2026年全国护师类之护士资格证考试专项攻坚题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患儿，女，11个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少3周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下2cm，血常规示红细胞2.4×10／L，血红蛋白75g/L，白细胞9.8×10／L，网织红细胞0.005。A.按时添加含铁丰富的辅食B.及时添加谷类食物C.坚持母乳喂养D.及时添加菜汁、果汁、肉末食物E.不可随便用药

2、患儿发生营养不良时，皮下脂肪最先消耗的部位是（）。A.躯干B.臀部C.腹部D.四肢E.面部

3、共用题干患儿，女，10个月，因呕吐、腹泻就诊，每日大便10～20次，呈水样便，大便镜检见少量白细胞，诊断为轮状病毒肠炎。该患儿第1天补液总量为A.30～50ml/kgB.50～80ml/kgC.90～120ml/kgD.120～150ml/kgE.150～180ml/kg

4、患者，男，16岁，口服地西泮自杀，急诊来院。以下护理措施不正确的是（）。A.活性炭导泻B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.血压监测

5、患儿，女，3岁。患法洛四联症，将择期进行手术。患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是（）。A.对医护人员的恐惧B.分离性焦虑C.对死亡恐惧D.对手术焦虑E.对病情的焦虑

6、患者，女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B超检查D.PTCE.ERCP

7、共用题干患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。现其双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。A.自行排尿B.间歇排尿C.持续开放导尿D.出现尿潴留时插导尿管E.导尿管每4～6小时开放一次

8、急性蜂窝织炎的主要致病菌为（）。A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌

9、共用题干患者，女，55岁，风湿病史10年，劳累后心悸、胸闷3年，近2周症状加重，并出现夜间阵发性呼吸困难，查体：心尖部可触及舒张期震颤，听诊闻及舒张期隆隆样杂音。A.风湿性主动脉瓣狭窄B.风湿性二尖瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣关闭不全D.风湿性二尖瓣关闭不全E.风湿性三尖瓣狭窄

10、临床上对营养不良患者的评定，下列不正确的是A.体重低于标准体重的10%，提示存在营养不良B.尿中三甲基组氨酸升高提示体内分解亢进C.外周血淋巴细胞计数<15×109／L，提示营养不良D.内脏蛋白测定是营养评定的重要指标E.做氮平衡试验，可指导营养支持治疗

11、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是（）。A.山莨菪碱B.吗啡C.阿托品D.哌替啶E.普鲁本辛

12、患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药？（）A.脸面涨红B.皮肤干燥，口干C.体温37.2℃D.心率100次/分E.烦躁不安、抽搐

13、患者男，22岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。A.病毒感染B.细菌感染C.胰腺的自我消化D.消化酶生成过多E.缺乏消化酶

14、患儿，女，10岁，因双眼睑水肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+++）。该患儿首要的护理问题是A.营养失调B.抑郁C.体液过多D.有感染的危险E.活动无耐力

15、下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是（）。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎

16、幼儿期是指（）。A.出生至1岁B.出生至2岁C.1至3岁D.3至5岁E.4至6岁

17、患者，男性，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头。”虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（）。A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向E.强迫行为

18、患者，男性，34岁，肺结核，拟行链霉素治疗。A.15U/mlB.25U/mlC.150U/mlD.250U/mlE.2500U/ml

19、患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：pH为30，Pa02为51mmHg，PaC02为82mmHg，HCO3为35mmol／L。该患者最为可能的诊断为A.无法判断B.工型呼吸衰竭C.Ⅱ型呼吸衰竭D.复合型呼吸衰竭E.肺心病合并心衰

20、患者女，42岁，肝硬化腹水、重度高血压，但水肿较轻因此给予低盐饮食，每日食盐量不超过（）。A.3gB.0.5gC.1gD.2gE.5g

21、男性，61岁，近5个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2-3次，无排便不尽及里急后重感，发病以来，患者体重减轻6kg，睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，以下护理措施哪项是错误的A.生命体征平稳可取半坐卧位B.合理输液并记录出入量C.禁食D.胃肠减压E.从胃管注入高渗溶液清洁肠道

