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文档简介

中医住院医师规范化培训1月考核试题(含答案+解析)一、单项选择题(共60题,每题1分,共60分)中医学理论体系形成的标志是()

A.《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》

B.《诸病源候论》《外台秘要》

C.《千金要方》《千金翼方》

D.《景岳全书》《温病条辨》

答案:A

解析:《黄帝内经》《难经》奠定中医理论基础,《伤寒杂病论》确立辨证论治体系,《神农本草经》为现存最早药物学专著,四部著作标志中医学理论体系正式形成。中医整体观念的内涵不包括()

A.人体是有机整体

B.人与自然相统一

C.人与社会环境相统一

D.疾病与药物相统一

答案:D

解析:整体观念包含三方面:人体自身整体性、人与自然环境统一性、人与社会环境统一性。阴阳的最初含义是指()

A.日月B.动静C.寒热D.日光向背

答案:D

解析:阴阳本义为日光的向背,向日为阳,背日为阴,后逐渐引申为自然界对立统一的两类属性。下列属于阴的属性是()

A.温热B.明亮C.静止D.上升

答案:C

解析:凡静止、内守、寒凉、晦暗、下降等属性属阴;运动、外向、温热、明亮、上升属阳。“阴平阳秘,精神乃治”体现的阴阳关系是()

A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用

C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化

答案:C

解析:阴与阳在一定范围内消长变化,保持动态平衡,人体才能健康。五行中“木”的特性是()

A.炎上B.曲直C.稼穑D.从革

答案:B

解析:木曰曲直,火曰炎上,土曰稼穑,金曰从革,水曰润下。肝对应的五行是()

A.木B.火C.土D.金

答案:A

解析:五脏五行对应:肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水。五行相克关系中,金克()

A.木B.火C.土D.水

答案:A

解析:五行相克顺序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“见肝之病,知肝传脾”属于五行的()

A.相生传变B.相克传变C.相乘传变D.相侮传变

答案:C

解析:肝木克脾土,肝气过旺过度克制脾土,为相乘(过度相克)。五脏共同的生理特点是()

A.传化物而不藏B.藏精气而不泻

C.实而不能满D.泻而不藏

答案:B

解析:五脏:藏精气、藏而不泻、满而不实;六腑:传水谷、泻而不藏、实而不满。被称为“君主之官”的脏腑是()

A.肝B.心C.脾D.肺

答案:B

解析:心为君主之官,神明出焉。心主血脉的主要物质基础是()

A.元气B.宗气C.心气、心血D.卫气

答案:C

解析:心气推动血液运行,心血濡养脉道,二者是心主血脉的基础。被称为“华盖”的脏腑是()

A.心B.肺C.脾D.肝

答案:B

解析:肺位于胸腔,位置最高,故称华盖;又为“娇脏”,不耐寒热。肺的主要生理功能不包括()

A.主气司呼吸B.主行水C.主血脉D.朝百脉

答案:C

解析:主血脉是心的功能,肺主气、行水、朝百脉、主治节。脾的生理功能是()

A.主藏血B.主运化C.主纳气D.主神志

答案:B

解析:脾主运化、主升清、主统血;肝主藏血,肾主纳气,心主神志。“气血生化之源”指的是()

A.心B.肺C.脾D.肾

答案:C

解析:脾运化水谷精微,化生气血,故为后天之本、气血生化之源。肝的生理特性是()

A.喜润恶燥B.喜条达恶抑郁C.喜温恶寒D.喜清恶浊

答案:B

解析:肝主疏泄,喜条达而恶抑郁。被称为“先天之本”的脏腑是()

A.脾B.肾C.肝D.心

答案:B

解析:肾藏先天之精,为先天之本;脾为后天之本。肾主纳气的主要作用是()

A.吸入清气B.呼出浊气

C.维持呼吸深度D.生成宗气

答案:C

解析:肺主呼吸,肾主纳气,肾能摄纳肺所吸入的清气,保持呼吸深沉平稳。胆的主要功能是()

