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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、一般资料:求助者,女,28岁,教师。案例介绍:求助者是家中的独女,年轻漂亮,谈吐大方。大学时与一同学恋爱,毕业后因男友出国留学而分手,求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友,已准备暑假结婚,买了房也装修完了。但前男友学成回国,找到了求助者,表示当年年轻不懂事,现在知道了感情是最无价的,提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话:心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你能告诉我怎么办吗心理咨询师:你想怎么办呢求助者:我不知道。所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗求助者:我特别喜欢我原来的男朋友,那是我的初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友,都准备结婚了,前男友又回来了,我觉得其实我是喜欢前男友的,我想和他结婚,可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他,但我现在的男朋友怎么办他对我确实挺好的,既成熟稳重,又有责任心,他知道了这件事都没有怪我。而且都走到这一步了,怎么办呢我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干,我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办心理咨询师:你开车到外地,走高速又顺又快,但要交钱;走国道,不交钱,但路不好,有红绿灯,可能堵车,耽误时间。你说你怎么走啊求助者:我就想快,还不想花钱。心理咨询师:想快还不想花钱.那怎么走啊求助者:(沉默)……没法走。心理咨询师:没法走,还得出门办事,怎么办求助者:(沉默)……只能选一个走。心理咨询师:选哪个求助者:我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗因为两个选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了心理咨询师:你觉得呢求助者:我懂了。我知道该怎么办了……心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴。你最后选了谁,告诉我一声好吗单选:该求助者目前最主要的问题是()。查看材料A.认知错误B.道德问题C.内心冲突D.性格障碍
2、案例二:一般资料:求助者,女性,29岁,博士,某大学副教授。案例介绍:求助者在系里举办的春节联欢会上,不知什么原因弄洒了饮料。一位老师对求助者开玩笑地说:“你心虚什么啊,手抖得这么厉害!”求助者认为别人都在看自己的笑话,就借故离开了。开学后有一次上课,校长来听课,求助者感觉手抖得很厉害,拿不住水杯。求助者认为自己手抖,多次暗暗告诉自己,不要让别人看出自己手抖。从此以后求助者很怕去人多的地方,尤其是不能在人多的场合喝水。为此以各种理由谢绝各种聚会,甚至不到公婆家吃饭。同事说她清高,婆婆似乎也有意见,丈夫很不理解。求助者感到自己出现了大问题,到多家医院做了很多检查,但没有发现器质性病变。求助者认为自己有病无法解决,而别人不能理解自己,苦恼,痛苦,情绪低落。近来没有胃口,吃不下饭,失眠,己经停了几次课,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是公务员,对她要求很严。求助者从小做事认真,做事要做到最好,学习成绩优秀。丈夫反映求助者很较真,在手抖的问题上无事生非。引发该求助者心理问题的最主要原因是()。单选A.聚会时手抖B.认为有病C.同事开玩笑D.人格障碍
3、求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。韩某说“我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话”,最可能的是()。A.幻听B.无法判断C.妄想D.幻觉
4、案例五—般资料:求助者,女性,18岁,长相一般,某大学一年级学生。案例介绍:求助者今年以优异成绩考上某重点大学,在入学后的心理测验中,辅导老师发现其结果不太正常,遂对其深入了解。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你入校时参加了心理测验,你觉得自己存在什么问题呢?求助者:我没有什么心理问题啊,就是我的同学嫉妒我。心理咨询师:你的同学嫉妒你什么呢?求助者:我是从农村来的,但我在班里学习好,长得漂亮,有很多人喜欢我,同学们就嫉妒我。心理咨询师:哦!有人喜欢是好事啊,你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗?求助者:入学后,我就发现很多男同学特别喜欢我,有的还明确向我表达,我不想为此耽误学习,可别人喜欢我,我也没有办法,有的女生吃醋、嫉妒我,就在背后议论我。心理咨询师:别人是怎么向你表达的?你怎么知道别的女生在背后议论你呢?求助者:我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李,还很热情地给我介绍学校的情况,班里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。心理咨询师:还有其他的吗?求助者:一个外系的男生也喜欢我,而且非常勇敢,有一天在食堂,他居然当着很多人的面就对我说“咱俩是老乡,以后多联系啊”,弄得我都脸红了。心理咨询师:我明白了,别人在背后议论你是怎么回事啊?求助者:女生楼一般不让男同学上来,可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱,就朝楼下喊“别喊了,别喊了”,宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱,就用很异样的眼光看我,我不在时她们就在背后议论我,我一进门,她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说,弄得外校的人都知道了,到哪里都有很多人看我,特烦人!心理咨询师:你是感觉别人在背后议论你,还是听见什么了?求助者:没听见,她们议论我不会让我听见的。心理咨询师:我明白了,咱们再做几项心理测验吧。咨询师说“你觉得自己存在什么问题呢?”,其目的可能是()。单选A.心理咨询的开头语B.认为求助者没有问题C.发现问题后要核实D.确定求助者存在问题
5、案例七一般资料:求助者,男性,56岁,某职业技术学校教师。案例介绍:求助者是高级教师,教学骨干,收入也较高。妻子贤惠,身体健康,已退休。儿子大学毕业,是某机关公务员,已经娶妻生子,生活美满。在别人眼中,求助者有着稳定的工作、不菲的收入,一个充满亲情的家庭,应该过得很幸福快乐。但求助者自己一直觉得生活没有意义,心情不好,时常不由自主地哭泣,不愿意工作,不愿意和亲朋好友联系,近半年来总是和家人吵架,认为家人不理解自己。曾多次提出退休,但学校均未同意。现在不愿意上课,上课时不敢看学生,学生反映求助者明显变了。家人及亲朋好友纷纷劝慰,求助者也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,内心痛苦不已,曾经想轻生,但难以下决心。近几个月来总是感觉心悸,特别爱出汗,胃口差,难以入睡。曾在医院检查,被诊断为“神经衰弱”,服过药物,但无明显效果。在家人的劝说下勉强前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,人际关系一般,没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好,平素身体健康。按照贝克的观点,不属于认知治疗的专门术语的是()。单选A.认知重建B.重新体验C.灾变祛除D.重新归因
