2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点专题卷（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、关于免疫细胞，错误的叙述是（）。A.B淋巴细胞分化为浆细胞B.TF，细胞产生细胞因子C.NK细胞参与抗体产生D.Th细胞参与迟发性超敏反应E.单核吞噬细胞参与抗原递呈

2、根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80％，不吸烟者仅为20％，说明吸烟者易患肿瘤A.正确B.不正确，因为没有进行统计学显著性检验C.不正确，因为只是一个医院的资料，代表性不够D.不正确，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

3、下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病

4、两个样本率判别的假设检验，其目的是:A.推断两个样本率和两个总体率的差别有无统计意义B.推断两个总体分布是否相同C.推断两个样本率和两个总体率有无差别D.推断两个样本率有无差别E.推断两个总体率有无差别

5、下列哪项不是前瞻性研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级，便于分析剂量-反应关系

6、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪

7、与提供甲基有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

8、在冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢；机器制造业的铸造、热处理、锻造；陶瓷和水泥生产的窑炉；火力发电厂的锅炉，其生产操作和气象条件可称之为A.高温、高湿作业B.高温、强热辐射作业C.夏季露天作业D.高温作业E.干热环境作业

9、与革兰阳性菌相比较，革兰阴性菌细胞壁的特有成分是（）。A.肽聚糖B.外膜C.磷壁酸D.四肽侧链E.五肽交联桥

10、T细胞受体复合物含（）。A.CD3分子B.CD4分子C.CD8分子D.mIgDE.mIgM

11、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋

12、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素BE.肌注维生素B

13、非参数统计进行假设检验要求的条件是:A.要求样本例数很大B.总体是正态分布C.两总体分布相同D.不依赖总体的分布型E.若两组比较，要求两组的总体方差相等

14、下列有关四分位数间距描述中不正确的是:A.四分位数间距越大，表示变异度越大B.四分位数间距比极差稳定C.可用于描述正态分布资料的变异度D.四分位数间距即中间50%观察值的极差E.四分位数间距=P75-P25

15、临床病人在使用胰岛素过程中，会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象，引起这种急性胰岛素耐受的诱因除外A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.体内产生了抗胰岛素抗体

16、唯一能通过胎盘的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

17、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭

18、下列有关动作电位传导的叙述中错误的是A.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快B.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞C.在有髓纤维是跳跃式传导D.动作电位的幅度随传导距离增加而减小E.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位

19、利用快速的试验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者，然后做进一步的确诊，以期达到疾病的早期治疗，这种形式被称为A.健康促进B.疾病防治的全人群策略C.疾病的筛检D.疾病的防治的高危策略E.健康保护

20、有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂的叙述，错误的是A.代表药为洛伐他汀B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化D.不良反应可见凝血障碍E.不良反应可见转氨酶升高

21、输血时主要考虑供血者A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.血浆不使受血者红细胞凝集C.红细胞不被受血者血浆所凝集D.血浆不使受血者血浆发生凝固E.红细胞不发生叠连

22、医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款

23、不属于器官特异性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲状腺炎B.恶性贫血C.重症肌无力D.特发性血小板减少性紫瘫E.类风湿关节炎

24、行为主义治疗常用的方法有A.移情B.系统脱敏C.宣泄D.自由联想E.询者中心疗法

25、女性，32岁，近日出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状，诊断为大肠杆菌尿路感染，应首选（）。A.青霉素B.红霉素C.两性霉素D.头抱曲松E.林可霉素

26、某蛋白质样品溶液的含氮量为10g/L，蛋白质浓度应为（）。A.52.5g/LB.62.5g/LC.72.5g/I_D.82.5g/LE.92.5g/L

27、某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为避免HBV感染，应首先采取的措施是（）。A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射α－干扰素

28、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

29、说明两个有关联的同类指标之比为:A.相对比B.频率C.构成比D.频数E.率

30、由两样本率的差别推断两总体率的差别，若P＜0.05，则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义

