不同部位压疮的护理要点

汇报人2026.04.10不同部位压疮的护理要点CONTENTS目录01

压疮的基本概念与分类02

压疮的预防03

不同部位压疮的护理要点04

压疮的并发症与处理05

压疮的康复与预防06

总结压疮部位护理要点

不同部位压疮的护理要点压疮的基本概念与分类01压疮核心定义身体局部组织受持续性压力或压力加剪切力作用，致血液循环障碍、组织缺血坏死形成皮肤损伤。压疮诱发因素压疮发生与力学因素、局部皮肤状况、营养状况、年龄及活动能力等多种因素相关。1.1压疮的定义1.2压疮的分类根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压疮分期标准，压疮可分为以下几期

I期浅表性压疮浅表性压疮（StageI）：皮肤完整，压红区与周边组织温差超2℃，好发于骶尾部、足跟、髋部等。真性压疮（II期）真性压疮（StageII）：表皮破损、真皮部分缺失，创面粉红/红无腐肉焦痂，好发部位同StageI，更见于少活动部位。Ⅲ期深层压疮深层组织压疮（StageIII）：全层皮肤缺失，见皮下脂肪，骨、腱未外露，好发于骶尾部等部位。IV期坏死性溃疡坏死性溃疡（StageIV）：全层组织缺失，可见骨或肌腱，覆腐肉/焦痂，易有潜行或窦道，好发部位同StageIII但更严重。1.2.5特殊类型压疮-特殊类型包括：深静脉血栓性溃疡、压力性溃疡相关的窦道、分期不明确的压疮等。1.3压疮的病因压疮的发生主要与以下因素相关

1.3.1力学因素持续性压力：长时间保持仰卧位、侧卧位等同一姿势。剪切力：翻身、移动患者时皮肤与床铺间的摩擦力。

1.3.2局部皮肤状况-潮湿环境：汗液、尿液、粪便等刺激皮肤。-皮肤破损：如擦伤、抓伤等。

1.3.3营养状况-蛋白质缺乏：影响皮肤修复能力。-维生素缺乏：如维生素C缺乏导致皮下组织薄弱。

1.3.4年龄因素-老年人：皮肤弹性下降，血液循环减慢。-婴幼儿：皮肤娇嫩，易受损伤。

1.3.5其他因素-糖尿病：神经病变导致感觉减退。-药物影响：如皮质类固醇影响皮肤修复。压疮的预防02压疮的预防压疮的预防是护理工作的重点，主要措施包括翻身频次要求每2小时翻身一次，必要时增加翻身频率，避免长时间保持仰卧位、侧卧位等同一姿势。防压疮辅助措施使用防压疮床垫，如气垫床、水垫等，配合体位变换预防压疮。2.1定期翻身与体位变换2.2保持皮肤清洁干燥

日常皮肤清洁要点定期清洁皮肤，规避汗液、尿液、粪便等带来的刺激，禁用刺激性强的清洁剂。

皮肤干燥护理措施选用吸水性佳的敷料，比如尿布、床垫垫等，助力维持皮肤的干燥状态。2.3营养支持

日常营养摄入建议

保证充足蛋白质摄入，可食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等，同时补充维生素C、维生素E等维生素。

特殊患者营养支持

针对无法进食的患者，可通过给予肠内营养或静脉营养的方式提供营养支持。防压疮用品选用使用防压疮床垫，可选用气垫床、水垫等相关用品，助力预防压疮问题。日常穿戴注意事项选择宽松、透气的衣物，避免紧身衣物，同时使用防滑鞋，防止跌倒情况发生。2.4穿着与用品选择2.5神经病变管理

-定期检查足部，避免足部受伤。-使用足部保护用品，如矫形鞋、足部减压垫等2.6药物管理

-避免使用影响皮肤修复的药物，如皮质类固醇。-对于糖尿病患者，严格控制血糖水平不同部位压疮的护理要点033.1骶尾部压疮的护理骶尾部是压疮好发部位之一，主要护理措施包括

3.1.1定期翻身每2小时翻身一次，必要时增加频率；使用气垫床等防压疮床垫；翻身避免拖拽，防皮肤损伤。

保持皮肤干爽定期清洁骶尾部皮肤，避免污物刺激，选用吸水性好的敷料，禁用刺激性强的清洁剂。

3.1.3营养支持保证充足蛋白质摄入，补充维生素C、E，无法进食者可给予肠内或静脉营养。

3.1.4局部护理使用泡沫、硅胶等防压疮敷料；定期查创面，及时处理腐肉与感染；深压疮可考虑负压引流技术。3.2足跟压疮的护理足跟是压疮另一好发部位，主要护理措施包括

