2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试重点试题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者尿胆红素已呈阴性,而血清胆红素未恢复正常,可能是下列哪种胆红素的影响A.α组份胆红素B.β组份胆红素C.γ组份胆红素D.δ组份胆红素E.白蛋白结合胆红素

2、下列哪种细菌由于能够产生自溶酶,而要求标本必须立即处理A.金黄葡萄球菌B.无乳链球菌C.肠球菌D.卡他布兰汉菌E.脑膜炎奈瑟菌

3、不依赖维生素K的凝血因子是()。A.FⅡB.FⅤC.FⅦD.FⅨE.FⅩ

4、患者女,22岁。在一次不洁性行为后出现阴道分泌物增多、排尿困难、子宫颈红肿等症状,怀疑为淋球菌感染,取阴道分泌物进行细菌学检查。接种方法为()。A.均匀涂布B.平板连续划线C.平板分区划线D.斜面接种E.液体接种

5、慢性淋巴细胞白血病A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色细胞内,外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞C.糖原染色积分值增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯酶染色强阳性,酶活性可被氟化钠抑制

6、间歇灭菌法属于()A.光线和射线B.干热灭菌C.湿热灭菌D.超声波E.干燥

7、呈现明亮黄绿色荧光的是()。A.藻红蛋白B.四甲基异硫氰酸罗丹明C.亮绿D.异硫氰酸荧光素E.四乙基罗丹明

8、细胞凋亡的实质是A.病变的结果B.生理过程C.坏死的一种D.意外死亡E.被动死亡

9、原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()A.生成减少B.消耗过多C.破坏增加D.分布异常E.成熟障碍

10、观察染色体的最佳时期是A.分裂早期B.分裂中期C.分裂晚期D.分裂末期E.分裂间期

11、不符合ITP诊断依据的为A.血小板计数的减少B.血小板表面相关抗体(+)C.骨髓巨核细胞计数增多或正常,伴成熟巨核细胞增加D.泼尼松治疗有效切脾治疗有效E.排除继发性血小板减少症

12、某病人血肌酐88.4μmol/L,尿肌酐浓度4420μmol/L,24h尿量为1584ml,其内生肌酐清除率CCr为A.25ml/minB.50ml/minC.55ml/minD.75ml/minE.155ml/min

13、可形成不完全吞噬的吞噬细胞是A.树突状细胞B.中性粒细胞C.单核-巨噬细胞D.γδT细胞E.NK细胞

14、蓝氏贾第鞭毛滋养体的形态特征是A.有1个核B.有2个核C.轴柱1根,其末端不外伸D.轴柱1根,纵贯虫体E.以上都是

15、患者女,28岁。停经45天,腹痛待查,尿液检查应首选()。A.蛋白质B.白细胞C.β-hCGD.葡萄糖E.酮体

16、人体血浆低密度脂蛋白的来源是()A.TG和胆固醇转变而来B.由CM或VLDL转化而来C.HDL转化而来D.LDL转化而来E.肝脏分泌

17、基于DNA检测细胞因子的分子生物学方法不包括()。A.细胞因子或细胞黏附分子DNA扩增法B.Southern印迹法C.原位杂交法D.核酸酶保护分析E.Northern印迹法

18、巨血小板综合征患者的血小板聚集试验结果是A.ADP诱导的聚集减低B.胶原诱导的聚集减低C.肾上腺素诱导的血小板不聚集D.瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集E.ADP诱导的血小板无二相聚集

19、霍乱弧菌增菌培养用的碱性蛋白胨水的pH为()A.6.5~6.8B.7.2~7.6C.7.8~8.2D.8.4~8.6E.5.5~6.5

20、半抗原与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才具有免疫原性,最常用的蛋白质类载体为A.牛血白蛋白B.人血白蛋白C.兔血白蛋白D.血蓝蛋白E.牛甲状腺球蛋白

21、对HIV致病机制的错误叙述是A.感染细胞表面gp120和邻近细胞表面CD4融合B.Th细胞是HIV唯一的靶细胞C.病毒基因的整合可干扰细胞正常代谢D.病毒的出芽释放可损伤细胞E.通过Ⅳ型超敏反应损伤CD4细胞