6、案例八:一般资料:求助者,男性,69岁,已婚,初中文化,退休职工。案例介绍:求助者已退休多年,近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突,在子女带领下来到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师:您的子女希望我帮助您,今天您想得到什么心理帮助呢?求助者:我的孩子和您说了吗?我都没脸说!心理咨询师:您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵,您能具体说说是什么原因吗?求助者:我……(沉默)我真没脸说。心理咨询师:您可以把您内心的想法告诉我,我一定为您保密。我们有职业要求,会为您所说的任何事情保密。求助者:好吧,我告诉你,你千万不要传出去!大约半年前,我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞,给我戴了绿帽子,我特别生气,年轻时都不这样,怎么都是七十岁的人了,反而老不正经呢!太不要脸了!心理咨询师:您怎么知道老伴和别人胡搞,还给您戴了绿帽子?求助者:原先我老伴不怎么爱热闹,可自从我们楼里搬来个不正经的男人,我老伴就以活动为名,吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次,每次都被我抓住了现行,都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别生气,我就质问他们,可他们死活不承认,我老伴还编瞎话说他们原来是同事!这叫什么事啊!心理咨询师:您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的,可我没听明白您是怎么判断出他们在胡搞的,您能说说吗?求助者:这还不够吗?现在全楼的人都知道了,我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的,我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次,她不认账,还说我无事生非。我和孩子们说,可他们被他们的妈收买了,反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。心理咨询师:我听明白了,我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。求助者:我身体好着呢,做什么检查呀!再说我又没有精神病!咨询师建议求助者到神经科做检查,其目的可能是()。单选A.对求助者的症状难以做出判断B.排除躯体疾病C.认定求助者已经出现躯体疾病D.排除精神疾病
7、案例八:一般资料:求助者,男性,69岁,已婚,初中文化,退休职工。案例介绍:求助者已退休多年,近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突,在子女带领下来到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师:您的子女希望我帮助您,今天您想得到什么心理帮助呢?求助者:我的孩子和您说了吗?我都没脸说!心理咨询师:您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵,您能具体说说是什么原因吗?求助者:我……(沉默)我真没脸说。心理咨询师:您可以把您内心的想法告诉我,我一定为您保密。我们有职业要求,会为您所说的任何事情保密。求助者:好吧,我告诉你,你千万不要传出去!大约半年前,我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞,给我戴了绿帽子,我特别生气,年轻时都不这样,怎么都是七十岁的人了,反而老不正经呢!太不要脸了!心理咨询师:您怎么知道老伴和别人胡搞,还给您戴了绿帽子?求助者:原先我老伴不怎么爱热闹,可自从我们楼里搬来个不正经的男人,我老伴就以活动为名,吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次,每次都被我抓住了现行,都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别生气,我就质问他们,可他们死活不承认,我老伴还编瞎话说他们原来是同事!这叫什么事啊!心理咨询师:您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的,可我没听明白您是怎么判断出他们在胡搞的,您能说说吗?求助者:这还不够吗?现在全楼的人都知道了,我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的,我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次,她不认账,还说我无事生非。我和孩子们说,可他们被他们的妈收买了,反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。心理咨询师:我听明白了,我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。求助者:我身体好着呢,做什么检查呀!再说我又没有精神病!根据对话,对求助者可能的诊断是()。单选A.严重心理问题B.偏执人格障碍C.心理生理障碍D.精神病性障碍
8、一般资料:求助者,男,37岁,大专,编辑。案例介绍:求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你来这里最需要得到我什么帮助求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡.但睡眠质量不好。心理咨询师:请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠求助者:我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时候要写一些东西。睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着,现在每晚能睡4至5小时吧。心理咨询师:越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗求助者:就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累。连现在和你说话都觉得累。心理咨询师:睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上就能睡着.因为是处在一种心理放松的状态。求助者:(点点头),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事,但我就是睡不着。……单选:根据咨询谈话可以判定,该求助者和咨询师在咨询关系上存在()。查看材料A.欠缺B.冲突C.匹配D.忌讳
9、共用题干一般资料:一对夫妇,均是机关公务员,儿子15岁,初中三年级学生,为儿子前来咨询。
案例介绍:儿子从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好学习,曾多次发誓要坚决改掉玩游戏的坏毛病,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此情绪低落,烦躁不安,经常发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段,都没有使孩子改掉玩游戏的坏毛病。现在感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠,晚上睡不着觉时总在讨论如何教育孩子,没有心思做其他事。听从他人建议,夫妇二人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。
心理咨询师观察了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。本案例中,该对夫妇诚恳请求心理咨询师至其家中对其儿子进行帮助,心理咨询师恰当的做法是()。单选A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝
10、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。该求助者症状的主要特点是()。单选A.强迫检查B.强迫回忆C.强迫计数D.强迫询问
11、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵挡不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。对于此次咨询,较适宜的心理治疗方法是()。查看材料A.合理情绪疗法B.冲击疗法C.系统脱敏疗法D.行为疗法?
