护理管理学-第二章

第一节古典管理理论一、泰勒的科学管理理论泰勒（FrederickWinslowTaylor，1856—1915年），美国古典管理学家，科学管理理论的创始人，被誉为“科学管理之父”。他第一次系统地把科学方法引入管理实践，集前人管理思想和实践经验之大成，创立了科学管理，开西方管理理论研究之先河，使管理从此真正成为一门科学，并得到发展。“科学管理”理论的核心是设法最有效地控制作为机器附属物的工人，以提高生产率。泰勒把人视为受金钱驱使的经济物，认为物质刺激是调动人积极性的最重要手段。1911年，泰勒的《科学管理原理》一书出版，他在书中提出了生产作业标准化、工时利用科学化等原则。下一页返回第一节古典管理理论当时美国推广了泰勒制，运用“胡萝卜加大棒”的方法，结果使30多个工种的劳动生产率超出欧洲的3倍。泰勒的主要著作有《科学管理原理》（1911年）和《科学管理》（1912年）。泰勒针对美国工厂中管理落后、工人劳动生产率低下的状况，进行了一系列的探索，主要反映在他的3个最有名的实验研究中：搬运铁块实验、铁砂和煤炭的铲掘实验以及金属切削实验。通过实验研究，他提出了提高劳动生产率、改进管理制度和方法的一整套设计。在这些研究的基础上，他提出了科学管理理论。泰勒的科学管理思想和理论的基本要点如下：1.制定工作定额原理上一页下一页返回第一节古典管理理论2.明确工人工作能力和工作适应性3.提高工效的工具标准化4.激励性计件工资报酬制度包括三点内容：通过工时研究和分析，制定一个有科学依据的工作定额或标准；采用“差别计件制”的付酬制度，即计件工资率按完成定额或达到标准的程度而浮动；根据实际工作表现而不是工作类别来支付工资，促使工人提高劳动生产率。5.计划职能和执行职能分开即变经验工作法为科学工作法。6.直线职能制上一页下一页返回第一节古典管理理论7.组织机构的管理控制实行例外原则8.培训员工，提高其技术水平9.“经济人”假设10.科学管理的实质——“革命精神”二、法约尔的管理过程理论亨利·法约尔（HenriFayol，l84l—l925年），法国古典管理理论学家，一般管理理论的先驱，被称为“一般管理理论之父”，他与韦伯、泰勒并称为西方古典管理理论的三位先驱。代表作是《工业管理和一般管理》（1916年）。上一页下一页返回第一节古典管理理论一般管理（EcumenicalManagement）理论的要点如下：1.从企业经营活动中提炼出管理活动经营和管理是不同的概念，管理包含在经营之中。通过对企业的全部活动分析，将管理从经营活动（包括技术、商业、财务、安全和会计五大活动）中提炼出来，称为经营的第六项活动。不同的管理层次，对管理者有不同的能力要求。随着企业由小到大、职位由低到高的变化，管理能力在管理者必要能力中的相对重要性不断增加，而其他诸如技术、商业、财务、安全、会计等能力的重要性则会相对下降。2.提出了管理的五大职能说上一页下一页返回第一节古典管理理论即管理就是具备计划、组织、指挥、协调和控制五大职能，从而形成了一个完整的管理过程。法约尔也因此被称为“管理过程学派的创始人”。3.提出l4项管理原则（1）工作分工：这条原则与亚当·斯密的“劳动分工”原则是一致的。专业化分工使雇员们的工作更有效率，从而提高工作的成果。（2）职权：管理者必须有命令下级的权力，职权赋予管理者的就是这种权力。但是，责任应当是权力的孪生物，凡行使职权的地方就应当建立责任。（3）纪律：雇员必须遵守和尊重统治组织的规则，良好的纪律是有效的领导者造就的。上一页下一页返回第一节古典管理理论对管理者与工人间关系的清楚认识关系到组织的规则。明智地运用惩罚以对付违反规则的行为。（4）统一指挥：每一个雇员应当只接受来自一位上级的命令。（5）统一领导：每一组具有同一目标的组织活动，应当在一位管理者和一个计划的指导下进行。（6）个人利益服从整体利益：任何雇员个人或雇员群体的利益不应当置于组织的整体利益之上。（7）报酬：对工作人员的服务必须付给公平的工资。（8）集中：是指下级参与决策的程度。上一页下一页返回第一节古典管理理论决策的制定是集中还是分散，只是一个适合程度的问题，管理当局的任务是找到在每种情况下最适合的集中程度。（9）等级链：从最高层管理到最低层管理的直线职权代表了一个等级链，信息应当按等级链传递。（10）秩序：人员和物料应当在恰当的时候处在恰当的位置上。（11）公平：管理者应当和蔼地和公平地对待下级。（12）人员的稳定：雇员的高流动率导致生产的低效率，管理当局应当提供有规划的人事计划，并保证有合适的人选接替职务的空缺。（13）首创精神：允许雇员发起和实施他们的计划将会极大地调动他们的热情。上一页下一页返回第一节古典管理理论（14）团结精神：鼓励团队精神将会使组织变得和谐与团结。法约尔的一般管理理论凝练出了管理的普遍原则，至今仍被作为我们日常管理的指南。三、韦伯的行政组织理论马克斯·韦伯（MaxWeber，1864—1920年），德国古典管理理论学家，被尊称为“组织理论之父”。主要著作有《新教伦理与资本主义精神》《一般经济史》《社会和经济组织的理论》等。