A.贮存和排泄胆汁B.传化水谷

C.受纳水谷D.排泄糟粕

答案:A

解析:胆为奇恒之腑,主贮存、排泄胆汁,助脾胃消化。被称为“孤府”的是()

A.胆B.胃C.三焦D.膀胱

答案:C

解析:三焦是人体最大的腑,无对应表里脏腑,故称孤府。气的生成主要依赖的脏腑是()

A.心肺脾B.肺脾肾C.肝脾肾D.心肝肾

答案:B

解析:肺吸入自然界清气,脾运化水谷之气,肾藏先天元气,三脏共司气的生成。人体最根本、最重要的气是()

A.元气B.宗气C.营气D.卫气

答案:A

解析:元气根于肾,是人体生命活动的原动力。宗气积聚的部位是()

A.丹田B.胸中(膻中)C.脉内D.脉外

答案:B

解析:宗气聚于胸中,又名“胸中大气”,走息道、贯心脉。具有防御、温养、调节腠理作用的气是()

A.元气B.宗气C.营气D.卫气

答案:D

解析:卫气行于脉外,护卫肌表、温养全身、调节汗孔开合。血液运行的动力主要来自()

A.心气B.肺气C.脾气D.肝气

答案:A

解析:心气是推动血液在脉管内运行的主要动力。津液的功能不包括()

A.滋润濡养B.化生血液C.调节阴阳D.主宰神志

答案:D

解析:主宰神志是心的功能,津液主濡润、化血、载气、调节体温。气与血的关系可概括为()

A.气为血之帅,血为气之母B.气能行津,津能载气

C.气血同源D.津血同源

答案:A

解析:气能生血、行血、摄血(气为血帅);血能载气、养气(血为气母)。十二经脉中,手三阴经的走向是()

A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹胸

答案:A

解析:十二经脉走向:手三阴从胸走手,手三阳从手走头,足三阳从头走足,足三阴从足走腹胸。被称为“十二经脉之海”的是()

A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉

答案:C

解析:冲脉调节十二经气血,称十二经脉之海、血海;任脉为阴脉之海,督脉为阳脉之海。六淫中,被称为“百病之长”的是()

A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪

答案:A

解析:风邪善行数变,常兼夹他邪侵袭人体,故称百病之长。寒邪的性质和致病特点是()

A.开泄B.凝滞、收引C.重浊D.干涩

答案:B

解析:寒为阴邪,易伤阳气,性凝滞、收引,易致疼痛、拘挛。湿邪最易损伤的脏腑是()

A.心肺B.脾胃C.肝肾D.肺肾

答案:B

解析:湿邪为阴邪,脾喜燥恶湿,故湿邪易困遏脾阳。燥邪最易伤及()

A.心B.肺C.脾D.肝

答案:B

解析:燥性干涩,易伤津液,肺为娇脏,喜润恶燥,故燥邪多伤肺。火邪的致病特点不包括()

A.耗气伤津B.生风动血C.凝滞疼痛D.易致肿疡

答案:C

解析:凝滞疼痛是寒邪特点,火邪易热盛、耗津、动血、生风、发疮疡。七情内伤首先损伤的脏腑是()

A.肝B.心C.脾D.肺

答案:B

解析:心主神志,七情皆从心而发,情志失调最先伤心。怒伤()

A.心B.肝C.脾D.肺

答案:B

解析:怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。过劳不包括()

A.劳力过度B.劳神过度C.房劳过度D.安逸过度

答案:D

解析:过劳分劳力、劳神、房劳;安逸过度属于过逸。疾病发生的内在根据是()

A.正气B.邪气C.环境D.饮食

答案:A

解析:正气存内,邪不可干,正气不足是发病内在根据,邪气是外在条件。虚实辨证中,“实”的病机本质是()

A.正气不足B.邪气亢盛

C.正邪俱虚D.正虚邪恋

答案:B

解析:实指邪气盛,虚指正气亏。阳偏盛的病机特点是()