01定期翻身与换体位每2小时翻身1次，必要时提频；使用气垫床、水垫等防压疮床垫，避免久仰卧，可用足跟保护垫。

02保持皮肤干爽定期清洁足跟皮肤，规避汗液等刺激，用吸水性好的敷料，忌刺激性强的清洁剂。

033.2.3营养支持保证充足蛋白质摄入，补充维生素C、E，无法进食者可给予肠内或静脉营养。

043.2.4局部护理使用泡沫、硅胶等防压疮敷料，定期查创面并处理腐肉感染，深压疮可考虑负压引流技术。3.3髋部压疮的护理定期翻身与体位变换每2小时翻身1次，必要时增加频次；使用防压疮床垫；避免久卧侧卧，可用髋部保护垫。保持皮肤洁燥定期清洁髋部皮肤，防排泄物、汗液刺激，用吸水性好的敷料，忌刺激性强的清洁剂。3.3.3营养支持保证充足蛋白质摄入，补充维C、维E，无法进食者可给予肠内或静脉营养支持。3.3.4局部护理使用泡沫、硅胶等防压疮敷料，定期查创面清腐肉控感染，深压疮可考虑负压引流技术。3.4股骨大转子压疮的护理股骨大转子是压疮好发部位之一，主要护理措施包括

定期翻身与体位变换每2小时翻身1次，必要时增加频次；使用气垫床、水垫等防压疮床垫；避免久卧侧卧，可用股骨大转子保护垫。保持皮肤干爽定期清洁股骨大转子皮肤，用吸水性好的敷料，避免污物刺激及强刺激性清洁剂。3.4.3营养支持保证充足摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，补充维C、维E，无法进食者可给予肠内或静脉营养。3.4.4局部护理使用泡沫、硅胶等防压疮敷料，定期检查创面并处理腐肉感染，深压疮可考虑负压引流技术。3.5膝部压疮的护理膝部是压疮好发部位之一，主要护理措施包括

定期翻身与换体位每2小时翻身一次，必要时增加频率；使用防压疮床垫；避免久卧侧卧位，可使用膝部保护垫。

保皮肤清洁干燥定期清洁膝部皮肤，规避汗液等刺激；用吸水性好的敷料，忌用强刺激性清洁剂。

3.5.3营养支持保证充足蛋白质摄入，补充维生素C、E，无法进食者可给予肠内或静脉营养。

3.5.4局部护理使用泡沫、硅胶等防压疮敷料，定期查创面处理腐肉感染，深压疮可考虑负压引流技术3.6足部压疮的护理足部是压疮好发部位之一，主要护理措施包括

定期翻身与体位换每2小时翻身1次，必要时增加频次；用防压疮床垫，避免久仰卧，可使用足部保护垫

保持皮肤清洁干燥定期清洁足部皮肤，规避汗液、尿粪刺激，用吸水性好的敷料，忌强刺激性清洁剂。

3.6.3营养支持保证充足蛋白质摄入，补充维C、维E，无法进食者可给予肠内或静脉营养。

3.6.4局部护理使用泡沫、硅胶等防压疮敷料，定期查创面并处理腐肉感染，深压疮可考虑负压引流技术。压疮的并发症与处理04压疮的并发症与处理

压疮的并发症主要包括感染、败血症、骨髓炎等，主要处理措施包括4.1感染处理

创面基础处理及时清理创面，选用抗生素敷料，为压疮感染控制筑牢基础。

深压疮特殊干预针对较深的压疮，可采用负压引流技术，助力创面恢复。

抗生素动态调整定期开展细菌培养，依据培养结果及时调整抗生素使用方案。4.2败血症处理

-及时使用抗生素，控制感染。-加强支持治疗，如输血、补液等。-对于严重者，可考虑手术清创4.3骨髓炎处理-及时使用抗生素，控制感染。-对于严重者，可考虑手术清创。-加强支持治疗，如输血、补液等压疮的康复与预防05压疮的康复与预防压疮的康复与预防是护理工作的重点，主要措施包括5.1康复治疗物理治疗安排定期开展按摩、理疗等物理治疗项目，助力患者身体机能恢复。辅助器具使用配备矫形器、助行器等功能性辅助器具，辅助患者日常活动。康复训练实施针对性开展康复训练，帮助患者提升肢体活动能力，改善康复状态。5.2预防措施压疮风险防控规划定期开展压疮风险评估，据此制定针对性的压疮预防计划，提前规避风险。防护意识提升举措加强对患者及家属的健康教育，普及压疮预防知识，提高主动预防意识。物理防护手段应用选用防压疮床垫，如气垫床、水垫等，借助专业器具减少局部受压情况。体位护理规范执行定时为患者翻身、变换体位，避免身体同一部位长时间持续受压。总结06压疮基础情况压疮是常见皮肤损伤，好发于骶尾部、足跟、髋部等骨骼隆突部位，发病与力学、皮肤、营养等多因素相关。压疮预防与护理压疮预防护理为护理重点