2026年全国护师类之主管护师考试冲刺押宝题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、小儿最常见的青紫型先天性心脏病是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.大血管错位E.肺动脉狭窄

2、患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6～12个月C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案

3、患者女，40岁。确诊为卵巢浆液性囊腺癌晚期，拟行癌细胞减灭术。术前肠道准备措施不正确的是（）。A.术前1天开始清洁肠道，术前8小时禁食，术前4小时禁水B.术前3天进半流食，术前2天进流食，术时1天禁食C.术前3天遵医嘱口服庆大霉素8万单位，每日2次D.手术当日清晨清洁灌肠，至排泄物中无粪渣E.术前3天口服20%甘露醇250mL加生理盐水250mL，每日1次

4、卵巢良性肿瘤中临床最常见的是A.脂肪瘤B.黏液性囊腺瘤C.纤维瘤D.浆液性囊腺瘤E.成熟畸胎瘤

5、骨盆入口狭窄试产时，试产的时间和条件正确的是A.宫缩良好观察6～8小时B.宫缩良好观察6～10小时C.臀位试产2～4小时D.人工破膜后试产6～8小时E.若出现先兆子宫破裂征象时结束试产

6、慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽、咳痰B.反复发热C.咳大量脓痰D.反复咯血E.时有喘息

7、乙型肝炎的传播途径不包括（）。A.粪-口途径传播B.母婴垂直传播C.性接触D.生活上密切接触E.吸血昆虫叮咬

8、有关子宫内膜异位症的描述，以下错误的是A.指子宫内膜异位到子宫以外的部位B.指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位C.近年来子宫内膜异位症的发病率明显上升D.此病多见于生育年龄妇女E.是近年常见的妇科疾病之一

9、患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人临床情况也明显好转。A.抗生素剂量不对B.病原菌产生耐药性C.机体抵抗力低下D.休克先兆E.出现并发症

10、女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。A.每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持B.每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴C.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持D.从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持E.每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

11、患者女，45岁。行胆总管切开取石，T管引流术后，T管引流液每天均在2000mL左右，提示（）。A.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻

12、慢性阻塞性肺疾病在稳定期合理家庭氧疗的说法不正确的是A.一般选择鼻导管吸氧B.流量为1～2L/minC.吸氧时间15h/天D.目的是使PaO≥60mmHgE.使SaO≥95%以上即可

13、骨筋膜室综合征的正确处理是（）。A.抬高患肢B.立即切开复位，探索血管C.拆除外固定D.密切观察有无肾功能损害E.彻底切开筋膜减压

14、小儿，5岁。体温突然升高达41℃，剧烈头痛、呕吐，4小时左右发生惊厥，后反复发作并很快昏迷。急送医院后初步诊断为中毒型细菌性痢疾，收住院治疗。治疗中采用亚冬眠疗法，其主要目的为()A.扩容改善微循环B.抗毒防治感染C.休息减少腹泻D.平卧维持正常呼吸E.止惊降低体温

15、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当？（）A.协助病人采取舒适的座位B.给予吸氧3L/分C.守候病人床旁，安慰病人D.忌用心得安E.禁用氨茶碱

16、适宜冠心病患者的饮食是A.高热量、低胆固醇B.高热量、低蛋白质C.低热量、低盐D.低胆固醇、低动物脂肪E.高蛋白、低动物脂肪

17、检查肛管直肠疾病最常用的卧位是（）。A.左侧卧位B.膝胸卧位C.截石位D.右侧卧位E.蹲位

18、关于慢性盆腔炎的叙述，正确的是（）。A.输卵管卵巢脓肿不能演变成囊肿B.输卵管伞端及峡部粘连闭锁可形成输卵管积水C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成“冰冻骨盆”E.输卵管积水时管壁厚呈结节状

19、（共用题干）患者男，58岁。肛周伤口反复破溃伴少量溢液，偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状管道。该患者可能的诊断是（）。A.肛瘘B.直肠癌C.直肠脱垂D.内痔三期E.坐骨肛管间隙脓肿

20、健康人发生肺结核病主要是因为（）。A.与肺结核病人交谈B.饮用污染了结核杆菌的牛奶C.触碰肺结核病人使用的痰杯D.食入肺结核病人触摸过的食物E.吸入肺结核病人咳嗽散播的飞沫

21、关于婴儿期的预防接种，正确的叙述是（）。A.2～3个月接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C.4～5个月注射麻疹疫苗D.8～10个月注射百白破疫苗E.1岁注射乙肝疫苗