韦伯在组织管理方面的思想主要有以下两方面：（一）权力与权威是组织形成的基础上一页下一页返回第一节古典管理理论韦伯认为组织中存在三种纯粹形式的权力与权威：一是法定的权力与权威（LegalAuthority），是以组织内部各级领导职位所具有的正式权力为依据的；二是传统的权力（TraditionalAuthority），是以古老传统的不可侵犯性和执行这种权力的人的地位的正统性为依据的；三是超凡的权力（CharismaAuthority），是以对别人的、特殊的、神圣英雄主义或模范品德的崇拜为依据的。韦伯强调，组织必须以法定的权力与权威作为组织体系的基础。对经济组织而言，只有以合理、合法的权力为基础，才能保障组织连续和持久的经营目标。而规章制度是组织得以良性运作的保证，是组织中合法权力的基础。上一页下一页返回第一节古典管理理论（二）韦伯构建理想行政组织体系的特点理想的行政组织模式为以下几种：1.明确的分工组织内存在明确的分工，每个职位的权利和责任都应有明确的规定。2.自上而下的等级系统组织内的各个职位，按照等级原则进行法定安排，形成自上而下的等级系统。3.人员的考评和教育组织中人员的任用，要根据职位的要求，通过正式的教育培训，考核合格后任用。上一页下一页返回第一节古典管理理论4.职业管理人员管理人员有固定的薪金和明文规定的升迁制度，组织成员的任用必须一视同仁，严格掌握标准。5.遵守规则和纪律管理人员必须严格遵守组织中规定的规则和纪律。6.组织中人员之间的关系组织中人员之间的关系完全以理性准则为指导，不受个人感情的影响。韦伯认为这种理想的行政组织是最符合理性原则的，其效率是最高的，在精确性、稳定性、纪律性和可靠性方面优于其他组织形式。上一页下一页返回第一节古典管理理论具备上述6项特征的组织应表现出高度的理性化，其成员工作行为能达到预期效果，组织目标也能最终顺利达成。韦伯对理想的行政组织模式的描述，为行政组织指明了一条制度化的组织准则，追求行政组织的准确性、连续性、纪律性、严整性和可靠性，这是他在管理思想上的最大贡献。韦伯这种强调规则、强调能力、强调知识的行政组织理论为社会发展提供了一种高效率、合乎理性的管理体制。目前普遍采用的高、中、低三层次管理就是源于他的理论。上一页返回第二节行为科学管理理论行为科学管理理论研究的主要内容包括对人的本性和需要的研究、对行为动机的研究、对人际关系的研究等。具有代表性的理论包括人际关系学说、人类需要层次理论、人性管理理论等。一、人际关系学说梅奥（GeorgeEltonMyao，1880—1949年），原籍澳大利亚的美国行为科学家，人际关系理论的创始人，其与合作者通过著名的霍桑实验（HawthorneExperiments），形成了较为完整的、全新的管理理论——人际关系（HumanRelationship）理论。主要著作有《组织中的人》和《管理和士气》。下一页返回第二节行为科学管理理论梅奥在英国西方电器公司霍桑工厂进行了长达九年的著名的霍桑实验，真正揭开了对组织中的人的行为研究的序幕。霍桑实验共分四阶段：照明实验、福利实验、访谈实验和群体实验。霍桑实验的初衷是试图寻找改善外部条件与环境以提高劳动生产率的途径，但结果表明影响生产率的根本因素不是外部工作条件，而是工人自身因素和被团体接受的融洽感和安全感。梅奥的人际关系理论基本要点是以下几点：1.工人是社会人，不是单纯意义上的经济人2.企业中存在非正式组织3.工人的工作态度以及周围个体的关系是影响工作效率的关键因素上一页下一页返回第二节行为科学管理理论4.新的领导能力在于正确处理人际关系此后，许多管理学家、社会科学家和心理学家展开了对于管理过程中的行为研究，形成了一系列的理论，使得行为科学成为管理科学发展的重要阶段。这些研究主要集中在研究个体行为、团体行为与组织行为方面。二、人类需要层次理论马斯洛（Abraham.H.Maslow，l908—1970年），美国心理学家，提出人类需要层次论学说，代表作是《人类动机理论》。（一）马斯洛的人类动机理论上一页下一页返回第二节行为科学管理理论马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。1.生理需求对食物、水、空气和住房等需求都是生理需求，这类需求的级别最低，人们在转向较高层次的需求之前，总是尽力满足这类需求。一个人在饥饿时不会对其他任何事物感兴趣，他的主要动力是得到食物。即使在今天，还有许多人不能满足这些基本的生理需求。管理人员应该明白，如果员工还在为生理需求而忙碌时，他们所真正关心的问题就与他们所做的工作无关。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论当努力用满足这类需求来激励下属时，我们基于这种假设，即人们为报酬而工作，主要是关于收入、舒适等，所以激励时要利用增加工资、改善劳动条件、给予更多的业余时间和工间休息、提高福利待遇等来激励员工。2.安全需求安全需求包括对人身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等的需求。受安全需求激励的人，在评估职业时主要把它看作不致失去基本需求满足的保障。如果管理者认为对员工来说安全需求最重要，他们就在管理中着重利用这种需要，强调规章制度、职业保障、福利待遇，并保护员工不致失业。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论如果员工对安全需求非常强烈，管理者在处理问题时就不应标新立异，并避免或反对冒险，而员工们也将循规蹈矩地完成工作。