12、以下是某求助者的SCL-90的测验结果:总分:214阴性项目数:28本案例中求助者的阳性症状均分约为()。A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6
13、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:
HAMA量表是()。单选A.汉密尔顿抑郁量表B.汉密尔顿焦虑量表C.简明精神病评定量表D.倍克一拉范森躁狂量表
14、案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果:根据测验结果,可判断该求助者的剖面图属于()。单选A.A类神经症剖面图B.B类神经症剖面图C.C类神经症剖面图D.D类神经症剖面图
15、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?求助者:我快傻了,你能救救我吗?心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。求助者:不是,我叫×x×,是××大学的学生,家住在××市。心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?求助者:背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?心理咨询师:你觉得呢?求助者:是的,这是怎么回事呢?心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?求助者:我好像有些明白了……张某反复换洗衣物,可能是(?)。查看材料A.强迫意向B.强迫行为C.强迫观念D.强迫思维
16、案例四:一般资料:求助者,女性,46岁,中学教师。案例介绍:求助者因为母亲去世痛苦,主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?求助者:我妈妈去世后,我实在太痛苦了,很多次我都想随妈妈而去了。心理咨询师:您的母亲去世了,这让您很痛苦。我的母亲去世时,我也曾经痛苦了很长时间,所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧?求助者:我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。心理咨询师:如果没有痛苦的感觉是0,痛苦到极限是100,您现在大约有多痛苦呢?求助者:应该是100,我从来没有这么痛苦过。心理咨询师:您希望通过咨询,将自己的痛苦减轻到什么程度呢?求助者:我希望减少到0,今后不再有痛苦。心理咨询师:根据您目前情况,将痛苦减少到0恐怕难以做到吧?求助者:也许吧,但我太痛苦了,我一定要尽快摆脱。心理咨询师:好吧,咱们就把痛苦减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢?求助者:当然是妈妈去世让我痛苦啦!我妈妈今年70岁,身体很好,我为她报了去国外的旅行团,费用也是我出的,我原想陪妈妈去,可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车祸!我要是不给妈妈报名,我要是陪她去,怎么会有这种事!我特别后悔!特别自责!都是我害了我妈呀!心理咨询师:我母亲也去世了,我很理解您失去母亲的痛苦,也能理解您的想法,要是不让母亲去国外旅行,就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗?求助者:当然是啦,如果妈妈没有去世,我怎么会痛苦呢?心理咨询师:按您所说,是您给母亲报名、出钱到国外旅行,造成了母亲的去世。求助者:对呀,我就是因为这个才内疚自责啊!心理咨询师:按您所说,您给母亲报名、出钱造成她的去世,那您给哥哥姐姐、给同事,给任何一个人报名、出钱到国外旅行,都会造成他们的死亡。求助者:那不可能呀,他们要是注意点怎么会出事呢!心理咨询师:您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世,可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、出钱不会造成他们的死亡,您的话前后有些矛盾,您怎么解释呢?求助者:嗯,是没法解释。(沉默)我要是给100个人报名、出钱,肯定不会造成这100个人都死。我有点明白了,您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死?心理咨询师:对,不是母亲去世这件事造成了您的痛苦,而是您认为母亲去世是自己造成的才产生了痛苦,所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。求助者:我明白了,我感觉好多了,谢谢您!求助者在咨询中出现沉默的原因可能是()单选A.出现了明显阻抗B.不知如何解释自己的话C.思考咨询师的话D.思考如何解释自己的话
17、案例四一般资科:求助者,女性,24岁,大专学历,原为护士,现待业。案例介绍:半年多以前,求助者下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫。当时非常害怕,落荒而逃,从此不敢在晚上单独走路。晚上偶尔一个人走在街上,眼前就会浮现出当时被抢的情景,感到脚闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反应稍轻。多次提出不上夜班,但护士长不同意,因此下夜班后只能在值班室睡觉。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次鼓足勇气自己夜晚独自回家,但最终都因极度害怕而中途返回。为此不得不辞职寻找新工作。求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会,也没心思谈恋爱。情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心。迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋,人际关系良好。半年前遭遇抢劫,之后不敢晚上在街上独自行走。对该求助者,恰当的咨询目标是()单选A.不再害怕B.消除晚间独自出门的恐惧C.克服恐惧D.坚持每晚独自在街上行走
18、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。求助者自述:自己一直单身,养了一直宠物狗与自己做伴,三个月以前宠物狗死了,我当时很伤心,生了一个星期的病,觉得胸闷气短,没有食欲,经常呆呆地坐在那里,回忆和小狗在一起的日子,自己一个人的时候就感觉很孤独,经常偷偷地哭泣。想着自己一个人活着多没有意思,就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的时候,我每天还有寄托,下班了赶紧回家照顾小狗,可现在小狗没有了,我觉得自己活着好像没有任何意义了。如果不是因为考虑到父母,真的不想再活着了,我现在情绪越来越低落,觉得生活没有一点乐趣,上周辞职了,但在家里无所事事,饭也经常不吃,失眠头晕,内心十分痛苦,所以来找心理咨询师帮助我解决问题。本案例中求助者的心理诊断最可能是()。A.严重心理问题B.一般心理问题C.恐惧性心理问题D.神经衰弱