22、宫颈病变检查方法A.内窥镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮宫D.输卵管畅通术E.阴道后穹隆穿刺术

23、关于胸腔闭式引流装置，错误的是（）。A.长玻璃管插入液面下3cmB.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度C.胸腔引流管与短玻璃管上端相接D.水封瓶低于胸腔出口60cmE.水封瓶内放入定量的无菌盐水

24、消化性溃疡患者需要服用硫糖铝治疗，服药时间最好是（）。A.晨起空腹B.与第1口饭同服C.餐前1小时D.餐后立即E.两餐中间

25、男，胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60mL鲜红色液体。首先应采取的措施是（）。A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备

26、患者女性，34岁。1年前人工流产后出现月经不调，诊断为子宫内膜不规则脱落。A.月经周期不规则B.月经周期短，月经频发C.月经周期正常，经期长，每次淋漓不尽持续9～10日D.停经2个月后突然大量阴道出血E.经期伴有明显下腹疼痛

27、急性胃炎大出血病人，应嘱其A.进无渣饮食B.进流质饮食C.进温热半流质D.进清淡食物E.禁食

28、女，69岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压17.5/10.7kPa(130/80mmHg)，心率120次/分，早搏10次/分，并有奔马律，两肺散在细湿啰音，肝颈静脉回流征阴性。A.同步电复律B.非同步电复律C.口服美西律D.静脉注射利多卡因E.安置临时起搏器

29、患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。该患者最可能的诊断是A.急性输卵管炎B.急性阑尾炎C.输卵管妊娠破裂D.先兆流产E.流产合并感染

30、男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。A.腰椎穿刺，降低颅内压B.使用利尿药C.应用激素D.大剂量20%甘露醇静滴E.手术减压

31、护士告知患者带铜宫内节育器一般无症状时可放置的时间是A.5年B.8年C.12年D.15年E.20年

32、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为（）。A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

33、患者女，55岁。以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐，BP24/14.7kPa（180/110mmHg）。最合适的体位是（）。A.平卧，抬高床头B.平卧，抬高双下肢C.平卧，抬高床头及床尾D.侧卧，头偏向一侧E.头低，俯卧位

34、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.人工瓣膜E.肺动脉瓣

35、尿道损伤后，预防尿道狭窄的有效措施是（）。A.用大号导尿管B.延迟拔尿管时间C.拔尿管后嘱病人多饮水D.拔尿管后定期行尿道扩张术E.拔尿管后指导病人行肛门括约肌舒缓练习

36、家庭发现某成员是乙肝病人，对其实施隔离的要求是（）。A.直至HBsAg转为阴性B.待症状消失C.至肝功能正常3个月D.起病后3周E.起病后2个月

37、治疗/护理新生儿硬肿症患儿的关键（）。A.复温B.提供热能C.预防感染D.对症处理E.病情观察

38、颅内动静脉畸形最常见的症状是（）。A.出血B.癫痫C.精神症状D.头痛E.偏瘫

39、患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为A.排尿正常B.少尿C.尿潴留D.尿失禁E.无尿

40、患者女，78岁。因急性心肌梗死收入院，心电监护中发现患者出现心室颤动。值班护士应即刻采取的首要措施是（）。A.心内注射利多卡因B.静注肾上腺素C.气管插管D.非同步电除颤E.静注阿托品

41、下列激素为下丘脑所分泌的是()。A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素E.促性腺激素释放激素

42、护士在护理少尿与无尿患者时，最佳的护理措施是A.口腔护理B.预防感染C.皮肤护理D.限制蛋白质的摄入E.严格控制水、钾摄入

43、新生儿硬肿护理的关键措施是A.观察病情B.合理喂养C.逐步复温D.减轻水肿E.预防感染

44、男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次／分，血压85/60mmHg，心电图示V-V导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压

45、患者女性，24岁。孕1产0，孕39周。经阴道分娩一女活婴，第二产程用时2小时30分，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，出血量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑的原因是A.阴道静脉破裂B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.凝血机制障碍E.宫颈裂伤

46、男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢膝下垫枕D.卧床14天E.每周测量一次患肢不同平面的周径