3.社交需求社交需求包括对友谊、爱情以及隶属关系的需求。4.尊重需求尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重。5.自我实现需求自我实现需求的目标是自我实现，或是发挥潜能。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论达到自我实现境界的人，接受自己也接受他人，解决问题能力增强，自觉性提高，善于独立处事，要求不受打扰地独处。（二）马斯洛的人类需要层次的四点基本假设马斯洛把人的需要，按其优先次序可以排成梯式的层次，其中包括四点基本假设：（1）已经满足的需求不再是激励因素。人们总是在力图满足某种需求，一旦这种需求得到满足，就会有另一种需求取而代之。（2）大多数人的需要结构很复杂，无论何时都有许多需求影响行为。（3）一般来说，只有在较低层次的需求得到满足之后，较高层次的需求才会有足够的活力驱动行为。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论（4）满足较高层次需求的途径多于满足较低层次需求的途径。马斯洛需求层次理论假定，人们被激励起来去满足一项或多项在他们一生中很重要的需求。更进一步来讲，任何一种特定需求的强烈程度取决于它在需求层次中的地位，以及它和所有其他更低层次需求的满足程度。马斯洛的理论认为，激励的过程是动态的、逐步的、有因果关系的。在这一过程中，一套不断变化的“重要”的需求控制着人们的行为，这种等级关系并非对所有人都是一样的。社交需求和尊重需求这样的中层需求尤其如此，其排列顺序因人而异。不过马斯洛也明确指出，人们总是优先满足生理需求，而自我实现的需求则是最难以满足的。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论马斯洛的需求层次理论阐明人们究竟会重视哪些目标，也说明了哪些类型的行为将影响各种需求的满足，但很少涉及为什么会产生需求。这些理论也指出，大多数人都存在着较高层次的需求，而且只要环境不妨碍这些较高层次的出现，这些需求就能激励大多数人。许多研究表明，高层管理人员和基本管理人员相比，高层管理人员更能够满足他们较高层次的需求。事实表明，个人和组织中的事件能够而且确实能改变需求。组织中的习惯做法会强烈地影响许多高层次需求的产生并给予满足。例如，根据过去胜任工作而给予的晋升能够激发员工的尊重需求。而且，随着管理人员在组织中的发展，安全需求逐渐减弱，而社交、尊重和自我实现的需求则相应增强。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论（三）马斯洛的人类需求层次理论的主要研究发现（1）需求可以认为是个人努力争取实现的愿望。（2）只有满足较低层次的需求，高层次需求才能发挥激励作用。（3）除了自我实现，其他需求都可能得到满足，这时它们对于个人来说，重要性就下降了。（4）在特定时间内，人可能受到各种需求的激励。任何人的需求层次都会受到个人差异的影响，并且会随时间的推移而发生变化。三、人性管理理论上一页下一页返回第二节行为科学管理理论道格拉斯·麦格雷戈（DouglasM.McGregor，1906—1964年）是美国著名的人行为科学家，他在1924年还是一个服务站的服务员，后在韦恩大学取得文学学士学位；1935年，他取得哈佛大学哲学博士学位后留校任教；1937—1964年在麻省理工学院任教，其中1948—1954年在安第奥克学院任学院院长，任院长期间，他对当时流行的传统的管理观点和对人的特性的看法提出了疑问，其后，他在1957年的美国《管理评论》杂志11月号上发表了《企业的人性方面》一文，提出了有名的X理论—Y理论，该文1960年以书的形式出版。麦格雷戈认为，有关人的性质和人的行为的假设对于决定管理人员的工作方式来讲是极为重要的。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论各种管理人员以他们对人的性质的假设为依据，可用不同的方式来组织、控制和激励人们。基于这种思想，他提出了X理论—Y理论。（一）X理论麦格雷戈把传统的管理观点叫作X理论，其主要内容是：（1）大多数人是懒惰的，他们尽可能地逃避工作。（2）大多数人都没有什么雄心壮志，也不喜欢负什么责任，而宁可让别人领导。（3）大多数人的个人目标与组织目标都是自相矛盾的，为了达到组织目标必须靠外力严加管制。(4)大多数人都是缺乏理智的，不能克制自己，很容易受别人影响。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论（5）大多数人都是为了满足基本的生理需要和安全需要，所以他们将选择那些在经济上获利最大的事去做。（6）人群大致分为两类，多数人符合上述假设，少说多做的人能克制自己，这部分人应当负起管理的责任。根据X理论的假设，管理人员的职责和相应的管理方式是：（1）管理人员关心的是如何提高劳动生产率、完成任务，他的主要职能是计划、组织、经营、指引、监督。（2）管理人员主要是应用职权，发号施令，使对方服从，让人适应工作和组织的要求，而不考虑在情感上和道义上如何给人以尊重。