19、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?求助者:我快傻了,你能救救我吗?心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。求助者:不是,我叫×x×,是××大学的学生,家住在××市。心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?求助者:背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?心理咨询师:你觉得呢?求助者:是的,这是怎么回事呢?心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?求助者:我好像有些明白了……张某认为自己某个器官丢了,这可能是(?)。查看材料A.幻视B.幻触C.错觉D.内脏幻觉
20、案例十下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果根据该求助者FIQ结果,其智力等级是单选A.高于平常B.平常C.低于平常D.边界
21、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话求助者:我从初二开始,只要与男同学的眼光相遇,就会脸红,害怕与男同学讲话,根本没有男性朋友,现在就要毕业了,一想到走向社会肯定得接触异性,就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性,但就是无法摆脱…心理咨询师:可以啦,你的情况我了解了,咱们来商量咨询方案吧,关于恐惧你准备怎样处理?求助者:我想克服对男人的恐惧。心理咨询师:如果你目前对男人的恐惧程度是100?%,经过咨询,你想使这种恐惧降到多少?求助者:最好降到0。别人和异性交往时,一点都不害怕,我也不应该害怕。心理咨询师:从你目前的情况看,降到0的可行性怎么样?求助者:好像要求太高,我从小性格比较内向,那你看降到多少合适?心理咨询师:这主要由你来定,你看降到目前的30%?~?40%怎么样?求助者:可以,但我怎么降呢?心理吝询师:我给你使用系统脱敏的方法,系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法,它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时你用全身放松去替代,从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用,再面对这个刺激,你就不恐惧了。求助者:我有些不明白。心理咨询师:是有些难懂,你按照我说的做就行了。求助者:好吧。心理咨询师:第一步,咱们通过想象学会放松,第二步,整理你对见人的恐惧程度,第三步,一步一步地用放松来代替恐惧,最终战胜恐惧。求助者:好吧,我得做多长时间啊?心理咨询师:要根据你的具体情况而定。对该求助者的诊断是(?)。查看材料A.强迫性神经症B.社交恐怖症C.焦虑性神经症D.严重心理问题
22、案例七:一般资料:求助者,男性,24岁,无业。案例介绍:求助者兴趣广泛。两年前大学毕业,找了几家单位都不理想,不是嫌路远,就是嫌挣得少,索性在家上网、玩游戏,自得其乐。求助者说别人都说他是啃老族。两月前在网上结识了一女孩,双方互有好感,开始见面约会,花销明显增加。求助者跟父母要钱,父母明确指出,需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满,觉得家里的经济条件比较好,但父母还这么小气。经常与父母吵架,后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱,向父母索要未果。不知如何是好,搬回去虽然可以改善目湔的经济窘迫,但又感到没有面子:不搬回去虽然显示了自己独立的一面,但又没钱维持生活。为此苦恼,情绪低落。不愿与人说话,吃不好,喝不好,和女朋友矛盾重重,大吵一架后分手。心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾是开朗活泼的人,家庭经济状况较好,从小娇生惯养。对该求助者的初步诊断是()。单选A.躯体性疾病B.一般心理问题C.精神病性障碍D.严重心理问题
23、案例六:一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?求助者:是的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。求助者:好吧。心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。求助者:对啊,互相的吗。心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者:好象是的。心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真的是这样么?心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?求助者:不知道,那个数字都可能朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"心理咨询师说“你刚讲过……这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”,使用的是()。单选A.开放技术B.指导技术C.面质技术D.澄清技术
24、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。
案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是心理咨询师与王某的一段谈话。
心理咨询师:你能说说什么人盯着看你吗?
王某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢,我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家时他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
心理咨询师:他怎么向你表白的?
王某:没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想搭理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算账!
心理咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗?