31、固有免疫的识别受体为（）。A.TLRB.TCRC.BCRD.细胞因子受体E.补体受体

32、混溶钙池是指A.骨骼钙、血液中的钙B.血液中的钙、牙齿中的钙C.牙齿中的钙、骨骼钙D.毛发中的钙、牙齿中的钙E.软组织、细胞外液和血液中的钙

33、属于沉淀反应的是（）。A.单向免疫扩散试验B.免疫荧光技术C.淋巴细胞增殖试验：D.ELISAE.51Cr释放试验：

34、碳酸锂（）。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

35、关于自身免疫性疾病，错误的是（）。A.由自身抗原引起B.可检出自身抗体C.可遗传倾向D.转归于自身免疫应答强度有关E.容易治疗

36、与抗体无关的超敏反应（）。A.I型B.I、II型C.II型D.11、m型E.W型

37、维拉帕米对下列心律失常疗效较好的是（）。A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷（贰）中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏

38、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段，一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段，两个Fc段D.两个Fab段，一个Fc段E.两个Fab段，两个Fc段

39、患甲类传染病、炭疽死亡的，应将尸体A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋

40、减少抽样误差的方法是A.使样本量尽可能的大B.减少样本量C.减少实验次数D.适当增加样本量或重复抽样E.增加实验次数

41、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A.抗动脉粥样硬化作用B.抑制血小板聚集C.降低血液黏稠度D.促进胰岛素分泌E.松弛支气管平滑肌

42、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌

43、提出"人命至重，有贵千金"的是()。A.孙思邈B.张仲景C.华佗D.秦越人E.阿维森纳

44、引起胃容受性舒张的因素是（）。A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.胃壁内在神经丛兴奋D.促胰液素分泌E.肠抑胃素分泌

45、释放组胺（）。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

46、确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期E.病原携带期

47、维持血浆胶渗压的主要血浆蛋白是（）。A.清（白）蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白

48、假设检验中的第二类错误是指A.拒绝H0时所犯的错误B.不拒绝实际上成立的H0C.拒绝了实际上成立的H0D.拒绝了实际上成立的H0E.不拒绝实际上不成立的H0

49、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是（）。A.亚急性细菌性心内膜炎B.肠热症C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.布氏菌病

50、下列属于垂直传播方式的是A.实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染SARSB.血友病人使用进口Ⅷ因子而感染HIVC.在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径D.受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染E.吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易感者

51、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者

52、血凝块的回缩是由于（）。A.白细胞变形B.红细胞聚集C.血小板收缩D.红细胞叠连E.血纤维收缩

53、预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作最宜选用A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙基阿托品D.色甘酸钠E.可待因

54、在慢性病中，医患关系中最理想的模式是A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动主动型

55、给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是（）。A.肾血流量减少B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管溶质浓度降低D.肾小管对水重吸收增加E.肾小球滤过膜通透性降低

56、一患者肝区可触摸到明显的包块，X线胸片显示其肺部有两处直径为1cm的阴影，最有辅助诊断意义的是检查（）。A.CEAB.IL－2C.HIV抗体D.AFPE.干扰素

57、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

58、6月某日，某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.防止污染B.食物低温保存C.食堂工作人员定期预防接种D.食前充分加热E.防止毒素形成

59、机体受外源抗原的刺激后，发生免疫应答的部位是（）。A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊E.外周血

60、下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异B.病例分布与供水范围一致C.病例有饮用同一水源史D.停用污染水源后暴发或流行即可平息E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

61、糖皮质激素不用于（）。A.急性粟粒性肺结核B.血小板减少症C.中毒性休克D.骨质疏松E.脑垂体前叶功能减退

62、某人进行了下列疫苗试验，随机选择1000人，注射疫苗后，随访10年，接种者中80%未患该病，此疫苗效果A.该疾病的发生率是20%B.很好C.无肯定结论，因为未做统计学检验D.得不出结论，因为无注射疫苗的对照E.不是很有效，因为尚有20%患病

63、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公众健康的事件B.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

64、下列哪种物质参与细胞跨膜信号转导，并几乎全部分布在膜的胞质侧A.鞘脂B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰胆碱D.磷脂酰肌醇E.磷脂酰丝氨酸

65、5岁男，水肿7天，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC2～3/HP,BUN5.4mmol／L。最可能的诊断是A.迁延性肾炎B.肾病综合征C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾炎性肾病