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论（3）强调严密的组织和制定具体的规范和工作制度，如工时定额、技术规程等。（4）应以金钱报酬来收买员工的效力和服从。由此可见，此种管理方式是“胡萝卜加大棒”的方法：一方面，靠金钱的收买与刺激；另一方面，靠严密的控制、监督和惩罚迫使其为组织目标努力。麦格雷戈发现在当时的企业中，对人的管理工作以及传统的组织结构、管理政策、实践和规划都是以X理论为依据的。然而麦格雷戈认为，虽然当时工业组织中人的行为表现同X理论所提出的各种情况大致相似，但是人的这些行为表现并不是固有的天性所引起的，而是现有工业组织的性质、管理思想、政策和实践造成的。他确信X理论所用的传统的研究方法建立在错误的因果观念基础上。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论（二）Y理论麦格雷戈认为，由于上述的以及其他许多原因，需要有一个关于人员管理工作的新理论，把它建立在对人的特性和人的行为动机更为恰当的认识基础上，于是他提出了Y理论，其主要内容是：（1）一般人并不是天生就不喜欢工作的，工作中体力和脑力的消耗就像游戏和休息一样自然。工作可能是一种满足，因而自愿去执行；也可能是一种处罚，因而只要可能就想逃避，到底怎样做要视环境而定。（2）外来的控制和惩罚并不是促使人们为实现组织的目标而努力的唯一方法。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论它对人甚至是一种威胁和阻碍，使人放慢了成熟的脚步。人们愿意实行自我管理和自我控制来完成应当完成的目标。（3）人的自我实现的要求和组织要求的行为之间是没有矛盾的。如果给人提供适当的机会就能将个人目标和组织目标统一起来。（4）一般人在适当条件下，不仅学会了接受职责，而且学会了谋求职责。逃避责任、缺乏抱负以及强调安全感，通常是经验的结果而不是人的本性。（5）大多数人而不是少数人，在解决组织的困难问题时都能发挥较高的想象力、聪明才智和创造性。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论（6）在现代工业生活的条件下，一般人的智慧潜能只是部分得到了发挥。根据以上假设，相应的管理措施为：（1）管理职能的重点。在Y理论的假设下，管理者的重要任务是创造一个使人的才能得以发挥的工作环境，发挥出员工的潜力，并使员工在为实现组织的目标贡献力量时，也能达到自己的目标。此时的管理者已不是指挥者、调节者或监督者，而是辅助者，从旁给员工以支持和帮助。（2）激励方式。上一页下一页返回第二节行为科学管理理论根据Y理论，对人的激励主要是给予来自工作本身的内在激励，让他担当具有挑战性的工作，担负更多的责任，促使其做出工作成绩，满足其自我实现的需要。（3）在管理制度上给予员工更多的自主权，实行自我控制，让员工参与管理和决策，并共享权力。上一页返回第三节现代管理理论一、管理理论丛林第二次世界大战以后，随着科学技术和社会格局的巨大变化，诸多学者从不同的学科、不同的角度出发，运用不同的方法对管理展开研究，形成了各种各样的管理学派。1961年，美国加州大学洛杉矶分校的哈罗德·孔茨（HaroldKoontz）认为，管理学至少形成了6大学派。1980年，他又进一步把管理学派划分为11个，他认为，现代管理学派林立，形成了“管理理论丛林”现象。这11个学派包括以下几种：1.管理过程学派管理过程学派又称管理职能学派。下一页返回第三节现代管理理论这一学派以管理过程或者管理职能作为研究对象，认为管理就是在组织中通过别人或与别人共同完成任务的过程。管理的职能和过程包括计划、组织、人事、领导和控制。他们试图通过对管理过程或者职能的分析研究，从理性上加以概括，把用于管理实践的概念、原则、理论和方法结合起来，构成管理的科学理论。他们的学说都是围绕管理过程或职能的分解和设定开始的，其他的管理学内容，则多归入所划分的管理过程或职能之中。2.社会系统学派这一学派从社会学的角度研究管理，认为社会的各级组织都是一个协作系统，进而把组织中人们的相互关系看成是一种协作系统。上一页下一页返回第三节现代管理理论其主要观点是：组织是由人组成的协作系统，由3个因素构成，即协作的意愿、共同的目标和信息的沟通。管理人员在组织中的作用，就是在信息沟通系统中作为相互联系的中心，并通过信息沟通来协调组织成员的协作活动，以保证组织的正常运转，实现组织的共同目标。管理人员的主要职能有3项：①建立和维持一个信息沟通系统。②确定组织的共同目标及各部门的具体目标。③选拔任用组织成员，使组织成员为这些目标的实现做出贡献，同时保证协作系统的生命力。3.管理科学学派上一页下一页返回第三节现代管理理论管理科学学派认为，管理中的人是理性人，组织是追求自身利益的理性结构，经济效果是其最根本的活动标准，管理过程是一个合乎逻辑的系统过程，因此，管理活动可以运用数学的方法来分析和表达。科学管理学派主张，采取数学模型和程序来分析和表达管理的逻辑过程，借助于计算机和运筹学，求出最佳答案，实现管理目标。科学管理学派创设了若干管理研究的定量分析方法，如决策树方法、线形规划方法、网络技术方法、动态规划方法、模拟方法、对策方法等。4.系统管理学派系统管理理论运用系统论的范畴和原理，对组织的管理活动和过程进行分析和研究。