47、膀胱破裂非手术治疗至少留置导尿管的时间是（）。A.3天B.5天C.7天D.14天E.21天

48、传染病大爆发，大流行时，首先应（）。A.保护易感人群B.切断传播途径C.停止一切集会活动D.消灭传染源E.宣布疫区

49、男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是A.X线腹部平片B.血淀粉酶C.腹部B超D.选择性腹腔动脉造影E.诊断性腹腔穿刺

50、高危孕妇的护理措施不包括（）。A.加强产前检查次数B.多卧床休息，左侧卧位C.指导孕妇加强自我监测D.指导高蛋白、高热量饮食E.定期羊水穿刺，了解胎儿发育状况

51、产后子宫颈恢复正常状态的时间是（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周

52、患者女性，45岁。乳腺癌肝转移，极度虚弱，对其护理的目标是A.让患者有尊严地度过余生B.提供根治疗法C.放弃特殊治疗D.延长生命过程E.实施安乐死

53、可引起颅内压下降，出现麻醉后头痛的是（）。A.局部麻醉B.蛛网膜下腔阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞麻醉D.全身麻醉E.全脊麻

54、甲亢病人非浸润性突眼表现为（）。A.畏光流泪B.伴角膜炎C.视物模糊D.眼部刺痛E.睑裂增宽

55、短效口服避孕药的开始服用时间是（）。A.月经第1天B.月经第2天C.月经第3天D.月经第5天E.月经干净后3天

56、人工流产术后2周仍有阴道流血，量较多，应考虑A.吸宫不全B.子宫穿孔C.人工流产综合征D.术后感染E.羊水栓塞

57、利用腹压促进分娩最有效的情况是A.第一产程开始宫缩时B.第一产程中宫缩间歇时C.第一产程末宫缩间歇时D.第二产程末宫缩时E.第三产程开始宫缩时

58、下列病人不宜置鼻饲管的是（）。A.脑挫裂伤长期昏迷B.躁动的昏迷病人C.脑干损伤合并吞咽困难D.颅底骨折合并脑脊液鼻漏E.颅底骨折合并脑脊液耳漏

59、共用题干男，61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。A.轻度B.中度C.重度D.危重度E.不伴迟发性脑病

60、患者女性，37岁。孕2产0，孕40周。因羊水Ⅱ度粪染，行产钳助娩术，新生儿出生1分钟时心率90次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢肌张力略小，吸痰时有轻度喉反射，躯干红而四肢青紫。A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分

61、某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.原发性肾病综合征

62、预防骨牵引针孔感染的措施，错误的是（）。A.防止牵引针左右滑动B.针孔处无菌敷料覆盖C.每日应用抗生素D.每日两次用酒精消毒针孔E.保护针孔处血痂

63、为预防胎膜早破、禁止性交应在A.妊娠最后1个月B.妊娠最后2个月C.妊娠24周后D.足月妊娠E.妊娠28周后

64、早产是指A.妊娠满28周至不满37足周终止B.妊娠满37周至不满42足周终止C.妊娠12周以前终止D.妊娠满12周至不满28足周终止E.妊娠满42足周及以后终止

65、安装人工心脏起搏器的病人沙袋压迫伤口的时间是（）。A.2～4小时B.4～6小时C.6～12小时D.12～24小时E.24～72小时

66、急性胰腺炎最重要的治疗措施是A.手术B.使用抗生素C.解痉镇痛D.禁食及胃肠减压E.腹腔灌洗

67、输卵管妊娠时应立即手术的情况是（）。A.腹痛B.妊娠试验阳性C.阴道持续流血D.一侧附件触及包块E.阴道后穹隆穿刺出不凝血

68、吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是A.缺氧B.抑制酶的活性C.局部刺激腐蚀作用D.抑制大脑皮质活动E.受体竞争

69、随着卵巢周期性变化，子宫内膜的功能层也发生周期性变化，包括下列哪一周期？（）A.月经期：月经周期的第5～14日B.分泌期：月经周期的第15～28日C.增生期：月经周期的第1～4日D.分泌期：月经周期的第5～14日E.月经期：月经周期的第15～28日

70、上消化道出血最常见的因素是A.胃癌B.食管胃底静脉曲张C.纵隔肿瘤D.消化性溃疡E.肝硬化

71、会阴侧切伤口欠佳需坐浴，可在产后几天进行A.产后5天B.产后1天C.产后2天D.产后3天E.产后7天

72、格林一巴利综合征的护理诊断中不适合的是()A.体液不足B.躯体移动障碍C.低效型呼吸型态D.有皮肤完整性受损的危险E.急性意识障碍

73、颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是（）。A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于脑室引流E.防止呕吐物误入呼吸道