王某:是的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课,我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶子砸自己的脸,我太烦了!公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!从本案例判断,王某存在()。单选A.思维被播散B.思维被洞悉C.强迫性思维D.病理性思维奔逸
25、一般资料:求助者,男,19岁,军人。案例介绍:求助者自述.在汶川地震抗震救灾中,他们的任务是掩埋尸体,当时的情境很恐怖,他咬紧牙关,不能让战友说成是胆小鬼,坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时,发现自己躺在野战医院里,想哭,但又哭不出来,从那以后,情绪低落,睡眠也不好,不爱吃饭,身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他,但他还是高兴不起来,总感觉自己不是个好兵,内心感到痛苦,也想找人好好说说,但又怕被笑话,反复考虑这个问题,明知不一定会笑话他,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重,反复洗手,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢用手拿东西。严重时每天洗手多达上百次,明知没必要,但无法控制。求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安,情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。父亲务农,爱面子,要求他当一个好兵,将来能提干。单选:罗杰斯认为求助者发生积极改变的充分必要条件是()。查看材料A.咨询技巧B.咨询关系C.咨询策略D.咨询过程
26、一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。
案例介绍:求助者的儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上。她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急、又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,感觉自己要死在急诊室里,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍时有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格较内向,对自己要求很严格,做事认真谨慎。对孩子照顾得无微不至,把孩子看成自己的生命。对该求助者可使用系统脱敏法降低焦虑,其基本方法是()。单选A.提高控制力B.用放松对抗焦虑C.增加意志力D.借认知改变行为
27、案例一(2):求助者:谢谢您!那我跟您说说我的情况吧。心理咨询师:好的。求助者:我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽,讲话多了声音嘶哑。医生诊断是咽炎,给我开了些药,大概两个月左右症状才消失。但到了今年一月底,症状又开始出现了,而且比第一次吏严重。我担心会不会得喉癌之类的病,于是到大医院彻底进行了检查,……结果除了血压和慢性咽炎外,没有其它疾病。当然,我近几年血压一直忽高忽低,可能和更年期有关。心理咨询师:那您的嗓子现在怎么样?您和我说话的时候会痛吗?求助者:现在不觉得疼。我在张老师那儿咨询每次和她都要说将近50分钟的话,而且基本是我在说,但是嗓子并不感觉明显的不舒服。心理咨询师:也就是说您的嗓子是“有选择性”的痛。那您能不能仔细地想一想,除了在心理咨询室,您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛?求助者:(沉默)....好像在患病期间,真没有让我的嗓子舒服的时候。心理咨询师:好的。那您再想一下,去年您开始出现嗓子痛的症状之前,您的身边都发生过什么事情?求助者:(沉默)…心理咨询师:没关系,您慢慢想。求助者:张老师也问过我这个问题。我现在能记起的,一个是我女儿去年大学毕业后,我帮她找了一份工作,她干了不到一个月,感觉非常不顺心,我开导她,但结果我们大吵一架,搞得我非常沮丧。另一件事是去年九月份我婆婆去世,全部的丧事都是我们一手操办的,前前后后大概一个多星期的时间,感觉非常疲惫。婆婆患病十几年,一直是我们照顾她,饮食起居就不说了,她看病基本不用去医院,连输液都是我托关系找护士到家里给她做……。她去世了,我觉得对她对我都算是一种解脱。我现在有时什么事情都不感兴趣、不想去做....心理咨询师说“听了您的叙迷、我有一个感觉、……但事实上您感到无从下手,感觉无助、无能、”主要体现出了咨询师对求助者的()单选A.尊重B.热情C.共情D.真诚
28、李某,女,26岁,已婚,中学教师。
案例介绍:李某表情惊慌,服饰不整,由其父母带来心理咨询。
下面是心理咨询师与李某的一段谈话。
心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?
李某:我,最……最近很害怕,心里不踏实,我们教研组组长换人了,我害怕原来的组长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的;我害怕新组长整我,因为我和新组长有矛盾,其实我根本不知道为什么换组长,我从不问这些事……
心理咨询师:那你怎么觉得组长要害你呢?
李某:她们两个人下了课就坐在一起嘀咕,有一次我去组长办公室,她们俩看我进来立刻不说话了,肯定是在说我坏话,商量怎么害我,怕我听见。
心理咨询师:如果她们在说别的事情,实际上与你无关呢?
李某:不可能,我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我,呼啦啦一群人,我坐公交车她们也坐,我骑自行车她们也骑,有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我,照样有同学让其父母开车尾随我,现在我都无法讲课了,上课我说什么学生就学什么,故意要看我的笑话,她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了,总是有声音和我对话,让我“滚蛋,滚蛋”。
心理咨询师:建议你去精神专科做做检查,那样对你有好处。李某:我才不去呢!我又没得精神病,我没综观以上谈话内容,心理咨询师进行的是()。单选A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈
29、BPRS评定患者近()周内的症状情况。A.4B.3C.2D.1
30、一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。案例介绍:求助者的丈夫是公司高级管理人员,收入较高。求助者自从有孩子后就当起了全职太太。孩子从小体弱多病,经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多,并一直认为是自己没有照顾好孩子,非常担心以后孩子的身体会出大的问题,情绪较为低落,无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬,有孩子后对她的关爱明显不如以前了。求助者觉得丈夫不爱自己了,觉得自己没有本事,要依靠丈夫生活,感到生活没有意义,不愿与朋友们交往,与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,痛苦不己,曾经想轻生,但难以下决心。在家人劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向、文静。人际关系良好,从小生活优越,没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好,平素身体健康。孩子3岁,一直体弱多病。根据许又新教授的观点,诊断抑郁神经症,病程至少为()。单选A.2周B.2个月C.6个月D.2年