22、检测白喉棒状杆菌毒素所用的毒力试验包括A.平板毒力试验B.SPA协同凝集试验C.对流电泳D.动物实验E.以上都正确

23、PK酶缺陷溶血性贫血A.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正B.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正C.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正D.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正E.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正

24、脑脊液采集的第2管用于A.化学分析B.细胞计数C.白细胞分类D.细菌培养E.一般性状检查

25、脑脊液葡萄糖的含量约为血糖的A.20%B.40%C.60%D.80%E.110%

26、女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×10/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.白细胞不增多性白血病D.SLDE.巨幼细胞贫血

27、检测HBsAg最常用的方法为()。A.凝集试验B.荧光免疫法C.分子生物学法D.火箭电泳法E.酶联免疫吸附试验

28、能激活补体经典途径的免疫球蛋白是A.IgM和IgEB.IgG和IgAC.IgG和IgMD.IgG和IgDE.IgM和IgD

29、脑膜炎奈瑟菌在健康人体的定植部位一般为A.皮肤表面B.脑膜C.肠道黏膜D.口腔黏膜E.鼻咽部

30、主要组织相容性复合体简称()A.ABOB.HLAC.HLBD.MHCE.MHA

31、尿蛋白定量检查常选用的防腐剂是()。A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.冰乙酸E.叠氮钠

32、在组织中呈圆形或卵圆形,外周有宽厚英膜,荚膜较菌体大1~3倍,遮光性强不易染色的是()。A.糖秕马拉色菌B.表皮癣菌C.白色假丝酵母菌D.新型隐球菌E.卡氏肺孢菌

33、()患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天。10天清晨起发现双脸水肿,尿发红,8天前尿色变浅,但尿量进行性减少。查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常、营养中等、重病容。化验尿蛋白(++),镜检白细胞(+)/HP,红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,ASO800U/L。最可能的诊断是()。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾小管间质病D.肾出血E.病毒性肝炎

34、血气分析仪测定的三项血液基本参数为A.pH、SO、AB.pH、SO、SBC.pH、PCO、POD.pH、PO、BBE.pH、PCO、AG

35、脑脊液呈黄色胶冻状见于()。A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.乙型脑炎E.脑肿瘤

36、下列试验属于碳源和氮源利用试验的是A.CAMP试验B.丙二酸盐利用试验C.胆汁溶菌试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验

37、正常人CRH兴奋性试验,不升高的是A.尿17-OHCSB.尿17-KSC.血皮质醇D.血浆皮质醇结合球蛋白E.ACTH

38、B细胞增殖实验中,小鼠B细胞的刺激物可用A.含SPA的金黄色葡萄球菌B.抗IgM抗体C.细菌脂多糖D.刀豆素AE.刀豆素B

39、适用于诊断试剂的抗血清来源,其代表性的动物是A.豚鼠B.马C.狗D.家兔E.小鼠

40、以下因素真菌对其抵抗力最弱的是A.干燥环境B.60℃1小时加热C.紫外线照射D.抗生素E.潮湿环境

41、福氏佐剂分为不完全佐剂和完全佐剂,佐剂和抗原比例为()A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:1

42、与苯丙氨酸脱氨酶试验相配套使用的试剂是A.1%盐酸酒精B.10%三氯化铁C.3%过氧化氢溶液D.40%KOH溶液E.浓盐酸

43、与HCV包膜抗原变异有关的基因是A.X基因B.P基因C.S基因D.E1、E2区E.C基因

44、根据卫生部标准要求,普通手术室、产房、婴儿室空气中细菌总数不得超过A.300cfu/cmB.50cfu/cmC.500cfu/cmD.100cfu/cmE.200cfu/cm

45、外周血单个核细胞Percoll分层液法,从最上层为()。A.死细胞和血小板层B.单核细胞层C.淋巴细胞层D.粒细胞层E.红细胞层

46、纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D.哌拉西林E.以上均可以

47、推荐用来评估围手术期心脏受损程度的标志物是A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST

48、患儿男,10岁。金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝织炎,两天后出现败血症,并扩散至其他组织,产生新的化脓病灶,患儿感染的类型是()。A.毒血症B.内毒素血症C.败血症D.脓毒血症E.菌血症

