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文档简介
《医院跌倒应急预案方案》一、总则1.编制目的为规范医院内患者及工作人员跌倒事故处置流程,降低伤害风险,保障就医环境安全。针对老年患者、术后康复者、行动不便人员等高风险群体,建立快速响应机制,确保伤员及时救治,减少医疗纠纷发生。2.编制依据《中华人民共和国安全生产法》(2014年修正)《医疗机构管理条例》(国务院令第149号)《突发公共卫生事件应急条例》(国务院令第376号)《医疗机构应急管理办法》(国家卫健委令第3号)《老年人跌倒预防与管理指南》(卫办医函〔2019〕560号)《医院感染管理办法》(卫生部令第102号)3.适用范围本预案适用于院区范围内(东至__路,西至__路)所有医疗区域,涵盖门诊楼、住院部、急诊科、康复中心等场所。适用于患者、陪护人员、工作人员因地面湿滑、设施缺陷、行动能力不足等导致的跌倒事故。4.工作原则生命至上、预防为主、快速响应、科学处置二、基本情况1.单位概况医院位于市中心__区__路__号,占地面积__亩,设有__个病区,日接诊量约__人次。现有职工__人(其中临床医师__人,护理人员__人),开放床位__张。2.危险源与风险分析老年患者跌倒:日均发生概率约__起,主要因视力退化、平衡能力下降术后患者跌倒:术后24小时内发生率约__%,与麻醉药物影响相关地面湿滑:雨季日均发现湿滑区域__处,存在滑倒风险3.应急资源配备急救设备:急救床__张(存放于急诊科__区)、担架__副(住院部__库)防护物资:防滑垫__块(分装于各病区走廊__处)、约束带__套(精神科__室)通讯设备:对讲机__部(指挥中心__台)、应急广播系统__套(覆盖全院)三、组织机构及职责1.应急领导小组组长:________________________成员:________________________2.应急指挥部指挥长:__医务科科长(职务)副指挥长:__护理部主任(职务)24小时值班联系方式:________________________3.各专业应急小组现场处置组组长:________________________任务:伤员初步评估、急救措施实施,10分钟内完成现场处置疏散引导组组长:________________________任务:封锁事故区域,引导人员疏散至安全区域,5分钟内完成医疗救护组组长:________________________任务:伤员转运、急救包扎、生命体征监测,30分钟内完成初步救治信息联络组组长:________________________任务:上报事故信息,协调各科室联动,每5分钟向指挥部汇报进展后勤保障组组长:________________________任务:物资补充、设备检修、场地清理,确保1小时内恢复秩序现场警戒组组长:________________________任务:维持秩序、封锁现场、禁止无关人员进入,全程录像取证四、预防与预警1.预防措施地面管理:每日__时巡检各区域地胶,湿滑区域放置__色警示牌,雨季增加__次巡检频次设施维护:每月__日检修扶手、轮椅等辅助器具,建立《设备维护台账》人员培训:新入职人员3日内完成跌倒预防专题培训,年度复训__次2.预警机制一般风险:发现1起无伤跌倒事件,启动三级响应较大风险:连续__天发生__起跌倒事件,启动二级响应重大风险:单日发生__起致伤跌倒事件,启动一级响应特别重大风险:发生死亡事故,立即启动特别处置程序五、应急响应1.响应启动发现患者跌倒立即报告值班护士长(职务)5分钟内联系方式上报总值班室,启动《紧急事件处置流程》启动绿色通道,开通急诊科专用通道2.现场处置伤员评估:__护士(职务)进行GCS评分,确认无脊柱损伤后实施固定急救措施:__医生(职务)进行清创包扎,__护士(职务)建立静脉通路区域隔离:警戒组设置警戒线,信息组发布内部通知,疏散组引导人员撤离3.响应终止伤员转运至急诊科__床(编号__),完成交接记录现场恢复原状,警戒解除,环境检测达标后解除警戒24小时内完成事故评估,经__院长(职务)批准终止响应六、后期处置1.事故调查由__医务科科长(职务)牵头,3日内完成调查调查内容包括:事发时间、在场人员、处置流程、责任认定形成《事故调查报告》经__院长(职务)签批后存档2.善后处理伤员救治:__主治医师(职务)跟踪治疗,费用由__保险公司(名称)先行垫付家属安抚:__护士长(职务)负责对接家属,每日__时汇报治疗进展赔偿协商:__法律顾问(职务)参与协商,依据《医疗纠纷预防和处理条例》处理3.总结评估3个工作日内召开总结会议,形成《整改清单》重点整改项目:地面防滑措施、人员巡检制度、急救设备配置修订后的预案经__院长(职务)批准后重新发布七、应急保障1.物资保障急救物资:急救包__个(存放于__库房__层__区),每__月补充防护物资:防滑垫__张(各病区走廊__处),每__日检查通讯设备:对讲机__部(充电状态每日__时检测)2.人员保障应急队伍:__人(含__名医生、__名护士、__名安保)排班制度:实行三班两运转,每班次__小时轮换值守安排:总值班室__人轮班,急诊科__人备勤3.通讯保障固定联系方式:________________________备用方案:当主通讯中断时,启用__部手机(号码:________________________信息平台:接入__政务应急系统,实现数据实时共享4.经费保障来源:医院年度预算专项拨款__万元使用范围:物资采购、培训费用、事故赔偿管理规范:执行《医疗卫生机构财务管理办法》八、培训与演练1.培训内容预案流程:急救程序、设备操作、报告流程技能培训:CPR操作、担架转运、伤员固定法律知识:《民法典》侵权责任条款、《医疗纠纷处理条例》2.培训频次新员工:入职3日内完成岗前培训在岗人员:每季度__月__日开展专项培训复训要求:每年__月__日进行考核3.演练计划场景设置:包含走廊跌倒、病房跌倒、手术床跌倒等__种场景参与人员:全院__个科室共__人参与评估改进:形成《演练评估报告》,__月__日前完成整改九、附则1.预案管理每年__月__日组织修订法规更新__个工作日内完成调整电子版存档至__年__月__日2.预案解释权本预案由__医务科(部门)负责解释,解释文件__个工作日内下发3.实施日期自__年__月__日起执行,原
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