A.实热B.虚热C.实寒D.虚寒

答案:A

解析:阳盛则热,为实热证;阴虚则热,为虚热证。阴偏衰主要累及的脏腑是()

A.心脾B.肺肾C.肝肾D.脾胃

答案:C

解析:阴液亏虚多见于肝、肾,亦常见肺胃阴虚。气逆最常见的脏腑是()

A.肺、胃、肝B.心、肺、脾C.肝、脾、肾D.肺、脾、肾

答案:A

解析:气逆多见于肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆。中医诊断的基本原则是()

A.整体审察、四诊合参、病证结合

B.望闻问切、辨证论治

C.辨证求因、审因论治

D.八纲辨证、脏腑辨证

答案:A

解析:诊断三大原则:整体审察、四诊合参、病证结合。望诊中,面色赤色主病是()

A.寒证、虚证B.热证、戴阳证

C.瘀血、惊风D.脾虚、湿证

答案:B

解析:赤色主热证,满面通红为实热,两颧潮红为虚热,久病面红如妆为戴阳证。面色萎黄多见于()

A.脾胃气虚B.肝胆湿热C.寒证D.肾虚

答案:A

解析:黄色主脾虚、湿证;萎黄为脾胃气虚、气血不足。舌诊中,淡白舌主()

A.热证B.寒证、气血两虚C.瘀血D.阴虚

答案:B

解析:淡白舌主气血亏虚、阳虚寒证;红舌主热。舌苔黄腻多主()

A.寒湿B.湿热、痰热C.阴虚D.食积

答案:B

解析:黄苔主热,腻苔主湿、痰、食积,黄腻苔为湿热/痰热内蕴。正常脉象(平脉)的特点是()

A.浮、沉、迟、数B.三部有脉,一息四至,从容和缓

C.弦、紧、滑、涩D.洪、细、虚、实

答案:B

解析:正常脉象一息四~五至,节律均匀,从容和缓,三部九候皆有脉。浮脉的主病是()

A.里证B.表证C.寒证D.热证

答案:B

解析:浮脉轻取即得,主表证;沉脉主里证。问诊中,恶寒发热并见多见于()

A.里寒证B.里热证C.表证D.半表半里证

答案:C

解析:恶寒发热同时出现是表证特征;但寒不热为里寒,但热不寒为里热。午后潮热,五心烦热,盗汗,多为()

A.阳明潮热B.阴虚潮热C.湿温潮热D.气虚发热

答案:B

解析:阴虚潮热以午后或夜间低热、手足心热、盗汗为特点。干咳无痰或少痰,咽喉干痒,多属()

A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿阻肺

答案:C

解析:燥邪伤肺,津液不足,故干咳少痰、咽干。八纲辨证的八纲是指()

A.阴阳、表里、寒热、虚实B.气血、津液、脏腑

C.风寒暑湿燥火D.喜怒忧思悲恐惊

答案:A

解析:八纲:表里、寒热、虚实、阴阳,阴阳为总纲。表寒证的临床表现不包括()

A.恶寒重发热轻B.无汗C.舌苔薄白D.咽喉肿痛

答案:D

解析:咽喉肿痛多见于表热证,表寒证以恶寒、无汗、流清涕、苔薄白为主。气虚证的典型脉象是()

A.浮脉B.迟脉C.虚脉、弱脉D.滑脉

答案:C

解析:虚脉、弱脉主气虚、气血不足。中药“四气”是指()

A.寒热温凉B.升降浮沉C.辛甘酸苦D.归经

答案:A

解析:四气(四性):寒、热、温、凉。辛味药的主要作用是()

A.补益、和中B.发散、行、通

C.收敛、固涩D.软坚、泻下

答案:B

解析:辛能散、能行,有发散、行气、行血作用。麻黄的功效是()

A.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿

B.疏散风热,清利头目

C.祛风解表,胜湿止痛

D.解表散寒,温中止呕

答案:A

解析:麻黄为辛温解表药,核心功效:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。中医治疗的基本原则是()