上一页下一页返回第三节现代管理理论系统管理学派认为，组织是一个整体的系统，它由若干子系统组成。组织中任何子系统的变化都会影响其他子系统的变化，为了更好地把握组织的运行过程，就要研究这些子系统和它们之间的相互关系，以及它们如何构成了一个完整的系统。同时，组织又是社会系统中的一个子系统，它受到其他社会子系统的影响，组织系统必须通过和周围环境的相互作用，并通过内部和外部信息的反馈，不断进行自我调节，以适应自身发展的需要。对于组织的管理分析，应该按照系统的原则进行，即以系统的整体最优为目标，对组织的各方面进行定性或定量的分析，选择最优方案。5.决策理论学派上一页下一页返回第三节现代管理理论决策理论学派是以社会系统理论为基础，吸收了行为科学、系统理论、运筹学和计算机科学等学科内容而发展起来的，是西方有较大影响的管理学派。这一学派认为，管理活动的全部过程都是决策过程，因此，管理就是决策。决策过程分为4个阶段：收集情报、拟订计划、选择计划和评价计划。他们特别强调信息联系在决策过程中的作用。决策学派的代表人物西蒙等人把社会系统理论同心理学、行为科学、系统理论、计算机技术、运筹学结合起来考察人们在决策中的思维过程，并分析了程序化决策和非程序化决策及其使用的传统技术和现代技术，提出了目标分析法等决策的辅助工具，被人们认为对管理人员的决策确有帮助，并在今后对人工智能等问题的深入研究提供了基础。上一页下一页返回第三节现代管理理论决策理论得到了人们的较高评价，西蒙因此获得了诺贝尔经济学奖。6.权变理论学派权变理论学派认为，组织和成员的行为是复杂的、多变的，这是一种固有的性质。而环境的复杂性又给有效的管理带来困难，所以没有一种理论和方法适合于所有的情况。必须根据管理的条件和环境随机变化，通过观察和分析大量的案例，从中分析管理方法技术与条件环境的联系，寻求管理的基本类型和模式。权变理论强调随机应变，灵活应用过去各学派的特色。权变理论是能把各种管理的基本原理统一起来的理论，但权变理论对于管理理论没有突破性的发展，是对已往理论的灵活应用。上一页下一页返回第三节现代管理理论另外，管理理论丛林还包括行为科学学派、经验主义学派、经理角色学派、社会—技术学派和经营管理学派。二、管理理论新发展20世纪80年代，尤其是90年代以来，随着知识经济的崛起、全球经济一体化进程的加快、市场竞争的日益激烈以及员工需求的深切呼唤等企业内外环境的变化，企业管理面临许多前所未有的新情况和新问题，而对这些新情况和新问题的探讨与研究的结果，便产生了众多新的、颇具建设性的管理理论，它们分别从不同的视角提出了企业管理的发展思路。尽管有些管理理论尚不成熟，还处于发展之中，但它们所体现出来的管理思想和观点是不容忽视的，值得深入研究。上一页下一页返回第三节现代管理理论我国东北大学工商管理学院的张兰霞博士对20世纪80年代以来，尤其是90年代以来出现的新的管理理论进行了系统的研究，并相对于孔茨的“管理理论丛林”称之为“新管理理论丛林”，主要有以下几种：1.核心能力理论新管理理论的发展经历了三个阶段：经典战略理论阶段、产业结构分析阶段（波特阶段）和核心能力理论阶段。上一页下一页返回第三节现代管理理论核心能力理论代表了战略管理理论在20世纪90年代的最新进展，它是由美国学者普拉哈拉德和英国学者哈默（C.K.Prahalad&G.Hamel）于1990年首次提出的，他们在《哈佛商业评论》所发表的《公司的核心能力》（“TheCoreCompetenceoftheCorporation”）一文已成为最经典的文章之一。核心能力理论是当今管理学和经济学交叉融合的最新理论成果之一，源于战略管理理论、经济学理论、知识经济理论、创新理论等对企业持续竞争优势之源的不断探索，体现了各学科的交叉融合。核心能力理论认为，并不是企业所有的资源、知识和能力都能形成持续的竞争优势。上一页下一页返回第三节现代管理理论区分核心能力和非核心能力主要在五个方面：①价值性。核心竞争能力必须对用户看重的价值起重要作用。②异质性。一项能力要成为核心能力必须是为某公司所独有的、稀缺的，并没有被当前和潜在的竞争对手所拥有。③不可模仿性。其他企业无法通过学习获得，不易为竞争对手所模仿。④难以替代性。没有战略性等价物。⑤延展性。从公司总体来看，核心竞争能力必须是整个公司业务的基础，能够产生一系列其他产品和服务，能够在创新和多元化战略中实现范围经济。2.竞争合作理论竞争合作理论的主要代表作《协作型竞争》一书的开篇写道：“对多数全球性企业来说，完全损人利己的竞争时代已经结束。上一页下一页返回第三节现代管理理论驱动公司与同行业其他公司竞争，驱动供应商之间、经销商之间在业务方面不断竞争的传统力量，已不可能再确保赢家在这场达尔文游戏中拥有最低成本、最佳产品或服务，以及最高利润。”“很多跨国公司日渐明白，为了竞争必须合作，以此取代损人利己的行为……跨国公司可以通过有选择地与竞争对手以及与供应商分享和交换控制权、成本、资本、进入市场的机会、信息和技术，为顾客和股东创造最高价值。”这就是竞争合作理论的核心。贡献、亲密、远景是竞争合作成功的三要素，“双赢”或“多赢”是竞争合作的目标。3.团队管理理论上一页下一页返回第三节现代管理理论著名的《团队的智慧》的作者卡曾巴赫和史密斯认为：“团队就是少数有互补技能、愿意为了共同的目的、业绩目标和方法而相互承担责任的人们组成的群体。”