74、缺血性脑卒中常发生于（）。A.大量饮酒后B.睡眠过程中C.剧烈运动时D.情绪激动时E.体位改变时

75、由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于A.丁克家庭B.核心家庭C.联合家庭D.主干家庭E.单亲家庭

76、根据下列哪项可诊断新生儿窒息()A.皮肤颜色B.喉反射C.Bishop评分D.Apgar评分E.哭声

77、在描述病程较长的慢性疾病存在或流行情况时，一般使用（）。A.发病率B.罹患率C.患病率D.病死率E.感染率

78、患儿，男，10个月。因腹泻、频繁呕吐就诊。遵医嘱予以禁食。护士告知家长患儿需禁食的时间为A.6～8小时B.8～10小时C.1～2小时D.2～4小时E.4～6小时

79、妊娠期糖尿病是指()A.妊娠期首次发现或发生的糖尿病B.在糖尿病基础上合并妊娠C.测一次空腹血糖≥6.1mmol／LD.任何一次随机血糖311.1mmol／LE.口服75g糖耐量试验，结果仅有一项高于正常值

80、尿毒症最早期的表现为A.贫血B.骨营养不良C.心力衰竭D.出血倾向E.消化系统症状二、多选题

81、患者女性，60岁。绝经8年。单位例行体检时发现宫颈肥大，宫颈管刮片检查结果为巴氏Ⅲ级。A.宫颈炎B.可疑宫颈癌C.高度可疑宫颈癌D.宫颈癌E.正常细胞

82、氢氯噻嗪的作用机理是（）。A.阻断β肾上腺素受体，减慢心率，抑制心脏收缩力B.具有正性肌力作用及减慢心率C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D.阻断钙通道，扩张外周血管，降低血压E.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉

83、患者男，48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大，HBsAg（＋）、HBeAg（＋），ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体：T38℃，皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT680U/L，血总胆红素320μmol/L，凝血酶原时间25s。最可能的诊断是（）。A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.慢性活动型肝炎E.肝硬化腹水

84、各种类型小儿肺炎的共同症状是A.发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音B.发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙C.发热、咳嗽D.发热、咳嗽、肺部干性啰音为主E.发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主

85、以下关于正常分娩的临产表现描述正确的是A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.经产妇第二产程不会超过30分钟D.生理缩复环多在平脐部位看到E.胎儿娩出标志第三产程结束

86、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（）。A.5%NaHCO3溶液B.葡萄糖加胰岛素C.5%葡萄糖氯化钠D.10%葡萄糖酸钙E.透析治疗

87、关于骨髓穿刺术后护理，错误的是（）。A.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟B.注意观察穿刺部位有无出血C.注意观察局部有无感染征象D.穿刺部位无出血后即可活动E.术后当天可以沐浴

88、提示脑干损伤的特征性瞳孔变化是A.双侧瞳孔散大，固定B.一侧瞳孔散大，间接对光反射消失C.一侧瞳孔缩小，直接对光反射存在D.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝E.双侧瞳孔大小多变，不等圆

89、肿瘤化疗护理不正确的是（）。A.药液必须新鲜配制B.药液适当稀释C.若出现药液外渗，应立即热敷D.每周检查白细胞和血小板计数E.用后的注射器和空药瓶应单独处理

90、妊娠几周在耻骨联合上可触及子宫A.11周末B.12周末C.13周末D.14周末E.15周末

91、乙脑的主要传播途径是A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播

92、宫颈活检术后应避免性生活和盆浴的时间至少为（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

93、关于胆总管引流术后T管护理，正确的是（）。A.下床活动时引流袋应高于腰部B.T管阻塞时应加压冲洗C.T型管留置1周左右拔除D.T管造影显示下端通畅才考虑拔管E.胆总管下端阻塞时，T管引流减少

94、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是（）。A.回避病人对自己病情的询问B.介绍其与治疗成功的病人交谈C.不与危重病人同住一室D.鼓励病人讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂

95、哺乳指导中哪项不妥A.宣传母乳喂养好处B.告诉产妇开奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.吸吮乳头可使生乳素增加E.吸吮有助于乳汁分泌

96、菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物A.1～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.1O～12个月E.1～2岁

97、共用题干男，55岁。头痛6个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。A.鼓励病人多饮水B.腹部热敷C.使用液状石蜡D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果