A.对症治疗B.扶正祛邪C.治病求本D.三因制宜

答案:C

解析:治病求本是中医治疗最根本原则;扶正祛邪、三因制宜为具体治则。二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分;多选、少选、错选均不得分)阴阳学说的基本内容包括()

A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用

C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化

答案:ABCD

解析:四项为阴阳学说四大基本内容。五脏包括()

A.心、肝B.脾、肺C.肾D.胆、胃

答案:ABC

解析:五脏:心、肝、脾、肺、肾;胆胃属于六腑。气的主要功能有()

A.推动作用B.温煦作用C.防御作用

D.固摄作用E.气化作用

答案:ABCDE

解析:气五大功能:推动、温煦、防御、固摄、气化。六淫邪气中,属于阳邪的有()

A.风B.暑C.火D.寒E.湿

答案:ABC

解析:风、暑、火为阳邪;寒、湿为阴邪。瘀血的致病特点有()

A.疼痛固定不移B.肿块C.出血色暗有块

D.面色黧黑E.脉象涩

答案:ABCDE

解析:瘀血典型表现:刺痛、固定痛、肿块、出血夹瘀块、肌肤甲错、面色紫暗、涩脉。心的生理功能包括()

A.主血脉B.主神志C.主藏血D.主纳气

答案:AB

解析:心主血脉、主神志;肝主藏血,肾主纳气。肺被称为“娇脏”的原因是()

A.位置最高B.不耐寒热C.易受外邪侵袭D.喜润恶燥

答案:BCD

解析:肺喜润恶燥,不耐寒热,外邪易从皮毛、口鼻犯肺,故称娇脏。肝主疏泄主要体现在()

A.调畅气机B.调畅情志C.促进消化

D.促进血液运行E.调节生殖功能

答案:ABCDE

解析:肝疏泄作用涵盖气机、情志、脾胃消化、血行、水液代谢、生殖。督脉的功能有()

A.总督一身阳经B.主生殖C.调节脑髓

D.主神志E.总督一身阴经

答案:ABCD

解析:督脉为阳脉之海,总督阳经,络脑、主髓、主生殖;任脉总督阴经。情志致病中,影响气机正确的有()

A.怒则气上B.喜则气缓C.思则气结

D.悲则气消E.恐则气下

答案:ABCDE

解析:经典情志气机变化:怒上、喜缓、思结、悲消、恐下、惊乱。属于实证的临床表现有()

A.壮热烦躁B.声高气粗C.疼痛拒按

D.舌老苔厚E.脉实有力

答案:ABCDE

解析:实证多邪气亢盛,表现为壮热、声高、痛拒按、舌苔厚、脉实。望舌主要观察()

A.舌质B.舌苔C.舌态D.舌下络脉

答案:ABCD

解析:舌诊内容包括舌质、舌苔、舌的形态、舌下络脉。滑脉主病包括()

A.痰饮B.食积C.实热D.妊娠E.瘀血

答案:ABCD

解析:滑脉主痰饮、食积、实热、青壮年、妊娠;涩脉主瘀血。寒热辨证中,热证的表现有()

A.发热喜凉B.口渴喜冷饮C.面红目赤

D.大便干结E.舌红苔黄

答案:ABCDE

解析:热证全身一派热象:热、渴喜冷饮、面红、便干、舌红苔黄。补气类中药常归经为()

A.心经B.脾经C.肺经D.肾经

答案:BC

解析:补气药多入脾、肺二经,以补益脾肺之气为主。解表药分为()

A.辛温解表药B.辛凉解表药C.清热药D.泻下药

答案:AB

解析:解表药分两大类:辛温解表、辛凉解表。脾的病理变化常见()

A.脾气虚B.脾阳虚C.脾气下陷

D.脾不统血E.寒湿困脾

答案:ABCDE

解析:脾脏常见病证:虚证(气虚、阳虚、下陷、不统血)、实证(寒湿、湿热困脾)。津液代谢失常包括()

A.津液

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