49、下列哪项符合M的MIC分型A.CD13,CD33,HLA-DR,t(15;17),PML-RARαB.CD13,CD33,t(8;21),AML/ETOC.CD13,CD33,tnv(16),CBFB/MYH11D.CD41,CD33,t(1;22),E.CD13,CD33,t(6;9),DEK-KLAE

50、Ig中分子量最大的是()。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

51、免疫印迹技术属于A.双向免疫扩散B.对流免疫电泳C.固相免疫电泳D.膜载体酶免疫技术E.荧光免疫技术

52、决定病毒体感染性的关键物质是A.衣壳B.包膜C.核酸D.刺突E.核蛋白

53、羊水过多见于A.胎儿神经管缺陷B.胎盘病变C.多胎妊娠D.母婴血型不合E.过期妊娠

54、血浆纤溶酶原抗原测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是

55、机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠A.中性粒细胞的吞噬作用B.细胞免疫C.抗体、补体的调理及溶菌作用D.特异性抗毒素(IgG类)的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用

56、医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知()。A.院长B.医务处C.护士D.临床医师E.科室主任

57、下列哪种方法常用于蛲虫病的诊断A.粪便直接涂片法B.粪便饱和盐水浮聚法C.粪便水洗沉淀法D.肛门拭子法E.免疫学方法

58、脓血便常见于()。A.直肠息肉B.急性肠炎C.细菌性痢疾D.胃溃疡E.霍乱

59、以C1q固相法检测CIC的特点,除纯品不易保存外还有A.灵敏度较高,重复性差,C1q不易精制B.灵敏度较低,重复性好,C1q易精制C.灵敏度较高,重复性好,C1q不易精制D.灵敏度较低,重复性差,C1q易精制E.灵敏度较低,重复性差,C1q不易精制

60、患者,女性,35岁,颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白IgM及IgG增高。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是

61、巨细胞病毒常引起A.唇疱疹B.带状疱疹C.病毒性脑炎D.先天性畸形E.传染性单核细胞增多症

62、具有抗肿瘤及免疫调节作用的细胞因子是A.IFN-α/βB.IFN-γC.EPOD.GFE.G-CSF

63、胃液呈现黄色、黄绿色,可能为A.胆汁反流B.插管引起的恶心和呕吐C.胃癌D.幽门闭锁不全E.尿毒症

64、必要时,用十二指肠引流液可检查的寄生虫病原虫有A.蓝氏贾第鞭毛虫、华支睾吸虫B.姜片虫、肺吸虫C.华支睾吸虫、日本血吸虫D.蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴E.姜片虫、溶组织内阿米巴

65、患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb40g/L,WBC18×10/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。A.中枢神经系统白血病B.淋巴瘤C.细菌性脑膜炎D.病毒性脑炎E.新型隐球菌脑膜炎

66、脑脊液标本,静置12~24小时后形成纤维丝状或挂漏斗状薄膜,见于()。A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.乙型脑炎E.脑肿瘤

67、患者以皮肤粘膜出血为主要临床表现,应选下列哪一组筛选试验A.血小板计数,部分活化凝血活酶时间测定,出血时间测定B.部分活化凝血活酶,凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定C.血小板计数,凝血酶时间,出血时间测定D.纤维蛋白原,血块收缩,血小板计数E.血小板计数,束臂试验,出血时间测定

68、单克隆抗体制备中,最常使用的细胞融合剂是()。A.葡萄糖B.聚乙二醇C.聚乙三醇D.聚乙烯E.多聚甲醇

69、水痘-带状疱疹病毒常见的潜伏部位是A.三叉神经节B.脊髓后根神经节C.颌下淋巴结D.口唇皮肤E.骶神经节

70、促进神经系统发育最重要的激素是()。A.糖皮质激素B.生长激素C.盐皮质激素D.甲状腺激素E.肾上腺素

71、珠蛋白生成障碍性贫血A.Hb电泳分析B.抗人球蛋白试验C.高铁血红蛋白还原试验D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验

