社会工作个案接案报告模板

社会工作个案接案报告模板---社会工作个案接案报告模板引言---一、基本资料*案主姓名：（使用化名以保护隐私，如“张先生/女士”、“小明（化名）”）*性别：*出生日期：（YYYY年MM月DD日）*民族：*文化程度：*婚姻状况：*职业/就读情况：*联系电话：（确保至少有一个主要联系方式，并注明是否为本人电话或紧急联系人电话）*现住址：（详细到社区/村，门牌号可酌情记录或仅记录到大致区域，视保密和服务需要而定）*户籍地址：（如与现住址不同）*接案日期：YYYY年MM月DD日*接案社工：*服务机构：---二、接案缘由与途径1.转介来源：*[]主动求助（自行到机构/通过电话/网络等）*[]社区居委会/村委会转介*[]医院/学校转介*[]司法/公安部门转介*[]其他社会组织/机构转介（请注明：_________________）*[]其他（请注明：_________________）2.转介/求助原因简述：3.接案当时的情境：*（简要描述接案时的场景、案主的情绪状态、陪同人员等。例如：“案主独自前来，衣着整洁，神情略显焦虑，语速较快。”）---三、个案背景资料（此部分信息需在初次会谈及后续接触中逐步收集和完善，力求客观、全面。）1.家庭状况：*家庭成员构成：（姓名、关系、年龄、职业、健康状况、教育程度等）*_________________________________________________________*_________________________________________________________*家庭关系与互动模式：（描述家庭成员间的沟通方式、情感联结、权力结构、冲突点等）*_________________________________________________________*家庭经济状况：（主要经济来源、收支情况、有无特殊经济负担等，注意保护隐私，仅收集与服务相关的信息）*_________________________________________________________*家庭重要生活事件：（如重大疾病、失业、离异、亲人离世等，说明对案主的影响）*_________________________________________________________2.个人成长史与社会功能：*教育背景：（最高学历、毕业院校、在校表现等）*_________________________________________________________*职业/就业状况：（当前职业、工作年限、工作变动情况、对工作的满意度、有无失业经历等）*_________________________________________________________*健康状况：（身体状况、有无慢性疾病、精神健康状况、有无烟酒等不良嗜好、就医情况等）*_________________________________________________________*人际关系与社会支持网络：*（与家人、朋友、同事、邻里的关系；可获得的正式与非正式支持；社会参与情况等）*_________________________________________________________*兴趣爱好与特长：*_________________________________________________________*价值观与信仰：（视情况及与服务的相关性收集）*_________________________________________________________*法律背景：（有无涉及法律纠纷、犯罪记录等，如适用）*_________________________________________________________3.案主对问题的认知与期望：*案主如何看待自己面临的问题？*_________________________________________________________*案主认为问题产生的原因是什么？*_________________________________________________________*案主对社工服务有何期望？希望获得哪些帮助？*_________________________________________________________*案主自身为解决问题做过哪些努力？效果如何？*_________________________________________________________---四、初步问题呈现与案主主诉1.主要问题列表（按优先级排序，结合案主主诉与社工观察）：*问题一：_____________________________________________________*（具体表现、发生频率、持续时间、对案主生活的影响等）*问题二：_____________________________________________________*（具体表现、发生频率、持续时间、对案主生活的影响等）*问题三：_____________________________________________________*（具体表现、发生频率、持续时间、对案主生活的影响等）2.案主最迫切希望解决的问题：*_________________________________________________________---五、接案会谈摘要与初步评估1.会谈主要过程与内容纪要：*（简要记录接案会谈的主要环节、关键对话、案主的情绪反应和重要表述。）*_________________________________________________________*_________________________________________________________2.社工初步评估：*问题性质评估：（对问题的类型、严重程度、复杂性等进行初步判断。）*_________________________________________________________*案主优势与资源评估：（发掘案主自身的能力、优势、兴趣、以及可利用的内在和外在资源。）*内在优势：_________________________________________________*外在资源：_________________________________________________*案主改变动机与能力：（评估案主寻求改变的意愿强度、信心及已具备的应对能力。）*_________________________________________________________*风险因素评估：（是否存在自伤、自杀、伤人或受虐风险等，如有，请说明初步判断和已采取/需采取的预防措施。）*_________________________________________________________---六、服务目标与初步介入方向1.短期目标（可在近期内达成的具体目标）：*目标一：_____________________________________________________*目标二：_____________________________________________________2.长期目标（期望通过一段时间服务达成的综合性目标）：*_________________________________________________________3.初步介入方向/策略：*_________________________________________________________*_________________________________________________________---七、接案同意与伦理议题1.服务对象知情同意：*[]已向案主解释社会工作服务的性质、目的、过程、可能的风险与限制、保密原则及其例外情况。*[]案主同意接受服务，并理解上述内容。*[]（如案主为未成年人或无完全民事行为能力人，已征得其监护人同意，并尽可能获得案主本人的意愿表达。）2.保密原则告知：*[]已明确告知案主保密的范围及保密例外情形（如涉及危害自身或他人安全等）。3.伦理议题与处理：*（记录接案过程中可能涉及的伦理困境、利益冲突或需要特别注意的伦理问题，以及初步的处理思路。）*_________________________________________________________---八、专业判断与建议*（社工基于上述信息，对是否适合由本机构/本人提供服务，以及后续工作的重点和注意事项提出专业判断和建议。）*_________________________________________________________*_________________________________________________________---九、记录与签署*记录人：_______________*日期：YYYY年MM月DD日*督导审阅（如适用）：_______________日期：___________---使用说明与注意事项：1.客观性与主观性：报告撰写应力求客观，对案主的描述基于事实，对问题的评估需区分事实与推测，并注明依据。2.完整性与简洁性：在确保关键信息完整的前提下，语言应精炼，避免冗余。3.个别化：此模板为通用框架，实际操作中需根据案主的具体