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文档简介

团体定期寿险合同团体定期寿险合同投保人:[投保人名称](以下简称“投保人”)统一社会信用代码:[投保人统一社会信用代码]地址:[投保人地址]保险人:[保险人名称](以下简称“保险人”)营业执照号码:[保险人营业执照号码]地址:[保险人地址]鉴于投保人作为投保单位,为其符合条件的在职员工(以下简称“被保险人”)向保险人投保团体定期寿险,双方经平等协商,达成如下协议:第一条合同构成本合同由本保险单、投保单、被保险人名单、保险条款、批单及其他书面协议共同构成。第二条被保险人范围1.被保险人须同时满足以下条件:(1)投保单位的在职员工,与投保单位存在合法劳动/劳务关系;(2)年龄在16周岁(含)至65周岁(含)之间;(3)身体健康,能正常从事投保单位安排的工作或劳动;(4)投保时未患有约定的重大疾病(详见附件《健康告知书》)。2.投保单位应在本合同生效前提供被保险人名单(含姓名、性别、职业类别等),经保险人审核后作为本合同附件。3.累计投保人数不低于10人,且投保人数占符合条件的在职员工总数比例不低于75%(保监会规定要求)。第三条保险责任在本合同保险期间内,保险人承担以下保险责任:1.身故保险金:(1)被保险人因意外伤害事故(指外来、突发、非本意、非疾病的客观事件)导致身故的,保险人按该被保险人约定的保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止;(2)被保险人因疾病导致身故的,须自本合同生效日起满90日等待期,保险人按该被保险人约定的保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。2.若被保险人在等待期内因疾病身故,保险人退还该被保险人对应的保险费,对该被保险人的保险责任终止。第四条责任免除因下列情形之一导致被保险人身故的,保险人不承担给付保险金责任:1.投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人;2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;3.被保险人自杀(无民事行为能力人自杀除外);4.被保险人醉酒、吸食或注射毒品;5.被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;7.核爆炸、核辐射或核污染;8.被保险人感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋病(因输血导致的除外);9.被保险人从事高风险活动(如攀岩、跳伞、赛车等,详见附件《高风险活动清单》)未提前书面告知保险人;10.遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。保险人已就本条免责条款向投保人作出明确说明,投保人已充分理解并同意。第五条保险期间1.本合同保险期间为1年,自[合同生效日]零时起至[合同终止日]24时止。2.保险期间届满前30日,投保人可向保险人申请续保,保险人有权根据投保单位理赔记录、职业风险变化等调整续保费率,经双方协商一致后续保生效。第六条保险金额与保险费1.保险金额:每人保险金额由投保人与保险人约定(每人最高不超过50万元),经保险人审核同意后确定,同一被保险人的保险金额累计不超过保险人规定的限额。2.保险费:(1)保险费=每人保险金额×投保人数×约定费率;(2)投保人应在本合同生效前一次性支付全部保险费,保险人收到足额保险费后本合同生效;(3)若被保险人在保险期间内离职,保险人按日计算退还该被保险人未到期部分的保险费(自离职日次日起算)。第七条受益人1.身故保险金受益人由被保险人或投保人指定,投保人指定受益人须经被保险人书面同意;2.受益人可为1人或多人,指定顺序和份额由被保险人或投保人确定(未确定份额的,按等额分配);3.未指定受益人的,身故保险金作为被保险人遗产,由保险人向其法定继承人给付;4.受益人变更须书面通知保险人,经保险人批注后生效。第八条理赔申请与给付1.报案:受益人或投保人应在知道保险事故发生之日起10日内通知保险人(不可抗力导致延迟的除外,否则保险人对无法核实部分不承担责任);2.申请材料:理赔时须提供以下材料(原件或复印件):(1)理赔申请书;(2)保险合同原件及被保险人名单;(3)受益人的身份证明;(4)被保险人死亡证明(户籍注销证明、死亡医学证明、宣告死亡判决书等);(5)意外伤害事故证明(如公安交通管理部门认定书、公安机关证明等);(6)与保险事故性质、原因相关的其他证明(如病历、诊断书等);3.给付时效:保险人收到完整理赔材料后,对属于保险责任的,在达成给付协议后10日内履行给付义务;对不属于保险责任的,3日内发出拒绝给付通知书并说明理由。第九条合同变更与解除1.被保险人变更:(1)投保单位新入职员工加入,须在入职后30日内书面通知保险人,经审核符合条件的,按约定调整保险费,保险责任自入职日次日零时起生效;(2)被保险人离职,保险责任自离职日次日零时起终止,保险人退还未到期保费;2.投保人解除合同:投保人可书面通知保险人解除合同,保险人按日计算退还未到期保费(但投保人未如实告知的除外);3.保险人解除合同:(1)投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人承保决定的,保险人有权解除合同,解除前发生的保险事故不承担责任,且不退还保费;(2)保险人解除合同须书面通知投保人,说明解除理由。第十条争议处理因履行本合同发生争议,双方协商解决;协商不成的,提交[仲裁委员会名称]仲裁(或向保险人所在地人民法院提起诉讼)。第十一条特别约定1.本合同仅承保被保险人在职期间,离职后保险责任终止;2.被保险人职业类别变更为高风险职业的,须10日内书面通知保险人,未通知的,保险人对高风险职业导致的身故不承担责任;3.本合同不承保被保险人在境外(含港澳台地区)发生的保险事故(特别约定除外);4.投保单位须如实提供被保险人信息,若隐瞒被保险人健康状况或职业风险,保险人有权解除合同并拒赔。本合同自双方签字(盖章)之日起生效,附件与本合同具有同等法律效力。

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