72、空肠弯曲菌的分离培养条件中对氧的浓度一般为()A.5%B.2%C.2%以下D.10%以上E.不含氧

73、旋毛虫幼虫的寄生部位为A.血液B.肌肉C.淋巴液D.肝脏E.大脑

74、造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

75、细胞因子测定的临床应用中不能用于A.特定疾病的辅助指标B.评估机体的免疫状态C.特定疾病的确诊D.临床疾病的治疗E.临床疾病的预防

76、以皮肤紫癜和黏膜出血为主的疾病,应选用的一组筛选性试验是A.束臂试验、出血时间、血小板计数B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间D.血小板计数、凝血酶原时间、凝血因子Ⅰ定量测定E.凝血酶时间、凝血因子Ⅰ定量测定、D-二聚体测定

77、检查结核分枝杆菌的形态,应当采用A.革兰染色B.亚甲蓝染色C.Ziehl-Neelsen染色D.Albert染色E.镀银染色

78、比率高可减少误诊的真阴性标志是A.诊断敏感度B.诊断特异度C.诊断指数D.预检值E.似然比

79、患儿男,2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果:白细胞满视野,红细胞(20~25)个/HP,巨噬细胞(5~8)个/HP。最可能的诊断是()。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征

80、使纤维蛋白(原)降解的物质是A.PKB.纤溶酶原激活物C.凝血活酶D.凝血酶E.纤溶酶二、多选题

81、属于骨髓穿刺的禁忌证的是A.血小板减少症B.血小板增多症C.各型血友病D.单纯脾肿大E.肾功能异常

82、参加Ⅰ型变态反应的Ig是sA.IgG、IgDB.IgG、IgMC.IgG、IgAD.IgIgDE.IgG、IgE

83、血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A.黏附B.聚集C.释放D.促凝E.收缩

84、CD8分子主要表达在哪一种细胞上A.Tc细胞B.巨噬细胞(Mφ)C.B细胞D.Th细胞E.单核细胞

85、有关微生物的描述正确的是A.体形小于1mm的生物B.单细胞的小生物C.不具备细胞结构的微小生物D.体形小于1μm的生物E.以上均是错误的

86、妇女排卵期,用下列何种HCG检测法可避免黄体生成素与HCG交叉阳性反应A.α-HCG单克隆免疫测定B.胶乳凝集抑制试验C.胶乳凝集抑制浓缩试验D.β-HCG单克隆二点酶免疫测定E.胶乳凝集抑制稀释试验

87、尿比重测定采用的方法是()。A.酯酶法B.吲哚酚法C.偶氮反应法D.酸碱指示剂法E.多聚电解质离子解离法

88、鞭毛抗原的制备方法是A.生理盐水或其他溶液洗净B.集菌后处理C.0.3%~0.5%甲醛处理D.加温100℃,2~2.5小时去除鞭毛抗原E.杀菌后再加0.5%~1.0%氯化钙溶液等

89、以下哪种方法不属于厌氧培养法()A.厌氧罐培养法B.气袋法C.气体喷射法D.厌氧手套箱法E.普通CO2温箱培养法

90、传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是A.出现于发病后3~4周内,高峰为4~5周内,持续时间9~12个月B.出现于发病后1周内,高峰2周以内,持续时间1~3个月C.出现于发病后2~3周内,高峰为3~4周内,持续时间6~9个月D.出现于发病后1~2周内,高峰为2~3周内,持续时间3~6个月E.以上都对

91、红细胞计数中,不属于技术误差的是()。A.血液发生凝固B.每次充液后细胞应在计数室内分布不完全相同C.充液不当D.采集部位不当E.稀释倍数不当

92、医院感染的影响因素是A.免疫状况B.基础疾病C.创伤D.继发感染E.以上都是

93、患者女,26岁。素食多年,近半年头晕、乏力。检查:贫血貌,肝脾肋下未及。检验:血红蛋白中度降低,红细胞大小不均,以小红细胞为主,中居浅染区扩大。血清铁蛋白10μg/L,转铁蛋白饱和度0.13,肝功能正常。最可能的诊断是()。A.铁粒幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.自生免疫性溶血性贫血