22、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为A.分解成毒性更强的物质B.分解成更易吸收的物质C.促进磷的溶解吸收D.促进锌的溶解吸收E.与蛋白结合后不易排出

23、患者，女性，28岁。咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径是（）。A.灰尘B.衣物C.飞沫D.餐具E.食物和水

24、溃疡病最重要的发病因素是A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.胃黏膜屏障损害D.遗传因素E.精神神经因素

25、患者，男性，60岁。因急性心肌梗死来医院急诊就诊，在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救患者生命实施必要的紧急措施，应该做到以下几点，但不包括的是A.立即通知医师B.必须有医师在场指导C.避免对患者造成伤害D.依照抢救诊疗技术规范抢救E.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护

26、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括（）。A.皮肤完整性受损B.气体交换受损C.意识障碍D.体温过高E.有受伤的危险

27、共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。A.同侧腋窝淋巴结转移B.对侧腋窝淋巴结转移C.血行肝转移D.同侧锁骨上淋巴结转移E.同侧锁骨下淋巴结转移

28、患者，女，55岁，绝经3年，妇科检查子宫正常大小，右附件可及5cm×4cm实性肿块，B超示子宫内膜增厚，护理评估初步考虑是A.卵巢浆液性囊腺癌B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.内胚窦癌E.无性细胞瘤

29、患者，男性，45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500ml，其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢，该患者可能发生了A.枸橼酸钠中毒反应B.空气栓塞C.过敏反应D.溶血反应E.急性肺水肿

30、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查

31、患儿，女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×10／L，Hb11.4g／L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”给予头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。护士应首先采取的措施是A.按压人中B.停止输液C.给予氧气输入D.立即约束四肢E.加床挡

32、初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是A.巨大儿B.妊娠期高血压疾病C.胎盘早剥D.羊水过多E.多胎妊娠

33、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭

34、患者女，30岁，因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急。活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC68X109/L，PLTl83X109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D一柔红霉素、A一阿糖胞苷、H一高三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是A.心脏毒性表现B.骨髓抑制表现C.注射部位局部表现D.膀胱毒性表现E.神经毒性表现

35、患者男性，48岁，因诊断为脑出血住院治疗。人院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意A.慢B.极慢C.一般速度D.快速滴注E.按血压高低调节滴注速度

36、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。此时应首先采取的措施是A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者

37、患者，男性，23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者可能患有A.癔症B.抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症E.强迫症

38、某社区卫生服务站，负责社区内居民的医疗、康复、预防、保健、健康教育及计划生育，这属于社区护理的A.全面性B.综合性C.独特性D.实用性E.服务性

39、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床特点是（）。A.有严重低氧血症B.发绀C.有明显肺部体征D.呼吸困难E.深昏迷

40、患者，女，60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛，趾骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是（）。A.红霉素B.氧氟沙星C.甲硝唑D.氨苄西林E.碳酸氢钠

41、新生儿颅内出血的诊断依据不包括A.产伤史B.嗜睡C.感染病灶D.脑性尖叫E.缺氧史

42、胎体最早进入骨盆的部分称A.胎先露B.胎产式C.胎方位D.衔接E.入盆

43、患儿，男，5月龄。啼哭时出现腹部肿块，护士可向其亲属解释小儿脐疝A.2岁前可采取非手术治疗B.容易嵌顿和绞窄C.多为难复性D.属于后天性疾病E.不能自行闭锁

44、下列可用热敷的患者是A.胃出血B.脑出血C.术后尿潴留D.踝关节扭伤早期E.牙痛

45、患者，男，55岁。一周来体温持续39～40℃。体格检查：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。该患者发热的热型是（）。A.弛张热B.回归热C.稽留热D.间歇热E.不规则热

46、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属做入院宣导时，错误的内容是A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭

47、患者男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性。1月前钡餐检查，见胃角部有5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便1次，量不多，血压正常，血红蛋白95g／L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃角溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂症

