。使用注意:湿盛中满、大便溏泄者慎用。(二)当归补血汤来源:《内外伤辨惑论》功用:补气生血。主治:血虚阳浮发热证。症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。组成:黄芪、当归。方解:方中重用黄芪为君,大补元气,以资气血生化之源,取“气能生血”之意。当归为臣,养血和血。黄芪与当归用量比例为五比一,黄芪用量五倍于当归,其义有二:一是重用黄芪,补气固表,使气旺血生;二是恐当归补血滞气,故用大量黄芪补气行血,使补而不滞。两药合用,共奏补气生血之功。使用注意:阴虚发热者忌用。(三)归脾汤来源:《正体类要》功用:益气补血,健脾养心。主治:1.心脾气血两虚证。症见心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。2.脾不统血证。症见便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。组成:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志。方解:方中黄芪甘温,益气健脾;龙眼肉甘温,既能补脾气,又能养心血,共为君药。人参、白术益气健脾,助黄芪益气补脾之力;当归甘辛温,滋养营血,助龙眼肉补心养血,共为臣药。茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香理气醒脾,使补而不滞,共为佐药。炙甘草益气和中,调和诸药,为使药。诸药合用,共奏益气补血、健脾养心之功。使用注意:阴虚火旺者慎用。三、经典气血双补方剂气血两虚证,则需气血双补。(一)八珍汤来源:《瑞竹堂经验方》功用:益气补血。主治:气血两虚证。症见面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。组成:人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄。方解:八珍汤即四君子汤合四物汤而成。四君子汤益气健脾,四物汤补血调血,两方合用,共奏益气补血之功,为气血双补的基础方。使用注意:湿盛中满者不宜使用。(二)人参养荣汤来源:《三因极一病证方论》功用:益气补血,养心安神。主治:心脾气血两虚证。症见倦怠乏力,食少无味,惊悸健忘,夜寐不安,虚热自汗,咽干唇燥,形体消瘦,皮肤干枯,咳嗽气短,动则喘甚,或疮疡溃后气血不足,寒热不退,疮口久不收敛。组成:人参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地黄、白芍、肉桂、陈皮、远志、五味子。方解:方中人参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草益气健脾,以资气血生化之源。当归、熟地黄、白芍补血养血。肉桂温阳通脉,鼓舞气血生长。陈皮理气和胃,使补而不滞。远志、五味子宁心安神。诸药合用,共奏益气补血、养心安神之效,较之八珍汤,更增温补气血、宁心安神之功。使用注意:阴虚火旺者慎用。(三)炙甘草汤(复脉汤)来源:《伤寒论》功用:益气滋阴,通阳复脉。主治:1.阴血阳气虚弱,心脉失养证。症见脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。2.虚劳肺痿。症见干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。组成:炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。方解:方中重用炙甘草为君,益气补中,缓急养心。人参、大枣益气健脾,助炙甘草益气补中之力;生地黄、麦冬、阿胶、麻仁滋阴养血,以充血脉,共为臣药。桂枝、生姜温通心阳,通阳复脉,且桂枝能化气行水,以利血脉畅行,共为佐药。诸药合用,共奏益气滋阴、通阳复脉之功。使用注意:阳虚湿盛者不宜使用。四、使用补气血方剂的注意事项1.辨证施治:补气血方剂的使用,应在中医师指导下,根据具体辨证结果选用,不可盲目服用。气血亏虚有不同的侧重点和兼夹证,如气虚兼湿滞、血虚兼阴虚等,需灵活化裁。2.顾护脾胃:脾胃为气血生化之源。在补气血的同时,应注意顾护脾胃功能,避免滋腻碍胃,可适当配伍理气健脾之品。3.循序渐进:补气血非一朝一夕之功,应缓缓图之,不宜急于求成,避免峻补、蛮补,以免造成气滞、湿阻、上火等不良反应。4.生活调摄:补气血方剂为扶助正气之法,同时应配合健康的生活方式,如合理饮食、规律作息、适当运动、调畅情志等,方能收到良好效果。5.注意禁忌:

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