94、脑脊液葡萄糖的含量约为血糖的A.20%B.40%C.60%D.80%E.110%

95、代谢性酸中毒时,正确的是()。A.标准碳酸氢根(SB)升高B.标准碳酸氢根(SB)降低C.实际碳酸氢根AB>标准碳酸氢根SBD.实际碳酸氢根AB<标准碳酸氢根SBE.AB.SB均降低

96、参与血小板释放功能的有A.GPⅠb/Ⅸ复合物B.钙离子C.GPⅡb/Ⅲa复合物D.vWFE.GPⅡb/Ⅱa复合物

97、以放射性核素标记过量抗体与待测抗原直接结合,采用固相免疫吸附载体分离结合与游离标记抗体的非竞争放射免疫分析方法是A.放射免疫分析(RIA)B.免疫放射分析(IRMA)C.放射受体分析(RRA)D.放射配体结合分析(RBA)E.以上均不是

98、嗜碱性粒细胞具有的特点是A.胞质中颗粒大小和形态不一,呈紫红色或者蓝黑色,胞质分布可不均有时可见两种颗粒并存B.胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色C.胞质中颗粒量少且粗大,大小和形态不一,常覆盖核上,呈深紫黑色或者深紫红色D.胞质中颗粒粗大,大小较一致,圆形,呈橘红色E.胞质中颗粒细小,分布均匀呈灰尘样,颗粒呈紫红色

99、下列对血清蛋白质叙述错误的是()。A.白蛋白/球蛋白比值为1.5~2.5:1B.总蛋白参考范围为60~80g/LC.白蛋白参考范围为35~50g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用

100、关于粒细胞发育阶段的叙述,错误的是()。A.分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞,具有分裂能力B.贮备池包括中幼粒细胞和晚幼粒细胞,贮存于骨髓C.成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,失去分裂能力D.循环池是指进入外周血的成熟粒细胞E.边缘池是指骨髓中的成熟粒细胞

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:δ-胆红素的半衰期大约21d,在梗阻性黄疸、溶血性黄疸时,含量增高。在疾病的恢复期,总胆红素下降,尤其直接胆红素明显降低,此时由于δ胆红素的半衰期较长,消失慢,因此相对百分比却反而增高。

2、答案:E本题解析:脑膜炎奈瑟菌由于能够产生自溶酶,而要求标本必须立即处理。

3、答案:B本题解析:依赖维生素K的凝血因子有:FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。所以FⅤ为不依赖维生素K的凝血因子。

4、答案:C本题解析:分区划线分离法:本法适用于杂菌量较多的标本。先将标本均匀涂布于平板表面边缘一小区(第一区)内,约占平板1/5面积,再在二、三、四区依次连续划线。每划完一个区,均将接种环灭菌一次。每一区的划线均接触上一区的接种线2~3次,使菌量逐渐减少,以获得单个菌落。患者取阴道分泌物进行细菌学检查,阴道中菌群复杂多样,因此需要通过平板分区划线来分离出单个菌落进行进一步诊断。

5、答案:C本题解析:本题考察各种白血病的细胞化学染色。

6、答案:C本题解析:暂无解析

7、答案:D本题解析:异硫氰酸荧光素:最大吸收光波长为490~495nm,最大发射光波长为520~530nm,呈现明亮的黄绿色荧光。

8、答案:B本题解析:细胞凋亡的实质是生理过程。

9、答案:C本题解析:暂无解析

10、答案:B本题解析:在有丝分裂的中期,染色体着丝点整齐排列在赤道板上。染色体较为完整,长度适于分析,而较早阶段的染色体较长,晚期以后的染色体则短小,分叉,难以显带。在分裂中期易于观察染色体数目和染色体形态。因此本题最佳答案是B。

11、答案:C本题解析:2009年中华医学会血液学分会制定的本病的专家共识:至少2次化验检查血小板减少,血细胞形态无异常;脾脏一般不增大;骨髓巨核细胞计数增多或正常,有成熟障碍;排除继发性血小板减少症。本题正确答案是C。