98、护理诊断陈述PSE公式中的E是指A.护理问题B.症状C.体征D.诊断E.原因

99、浆膜下肌瘤最主要的症状是（）。A.下腹包块B.腰痛C.不孕D.痛经E.月经过多

100、有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。A.每1个月一次B.每2个月一次C.每3个月一次D.前半年每月一次E.前半年每2个月一次

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病，其发病率占所有先天性心脏病的10%～15%，男女发病比例接近。

2、答案：E本题解析：该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

3、答案：A本题解析：妇科一般手术病人肠道准备于术前1日开始。但妇科恶性肿瘤病人，特别是卵巢癌病人，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中需要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管，肠道准备从术前3日开始。

4、答案：D本题解析：浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%。

5、答案：A本题解析：试产若宫缩良好，经6～8小时（视头盆不称的程度而定）胎头仍不下降、宫口扩张迟缓或停止扩张者，表明试产失败，应及时剖宫，做产术前的准备。

6、答案：A本题解析：慢性支气管炎起病缓慢，病程长，主要症状为反复咳嗽、咳痰，或伴有喘息。

7、答案：A本题解析：乙型病毒性肝炎也称血清性肝炎或长潜伏期肝炎。传染源主要是急、慢性病人和无症状慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者，传播途径主要通过血清及日常生活密切接触。

8、答案：A本题解析：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌屡也是其表现之一。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。第1小题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。第2小题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，而不是甲状腺片。第3小题选E。

11、答案：C本题解析：胆汁引流一般每日约300～700mL。量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致；量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色，较清晰无沉淀物。颜色过淡、过于稀薄（表示肝功能不佳）、混浊（感染）或有泥沙样沉淀（结石）均不正常。

12、答案：E本题解析：该题考查的是慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的家庭氧疗的相关知识。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min，吸氧持续时间>15h/d，目的是使病人在海平面、静息状态下，达到PaO≥60mmHg或SaO≥90%即可。

13、答案：E本题解析：骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

14、答案：E本题解析：1.中毒型细菌性痢疾脑型又称脑微循环障碍型，以颅内压增高、脑水肿甚至脑疝为主。休克型主要表现为感染性休克；肺型主要的表现是呼吸窘迫综合征；混合型同时或先后出现上述两型或三型的征象；本病分型中无肠型。2.因高热易引起惊厥，并加重脑水肿和脑缺氧，故在患儿持续高热不退甚至惊厥不止时可采用亚冬眠疗法，控制体温在37％左右。

15、答案：E本题解析：哮喘发作时病人的护理为：①协助病人取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）；②吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）；③患者紧张时应给予安慰、专人护理；④使用氨茶碱、舒喘灵等支气管扩张剂；⑤禁用加重支气管痉挛的药物（心得安等）。

16、答案：D本题解析：冠心病患者的饮食宜给予高维生素、低热量、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃蔬菜、水果。

17、答案：B本题解析：膝胸位：病人双膝跪于检查床上，头颈部及胸部垫枕，双前臂屈曲于胸前，臀部抬高，是检查直肠肛管的最常用体位，肛门部显露清楚，肛镜、硬式乙状结肠镜插入方便，亦是前列腺按摩的常规体位。

18、答案：B本题解析：BE两项，当输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水，其表面光滑，管壁薄，形似腊肠。A项，输卵管卵巢炎时，液体渗出可形成输卵管卵巢囊肿。C项，当管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液，输卵管积脓即转变为输卵管积水。D项，慢性盆腔炎患者反复发作可导致盆腔脏器解剖结构粘连、功能改变，最终导致器官固定，成为冰冻骨盆。

19、答案：A本题解析：肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。患者直肠指诊可触及一较硬的条索状管道，考虑诊断为肛瘘。

20、答案：E本题解析：肺结核主要通过呼吸道传播，传染源主要是排菌的肺结核病人，也可通过被污染的食物或食具感染。

21、答案：B本题解析：小儿常见疫苗接种时间：①卡介苗，出生时；②乙肝疫苗，0、1、6月龄；③髓灰质炎疫苗，2、3、4月龄和4周岁；④百白破三联疫苗，3、4、5、18～24月龄；⑤麻疹疫苗，8月龄；⑥乙脑疫苗，8月龄和2周岁。

22、答案：B本题解析：1.阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病变首选检查方法。2.阴道及宫颈细胞学检查用于检查卵巢功能。3.诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理学检查用于诊断子宫内膜癌。