66、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值A.∑（X-X）B.∑（Y-Y）C.∑XY-（∑X）（∑Y）/nD.∑Y-（∑Y）/nE.∑（X-X）/n

67、下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗A.两性霉素B.多黏霉素DC.制霉菌素D.灰黄霉素E.红霉素

68、统计分析的主要内容有A.统计描述和统计推断B.统计图表和统计报告C.区间估计与假设检验D.统计描述和统计学检验E.统计描述和统计图表

69、相关系数r的假设检验，其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是

70、有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时，Km变大D.抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度E.抑制剂与酶分子共价结合

71、急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A.多巴胺B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素

72、炼钢工人补充水分的较好形式是A.白开水B.菜汤、肉汤C.稀饭D.纯净水E.高渗饮料

73、下列哪一项不能作为传染源A.临床症状期病人B.恢复期病人C.潜伏期病人D.受感染的动物E.受污染的食物

74、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.一般内科检查B.前庭功能检查C.听力测试D.物理检查E.X线检查

75、统计表有广义与狭义两种，狭义统计表指A.整理汇总表B.统计报表C.统计分析表D.调查表E.计算工具表

76、四格表资料的χ2检验应使用校正公式而未使用时，会导致:A.χ2减小，P值增大B.视数据不同而异C.χ2增大，P值也增大D.χ2减小，P值也减小E.χ2增大，P值减小

77、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO，HOE.糖转变成糖原

78、下列哪一种食品添加剂通过与肉制品中肌红蛋白发生化学反应使肉制品呈鲜红色A.红曲米B.苋菜红C.赤藓红D.亚硫酸钠E.亚硝酸钠

79、何某，男，42岁，已婚，女儿上初一，妻下岗待业。近日，他所在的外资企业组织中层职员体检，何某的多数检查结果为正常，但血压值略微升高，为135/90mmHg，心电图显示ST段有轻微改变，甘油三酯略偏高，达1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大，但他自我感觉良好，工作精力充沛，饮食睡眠均可，每天拼命工作，没有疲劳与不适感，也未患过什么病，平时连感冒都少见。为此，何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A.健康状态B.临床疾病状态C.亚健康状态D.第三状态E.亚临床疾病状态

80、几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒二、多选题

81、关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg／cmE.通常灭菌温度为121.3℃

82、下列哪一项属于三级预防的内容A.普查B.筛检C.产前检查D.康复治疗E.遗传咨询

83、1mol葡萄糖经无氧酵解途径净生产ATP的mol数是（）。A.1B.2C.3D.4E.5

84、下列属于垂直传播方式的是A.实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染SARSB.血友病人使用进口Ⅷ因子而感染HIVC.在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径D.受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染E.吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易感者

85、IgGFab段包含Ig分子的（）。A.全部轻链和部分重链B.全部重链和部分轻链C.全部轻链和全部重链D.部分轻链和部分重链E.可结晶片段

86、糖皮质激素不用于（）。A.急性粟粒性肺结核B.血小板减少症C.中毒性休克D.骨质疏松E.脑垂体前叶功能减退

87、核酸分子中核苷酸间的连接方式是A.肽键B.氢键C.糖苷键D.3′，5′磷酸二酯键E.2′，3′磷酸二酯键

88、严重肝、肾功能不良患者，应用糖皮质激素全身治疗时应选用A.氟轻松B.氟氢可的松C.泼尼松D.氢化可的松E.他莫昔芬

89、已知成年男子每天损失铁仅1mg，而我国建议铁的日供给量为12mg，这是因为我国人民膳食中含A.二价铁多B.三价铁多C.卟啉铁D.有机酸太高E.蛋白质不足

90、细菌感染引起人体发热是由于（）。A.皮肤血管收缩B.皮肤温度升高C.散热功能障碍D.体温调定点上移E.体温调节功能障碍

91、不能异生为糖的是A.甘油B.丙氨酸C.胆固醇D.乳酸E.丙酮酸

92、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者

93、女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L。进一步治疗应选择A.加口服降血糖药和胰岛素B.维持原饮食治疗和运动C.加磺脲类降血糖药物D.加双胍类降血糖药物E.加胰岛素治疗