12、答案:C本题解析:每分钟尿量=1584/(24×60)=1.1ml/min,CCr=UV/P=4420×1.1/88.4=55ml/min。

13、答案:C本题解析:暂无解析

14、答案:B本题解析:蓝氏贾第鞭毛滋养体的形态特征是有2个核。

15、答案:C本题解析:患者育龄期女性,停经45天,以腹痛症状来就诊,应首先怀疑异位妊娠可能,行尿β-hCG检查,有助于排除诊断。

16、答案:B本题解析:暂无解析

17、答案:E本题解析:E项,Northern印迹法:将RNA固定在硝酸纤维素膜上后,用互补的,具有放射性标记的RNA或DNA探针与其杂交。为了与DNA印迹法(southern印迹法)区别,叫RNA印迹法Northern印迹法。

18、答案:D本题解析:巨血小板综合征患者的血小板聚集试验结果是瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集。

19、答案:D本题解析:本题考察霍乱弧菌的增茵培养。霍乱弧茵有耐碱性,在pH2.2仍能生长,初次分离用pH1.5的碱性蛋白胨增茵,可抑制杂菌。

20、答案:A本题解析:常用的蛋白质类载体有牛血白蛋白、人血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。其中最常用的为牛血白蛋白。

21、答案:B本题解析:HIV致病机理是感染细胞表面gp120和邻近细胞表面CD4融合,病毒基因的整合可干扰细胞正常代谢,病毒的出芽释放可损伤细胞,通过Ⅳ型超敏反应损伤CD4细胞。

22、答案:E本题解析:检出的白喉棒状杆菌,在实验室诊断报告之前,需要做体外法和体内法毒力试验,以确定是否产生毒素,体外法包括平板毒力试验、SPA协同凝集试验、对流电泳;体内法可以豚鼠做毒力中和试验。

23、答案:D本题解析:暂无解析

24、答案:A本题解析:脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集,穿刺成功后先进行压力测定。然后采集3管脑脊液:第1管做细菌学检查,第2管做化学检查和免疫学检查,第3管做理学及显微镜检查。

25、答案:C本题解析:脑脊液葡萄糖的含量约为血糖的60%。

26、答案:A本题解析:患者全血细胞减少,网织红细胞绝对值大于正常,骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞缺少。符合再生障碍性贫血的特点。

27、答案:E本题解析:乙肝两对半HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc常用的检测方法为酶联免疫吸附试验(ELISA)或化学发光法(CLIA),其中又以ELISA最常用。

28、答案:C本题解析:补体经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂。

29、答案:E本题解析:脑膜炎奈瑟菌在健康人体的定植部位一般为鼻咽部。

30、答案:D本题解析:暂无解析

31、答案:A本题解析:甲苯可在尿标本表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。

32、答案:D本题解析:新型稳球菌遮光性强不易染色,常用墨汁染色,在黑色背景下可见到透亮菌体和宽厚荚膜。

33、答案:A本题解析:水肿、尿蛋白(++)、尿红细胞(++)、ASO800U/L,初步判断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。

34、答案:C本题解析:血气分析仪一般采用玻璃电极,CO气敏电极和PO电极测定血中pH、PCO、PO三项基本参数监测患者体液酸碱平衡。因此本题正确答案是C。

35、答案:C本题解析:正常脑脊液呈无色清晰透明,无凝块。蛛网膜下腔梗阻时,脑脊液呈黄色胶样凝固状态。

36、答案:B本题解析:A项是鉴定B群链球菌的试验,B项是检测细菌碳源和氮源利用的试验,C项是鉴别肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验,D项是检测细菌酶类的试验,E项是鉴定肠杆菌科细菌中变形杆菌属细菌的试验。

37、答案:D本题解析:促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)兴奋试验时,CRH可促使垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,ACTH又可作用于肾上腺促使肾上腺皮质激素及皮质激素的代谢产物17羟(17-OHCS)和17酮(17-KS)类化合物体内含量升高,而皮质醇结合球蛋白不升高。因此本题最佳答案是D。

