2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试突破瓶颈题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、某药师学生，准备参加执业药师考试，想学习卫生法规中国家基本药物制度，关于国家基本药物制度政策错误的是A.药品标准被取消的，应该从药物目录中调出B.含有国家濒危野生动物药物不能纳入国家基本药物目录C.用于滋补保健作用，可纳入国家基本药物目录D.因严重不良反应、国家食品药品监管管理部门规定暂停生产、销售或使用E.我国疾病谱变化，可以调整国家基本药物品种或者数量

2、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A.50~60次／分B.60～80次／分C.80～100次／分D.100～120次／分E.120～140次／分

3、与脾无关的是A.在五行属土B.主升清C.开窍于口D.主受纳E.主统血

4、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。患儿家长对该医生的行为依法还可以投诉的部门是（）。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会

5、郑声的病因是A.心气虚衰，神气不足B.瘀血阻碍心窍C.气郁痰阻，蒙蔽心神D.脏气衰竭，心神散乱E.热邪扰动心神

6、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.在生物－心理－社会医学模式指导下开展工作B.尊重病人死后的遗体权C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.对任何病人一视同仁

7、女童，8岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（＋），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野，血清C3下降。最可能的诊断是（）。A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作

8、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚B.痰饮停胃C.胃气上逆D.热扰神明E.食滞胃脘

9、女，75岁。伤后出现腰背痛2天，活动时加重，无双下肢放射痛。查体：T?36.5℃，腰椎活动受限，腰1节段叩痛（＋）。X线片示腰椎骨质增生，椎间隙变窄，腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。最可能的诊断是（）。A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症

10、下列措施中，属于针对非传染病的一级预防措施的是A.定期体检B.对症治疗C.康复治疗D.社区疾病普查E.健康教育

11、男，14岁，因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性，但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是（）。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素

12、患儿于某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊B.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊

13、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。A.胃镜B.核素胆囊造影C.X线胸片D.心电图E.腹部B超

14、下列不是实施基本药物制度的目标A.提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求B.维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义C.改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体检基本医疗卫生的公益性D.规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担E.发生严重不良反应，经评估不宜作为国家基本药物使用的。

15、病原体侵入人体后能否引起疾病A.机体的保护性免疫B.机体的天然屏障作用C.病原体的毒力与数量D.病原体的侵入途径与特异性定位E.病原体的致病力与机体的免疫机能

16、56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍

17、典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A.1分钟之内B.1～3分钟C.5～10分钟D.11～20分钟E.21～30分钟

18、高血压健康教育对策的目标人群不包括A.高血压病患者及其家属B.高血压病高危人群C.一般健康人群D.社会公众E.社区领导者和决策者

19、某医疗科室欲研究影响流行性乙型脑炎的决定因素，并回答流行病学提出的问题，找出危险因素，常用的方法是A.横断面研究B.疾病监测C.病例对照研究D.理论流行病学E.临床试验

20、根据食物中毒的特点和原因，食物中毒的现场处理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.实施行政控制措施C.治疗病人D.追回.销毁有毒食品E.追查和处理食物中毒责任人或单位

21、男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。＜11>、本病例最可能的诊断是A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.抑郁症D.反应性精神病E.躁狂症

22、全科医疗“连续性服务”体现在（）。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

23、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染

24、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.在医院内，病人有安全感，心理状态好B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁D.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人E.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响

25、花红颗粒除清热解毒，燥湿止带外，还可A.祛腐生肌B.祛瘀止痛C.杀虫止痒D.补气养血E.舒肝养血

26、某乡村医生在村里进行用水卫生安全巡查时，发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是（）。A.疾病预防控制机构B.卫生计生监督执法机构C.食品监督机构D.卫生行政主管部门E.村委会

27、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。＜17>、最可能的诊断是A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症

28、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160～170/100～110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。＜26>、若目前已经是连续两次出现血压控制不满意的情况时应A.适当增加药物剂量B.适当减少药物剂量C.适当更换不同类药物D.建议转诊上级医院E.停药

29、正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5℃且无其他全身症状时的处置原则不包括（）。A.医院诊治B.加强观察C.适当休息D.多饮水E.防止继发其他感染

30、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注

31、不包括在阳证中的是A.实证B.表证C.以上都不是D.虚证E.热证

32、女性，25岁。产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞25/HP，血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎

33、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴[足乔.gif]脉D.督脉E.带脉

34、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.救死扶伤，防病治病C.实行社会主义人道主义D.中西医并重

35、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童5、10月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在30、35月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法

36、疹形细小稀疏，稍稍隆起，其色淡红，瘙痒不已，时发时止，身有微热或无热者，属A.麻疹B.风疹C.痱子D.瘾疹E.湿疹

37、与肾关系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.胆E.脑

38、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策

39、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形

40、乡村医生对高血压患者随访，不需要紧急转诊到上级机构的情况是（）。A.收缩压190mmHgB.舒张压105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷

41、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务。＜5>、以下哪项内容不属于王某在执业活动中所具有的权利A.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私B.在执业的过程中，人格尊严、人身安全不受侵犯C.获取相应的劳动报酬D.进行一般的医疗处置E.出具相应的医学证明

42、以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)B.转铁蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纤维结合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)

43、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水

44、属抗原—抗体反应而发热的疾病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病

45、以下是行为治疗的主要技术，除了A.系统脱敏法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.梦的分析法E.放松训练疗法

46、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠

47、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病——白指激发试验B.放射病——外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性

48、2006年中央编办等颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中，提出"原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备（）名全科医师"A.5～6B.4～5C.3～4D.2～3E.1～2

49、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现A.中等密度、边界不清的云絮状阴影B.密度增高的斑点状或小块状阴影C.密度均匀增高的三角形片状阴影D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影

50、糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A.注射处红肿、疼痛B.低血压C.过敏性休克D.荨麻疹样皮疹E.发生低血糖反应

51、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。＜19>、在下列治疗措施中，下列哪项是关键A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素

52、某国家基本药物抽验，负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是A.国务院食品药品监督管理部门B.省级食品药品监管部门C.市级食品药品监管部门D.县级食品药品监管部门E.乡镇食品药品监管部门

53、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.对医学创新的期望值很高B.想为科室创收作贡献C.以上都不对D.想以此改变人们的陈旧观念E.对患者知情同意权的无知

54、疼痛独见于足跟，应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏

55、在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括A.抚养和赡养B.家庭教育C.满足情感需要D.满足生殖和性需要E.经济功能

56、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好141、下面说法哪一点是错误的A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

57、与肺无关的是A.吸入清气B.生成宗气和调节气机C.助心行血D.宣发卫气E.推动血行

58、下列哪种检查方法能准确判定二尖瓣狭窄的程度A.心电图检查B.胸部摄片C.胸CT扫描D.超声心动检查E.听诊

59、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定

60、下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切A.不能涵敛心阳，阳不入阴，神不守舍B.血脉空虚，而见脉细无力C.心神失养，神识衰弱D.眼目失于濡养，而见视物昏花E.不能上荣于面，而见面色无华

61、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊28周C.生命始于妊娠第8周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活

62、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿

63、主元气离散，脏气将绝的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉

64、下列不属于食物中毒特征的是A.食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关，凡是未进食这种食品的人一般不发病B.发病曲线呈现突然上升又迅速下降，无尾峰C.化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快D.大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现E.食物中毒具有较强的传染性

65、静坐生活方式是导致全球人群死t的A.第8大主要危险因素B.第9大主要危险因素C.第5大主要危险因素D.第6大主要危险因素E.第7大主要危险因素

66、被古人喻为回光返照、残灯复明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神乱

67、胎儿期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.从精子和卵子结合到分娩前约40周E.受精后的38周

68、与五行中"土"无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄

69、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于促进眼科医学的发展

70、全科医学专科的服务对象是A.病人B.就诊者C.未就诊者D.所有人E.病人的家庭

71、某患者女，53岁，身高160cm，体重90kg，体检时空腹血糖8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为2型糖尿病。＜17>、此患者进行以下健康教育和干预措施，内容正确的是A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动

72、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容A.问题程度判断B.问题预后判断C.疾病诊断D.问题诊断E.问题鉴别诊断

73、临终关怀的伦理意义表现在A.它理解临终病人的需求B.它维护临终病人的生命尊严C.它同情和关心临终病人的家属D.它体现生命神圣、质量和价值的统一E.它有利于建立和谐社会

74、关于问诊，不正确的是A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中，要不断思考E.有关病情介绍只能做参考

75、经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.子宫肌瘤红色变性C.产后宫缩痛D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌炎

76、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰

77、患者女性，25岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是A.肌纤维束颤动B.多汗C.肺水肿D.瞳孔缩小E.流涎

78、男，72岁，排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年，近1年症状逐渐加重，偶有尿痛，无血尿、排尿中断，首选的检查是（）。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查

79、不包括在奇恒之府中的是A.脑B.胃C.脉D.髓E.胆

80、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。＜18>、该男子的行为属于A.C型行为B.A型行为C.B型行为D.D型行为E.E型行为二、多选题

81、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.告诉同病房的基他护士B.严守秘密，不告诉他人C.告诉直系家属D.告诉其主管医生E.告诉其他病人

82、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基转移酶

83、下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养B.保护环境C.预防接种D.定期复查E.健康教育

84、女，14岁，咽痛伴发热2天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（）。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素