48、梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是A.猝死B.脑卒中C.休克D.心肌梗死E.肺栓塞

49、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗。身高75m，体重50k9，HR85次/分，RI8次/分。既往吸烟史50年，有家族史，平时喜食腌制食品。食管癌典型的临床表现是A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难

50、对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）。A.每2年检查一次B.每6～12个月检查一次C.每年检查一次D.每2个月检查一次E.每3～6个月检查一次

51、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是A.煮沸B.深埋C.乙醇消毒D.焚烧E.等量1%消毒灵浸泡

52、患者男，65岁。近两个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病

53、患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。A.帮助心理康复B.开始功能训练C.进食后保持平卧位D.训练自行排便E.培养定时排便习惯

54、患者，女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶

55、患者男，35岁，胃肠道术后第l天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是A.直接拒绝患者请求B.询问患者想进食的食物C.告知其不能进食的原因D.告知其可进食的食物种类E.直接将此情况报告医生

56、患者男性，55岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195／90mmHg，心率136次／分，应首先备好下列哪组药物A.去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、去乙酰毛花苷K(西地兰)、速尿C.毒毛花苷K、硝普钠、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C(西地兰)、E.硝酸甘油、毛花苷C(西地兰)、多巴胺

57、胆总管结石伴胆管炎的表现是A.夏柯三联症B.墨菲征阳性C.症状重，体征轻D.腹痛，黄疸，休克E.高热、休克、昏迷

58、患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）。A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下隙出血E.颅内动静脉瘤破裂

59、再生障碍性贫血的血象特点是A.全血细胞减少B.红细胞及血小板正常C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少E.周围血大量原始和幼稚白细胞

60、患者女，21岁，在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的A.保证患者权益的义务B.及时救治患者的义务C.维护患者治疗安全的义务D.保护患者隐私的义务E.认真执行医嘱的义务

61、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C.给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查

62、患者女性，四肢关节酸痛，面颊和鼻部有蝶形红斑，抗核抗体阳性(1：80)，诊断为SLE，该病的诱因不包括A.药物B.精神创伤C.阳光照射D.感染E.高蛋白饮食

63、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间（或年龄）分别是（）。A.出生后2～4天和1～3岁B.出生后4～6天和4～6岁C.出生后6～8天和4～6岁D.出生后8～10天和8～10岁E.出生后13～15天和13～15岁

64、女性，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿，经诊疗后需要入院观察。住院处办理入院手续的凭证是（）。A.单位介绍信B.门诊病历C.以往病例D.住院证E.医保卡

65、滴虫性阴道炎的传播方式主要是A.性交传播B.公共浴池传播C.宫内传播D.游泳池传播E.不洁器械传播

66、患者，男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥；左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱，伴剧痛，并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.48%C.45%D.58%E.39%

67、患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是A.粪便培养B.血常规C.肛门拭子检査便常规D.头颅CTE.结肠镜检查

68、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。首次导出尿液不应超过A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml

69、男性患者，急性高热、苍白和出血。最能提示患者为急性白血病的是A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害

70、严重肝、胆疾病的患者术前准备最需要补充的是A.维生素BB.维生素C.维生素KD.维生素DE.维生素A

71、不需记录患者出入量的情况是（）。A.心力衰竭伴下肢水肿B.大面积烧伤C.大叶性肺炎D.肝硬化伴腹水E.肾衰竭

72、支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（）。A.抑郁B.悲伤C.恐惧D.愤怒E.震惊

73、急性淋巴结炎最常见的致病菌是A.真菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

74、患者女性，80岁，无明显诱因出现精神失常，表现为凭空听见已故亲人的呼唤，叫自己也随他们而去，称自己走到哪里，那些已故的亲人都跟着自己。此症状属于A.歪曲的感觉B.歪曲的知觉C.虚幻的感觉D.虚幻的知觉E.正常人没有的知觉

75、患者女性，41岁，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中感觉“太难受了”，有自杀企图，服药苯二氮卓类药物治疗。该患者的主要护理问题是A.社交障碍B.预感性悲哀C.自杀的危险D.思维过程的改变E.焦虑