31、案例七:一般资料:求助者,男性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者原来学习成绩一般,这学期成绩明显下降。父母亲反映求助者以前乐于助人,但现在与老师、同学的矛盾很深,有时甚至上课时喊叫。遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师:你的父母希望我帮助你,你想得到什么心理帮助呢?求助者:你能看出来我现在在想什么吗?心理咨询师:我不能,但我对你这个问题感兴趣,你能说说你怎么想到了这个问题吗?求助者:那你就不如我的同学了,他们知道我在想什么。心理咨询师:你能具体地说说你的同学怎么知道你在想什么吗?求助者:开学后总有同学在背后说我自不量力,非要考北大、清华,我就和他们解释,但他们都不相信,还撒谎说根本没有说过,我特别生气!你们学习好就看不起人啊!我向老师反映,可老师向着他们。心理咨询师:我听明白了,你没想考北大、清华,但你的同学却说你自不量力。可你是怎么知道他们在背后说你呢?求助者:我听见的啊!他们特别过分!在宿舍、教室,甚至在上课的时候都说,我特别烦,有时就在课堂上喊“别说了”,可老师总是批评我。心理咨询师:你刚才说你的同学知道你在想什么,可你又说你不想考北大、清华,你和同学们解释,他们不信,这说明你的同学不知道你想什么呀?求助者:他们确实知道我在想什么,就是不想承认。心理咨询师:好,按你说的,你同学在背后说你,你认为是什么原因使他们在背后说你呢?求助者:还不是同学们嫉妒我,学校里有很多女生喜欢我,连我们班长都喜欢我,近来还装作关心我的样子接近我。心理咨询师:有女生喜欢你,你是怎么知道的呢?求助者:傻子都看明白了!我初中的几个女同学,本来可以考别的学校,但她们非考到这个学校来,还不是喜欢我吗!我同桌的女生,时不时的就看我几眼,有时发了一些复习资料,我不在时都是她替我收好的,这样的例子还有很多呢。心理咨询师:我听明白了,请你先到精神科做些检查吧。求助者:做什么检查都行,反正我又没有病!求助者说听见同学说自己,最可能的是()。单选A.客观存在的事实B.出现了真性幻听C.出现了关系妄想D.出现了感觉过敏
32、案例六:一般资料:求助者,男性,37岁,公司高级管理人员。案例介绍:求助者因工作需要,经常要乘飞机,但求助者对乘飞机非常恐惧,尽量避免乘飞机,实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的80-90分,减少到20-30分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松代替,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,给予焦虑刺激,第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,不用您教了,我会。心理咨询师:我说的放松和你所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,至于你能否做到以后再讨论吧。系统脱敏法能否取得成效的关键之一,是每级刺激引起的焦虑()。单选A.小到不被觉察到B.大到拮抗紧张C.小到被放松代替D.大到最大程度
33、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。
案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是心理咨询师与王某的一段谈话。
心理咨询师:你能说说什么人盯着看你吗?
王某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢,我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家时他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
心理咨询师:他怎么向你表白的?
王某:没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想搭理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算账!
心理咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗?
王某:是的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课,我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶子砸自己的脸,我太烦了!公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!王某目前属于()。单选A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常
34、案例一:一般资料:求助者,男性,35岁,已婚,硕士学历,公务员。案例介绍:求助者非常要强,10余年来工作认真负责,积极努力。半年前其科长退休,上级委派他为代理科长,他因为得到认可而高兴,认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命,但任命的科长不是他。求助者很震惊,觉得特别没有面子,认为领导是故意让自己难堪,怪自己坚持原则得罪了人,怪自己命运不好。为此情绪较为低落,内心苦恼,烦躁不安,觉得无助。近两周来,调动工作未果,经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查,未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性好强,工作认真,人际关系较好。以往身体健康,目前情绪较为低落、苦恼。该求助者产生心理问题的心理原因可能是()。单选A.领导为难求助者B.个性要强C.求助者命运不好D.升职失败
35、案例二:一般资料:求助者,男性,24岁,某高校在读研究生。案例介绍:求助者毕业于某名牌大学,上学期间一直追求一位女同学,毕业前夕与其建立了恋爱关系。求助者去年毕业后考上研究生,女友回到南方的家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情,曾对家人表示不读研究生了,也到女友的城市工作。其父母和女友反复劝说,求助者很无奈地开始了研究生生活。开始阶段两人电话、短信不断,联系频繁。后来因为学习、工作等原因,双方感情有所“降温”,慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心,曾背着父母悄悄去看女友,并提出早点结婚,女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了,更加想到女友身边,向父母提出退学,父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作,到自己所在的城市来,女友最终也没有同意。求助者觉得女友不爱自己了,每日不断给女友打电话、发短信,女友不胜其烦,最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪低落。每当想起过去的幸福时光,都觉得头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠。没有心思上课,经常借故缺课,老乡间的聚会也推掉了。期末有的科目考试不及格,借口学习忙春节也不回家。在老师的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对他要求很严,在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但个性懦弱。对求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是()。单选A.与父母老师共同解决B.给予恋爱指导C.请女友前来心理咨询D.帮助接纳现实
36、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。案例介绍:夏某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。下面是心理咨询师与夏某的一段谈话:心理咨询师:你能说说什么人盯着看你吗夏某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢,我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱。我是个真正过日子的人,我去他们家时他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我心理咨询师:他怎么向你表白的夏某:没有。我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想搭理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算账!心理咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗夏某:是的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课,我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息。还用矿泉水瓶子砸自己的脸,我太烦了!公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!单选:求助者夏某目前属于()。查看材料A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常