38、答案:C本题解析:B细胞增殖实验中,小鼠B细胞的刺激物可用细菌脂多糖。

39、答案:D本题解析:抗血清分为R型和H型,R型抗血清是用家兔及其他动物免疫产生的抗体,抗原抗体反应比例合适范围较宽,适用于诊断试剂;H型抗血清是用马等大型动物免疫产生的抗体,抗原抗体反应比例合适范围较窄,一般作为免疫治疗。

40、答案:B本题解析:真菌对干燥、阳光、紫外线及一般化学消毒剂有一定的耐受力,充分暴露在高温下大多数可被杀死。

41、答案:A本题解析:暂无解析

42、答案:B本题解析:苯丙氨酸脱氨酶试验需要滴加10%三氯化铁以观察结果。

43、答案:D本题解析:HCV的E1区和E2/NS1区编码病毒的两种高度糖基化的包膜蛋白E1和E2,这两个区的基因具有高度变异性,导致包膜蛋白的抗原性快速变异,这种变异引起的免疫逃逸作用是病毒在体内持续存在和感染易于慢性化的主要原因,也是HCV疫苗研制的一大障碍。

44、答案:E本题解析:暂无解析

45、答案:A本题解析:Percoll分层液法是一种连续密度梯度离心分离法,其分布由上至下依次为:死细胞和血小板层,富含单核细胞组分层,富含淋巴细胞的组分层及红细胞与粒细胞组分层。

46、答案:B本题解析:纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是苯唑西林。

47、答案:C本题解析:由于其他心肌标志物的心肌特异性不如cTnI,故cTnI被推荐用来评估围手术期心脏受损程度,确定有无围手术期AMI或了解心脏及瓣膜手术时心脏保护措施是否得当,特别是冠状动脉搭桥术后MI和MMD的鉴别。

48、答案:D本题解析:脓毒血症指化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。

49、答案:A本题解析:急性早幼粒细胞白血病(M3)的免疫学标志:典型的免疫表型呈CD13、CD33阳性、CD34及HLA-DR为阴性者M3型的可能性大。CD34阳性的APL恶性细胞颗粒小和少,且易出现白细胞计数增高,预后较差。染色体及分子生物学检验:有70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志,t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARa)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARa融合基因。

50、答案:A本题解析:IgM是由5个单体通过J链链接而成,分子量最大,不易透出血管。

51、答案:D本题解析:免疫印迹技术(IBT)分三个阶段进行。第一阶段为SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS)。此阶段分离效果肉眼不可见。第二阶段为电转移。将在凝胶中已经分离的条带转移至硝酸纤维素膜上。此分阶段分离的蛋白质条带肉眼仍不可见。第三阶段为酶免疫定位。将印有蛋白质条带的硝酸纤维素膜依次与特异性抗体和酶标第二抗体作用后,加入能形成不溶性显色物的酶反应底物,使区带染色。因此本题最佳答案是D。

52、答案:C本题解析:病毒核酸是主导病毒感染、增殖、遗传和变异的关键物质基础。

53、答案:C本题解析:羊水妊娠期羊水量超过2000ml为羊水过多。多见于胎儿畸形、脐带病变、孕妇和胎儿各种疾病、多胎妊娠、原因不明特发性羊水过多等。

54、答案:C本题解析:1.凝血仪的检测原理和方法包括凝固法(也称为生物学法)、发色底物法和免疫学法(又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法)。2.免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。3.血浆纤溶酶原测定分为活性测定和抗原测定。活性测定通常用发色底物法,其原理为在受检血浆中加尿激酶和发色底物,受检血浆中的纤溶酶原在尿激酶作用下,转变成纤溶酶,后者作用于发色底物,生成对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关,通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。纤溶酶原抗原测定通常采用免疫学方法。5.抗凝血酶Ⅲ活性测定多采用发色底物法;AT-Ⅲ抗原测定多采用免疫学方法。AT-Ⅲ抗原和AT-Ⅲ活性以同时测定为佳。临床意义:①AT-Ⅲ增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。②减低见于先天性和获得性AT-Ⅲ缺乏症,后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。