76、患者女性，32岁，3天前突然收拾衣物从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来到了县城，脑电图检查正常。该患者属于A.分离性遗忘B.分离性神游症C.癔症性精神病D.分离性恍惚状态E.分离性身份障碍

77、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是（）。A.向护士长汇报抢救经过B.与医生一起分析患儿病情C.继续与患儿家属沟通，做好解释D.帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E.按照规定封存未输完的液体

78、流行性脑脊髓膜炎传播的方式是（）。A.呼吸道传播B.接触传播C.蚊虫传播D.血液传播E.消化道传播

79、小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。导致这种情况的因素是（）。A.长期运动B.长期站立C.便秘D.寒冷E.体型消瘦

80、硬膜外麻醉最严重的并发症是A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉二、多选题

81、患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是A.术前2日进流食，术前1天禁食，口服肠道抗菌药B.术前2天禁食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食C.术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食D.术前2天进无渣半流食，口服肠道抗菌药E.术前3天进流食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食

82、患者男性，35岁，因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是A.不限盐B.给予高蛋白C.不限钾D.低热量E.补钙

83、吗丁啉的服用时间是（）。A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水

84、护士准备按医嘱给患者注射西地兰0．1mg，应给予的注射量为A.0.4mlB.0.1mlC.0.2mlD.0.3mlE.0.5nil

85、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥A.撤下被服送洗B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床单元用消毒液擦拭E.立即铺好备用床

86、病人，男性，58岁，患结肠癌。拟行左结肠癌根治术，术前需几日起即开始服用肠道消炎药A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日

87、共用题干患者，女性，25岁。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。因1周前该症状加重，伴双膝关节疼痛，双下肢肌肉疼痛及足跟痛，行走困难，面部出现红斑入院。血液检查：血红细胞沉降率80mm/h，白细胞3.9*109/L，红细胞3.4*1012/L，血红蛋白101g/L；免疫学检查：C3、C4均降低，ANA(+),RF（-）。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.53g。A.预防感染B.药物首选抗生素C.卧床休息D.药物首选糖皮质激素E.非甾体抗炎药治疗疼痛

88、患儿，男，4个月，冬季出生在北京，母亲怀孕期间及哺乳期均坚持口服钙剂及维生素D，母乳喂养，未添加辅食，现出现枕秃、夜惊等症状，最可能的原因是（）。A.母乳量不足B.日光照射不足C.患儿补钙量不足D.母亲补钙量不足E.未及时添加辅食

89、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她作出决定的主要依据是A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位

90、患者，男性，70岁。高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。A.从事少量活动，活动量不要大B.床上肢体活动，不可下床C.床上坐起，床边略活动D.较大活动量的锻炼E.绝对卧床，限制探视

91、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是（）。A.针对学校生活适应性的培养B.加强品德教育C.预防疾病和意外教育D.性心理教育E.社会适应性的培养

92、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是A.教育其养成良好的排尿习惯B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C.调整体位以协助排尿D.按摩其下腹部，使尿液排出E.温水冲洗会阴以诱导排尿

93、患者，男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，最有可能的诊断是A.肛管损伤B.肠穿孔C.内痔出血D.直肠出血E.直肠息肉出血

94、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是A.右肘正中静脉B.右股静脉C.左手背静脉D.左肘正中静脉E.左股静脉

95、共用题干某医院一新生儿出生6小时，体重3.5kg，进行预防接种。A.前臂掌侧下段IDB.三角肌下缘IDC.三角肌下缘HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM

96、患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。患肢应采取的正确体位是A.外展内旋位B.内收内旋位C.外展中立位D.内收外旋位E.外展外旋位

97、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制

98、患者，男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸，出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

99、患者，男性，65岁，昏迷数日，口腔细菌培养为厌氧菌感染。口腔护理应选用的漱口溶液是A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.呋喃西林溶液E.0.08%甲硝唑溶液