37、根据中国常模结果,MMPI-2的临床分界值是T分为()分。A.70B.60C.50D.65
38、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏,尤其是门把手,所以反复洗手。反复擦门把手,把手都洗破了也不行,知道不用这样,但就是控制不住。案例介绍:求助者两年前去医院实习,每天与大、小便样本打交道,有时来不及洗手就开关门,被领导看见了并受过批评,心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水,被母亲训斥。从此以后,每天都要认真洗手。半年多前,为一艾滋病病人化验了尿样,尽管知道艾滋病病人的小便不传染,但心里还是担心,做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了,怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实。控制不住要反复洗手,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢”,为此耽误了大量时间,也影响了工作。许多同事、朋友都不理解,自己为洗不洗手的事很烦恼,情绪低落,经常头痛,失眠。求助者父母反映:求助者是独生子,家庭管教严格,尤其祖母要求很严,小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力,听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落,不想上班,担心自己的前途。该求助者心理问题的关键点是()。A.自卑和父母批评B.担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作
39、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科案例介绍:求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作,收入较高,工作得“应手,没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授,有一女儿3岁,健康活泼,家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意,常常自问:“难道就这样过一辈子吗?”,但她自己也不知道该追求什么,为此很困惑,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:欢迎你来咨询,你需要解决哪些心理问题?求助者:今天来就是请你帮助我弄清我到底哪里出问题了?心理咨询师:要想弄清你的问题,可以先进行心理测验。求助者:心理测验?我听说过,但没有做过,您能给我讲讲什么是心理测验吗?心理咨询师:心理测验就像医院的各种化验一样,它能帮助弄清你的问题。求助者:我能理解,当年我知道自己怀孕就是作了化验。心理咨询师:对的,心理测验可准了,有什么问题都能测验出来。求助者:好的,那我都做什么测验呀?心理咨询师:根据你的情况,我觉得可以做EPQ、SCL一90、WAIS?-?RC、IES等等。求助者:真不好意思,我不知道您说的是什么测验。心理咨询师:这些都是心理测验,其实你知道不知道没有关系,你去做就是了。求助者:好吧,做这些需要收钱吗?心理咨询师:要收钱,不过没有多少钱,你是外企的,不会在意这点钱的。求助者:好,我做完后给您看结果。心理咨询师:不看,我也能估计到你的结果。求助者:您不看了?能行吗?心理咨询师:那就看一下吧,你放心,我都做了二十多年的咨询了,通过心理测验一定能搞清你的问题。心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其(?)。查看材料A.预计结果的可靠性B.估计测验的意义C.评估结果的真实性D.推测测验的分数
40、对于SCL-90,下列说法正确的是()。(2011-05)A.年龄因素的影响较性别因素大B.量表协作组曾对不同类型神经症受测者评定后发现各因子间无差异C.青年组的躯体化因子显著高于其他年龄组D.其常模统计指标显示男女间总体差异显著
41、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。案例介绍:求助者原是某部局长,由于年龄的原因,半年前改任非领导职务。原来每天非常繁忙,总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解,但又不好干涉别人的工作,心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感,劝儿子不要与之交往,但儿子根本不听。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错,效率也下降了。母亲因病住院,自己也无心照顾。觉察到老人的不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动。主动前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况,求助者竞争副部长失败后改任非领导职务,心里有些不平衡。对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题
42、本案例中的求助者属于()。单选A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康
43、案例一:一般资料:求助者,男性,29岁,未婚,博士,公司高级管理人员。案例介绍:求助者的父亲多年前意外去世,其母亲为照顾他没有再婚。求助者认为母亲非常不容易,应该好好孝顺母亲。求助者从大学到现在几次恋爱都因母亲不同意未果。今年国庆节期间,求助者与一个女孩一见钟情,准备谈婚论嫁。女友对求助者很满意,但要求婚后双方到女方所在的城市生活。求助者的母亲坚决不同意,求助者与母亲多次沟通无效。求助者很想坚决地与女友结婚,但看到母亲哭哭啼啼的样子于心不忍,如果与女友分手又觉得自己很委屈。求助者难下决心,觉得无助,内心苦恼,情绪低落。最近经常失眠、食欲明显下降。为解决内心痛苦主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者办事认真,懂事听话,孝顺,人际关系良好,平常身体健康。面对求助者难以抉择的实际问题,咨询师恰当的做法是()。单选A.给予指点B.帮助其解决内心冲突C.代替选择D.劝导求助者孝顺母亲
44、案例五—般资料:求助者,女性,18岁,长相一般,某大学一年级学生。案例介绍:求助者今年以优异成绩考上某重点大学,在入学后的心理测验中,辅导老师发现其结果不太正常,遂对其深入了解。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你入校时参加了心理测验,你觉得自己存在什么问题呢?求助者:我没有什么心理问题啊,就是我的同学嫉妒我。心理咨询师:你的同学嫉妒你什么呢?求助者:我是从农村来的,但我在班里学习好,长得漂亮,有很多人喜欢我,同学们就嫉妒我。心理咨询师:哦!有人喜欢是好事啊,你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗?求助者:入学后,我就发现很多男同学特别喜欢我,有的还明确向我表达,我不想为此耽误学习,可别人喜欢我,我也没有办法,有的女生吃醋、嫉妒我,就在背后议论我。心理咨询师:别人是怎么向你表达的?你怎么知道别的女生在背后议论你呢?求助者:我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李,还很热情地给我介绍学校的情况,班里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。心理咨询师:还有其他的吗?求助者:一个外系的男生也喜欢我,而且非常勇敢,有一天在食堂,他居然当着很多人的面就对我说“咱俩是老乡,以后多联系啊”,弄得我都脸红了。心理咨询师:我明白了,别人在背后议论你是怎么回事啊?求助者:女生楼一般不让男同学上来,可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱,就朝楼下喊“别喊了,别喊了”,宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱,就用很异样的眼光看我,我不在时她们就在背后议论我,我一进门,她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说,弄得外校的人都知道了,到哪里都有很多人看我,特烦人!心理咨询师:你是感觉别人在背后议论你,还是听见什么了?求助者:没听见,她们议论我不会让我听见的。心理咨询师:我明白了,咱们再做几项心理测验吧。求助者反映的入学时的情境,最可能的是()。单选A.客观事实B.钟情妄想C.关系妄想D.无法判定