85、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜15>、欲研究该地区艾滋病患者在人群中的分布，以确定危险人群、探索病因及流行因素，应着重调查以下特征，除外A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族

86、属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病

87、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型

88、男，57岁，高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗，病情好转出院，虽留后遗症，但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于（）。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式

89、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。＜21>、为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游7.5km处

90、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（）最可能的诊断是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊肿C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽肿性乳腺炎

91、男，68岁，确诊高血压后遵医嘱定期测量血压，根据医生指导服用降压药。这种促进健康的行为属于（）。A.疾病的一级预防B.合理利用卫生服务C.预警行为D.维护医院的利益E.戒除不良嗜好

92、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验

93、通宣理肺丸的主治病证是A.风热感冒B.肺热咳喘C.湿热阻肺D.痰火上扰E.风寒束肺

94、不适于"损其有余"治疗原则的是A.阴偏盛B.以上均非C.阴阳偏盛D.阴阳偏衰E.阳偏盛

95、小儿囟门迟闭，骨缝不合者，称为A.头小B.解颅C.方颅D.囟陷E.囟填

96、女，67岁，2型糖尿病病史12年，在乡卫生院接受健康管理10年，最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（）。A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖监测D.血常规检查E.控酒指导

97、男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水

98、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血

99、女，20岁。进食海鲜半天后感全身剧痒难忍，伴有腹痛、腹泻，随之全身皮肤出现大小不等、形态不一、边缘不规则的局限性、隆起性肿胀，呈淡红色。该患者的皮肤损害是（）。A.斑疹B.斑块C.结节D.紫癜E.风团

100、新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于A.传染病病死率太高B.发明了治疗传染病的抗菌药物C.环境严重污染D.城市人口增多E.慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：主要用于滋补保健作用，易滥用，是不纳入国家基本药物目录。

2、答案：C本题解析：美国心脏协会的"心肺复苏(CPR)和心脏急救(ECC)的标准与指南"(1988年)中将按压胸部的次数由每分钟60~80次增加到每分钟80~100次。这一改变对"心泵"和"胸泵"两种理论都适合。如果是直接压迫心脏作用，很明显较快的频率会增加血流；如果胸内压增加是CPR时血流的机制，则使用较大力量和占周期时间50%的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内、外都以每分钟80～100次的频率（成人）胸外按压。

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：卫生行政部门是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门。本题中患儿家长对该医生的行为依法还可以向卫生行政主管部门投诉。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：患儿2周前患“化脓性扁桃体炎”后出现水肿、高血压，尿常规提示血尿、蛋白尿，考虑诊断为急性肾小球肾炎。

8、答案：D本题解析：呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。朝食暮吐、暮食朝吐者为胃反，多属脾胃阳虚证。呕吐酸腐食物多属伤食，多因暴饮暴食，食滞胃脘，胃失和降，胃气上逆所致。

9、答案：D本题解析：患者外伤后出现腰背痛，活动时加重，考虑与外伤史相关。另外X线片示腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。因此诊断为腰椎压缩性骨折。

10、答案：E本题解析：A、D项属于二级预防。B、C项属于三级预防。E项属于一级预防。

11、答案：D本题解析：青霉素过敏性休克的处理，首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，成人剂量为0.5～1ml，患儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。

12、答案：A本题解析：医疗机构发现乙类或者丙类传染病患者，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。流行性出血热（乙类传染病）有较强的传染性。任何单位和个人发现传染病病人后，按照行政管理区域，及时报告所在地县级疾病预防控制机构，再由县级疾病预防控制机构逐级上报，林某应向当地疾病控制机构报告，并立即将患者转诊至有隔离条件的市传染病医院。

13、答案：E本题解析：暂无解析

14、答案：E本题解析：发生严重不良反应，经评估不宜作为国家基本药物使用的是调出基本药物目录的情形之一，不是基本药物制度的目标。下列实施基本药物制度的目标：提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体检基本医疗卫生的公益性；规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担；发生严重不良反应，经评估不宜作为国家基本药物使用的。

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：1.本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大，其少尿的机制可能与肾血流动力学异常，包括肾血浆流量下降，肾内血流重新分布，使肾皮质血流量减少，肾髓质充血，血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍，肾小管上皮细胞脱落，管腔中管型形成，致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。

17、答案：B本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：高血压健康教育的目标人群为：①高血压病患者及其家属；②高血压病高危人群：具有数项行为危险因素或有遗传因素者；③一般健康人群。④社区领导者和决策者。