100、患者，男性，20岁，严重荨麻疹。医嘱：10%葡萄糖酸钙10ml，IV，st。A.检查药物是否合要求B.选择合适的注射器C.准备无菌治疗盘D.评估患者是否合作E.认真核对医嘱

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：1.祛除病因、补充维生素B和（或）叶酸是治疗的关键，一般以维生素B治疗为主，若单用叶酸反而有加重症状的可能。2.应用治疗开始后2～3天，临床症状即见好转，1周网织红细胞升高达到高峰，2周内白细胞和血小板恢复正常，4～6周贫血被纠正。

2、答案：C本题解析：患儿营养不良表现出消瘦主要是皮下脂肪的消耗，皮下脂肪是贮存于皮下的脂肪组织，在真皮层以下，筋膜层以上，在消耗的过程中有一定的顺序，最开始是腹部，其次是躯干、臀部、四肢，最后是面部。

3、答案：E本题解析：脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180ml/kg。

4、答案：C本题解析：地西泮即巴比妥类中毒，应选用硫酸钠导泄，利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止肠道水分和残存的巴比妥类药物吸收，促其尽早排出体外。硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重药物中毒。C项，巴比妥类中毒不能用硫酸镁导泻，因硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制。

5、答案：B本题解析：该患儿自入院以来，不让父母离开身边，见到陌生人会躲避，可考虑为分离性焦虑。分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑，常于生活事件后发生，如入学、迁居、住院等。

6、答案：C本题解析：具有典型的夏柯三联征可诊断，进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时，结石分三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线平片只有混合性结石显影，前两者不显影。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。

9、答案：B本题解析：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：解痉、镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌内注射。对于疼痛剧烈患者，可用哌替啶50～100mg肌内注射。普鲁本辛具有与阿托品相似的M受体阻断作用，但是对胃肠道M受体的选择性较高，解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛而加重疼痛，因此禁用吗啡。

12、答案：B本题解析：阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到“阿托品化”为止。“阿托品化”的主要表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，皮肤干燥，口干，肺部湿啰音减少或消失，心率加快等。

13、答案：C本题解析：1.患者诊断为急性胰腺炎，为了防止食物和胃酸进入十二指肠后，可刺激胰腺分泌胰液。应该采取禁食。所以选项D是正确的。2.急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症，是消化系统的常见病。临床上以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点。常见的病因是胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。故本题选C。

14、答案：C本题解析：1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息，取半卧位，因卧床可增加肾血流量，使尿量增加。2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因，也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一，主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。3.原发性肾病综合征的主要护理问题是：体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。

15、答案：D本题解析：本题考查的是肝硬化病人的护理。肝硬化的基本病理改变是假小叶的形成。

16、答案：C本题解析：小儿年龄分期：①胎儿期：从精子与卵子结合到胎儿娩出；②新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后28天；③婴儿期：出生后到满1周岁；④幼儿期：1周岁后到满3周岁前；⑤学龄前期：3周岁后到6～7岁入小学前；⑥学龄期：从入小学起（6～7岁）到进入青春期前；⑦青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长。

17、答案：D本题解析：强迫意向是指患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。患者明知这样做是荒谬的、不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：肝硬化有腹水者应低盐或无盐饮食，钠的摄入限制在每天500～800mg（氯化钠1～2g/d），高血压患者一般每人每天平均食盐量应降至6g。

21、答案：E本题解析：术前肠道清洁的方法应采取口服高渗液体。

22、答案：C本题解析：牛奶、鸡蛋中含有较多脂肪和钙质，磷化锌易溶于油类物质，磷化锌中毒时，牛奶、鸡蛋及其他油类食物可促进磷的溶解和吸收，从而加重中毒症状（C对）。

23、答案：C本题解析：结核属呼吸道传染病，飞沫可直接传播。患者应进行呼吸道隔离，应嘱咐患者在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸遮住口鼻。

24、答案：A本题解析：溃疡只发生在胃肠道分泌胃酸的黏膜处和经常与胃酸接触的部位，由于胃酸过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生“自家消化”，从而出现溃疡。事实上，“没有胃酸就没有溃疡”。