55、答案:B本题解析:细胞内寄生虫以及其他感染主要依靠细胞免疫。

56、答案:D本题解析:危急值是出现时可能危及患者性命的检验结果值,出现危急值说明患者病情严重、情况危急,出现危急值应立即报告临床医师以便其快速做出处理。

57、答案:D本题解析:雌蛲虫在夜间会移行到患者的肛周产卵,适合用此法检查。

58、答案:C本题解析:脓血便常见于直肠癌、溃疡性结肠炎、细菌性肠炎等。

59、答案:C本题解析:C1q固相法是先将C1q吸附于固相载体表面,加入待检血清使CIC与C1q结合,再加入同位素标记的或酶标记的抗人IgG或SPA,最后检测其放射活性或酶活性。所以该方法灵敏度较高,重复性好,但C1q不易精制,限制其使用。

60、答案:C本题解析:1.该患者年轻女性,头面部多形性红斑且无瘙痒,日晒易发,更可能的疾病为系统性红斑狼疮,而Ⅰ型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒,Ⅳ型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史。2.系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。3.Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物的沉积所致,系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗dsDNA抗体。

61、答案:D本题解析:HCMV在人群中感染非常广泛,中国成人感染率达95%以上,通常呈隐性感染,多数感染者无临床症状。该病毒可通常口腔、生殖道、胎盘、输血或器官移植等多途径传播。妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染,导致胎儿先天性畸形等。因此本题最佳答案是A。

62、答案:B本题解析:IFN-α/β具有干扰病毒复制的能力;IFN-γ具有抗肿瘤及免疫调节作用;EPO具有促进红细胞生长作用;GF(生长因子)促进细胞生长;G-CSF(粒细胞集落刺激因子)可促进粒细胞增殖、分化。

63、答案:A本题解析:黄色、黄绿色:混有胆汁,见于插管时引起的恶心、呕吐,以及幽门闭锁不全等所致的胆汁反流等。

64、答案:D本题解析:蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴都是寄生于人体的肠道内,所以可通过此法检查。

65、答案:A本题解析:暂无解析

66、答案:A本题解析:正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其蛋白质,特别是纤维蛋白原的含量有关。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2h内呈块状凝固;结核性脑膜炎的脑脊液在12~24h内呈薄膜或纤细的凝块。

67、答案:E本题解析:暂无解析

68、答案:B本题解析:单克隆抗体制备的第一步为制备杂交瘤细胞。杂交瘤技术的原理是利用聚乙二醇(PEG)为细胞融合剂,使免疫的小鼠脾细胞与具有体外长期繁殖能力的小鼠骨髓瘤细胞融为一体。

69、答案:B本题解析:水痘带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节中,并且不为机体的免疫力所清除。

70、答案:D本题解析:影响神经系统发育最重要的激素,是甲状腺激素。甲状腺激素是维持机体正常生长发育不可缺少的激素,特别对神经的发育最重要,甲状腺激素具有促进组织分化生长、发育成熟的作用。如在胎儿或出生后缺乏甲状腺素,则生长发育受阻,中枢神经发育不全,智力低下,引起呆小症。

71、答案:A本题解析:暂无解析

72、答案:A本题解析:空肠弯曲菌生长的气体条件最佳应为5%O、85%N、10%CO,但在10%CO环境中也可以生长。

73、答案:B本题解析:旋毛虫幼虫的寄生部位为肌肉。

74、答案:E本题解析:1.胰腺直接分泌具有生物活性的酶是淀粉酶。2.胰液进入肠道首先被激活的酶是胰蛋白酶原。3.造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是磷脂酶A。

75、答案:C本题解析:暂无解析

76、答案:A本题解析:以皮肤紫癜和黏膜出血为主的疾病主要考虑血管和血小板原因造成的。

77、答案:C本题解析:应采用抗酸染色,即Ziehl-Neelsen染色法。因此本题最佳答案是C。

78、答案:B本题解析:诊断特异度是真阴性的标志,诊断特异度高可减少误诊。

79、答案:B本题解析:该患者为2岁男孩,出现急性腹泻,大便常规见大量白细胞和红细

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