19、答案：C本题解析：回答描述流行病学提出的问题，找出危险因素，检验病因假说，常用的方法包括病例对照研究和队列研究。所以选C。

20、答案：C本题解析：现场处理：①控制措施；②追回、销毁导致中毒的食物；③中毒场所处理。

21、答案：B本题解析：本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。

22、答案：D本题解析：全科医疗“连续性服务”体现在：①人生的各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之中；②健康、疾病、康复的各个阶段：全科医疗对其服务对象负有一、二、三级预防的不间断责任，包括从健康促进、危险因素的监控，到疾病的早、中、晚各期的长期管理；③任何时间地点：无论何时何地，包括服务对象出差或旅游期间，甚至住院或会诊期间，全科医生对其都负有连续性责任，要根据病人需要事先或随时提供服务。因此答案选D。

23、答案：D本题解析：大量咯出血液非常容易导致患者窒息，抢救时需特别注意的是保持呼吸道通畅。如果呼吸道受阻将直接威胁患者生命安全，应重视。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：花红颗粒【功能】清热解毒，燥湿止带，祛瘀止痛。

26、答案：B本题解析：乡村医生发现问题隐患要向卫生计生监督执法机构报告。因此答案选B。

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：根据乡镇全科助理医师针对慢性非传染性疾病的工作要求，对于原发性高血压患者，出现以下三种情况，应予以转诊上级医院处理，并在2周内主动随访转诊情况：①连续两次出现血压控制不满意的；②药物不良反应难以控制的；③出现新的并发症或原有并发症加重的。

29、答案：A本题解析：正常婴儿接种疫苗后体温≤37.5℃时，应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病；若体温＞37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身症状或异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。因此答案选A。

30、答案：B本题解析：首剂采用1.44倍的常用剂量是静脉给药方式的负荷剂量，有利于快速达到稳态血药浓度。口服给药的负荷剂量是常规剂量加倍。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：高血压患者如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，需要在处理后紧急转诊。因此答案选B。

41、答案：A本题解析：《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生在执业活动中享有下列权利：①进行一般医疗处置，出具相应的医学证明；②参与医学经验交流，参加专业学术团体；③参加业务培训和教育；④在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑤获取报酬；⑥对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私不受侵犯属于乡村医生在执业活动中应履行的义务。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：五苓散【功能】温阳化气，利湿行水。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：行为治疗包括，系统脱敏法，冲击疗法，厌恶疗法。放松训练属于系统脱敏疗法的过程。梦的分析是精神分析法中的一种。

46、答案：C本题解析：脾破裂在各种腹部损伤中占40%～50%，是腹部内脏最容易受损的器官。

47、答案：D本题解析：急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：E本题解析：糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应包括胰岛素抗药性、低血糖、局部过敏反应、脂肪营养不良等，其中最主要的不良反应是低血糖反应，与剂量过大和饮食失调有关，故选E。

51、答案：C本题解析：破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。

52、答案：A本题解析：国务院食品药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工作，并将再评价结果及时通报国家卫生和计划生育委员会；各省级食品药品监管部门负责基本药物的监督性抽验工作，每年组织常规检查不得少于两次，至少对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进行一次抽验；地方各级食品药品监督管理部门应当进一步加强对城市社区和农村基本药物质量监督管理，充分发挥农村药品监督网在保证基本药物质量监督管理中的作用。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：家庭的功能包括：抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能、赋予成员地位。

56、答案：D本题解析：虽然医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式但是既能到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。所以不算错误，做法可取。

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：题中问“最先采取的措施”，故选B。齿状突骨折临床分为3型，1型可用予围领固定6～8周，2型行颅骨牵引解剖复位，齿状突骨折处螺钉固定或头颈胸石膏或支具固定12周，3型可行头颈胸石膏或支具固定12周。（考虑先牵引，后择期手术或紧急手术。）

60、答案：D本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：食物中毒发病急剧，潜伏期短，病程亦较短，很快形成发病高峰期，发病曲线无尾峰。

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。临床上将整个妊娠过程分为3个时期：①妊娠早期：从形成受精卵至不满12周；②妊娠中期：自13周至未满28周；③妊娠晚期：自满28周至婴儿出生。

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于一体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同性别和各个年龄的各种健康问题，其宗旨是强调为各人群提供以人为本、以健康为中心的医疗保健服务。因此，D最确切。

71、答案：D本题解析：对于糖尿病患者，应积极治疗糖尿病：发现糖尿病应积极治疗，患者应按医嘱服药。需指导患者进行饮食控制和适宜的运动，控制体重。同时对患者进行心理疏导，减少焦虑和悲观的思想。患者需坚持自我监测血糖。同时预防并发症：让患者和家属了解糖尿病并发症的相关症状，定期进行血糖和尿糖监测，控制血压和血脂水平，定期检查眼底、眼压。鞋袜要合脚、卫生、透气，防治神经和血管病变，不用热水烫脚。要防止低血糖的发生。

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：根据题干分析，触及的为子宫底；在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失，多见于经产妇。哺乳时