25、答案：B本题解析：心脏骤停时应立即进行心肺复苏，不一定要有医师在场指导。

26、答案：A本题解析：A项，乙型脑炎一般无皮肤完整性受损。BCDE四项，乙型脑炎患者极期常有脑实质受损的表现。高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现。呼吸衰竭为主要死因。可有颅内高压征、锥体束征和脑膜刺激征等。部分患者可发生坠床等意外受伤。

27、答案：A本题解析：乳腺癌根治术，术后病情稳定，麻醉清醒后给予半卧位，以利于呼吸和引流。

乳腺癌术后进行化学疗法，最严重的并发症为骨髓抑制，表现为白细胞的下降。

乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

乳腺癌的发生与性激素的变化有关，性激素的变化使乳腺腺体上皮细胞过度增生，进而导致乳腺癌的发生，因此乳腺癌多起源于乳管上皮。

上肢水肿与乳腺癌根治术后淋巴管破坏及静脉回流受阻有关。

28、答案：C本题解析：该患者绝经后右附件出现实性肿块，子宫内膜增厚，基本符合卵巢颗粒细胞瘤的特征。

29、答案：A本题解析：患者因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室纤维颤动，甚至发生心跳停止。

30、答案：E本题解析：患者妊娠29周，无诱因、无痛性阴道流血，初步考虑为前置胎盘。此时一般不主张进行阴道检查，防止加重病情。怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查。

31、答案：B本题解析：患儿，高热易出现抽搐惊厥现象，但不排除与输液有关。但第一个题干中的选项与输液关系不大，利用排除法先考虑发热引起的惊厥，高热惊厥可给予地西泮缓解症状。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一单确认病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞却糖状态，同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：除原发病的相应症状和体征外，急性呼吸窘迫综合征最早出现的症状是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀、常伴有烦躁、焦虑、出汗等。

40、答案：B本题解析：泌尿系统感染是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。在无病原学检查结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如喹诺酮类，因此选择氧氟沙星。

41、答案：C本题解析：新生儿颅内出血原因与感染无关。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧、早产、外伤引起。

42、答案：A本题解析：胎先露是胎儿最先进入骨盆入口的部分。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：热疗的禁忌：未明确诊断的急性腹痛、面部“危险三角区”感染、脏器出血、软组织损伤早期、恶性肿瘤部位、金属移植部位、急性炎症反应。

45、答案：C本题解析：A项，体温在39℃以上，温差超过1℃并在24小时内无消退，最低体温依旧比正常水平要高的发热类型为弛张热。C项，体温持续在39～40℃之间，数天或数周无消退，体温波动的范围在24小时之内不超过1℃的发热类型是稽留热。D项，体温突然升高至39℃以上，数小时或更长时间保持高体温，随之体温下降至正常甚至正常以下的水平，持续一段时间之后，体温再次上升，这种反复发热的热型是间歇热。E项，发热程度没有规律可寻，并且发热持续的时间不确定的热型是不规则热。

46、答案：B本题解析：霍乱属于甲类传染病。传染源患者及带菌者是传染源，后者及轻型患者更为重要。传播途径本病为消化道传染病，可经污染的水源及食物、日常生活接触及苍蝇的媒介引起传播，水源与食物被污染常引起流行，甚至暴发流行。霍乱弧菌对日光、热、干燥、酸以及一般常用消毒剂均敏感，煮沸立即死亡，55℃1分钟即可死亡。霍乱弧菌在未经处理的粪便中可存活数日，在海水及深水井中可存活2周左右，在正常胃酸中可生存4分钟，碱性环境有利于弧菌生长。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：肥厚型心肌病病人死亡的主要原因是心源性猝死。

