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文档简介

麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡管理制度一、总则1.目的:为加强麻醉药品和第一类精神药品的采购、使用管理,保证正常医疗需求,防止麻醉药品和第一类精神药品流入非法渠道,根据《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规,特制定本管理制度。2.适用范围:本制度适用于本医疗机构内麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡(以下简称《印鉴卡》)的申请、使用、管理等相关活动。3.定义:麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。第一类精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。《印鉴卡》是医疗机构购买麻醉药品和第一类精神药品的合法凭证。二、组织管理1.成立麻醉药品和第一类精神药品管理领导小组,由医疗机构负责人担任组长,成员包括医疗管理部门负责人、药学部门负责人、护理部门负责人、临床科室负责人等。领导小组负责统筹协调本医疗机构内麻醉药品和第一类精神药品的管理工作,制定相关管理制度和工作计划,并监督执行。2.明确各部门职责:医疗管理部门:负责对具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师进行资格审核和授予;监督临床科室合理使用麻醉药品和第一类精神药品;对相关医疗纠纷和事故进行调查处理。药学部门:负责《印鉴卡》的申请、变更、保管和使用;负责麻醉药品和第一类精神药品的采购、验收、储存、调配、发放和回收等工作;对麻醉药品和第一类精神药品的使用进行药学监护和指导;定期对麻醉药品和第一类精神药品的使用情况进行统计和分析。临床科室:负责本科室麻醉药品和第一类精神药品的使用管理;确保本科室执业医师正确开具麻醉药品和第一类精神药品处方;对本科室使用的麻醉药品和第一类精神药品进行妥善保管和使用登记;及时反馈本科室在使用过程中出现的问题。保卫部门:负责麻醉药品和第一类精神药品储存场所的安全保卫工作;协助相关部门处理麻醉药品和第一类精神药品丢失、被盗等突发事件。三、《印鉴卡》的申请与审批1.申请条件:医疗机构申请《印鉴卡》,应当符合下列条件:有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目,如疼痛科、麻醉科、肿瘤科等。具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员。该人员应熟悉相关法律法规和管理制度,具备专业的药学知识和技能。有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。执业医师应经过专门培训,考试合格后取得相应处方资格。有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。安全储存设施包括专用保险柜、防盗门窗、监控设备等;管理制度应涵盖采购、验收、储存、调配、使用、回收等各个环节。2.申请材料:医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理《印鉴卡》申请,并提交下列材料:《印鉴卡》申请表(按照规定格式填写,内容包括医疗机构名称、地址、法定代表人、诊疗科目、申请理由等)。《医疗机构执业许可证》副本复印件(需清晰可辨,且在有效期内)。麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度文件(详细描述安全储存设施的配备情况,如保险柜的型号、数量、安装位置等;管理制度应包括采购制度、验收制度、储存制度、调配制度、使用制度、回收制度、报损销毁制度等)。市级卫生行政部门规定的其他材料(如医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理组织架构图、相关人员培训证书复印件等)。《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构,还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况报告(包括药品使用品种、数量、使用科室分布、使用效果评估等)。3.审批流程:市级卫生行政部门接到医疗机构的申请后,应当于40日内作出是否批准的决定。对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构,市级卫生行政部门在作出是否批准决定前,还应当组织现场检查,并留存现场检查记录。现场检查内容包括医疗机构的诊疗科目设置、相关人员资质、安全储存设施配备、管理制度执行情况等。对经审核合格的医疗机构可发给《印鉴卡》,并将取得《印鉴卡》的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关,报省、自治区、直辖市卫生行政部门备案。省级卫生行政部门将取得《印鉴卡》的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。四、《印鉴卡》的使用与管理1.《印鉴卡》的保管:《印鉴卡》由医疗机构药学部门指定专人保管,专柜存放,确保印鉴卡的安全。保管人员应建立印鉴卡使用登记本,详细记录印鉴卡的使用情况,包括使用日期、使用人、用途、取卡人签名等。2.采购管理:药品采购人员须经过医疗机构内部批准,凭《印鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。采购人员应熟悉相关法律法规和采购流程,严格按照规定进行采购活动。采购麻醉药品和第一类精神药品必须采取银行转账方式付款,不得使用现金交易,确保资金往来的可追溯性。采购计划应根据医疗机构的临床需求和库存情况合理制定,避免库存积压或缺货现象。采购人员应定期与临床科室和药学部门沟通,了解药品使用情况,及时调整采购计划。计划采购的麻醉药品、第一类精神药品应由药品经营企业送到药库,采购、保管人员不得自行提货,以确保药品运输过程的安全。3.有效期管理:《印鉴卡》有效期为三年。《印鉴卡》有效期满前三个月,医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。申请换领新卡时,应提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况报告、《印鉴卡》申请表以及市级卫生行政部门要求的其他材料。市级卫生行政部门按照规定对申请材料进行审核,对符合条件的医疗机构换发新的《印鉴卡》。4.变更管理:当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时,医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。办理变更手续时,应提交变更申请报告(说明变更原因、变更前后的信息等)、相关变更证明材料(如上级主管部门的批复文件、新的任职文件等)以及《印鉴卡》原件。市级卫生行政部门自收到医疗机构变更申请之日起5日内完成《印鉴卡》变更手续,并将变更情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关,报省级卫生行政部门备案。五、监督与检查1.内部监督:医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理领导小组应定期组织内部监督检查,检查内容包括《印鉴卡》的使用管理情况、麻醉药品和第一类精神药品的采购、验收、储存、调配、使用、回收等环节的执行情况、相关人员的资质和培训情况等。检查频率为每季度至少一次,并形成书面检查报告。对检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关部门或人员限期整改,并跟踪整改落实情况。2.外部监督:积极配合药品监督管理部门、卫生行政部门、公安机关等相关部门的监督检查工作。如实提供与麻醉药品和第一类精神药品管理相关的资料和信息,不得拒绝、隐瞒或阻碍监督检查。对相关部门提出的整改意见和要求,应认真落实整改,并及时反馈整改结果。3.处罚措施:对违反本管理制度的部门或个人,视情节轻重给予相应的处罚。处罚措施包括批评教育、警告、罚款、取消相关人员的麻醉药

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