94、对医师是"仁者"最准确的理解是A.仁者爱人，爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚

95、刺激胰岛素分泌最主要的因素是（）。A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血糖浓度升高E.血氨基酸浓度升高

96、针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.预防保护行为的益处D.预防保护行为的障碍E.自我效能

97、普萘洛尔抗心律失常的主要作用是A.治疗量的膜稳定作用B.扩张血管，减轻心脏负荷C.消除精神紧张D.加快心率和传导E.阻断心脏的β受体，降低自律性，减慢心率

98、在假设检验中，P值和α的关系为A.P值和α值均可由研究者事先设定B.P值的大小与α值的大小无关C.P值和α值都不可以由研究者事先设定D.P值越大，α值就越小E.P值越大，α值就越大

99、对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在下方B.两者标题都在上方C.可由研究随意设定位置D.统计表标题在下方，统计图标题在上方E.统计表标题在上方，统计图标题在下方

100、下列哪些是健康相关行为A.合理营养B.积极锻炼C.不酗酒与不滥用药物D.按时上班E.A.B和C

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，增值形成生发中心，进一步分化为分泌抗体的浆细胞或长寿的记忆B细胞，故A选项正确。Th细胞即辅助性T细胞，产生细胞因子，在细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用，B项正确。Nh细胞即自然杀伤细胞，属非特异性免疫细胞，无需抗原预先致敏，就可直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞，C选项错误。Th细胞即细胞毒性T细胞，参与迟发性超敏反应，故D选项正确。单核吞噬细胞和树突状细胞、B淋巴细胞是专职性的抗原提呈细胞，E选项正确口故选C项。

2、答案：D本题解析：本题目缺少对照组，即不患有肺癌人群的吸烟率。

3、答案：B本题解析：伤寒、霍乱可经水传播；钩虫病主要经皮肤接触有丝状蚴的土壤传播，也可因食用生菜而感染。出血热可：(1)经接触传播；(2)经消化道传播；(3)经呼吸道传播；(4)母婴垂直传播；(5)虫媒(革螨)传播。痢疾可经水传播；斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螨为传播媒介。只有B项均可经水传播，因此答案选B。

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。

6、答案：B本题解析：维拉帕米属于苯烷胺类选择性钙拮抗药，在钙拮抗药中本药对心脏抑制作用最强。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：题中所列工种，其生产操作和气象条件为高温、强热辐射作业。

9、答案：B本题解析：革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的；细菌对于革兰染色的不同反应，是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁主要是由肽聚糖形成的网状结构组成的；革兰阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低，而脂类物质含量高，有特殊组分:外膜，由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。故选B项。

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（八）项：医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（七）不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

23、答案：E本题解析：自身免疫性疾病按病变组织涉及的范围分类，可分为：①器官特异性自身免疫性疾病：病变局限某一特定器官或组织，可检出针对该组织的自身抗体或自身反应性T（致敏）淋巴细胞，如慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性贫血等；②非器官特异性自身免疫性疾病：病变累及多种组织与器官及结缔组织，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。故选E项。

24、答案：B本题解析：行为治疗的具体方法有：系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得成功而创立的。

25、答案：D本题解析：尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用，对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性；血浆半衰期延长，体内分布广，组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲松。故选D项。

26、答案：B本题解析：蛋白质种类繁多，结构各异，但元素组成相似，主要有碳（50%～55%），氢（6%～7%）、氧（19%～24%）、氮（13%～19%）和硫（（0～4%）。各种蛋白质的含氮量很接近，平均为16%。因此，含氮量为10g/L的蛋白质样品溶液的蛋白质浓度为10÷16%=62.5g/L。故选B项。

27、答案：D本题解析：乙肝疫苗分为主动和被动免疫。注射乙肝表面抗体是一种被动免疫疗法，它是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者，使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。由于抗体与抗原相互作用起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒。因此免疫球蛋白制品对预防细菌、病毒性感染有一定的作用。该护士与肝炎患者发生血液接触，应立即予以被动免疫。故选D项。

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：A本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：A本题解析：先天免疫又称固有免疫或天然免疫，是机体防御病原体的第一道防线，通过来自Toll样受体（TLR）的信号而辨别出病原体及“自己”。在启动先天免疫对抗病原体的过程中最重要的一步就是识别，由杀伤细胞的受体识别存在于病原体而不存在于细胞中的成分，这称为病原体相关分子模式（PAMP），不同的TLR识别的PAMP不同。因此，固有免疫的识别受体为TLR。故选A项。