49、答案：E本题解析：食管癌典型的临床表现是进行性吞咽困难。

50、答案：E本题解析：对于无症状HIV携带者应每3～6个月进行一次免疫学检查，以期动态监控HIV病毒复制情况。

51、答案：D本题解析：肺结核患者的结核杆菌主要是通过痰液排出体外，因此，处理好患者的痰液是预防结核感染、切断传染途径的重要手段。开放性肺结核患者（即痰液带有大量结核杆菌的患者）用的餐具、痰杯、被褥等要单独一套，不能合用，还应及时消毒。餐具、痰杯需定期煮沸消毒10～15min；被服在烈日下暴晒4～6h；便器可用5%～10%的来苏儿浸泡2h；痰应吐在纸上烧掉。

52、答案：B本题解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。脊髓型颈椎病症状最重。根据脊髓受压部位和程度不同，可产生不同的临床症状，如上肢表现有手部麻木，活动不灵，精细活动失调，握力减退；下肢麻木，行走不稳，有踩棉花样感觉，足尖拖地；躯干部可有束胸感；随着病情加重，出现排便、排尿功能障碍。

53、答案：C本题解析：1.提示颅内压进行性升高，出现脑疝症状，应尽快予以甘露醇静脉滴注，以减轻脑水肿，降低颅内压。2.病情平稳后可半卧位，进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱，引起便秘等，增加复发危险。

54、答案：B本题解析：淀粉酶和脂肪酶是胰腺特有的两种酶类，当胰腺结构遭到破坏时两种酶类大量释放并在血液中的含量急剧上升，在急性胰腺炎早期，血液中的淀粉酶数量会增加，超过正常值3倍即可诊断。在胰腺炎中后期，血液中的脂肪酶含量逐渐增加变得明显，血液中的淀粉酶含量逐渐下降。

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：A本题解析：胆总管结石伴胆管炎的表现为夏柯三联征（Charcot三联症），即腹痛、寒战高热和黄疸（A对）。墨菲征阳性为急性胆囊炎者患者表现（B错）。胆道蛔虫病可出现症状重，体征轻的特点（C错）。急性化脓性胆管炎出现雷诺五联征时才会表现休克（DE错）。

58、答案：A本题解析：风湿性心脏瓣膜病，又称风湿性二尖瓣狭窄，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，常见并发症有房颤、心衰和梗塞。脑栓塞任何年龄均可发病，以活动时突然发病常见，表现为偏瘫、失语等局灶定位症状。该患者有风湿性心脏瓣膜病史，活动后突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。

59、答案：A本题解析：再生障碍性贫血患者由于骨髓造血功能衰竭，造成全血细胞减少，但三种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞低于正常；血小板减少，出血时间延长；白细胞计数多减少，以中性粒细胞减少为主。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：未明确诊断前应做到“四禁”禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物，故选项A、B、C错误，选项B为正选。病人应绝对卧床休息，不随意搬动，尽量取半卧位，如需作离床检查，应有专人护送，故选项E错误。

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：白细胞分类中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉。①出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例也相应下降，出生后4～6d时两者比例约相等，形成第一次交叉；②婴幼儿期淋巴细胞约占0.65，中性粒细胞约占0.30，至4～6岁时两者又相等，即形成第二次交叉。

64、答案：D本题解析：住院处办理入院手续的凭证是住院证，患者或家属应持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。

65、答案：A本题解析：滴虫性阴道炎主要通过性交直接传播，不包括宫内传播。

66、答案：C本题解析：左上肢9%、颈部3%、胸腹部I3%、双足7%、双小腿13%。

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：考点：急性白血病的临床表现；精析：胸骨下段局部压痛对白血病的诊断有一定的价值，选D。其余都是白血病常见的症状。避错：本题易错选B，急性粒细胞白血病由于骨膜受累，还可在眼眶、肋骨及其他扁平的骨面形成粒细胞肉瘤，其中以眼眶部最常见，可引起眼球突出等，但骨骼、关节疼是白血病的常见症状，而胸骨下端局部压痛对白血病有一定的价值，故本题选D。

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：临床常对心肾疾患、代谢紊乱、失血、大面积烧伤、休克、昏迷、危重患者等记录每昼夜（24小时）摄入和排出的液体量，以了解病情，帮助诊断，确定治疗方案。大叶性肺炎无水