在这个定义中，他们强调团队有五个基本要素：①人数不多。一般在2~25人，多数团队的人数达不到10人。②互补的技能。③共同的目的和业绩目标。④共同的方法。⑤相互承担责任。责任与信任是从两个方面支持团队的保证。团队进行有效运转必备的四个相互关联的条件：一是团队内必须充满活力，活力可通过员工创造性的主动发挥、员工出成就的高度热情、员工和睦相处的精神氛围体现出来；二是团队内必须有一套为达到目标而设置的控制系统；上一页下一页返回第三节现代管理理论三是团队必须拥有完成任务所需的专业知识；四是团队必须有一定的影响力，特别是团队要有那样一小部分人，他们不仅对团队内部有影响力，而且对团队以外的更大范围也有影响力。优秀的团队领导必须做到6点：①使团队的目的、业绩目标和行动方法恰当而有意义。②建立每个人和团队整体的责任感和自信心，尽量提供积极的建设性鼓励。③为强化团队的综合技能、提高技术水平，应鼓励成员做必要的冒险或经常变换任务和人员。④处理好与团队外的关系，包括排除障碍。⑤为团队或团队成员提供创造业绩的机会。⑥同团队中的每个人一样，尽可能地干实事。上一页下一页返回第三节现代管理理论4.情境管理理论情境管理理论的提出，是基于对古典管理理论的一个假设的反思，即认为所有情境中的管理都存在着一个统一的普遍适用的原则、过程和一个“最好的方法”。然而，实际并非如此。纵观管理发展的历史不难看出，不同时代有不同的管理方式，处于不同组织层次上的管理人员有不同的管理类型。因此，巴赫认为，决定情境的主要因素划分为两类：一类是组织层次；另一类是组织文化。组织层次不同，企业采取的管理类型就不同；组织文化不同，企业所具有的管理风格就会有差异。也就是说，管理职能的执行应与特定的情境相匹配。情境管理理论实际上是权变管理理论的发展。上一页下一页返回第三节现代管理理论5.流程再造理论迈克尔·哈默，美国著名管理学家，他在20世纪80年代末发明了“再造”一词，用来描述应用信息技术彻底对业务过程重新改造以实现业绩的突飞猛进。这一概念最早引起关注是在《哈佛商业评论》中，后来该词通过一系列畅销书使哈默成为20世纪90年代初最有影响的管理学家之一。按照迈克尔·哈默的定义，“流程再造”是指：“根本地重新思考，彻底翻新作业流程，以便在现今衡量表现的关键问题上，如成本、品质、服务和速度等获得戏剧性的改善”。上一页下一页返回第三节现代管理理论这一定义包括四个关键词：一是根本，指企业必须就公司的运营方式提出一些根本性问题；二是彻底，就是要抛弃一切过时的陈规陋习，创造出全新的工作方式，对原有的工作流程进行重新彻底的改造，而不是肤浅的改变或修修补补；三是显著，即企业要通过流程再造取得显著的业绩的提高，获得突变性的“飞跃”；四是流程，流程是企业为实现某一目标而进行的一系列相关活动的有序组合，它强调的是工作如何进行，是流程再造关注的焦点。迈克尔·哈默认为，企业流程再造应包括四个要素：根本（Fundamental）、彻底（Radical）、显著（Dramatic）和流程（Process）。上一页下一页返回第三节现代管理理论企业流程再造的原则为：整合工作流程、由员工下属决定、同步进行工作、流程的多样化、打破部门界限、减少监督审核、减少扩充协调、提供单点接触、集权分权并存。其特色为：①在崭新的资讯技术支持下，以流程为中心，大幅度地改善管理流程。②放弃陈旧的管理做法和程序。③评估管理流程的所有要素对于核心任务而言是否重要。专注于流程和结果，不注重组织功能。在方法上以结果为导向、以小组为基础、注重顾客，要求严格衡量绩效，详细分析绩效评估的变化。现代管理新理论还包括智力资本理论、知识管理理论、局限管理理论、可持续发展理论、企业文化理论和6σ理论等。上一页返回第四节管理原理和原则管理原理（PrincipleofManagement）是对管理工作的本质及其基本规律的科学分析和概括。管理原则是根据对管理原理的认识和理解而引申出的管理活动中所必须遵循的行为规范。管理原理和原则对管理实践具有普遍的指导意义。现代管理的基本原理包括：系统原理、人本原理、弹性原理和效益原理等，每项原理又包含若干原则。一、系统原理（一）系统及其特征1.系统的含义系统（System）是指由若干相互联系、相互作用的要素组成的，在一定的环境中具有特定功能的有机整体。下一页返回第四节管理原理和原则系统按组成要素的自然属性分类，可分为自然系统和人工系统。自然系统，是自然生成的系统，如生态系统、气象系统、太阳系等；人工系统，是人们为达到某种目的而建立的系统，如法律系统、卫生系统、护理系统等。2.系统的特征系统的一般特征包括整体性、相关性、层次性、动态平衡性、目的性、环境适应性。（1）整体性：这是系统最基本的特征。系统的整体性表现为系统是由两个或两个以上相互区别的要素，按照一定的方式和目的，有秩序地排列而成的，系统的功效大于各要素的功效之和。上一页下一页返回第四节管理原理和原则（2）相关性：系统的相关性即组成系统的各要素之间存在着相互作用、相互联系的关系，正是这些作用和联系，才能使各要素结合成一个整体。分析系统必须分析系统内部存在的各种联系。（3）层次性：作为系统的各种组织，它属于更大、层次更高的系统的一个组成部分，同时，它本身也包含着若干子系统，这是系统的层次性的一个方面的表现；另外，系统内部各组成要素的排列组合，也是按照一定的层次进行的，处于不同层次的系统要素，其功能和作用也不一样。