32、答案：E本题解析：人体中的钙99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为混溶钙池。【该题针对“钙★”知识点进行考核】

33、答案：A本题解析：A，单向免疫扩散试验：在一定条件下，抗原能与相应的抗体相互作用，发生免疫沉淀反应；免疫扩散法就是使抗原与抗体在琼脂糖凝胶中自由扩散而相遇，从而形成抗原抗体复合物，由于此复合物分子量增大并产生聚集，不再继续扩散而形成肉眼可见的带状或线状沉淀带。B，免疫荧光技术：将免疫学方法（抗原抗体特异结合）与荧光标记技术结合起来研究特异蛋白抗原在细胞内分布的方法；由于荧光素所发的荧光可在荧光显微镜下检出，从而可对抗原进行细胞定位。C，淋巴细胞增殖试验：是测定B淋巴细胞和T淋巴细胞功能的简便方法，也是流式细胞仪（FAGS）应用的技术。D，ELISA：即酶联免疫吸附剂测定，可用于测定抗原，也可用于测定抗体。E，5'Cr释放试验：是细胞毒试验的经典方法，也是测定CTL体外杀伤作用的常规方法。

34、答案：B本题解析：作用于中枢神经系统的药物：①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，阻断D1、D2受体，精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离子有关，通过抑制脑内NA的释放，促进膜对NA再摄取，降低突触间隙NA浓度而产生作用；有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障碍。

35、答案：E本题解析：自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自身免疫性疾病往往具有以下共同特点：①患者有明显的家族倾向性，不少与HLA抗原尤其是与D/DR基因位点相关，女性多于男性；②血液中存在高滴度自身抗体和（或）能与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞；③疾病常呈现反复发作和慢性迁延的过程；④病因大多不明；⑤可在实验动物中复制出类似人类自身免疫病的模型。目前尚无特效药物，缺乏根本性治疗方法。故选E项。

36、答案：E本题解析：I型超敏反应又称过敏反应，主要由特异性IgE抗体介导产生，可发生于局部，亦可发生于全身。B型超敏反应是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。m型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体和在一些效应细胞参与作用下，引起的反应。W型超敏反应是抗原诱导的一种细胞性免疫应答。因此，与抗体无关的超敏反应是IV型超敏反应。故选E项。

37、答案：B本题解析：维拉帕米本品使浦氏纤维的正常自律性减低、房室结的反拗期及传导时间延长;能延缓和预防暂时性缺血诱发的心律失常;可减慢心率、延长P一R间期，但不改变QRS时间、Q—T间期。可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动过速疗效也很好;也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。故选B项。

38、答案：D本题解析：用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段（Fab）和一个可结晶片段（Fc）。

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：抽样误差是指抽样方法本身所引起的误差，减小的方法有增加样本量、重复抽样。

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体肌肉的舒张，并使胃腔容量由空腹时的约50ml增加到进食后的1.5L，胃壁肌肉的这种活动称为容受性舒张。胃的容受性舒张是通过迷走神经的传人和传出的反射过程（迷走一迷走反射）实现的，在这个反射中，迷走传出通路是抑制性的。因此，引起胃容受性舒张的因素是迷走神经兴奋。故选B项。

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限，一般期限为常见的潜伏期增加1～2天，对危害严重的传染病的留验或检疫时间，需按最长潜伏期来确定。潜伏期是确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据。

47、答案：A本题解析：血浆白蛋白是存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质，也称血清白蛋白，占血液中总蛋白质含量的5000～6000。人体血液中的白蛋白是形成血浆胶渗压的主要成分，它在维持体液的正常分布、保持血容量及血压等方面起重要作用；血液中缺乏血浆白蛋白会引起水肿。故选A项。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：细菌性痢疾的诊断依据：血常规示：白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规：豁液脓血便;镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。而血培养通常无阳性发现，因此急性菌痢依靠粪便的培养和免疫检测以诊断，不能用血培养进行病原学诊断。故选D项。