45、案例二:一般资料:求助者,男性,25岁,在读博士研究生。案例介绍:求助者和女友是本科同学,大学毕业后求助者继续读硕士、博士,女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情,多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚,被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了,向父母提出退学到女友所在城市找工作,父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚,女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了,想尽各种方法企图挽回感情,女友不胜其烦,最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己,女友不爱自己,内心很痛苦,情绪低落。每当想起过去的幸福时光,再看看现在,都觉得头痛,没有胃口,失眠;经常借故缺课,推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想,还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但个性懦弱。其父母是公务员,从小对他要求很严,在学习上期望很高。本案例中心理咨询师最需要帮助求助者解决的是()。单选A.个性懦弱B.情绪困扰C.恋爱技巧D.头痛失眠
46、案例八:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,男性,27岁,某公司职员。案例介绍:求助者因女友反对不得不戒烟,曾尝试过多种方法,但效果不佳。为戒烟主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我和女友感情很好,但她坚持我戒烟后才能结婚。我也认为吸烟不好,也同意戒烟,但没成功,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊,我都27岁了,我妈也总催我,我还是戒掉吧。心理咨询师:好吧,我可以帮助你,我们可以采用厌恶疗法。求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?心理咨询师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你的吸烟行为和厌恶刺激结合,使你产生条件反射,当你以后再看到烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,你就不敢吸烟了,烟就戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟:第二步,构建恐惧等级:第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?心理咨询师:我决定给你使用电刺激,我用110伏的直流电,你吸烟,就给你电刺激。求助者:110伏?不会出事吧?我有点害怕。心理咨询师:你不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果你担心,实施厌恶刺激的时候你可以看看光碟,分散一下注意力。求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:看你的表现吧,你能戒掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。心理咨询师:有啊,还可以使用阳性强化法,就是你不吸烟,我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。阳性强化法的基本原理是()。单选A.经典条件反射B.操作条件反射C.社会学习理论D.交互抑制理论
47、案例八:一般资料:求助者,男性,41岁,某公司技术总监。案例介绍:求助者在国外学有所成,有自己的技术专利,回国后与他人创建公司,但在公司发展战略、宏观管理的方面与其他高管存在矛盾,求助者认为自己站得高、看得远,但人际关系问题已经明显影响了自己和公司的发展,为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:根据你的情况,我想用求助者中心疗法帮助你解决问题,你看可以么?求助者:可以,这个方法怎么做呀?心理咨询师:求助者中心疗法是建立在哲学基础之上的,他的基本假设是:人性本善,人是完全可以信赖的,人都有自我实现和成长的能力,有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无需咨询师进行直接干预,也就是说人们可以自己治愈自己。求助者:是吗?那可太好了,可咨询具体怎么做啊?心理咨询师:求助者中心疗法的实质,就是我帮助你通过价值条件作用,去除你用来应付生活的面具或角色,使你恢复成真正自我的过程,就是寻找迷失的自我,探讨真正的自我,重建新的自我的过程,也是你学习与改变自我的过程。用一句话总结就是通过促进你的自我成长,使你成为一个自我实现的人。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:首先咱们要建立良好的咨询关系,咨询关系是最重要的,然后以心理问题为向导,通过促进心理成长的三种技术,促进你的心理成长。求助者:促进心理成长还有技术啊?心理咨询师:有啊,有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。求助者:这些技术怎么使用啊?心理咨询师:这些技术主要是我使用的。通过使用就会促进你的心理成长,使你能够解决自身的问题。求助者:我明白了,我最想解决的是人际关系问题,你就用这种方法帮助我吧。心理咨询师:好吧,咱们先讨论一下咨询目标,就是通过咨询你想达到什么样的目标,我将按照这个目标去帮助你。求助者:我知道了。心理咨询师:按照求助者中心疗法的观点,许多心理问题的产生,都是因为环境出了问题,影响了人的自我实现,其中人际关系是最重要的,要想解决问题了最为关键的就是达到开发潜能,促进自我实现……求助者中心疗法认为,心理失常产生的原因主要是()阻碍人的自我实现。单选A.环境问题B.个性问题C.教育问题D.遗传问题
48、求助者,女性,37岁,会计。
案例介绍:求助者自述最近半年心烦,睡眠差,经常感到浑身不舒服,做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查,未发现明显器质性病变。但自己不相信,害怕自己有病,医生不说实话。丈夫也带她到多家医院,做了各种检查,同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧,工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,家境富裕,工作压力小,生活单调。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
心理咨询师:您能详细谈谈您的睡眠情况吗?
求助者:我一般十点左右睡觉,入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒,醒了就再睡不着,睡不着就瞎想,真烦。
心理咨询师:您烦,是因为失眠
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