（4）动态平衡性：系统是不断运动、发展、变化的，以维持动态平衡，并通过反馈来控制动态平衡。上一页下一页返回第四节管理原理和原则凡是封闭的系统，都具有“消亡”的倾向，这一特性可以用一个科学名词“熵”（Enfropy）来表示，在管理系统中的“熵”是指把宇宙间的物质和能量经过衰变而达到的最后状态。封闭的系统得到正熵的结果，开放的系统从外界环境接受输入，如果这些输入的能量和信息与系统本身消耗及输出的能量和信息一样多，甚至大于输入的能量和信息，则可能取得负熵的结果，该系统不会消亡，而是发展壮大。（5）目的性：系统活动最终趋于有序和稳定，这是因为有序方向正是系统的目标方向。任何一个系统都有明确的总目标，子系统为完成系统的总目标而协调工作，而子系统还有自己的分目标。上一页下一页返回第四节管理原理和原则（6）环境适应性：任何系统的状态与功能都不是一成不变的，系统不仅作为一种功能实体而存在，而且作为一种运动而存在，这种运动表现为系统内部的联系和系统与环境的相互作用。系统的功能只有在对环境的动态适应过程中，才能得以充分体现。（二）与系统原理相对应的管理原则1.整分合原则整分合原则是指在管理中把统一领导与分级管理有机地结合起来，在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。整体把握、科学分解、组织综合，是整分合的主要含义。护理质量是由不同层次的护理部门的工作质量体现的，各级护理部门必须明确各自的责任分工协作保证各自的护理质量。上一页下一页返回第四节管理原理和原则最终护理质量的实现是通过各部门严密有效的合作完成的。2.反馈原则任何管理系统虽然都因与外部环境有输入和输出关系而具有开放性，但就其内部而言，则必须构成一个各个环节首尾衔接、互相约束、互相促进的连续封闭的回路，在这个封闭系统中，反馈起着关键作用，这样才能有效地发挥管理中各个环节的功能和作用，从而形成有效的管理，这就是反馈原则。只有在管理体制上保证信息反馈的有效运转，才能使管理工作充满活力。（三）系统管理理论要点上一页下一页返回第四节管理原理和原则西方的系统管理学派盛行于20世纪60年代，侧重以系统观点考察组织结构及管理基本职能，代表人物是美国的弗理蒙特·卡斯特（F.E.Kast）、罗森茨威克（J.E.Rosenzweig）。系统管理理论，即把一般系统理论应用到组织管理之中，运用系统研究的方法，兼收并蓄各学派的优点，融为一体，建立通用的模式，以寻求普遍适用的模式和原则。是运用一般系统论和控制论的理论和方法，考察组织结构和管理职能，以系统解决管理问题的理论体系。该理论主要应用系统理论的范畴、原理，全面分析和研究企业和其他组织的管理活动和管理过程，重视对组织结构和模式的分析，并建立起系统模型以便于分析。上一页下一页返回第四节管理原理和原则系统管理理论向社会提出了整体优化、合理组合、规划库存等管理新概念和新方法。因而，系统管理理论被认为是20世纪最伟大的成就之一，是人类认识史上的一次飞跃。这一理论是在卡斯特（F.E.Kast）、罗森茨威克（J.E.Rosenzweig）和约翰逊（R.A.Johnson）等美国管理学家在一般系统论的基础上建立起来的。1.系统管理理论要点（1）企业是由人、物资、机器和其他资源在一定的目标下组成的一体化系统，它的成长和发展同时受到这些组成要素的影响，在这些要素的相互关系中，人是主体，其他要素则是被动的。（2）企业是一个由许多子系统组成的、开放的社会技术系统。上一页下一页返回第四节管理原理和原则（3）运用系统观点来考察管理的基本职能，可以提高组织的整体效率，使管理人员不至于只重视某些与自己有关的特殊职能而忽视了大目标，也不至于忽视自己在组织中的地位与作用。2.系统管理的四个特点（1）以目标为中心，始终强调系统的客观成就和客观效果。（2）以整个系统为中心，强调整个系统的最优化而不是子系统的最优化。（3）以责任为中心，分配给每个管理人员一定的任务，而且要能衡量其投入和产出。（4）以人为中心，每个员工都被安排做具有挑战性的工作，并根据其业绩支付报酬。上一页下一页返回第四节管理原理和原则同时，在系统管理中，有四个紧密联系的阶段：创建系统的决策、系统的设计、系统的运转和控制以及系统运转结果的检查和评价。（四）系统原理在护理管理工作的应用从整体要求出发，制定护理管理系统的目的和战略措施；根据科学的分解，明确各科室和部门的目标，进而在合理分工的基础上进行总体综合，从而保证护理管理目标的顺利实现。这就是系统原理对管理活动的基本要求。在护理管理活动中，坚持系统原理要做到以下几点：1.具有全局观念拥有全局观念是充分发挥护理管理系统整体功能、实现整体效应的前提条件。上一页下一页返回第四节管理原理和原则这就要求护理管理者在错综复杂的实际工作中，不能孤立地看问题，必须把握整体和全局，用系统分析的方法，分析实际问题。要正确处理护理系统内部与外部、局部与全局、眼前与长远利益的关系。这也是衡量护理管理者能否做好管理工作的基本标准之一。2.关注护理系统结构的状况系统的结构在护理管理系统的整体性能发挥中起着重要的作用。护理管理工作必须根据面临的不同环境、不同任务、不同内部条件，适时、适当地进行结构调整，这是保证护理管理系统整体性能优化的重要条件之一。