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：血液凝固是一系列复杂的化学连锁反应的结果，其最后阶段是由原来溶解于血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。血凝块形成以后，血凝后30分钟至1小时，血凝块中的血小板收缩蛋白收缩，使血凝块回缩变硬，挤出清澈的液体，称为血清。因此，血凝块的回缩是由于血小板收缩。故选C项。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：由于需要长期坚持治疗，而且很多治疗需要患者在家完成，因此只有建立共同参与型的医患关系，才能达到有效治疗的目的。

55、答案：A本题解析：去甲肾上腺素是一种强效血管收缩药，可有效升高动脉血压，然而在升高血压的同时增加血管阻力，减少组织血流量，尤其是肾脏。因此，给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是肾血流量减少。故选A项。

56、答案：D本题解析：该患者的临床表现首先考虑为原发性肝癌，并发生肺部转移。肝癌实验室检查，首选检测项目为AFP（甲种胎儿球蛋白，简称甲胎蛋白），一般认为AFP}400}g/I_时，可对原发性肝癌确定诊断，但约有15%原发性肝癌患者血清中AFP始终不高，故AFP不高者不能排除原发性肝癌。故选D项。

57、答案：C本题解析：无芽胞厌氧菌时大量存在于牙垢内无氧环境中多种菌属的众多菌种，常引起牙周炎及牙周脓肿。甲型溶血性链球菌主要引起亚急性细菌性心内膜炎。类白喉杆菌(假白喉棒状杆菌)作为正常菌群成员，存在于人的鼻咽腔及咽喉部。铜绿假单胞菌是广泛存在于体表的机会性致病菌，可致绿脓感染。白念珠菌(白假丝酵母菌)属于真菌，亦为正常菌群成员，可致鹅口疮及念珠菌性舌炎等。

58、答案：C本题解析：蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现：由产生不耐热肠毒素菌株引起，潜伏期较长，为8～16小时，以腹痛、腹泻为主要症状，一般不发热，病程16～36小时，预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素，包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施：预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中，企业必须严格执行食品良好操作规范。此外，剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存，且食用前须彻底加热，一般应在100℃加热20分钟。

59、答案：B本题解析：外周免疫器官是免疫应答发生的部位，抗原经皮肤或勃膜进人机体以后，一般在进人部位即被辅佐细胞捕获处理，并递呈给附近的淋巴细胞。淋巴细胞的大量增殖导致外周淋巴组织发生形态学改变：T细胞增殖使其胸腺依赖区变厚、细胞密度增大；B细胞增殖使非胸腺依赖区增大，在滤泡区形成生发中心。所以在发生感染等抗原入侵时，可见附近的淋巴结肿大等现象，便是免疫应答发生的证明。因此机体受外源抗原的刺激后，发生免疫应答的部位是淋巴结。故选B项。

60、答案：E本题解析：经饮用水传播的传染病的流行特征为：①病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；②除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；③如水源经常受污染，则病例长期不断；④停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。所以答案选E。

61、答案：D本题解析：糖皮质激素的适应证有：①替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法;②严重急性感染或炎症：严重急性感染，对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时，防止炎症后遗症、脑膜炎、心包炎、关节炎及烧伤等;③自身免疫性和过敏性疾病;④治疗休克：对感染中毒性休克效果最好;⑤血液系统疾病;⑥皮肤病;⑦恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故选D项。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的。

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：高温环境中的关键营养问题是水和电解质平衡。合理配比地补充水和电解质，还有助于预防和纠正由于水和电解质代谢的紊乱而造成的体液酸碱失衡，因此需要高渗饮料。

73、答案：E本题解析：受污染的食物不能作为传染源，它只是传播因素或传播媒介。

74、答案：C本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：暂无解析

77、答案：B本题解析：由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸，谷氨酸等。（注：葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成，并不能由葡萄糖转化为蛋白质）。

78、答案：E本题解析：亚硝酸盐在酸性条件下可有细菌分解为亚硝酸，进而转变为一氧化氮。一氧化氮能取代肌红蛋白分子中铁的配位体，形成鲜红的一氧化氮肌红蛋白。

79、答案：E本题解析：亚临床状态，亦称无症状疾病。虽然没有临