23、答案：C本题解析：胸腔引流管与长玻璃管上端相接。

24、答案：C本题解析：该药在酸性环境中作用强，故应在三餐前及睡前1小时服用。

25、答案：C本题解析：对于胃大部切除术后出血一般多采用非手术疗法止血，因为患者出血在术后10小时，出血量不多，此时应加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。若24小时后出血仍为停止，则为术后出血，此时可做胃镜或选择性血管造影，明确出血部位和病因，并局部应用血管收缩剂或止血剂。当非手术治疗无效或出血量大时，应采取手术止血。

26、答案：C本题解析：1.子宫内膜不规则脱落是患者黄体萎缩不全，子宫内膜持续受孕激素刺激，以致不能如期完整脱落，故月经表现为周期正常，但经期延长。2.子宫内膜不规则脱落通常采用孕激素治疗，利用孕激素对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制，使黄体及时萎缩，促使子宫内膜及时完整脱落。

27、答案：E本题解析：急性胃炎病人应定时、规律进食，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。一般进食少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可给予牛奶、米汤等流质以中和胃酸，有利于黏膜的修复。急性大出血或呕吐频繁时应禁食。

28、答案：B本题解析：1.急性心肌梗死后血清肌酸激酶（CK）可在起病后6小时内升高。2.发生心室颤动时应立即行非同步直流电复律。3.左心衰竭是肺循环淤血的表现。4.心肌梗死后室性心律失常常常可引起猝死，必须及时消除，首选利多卡因静注。

29、答案：C本题解析：输卵管妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。患者多因突发性腹痛来就诊，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。根据妇科检查可判断该患者为输卵管妊娠破裂。

30、答案：A本题解析：成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现，题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施，但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时，应取头高患侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。

31、答案：A本题解析：不锈钢金属节育器可放置20年；塑料或硅胶节育器可放置3～5年；带铜节育器可放置3～5年；有铜套时可放置10～15年；带孕酮节育器一般可放置10年。

32、答案：E本题解析：重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。消化系统表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失；发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物，粪便隐血试验阳性或柏油样便。

33、答案：A本题解析：该患者有高血压病史，目前出现剧烈头痛、眩晕、呕吐，为颅内压增高的典型表现，因此需要平卧，抬高床头，以降低颅内压。

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：尿道损伤病人拔除导尿管后，需定期做尿道扩张术。先每周1次，持续1个月后逐渐延长间隔时间。

36、答案：A本题解析：急性甲型肝炎隔离期为起病后3周，乙型肝炎病人隔离至HBsAg阴转。

37、答案：A本题解析：新生儿寒冷损伤综合征，又称新生儿硬肿症，是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病，以未成熟儿发病率高。复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。

38、答案：A本题解析：颅内动静脉畸形的临床表现：出血（52%～70%）、缺血、癫痫、头痛。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：电除颤是室颤的首选治疗，可以快速恢复心率，恢复心脏正常泵血。

41、答案：E本题解析：促性腺激素释放激素（GnRH）：是第二个从下丘脑中分离与纯化的调节性多肽。它可以持续的激活垂体-性腺轴，对腺垂体促性腺激素的释放与合成都有作用。

42、答案：E本题解析：少尿、无尿的病人水和钾无法正常排出，在体内潴留，会出现水肿和高钾血症。此时需要严格控制水、钾的摄入，否则会使症状和病情进一步加重。

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。

46、答案：D本题解析：该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

47、答案：C本题解析：病人因膀胱破裂行手术修补后1周内不能自行排尿，需留置导尿管或膀胱造瘘。遵医嘱8～10天后拔除导尿管。

48、答案：E本题解析：传染病暴发、流行时，责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向当地卫生防疫机构报告疫情。接到疫情报告的卫生防疫机构应当以最快的通讯方式报告上级卫生防疫机构和当地政府卫生行政部门，卫生行政部门接到报告后，应当立即报告当地政府。省级政府卫生行政部门接到发现甲类传染病和发生传染病暴发、流行的报告后，应当于6小时内报告国务院卫生行政部门。传染病大爆发，大流行时，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部门报告。

49、答案：E本题解析：本题考查腹部外伤的辅助检查。该病人有腹部外伤，目前血压尚平稳，但腹膜刺激征明显，白细胞高提示有感染，可能存在胃损伤，因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。