这也指导护理管理系统合理运用所需各种要素和资源。上一页下一页返回第四节管理原理和原则护理管理必须在整体规划下有明确的分工，又在分工的基础上有效地合作。3.处理好管理宽度和管理层次之间的关系由于管理者本身能力的限制，当他直接领导的下属人员超过一定数量时，就不能对其有效管理，所以必须划分管理层次，逐级进行管理。护理管理需要有合理、适度的管理层次和宽度。二、人本原理（一）人本原理的基本内容1.人本原理的含义上一页下一页返回第四节管理原理和原则管理作为一种社会活动，其主体和客体都是人，人是管理过程的关键和根本。一个组织的竞争力主要取决于人，人的积极性和创造性的充分发挥，是现代管理活动成功的保证。在管理中，应当把人看作最主要的管理对象和最重要的资源，确立以人为本的指导思想及依靠广大员工实现组织发展，运用各种激励手段，调动和充分发挥人的积极性和创造性。2.人本管理思想①管理活动坚持以人为本，强调尊重人，充分信任员工，紧紧依靠员工实现组织发展。②做好人的工作，首先要抓好人的思想，这是调动员工积极性的根本途径。③组织为人的需要而存在，为人的需要而产生，主张人和组织的共同发展。上一页下一页返回第四节管理原理和原则3.人本管理战略人本管理战略主要表现为全面开发人力资源的战略，主要任务包括：①人才的吸引和补充。②保持组织正常运转所需的人才和合格劳动力。③员工的培训和专门人才的储备。④充分发挥既有人才的作用。（二）与人本原理相对应的管理原则1.能级原则能级原则就是管理者在从事管理活动时，为了使管理活动高效、有序、稳定和可靠，必须在组织系统中建立一定的管理层次，设置各管理层次相应的管理职责和工作要求，然后按照管理系统中组织成员的自身特点、能力和素质情况，安排在各个职位上，使人尽其才。上一页下一页返回第四节管理原理和原则遵循能级原则要求管理工作必须做到以下几点：①准确全面地掌握下属的能力和特长。②对各种工作岗位进行科学的职位分析。③员工能力与岗位相匹配。④不同的能级应该拥有不同的权力、责任和利益。2.动力原则人的行为是需要动力的，管理的动力原则是指管理者在从事管理活动时，必须正确认识和掌握管理的动力源，运用有效的管理动力机制，使被管理者的行为聚集到组织整体目标的方向上。遵循动力原则，首先，要正确认识和综合运用各种管理动力。在管理中有3种不同而又相互联系着的动力：物质动力、精神动力和信息动力。上一页下一页返回第四节管理原理和原则要正确认识和把握这三种动力的作用和关系，综合协调地运用各种动力，调动被管理者的积极性。其次，要建立有效的动力机制，使动力的作用方向与组织目标保持一致。（三）人本原理主要观点人本原理观点认为：在管理中应该把人看作最主要的管理对象和最重要的资源，一切管理活动都要围绕调动人的工作积极性、自主性和创造性进行，在实现组织目标的同时，最大限度实现组织成员的自我价值。人本原理的基本内容和特点是尊重人、依靠人、发展人、为了人。主要观点有以下几种：上一页下一页返回第四节管理原理和原则1.职工是企业的主体（1）要素发展阶段——泰勒“科学管理”阶段。早期的管理理论基本上限于把劳动者视为生产过程中的一个必不可少的因素。泰勒之后的几十年中，几乎所有对劳动和劳动力的研究大多都未摆脱把人视为机器附属物的基本观点和方法。（2）行为研究阶段——马斯洛、赫茨伯格等。“二战”后，一部分管理学家和心理学家开始意识到劳动者的行为决定了企业的生产效率、质量和成本。劳动者的需要是多方面的，经济需要只是其中的一种。（3）主体研究阶段。上一页下一页返回第四节管理原理和原则20世纪70年代以后，企业界逐渐意识到职工在企业生产经营活动中的重要性，逐渐形成了以人为中心的管理思想。2.有效管理的关键是职工参与有效管理的实现有两种不同的途经：（1）高度集权，从严治厂，依靠严格的管理使得企业目标统一，行动一致，从而实现高的工作效率。（2）适度分权，民主治厂，依靠科学管理和职工参与使个人利益和企业利益联系在一起，使职工为了共同的目标而自觉努力地奋斗，从而实现高的工作效率。两种途经的根本不同之处在于：前者职工处于被动地位，职工是管理的客体；后者职工处于主动地位，职工是管理的主体。上一页下一页返回第四节管理原理和原则3.现代管理的核心是使人性得到最完美的发展4.管理是为人服务的（１）企业要在这种思想的指导下，研究市场需求的特点及发展趋势，据此确定企业的经营和产品发展的方向。（２）企业要从用户的角度出发，提高设备和材料的使用效率，降低成本。（３）企业要在这种思想的指导下研究企业的消费者。（四）人本原理在护理管理中的应用1.加强护理文化建设上一页下一页返回第四节管理原理和原则2.加强护理人力资源管理3.建立有效的激励机制三、弹性原理（一）弹性原理的基本内容弹性指物体在外力的作用下能做出反应并维持自身稳定性的能力和特性。弹性又可分为系统内部弹性（如“弹性工作时间”“弹性工资”）和系统整体弹性（如“弹性计划”）。弹性原理是管理的原则性和灵活性的统一，即通过一定的管理手段，使管理对象在一定条件的约束下，具有一定的自我调整、自我选择、自我管理的余地和适应环境变化的余地，以实现动态管理的目的。上一页下一页返回第四节管理原理和原则弹性原理最突出的特征就是“留有余地”，或者说，在一定弹性限度内有一个弹性范围。（二）弹性原理主要观点根据弹性原理的类型与性质划分有局部弹性和整体弹性、积极弹性和消极弹性。