50、答案：E本题解析：高危孕妇需要加强产前检查，注意休息和饮食，加强自我监测，但无需反复进行羊水穿刺等有创检查。

51、答案：D本题解析：胎盘娩出后，子宫收缩变得圆而硬。产后第1日子宫颈外口升至坐骨棘水平，以后每日下降1～2cm，4周后子宫颈恢复正常状态。

52、答案：A本题解析：临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持。【该题针对“社区-实践技能4,.临终护理概述”知识点进行考核】

53、答案：B本题解析：头痛是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症，发生率为3%～30%，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

54、答案：E本题解析：眼部表现分为两类：一类为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；另一类为浸润性突眼，即Graves眼病，病因与眶后组织的炎症反应有关。单纯性突眼表现为：眼球轻度突出，眼裂增宽，瞬目减少。

55、答案：D本题解析：短效口服避孕药：自月经周期第五天起，每晚一片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服一片。一般于停药后2～3天发生撤退性出血，犹如月经来潮。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：腹肌和膈肌收缩力（腹压）是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后，胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起排便感，此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增高，辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。【该题针对“影响分娩的因素”知识点进行考核】

58、答案：D本题解析：脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。

59、答案：B本题解析：中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

病人有接触煤气史，临床表现口唇呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的特征性表现。

血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。

60、答案：B本题解析：1.心率1分，呼吸1分，肌张力1分，喉反射1分，肤色1分，共5分。2.新生儿出现窒息时，不能给予口对口人工呼吸。用于新生儿正压人工呼吸的装置有两类，一是自动充气式气囊，二是气流充气式气囊。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：牵引针孔感染：保持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动，每日在针孔处滴75%酒精2次，无菌敷料敷盖。如针孔感染及时处理，必要时拔针换位牵引。

63、答案：B本题解析：妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部受压。

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：安装人工心脏起搏器术后护理要点为：①患者安置于监护病房，持续24小时心电监护：重点观察心率、心律，有无不起搏、不感知等现象。②沙袋压迫伤口4～6h，观察伤口渗血、渗液情况，异常时及时进行处理。③患者取平卧位或左侧卧位，不宜随意翻动体位及手术侧手臂高举至头部，以免电极移位。永久性起搏病人须严格平卧1～3d。④密切关注病人有无胸痛主诉、膈肌刺激表现、起搏障碍，甚至心包填塞症状等，以便及早发现心肌穿孔症状。⑤术后常规应用抗生素3d预防伤口感染，密切观察体温及伤口情况。

66、答案：D本题解析：急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，治疗上首要的是减少胰腺分泌，最基本的措施是禁食和胃肠减压。

67、答案：E本题解析：阴道后穹隆穿刺出不凝血提示出现了异位妊娠（输卵管妊娠）破裂出血，此时需立即进行手术。

68、答案：A本题解析：1.阿托品阻断毒蕈碱受体。2.一氧化碳阻止氧的吸收、运输和利用。

69、答案：B本题解析：子宫内膜的周期性变化分为：①增生期，月经周期的第5～14天。在雌激素影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚。②分泌期，月经周期的第15～28天。排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化，子宫内膜继续增厚，腺体增大。腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原，为孕卵着床做准备。③月经期，约在月经周期的第1～4天。体内孕激素、雌激素水平降低，使内膜中前列腺的合成活化。前列腺刺激子宫肌层收缩，引起内膜螺旋小动脉开始阶段性和阵发性收缩、痉挛，组织缺血、缺氧而局灶性坏死，坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。

70、答案：D本题解析：上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：格林一巴利综合征的患儿意识清醒，一般不存在意识障碍。

73、答案：C本题解析：床头抬高15°～30°的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿

74、答案：B本题解析：起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。

75、答案：B本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。以心率，呼吸，肌张力，喉反射及皮肤的颜色5项体征为依据。每项0～2分，7分以上属于正常，4～7分为缺氧较严重，4分以下为缺氧严重，应在出生后1分钟评分一次，出生后5分钟时再次评分。

77、答案：C本题解析：患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。对于病程较长的慢性疾病，应该使用患病率进行描述。

78、答案：E本题解析：该题是一道临床表现和护理综合病例题。患儿男，10个月，因腹泻频繁呕吐，遵医嘱可暂时禁食，需要告知家长禁食的时间为4～6小时。小儿不能长时间禁食，否则会引起营养失调，不利于疾病恢复。该题正确的答案是E。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

79、答案