儿科医院感染管理制度(2篇)_第1页
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儿科医院感染管理制度(2篇)第一篇儿科医院感染管理是保障患儿医疗安全、降低院内感染发生率的核心环节,需结合儿科患者生理免疫发育不完善、皮肤黏膜屏障薄弱、对病原微生物易感等特点,以及儿科诊疗场景人员密集、陪护流动频繁、诊疗操作多样的特殊性,构建覆盖全流程、全区域、全人员的精细化管理制度体系。一、组织架构与管理职责1.医院感染管理委员会:由分管医疗的副院长担任主任,成员涵盖儿科主任、护士长、感染管理科专职人员、检验科主任、药剂科主任、后勤保障部负责人等,主要职责为审议儿科医院感染管理年度计划、重大防控措施及感染暴发应急处置方案,协调跨部门感染防控资源调配,每季度召开1次专项会议,分析儿科感染监测数据并部署改进任务。2.儿科科感专管员:每病区设置1名兼职感染管理专管员,由具备3年以上儿科护理或医疗工作经验、熟悉感染防控知识的医护人员担任,负责落实医院感染管理委员会的各项部署,每日巡查病区感染防控执行情况,监督医护人员手卫生、消毒隔离操作,收集并上报本科室感染病例数据,组织科室内部感染防控培训,每月向感染管理科提交儿科病区感染管理工作小结。3.医护人员职责:儿科医师需严格落实感染病例上报制度,在病历中准确记录感染相关症状、体征及病原学检测结果,合理制定诊疗方案,避免不必要的侵入性操作;儿科护士需严格执行消毒隔离技术规范,落实手卫生、医疗器械消毒、环境清洁等操作,对患儿及陪护人员进行感染防控知识宣教;医技科室人员(如检验、放射、超声)需按照诊疗场景要求,做好诊疗设备的消毒与清洁,避免交叉感染。4.后勤保障部职责:负责儿科区域环境清洁、消毒物资供应与质量管控,定期对消毒设备(如紫外线灯、空气消毒机)进行维护与检测,确保消毒效果达标,同时负责医疗废物的收集、转运与处置流程规范化管理。二、门急诊感染防控管理1.预检分诊管理:门急诊入口设置专职分诊人员,严格执行“一测二问三查四登记”流程,测量所有进入门急诊区域人员的体温,询问患儿有无发热、咳嗽、腹泻等感染症状及流行病学史,查验健康码、行程卡及陪护人员有效身份证件,对疑似感染患儿进行登记并引导至相应诊疗区域;发热患儿(腋温≥37.5℃)需直接引导至发热门诊就诊,实行闭环管理,不得与普通患儿混诊。2.发热门诊管理:发热门诊需设置独立的挂号、收费、诊疗、检验、输液区域,实行“三区两通道”布局(清洁区、潜在污染区、污染区;医务人员通道、患儿及陪护通道);发热门诊医护人员需穿戴二级防护用品(医用外科口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、乳胶手套),每接诊1名患儿后需进行手卫生并更换手套;诊疗区域地面、物体表面每2小时用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次,空气采用循环风空气消毒机持续消毒,每日通风2次,每次30分钟;发热患儿的医疗废物需用双层黄色医疗废物袋封装,标识“发热门诊医疗废物”,由后勤专人收集并单独转运。3.普通门诊管理:普通门诊诊室实行“一医一患一诊室”制度,每次诊疗结束后需用75%乙醇擦拭诊疗桌、听诊器、诊疗床等物体表面;呼吸道感染患儿需佩戴医用外科口罩,无法配合的患儿由陪护人员协助采取遮挡口鼻等防护措施;门诊输液室设置单独的呼吸道感染输液区与普通输液区,配备手卫生设施(速干手消毒剂、流动水洗手池),每输液位设置“一人一巾一带”,输液用止血带、压脉带每次使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗晾干后备用;输液室地面每日消毒4次,物体表面每6小时消毒1次,空气每日通风3次,每次40分钟,每日用紫外线灯照射消毒1次,每次60分钟,并做好消毒记录。4.急诊抢救室管理:急诊抢救室需设置独立的感染患儿抢救单元,配备专用抢救设备(如呼吸机、监护仪、吸引器),抢救感染患儿后需立即对设备进行终末消毒;抢救所用一次性医疗用品使用后立即放入黄色医疗废物袋,非一次性用品用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后送供应中心灭菌;抢救室地面、墙面被血液、体液污染时,需先用吸水材料吸附污染物,再用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后再清洁。三、住院病区感染防控管理1.病区布局与患儿安置:儿科住院病区需设置呼吸道感染隔离病房、消化道感染隔离病房及重症感染患儿单间病房,当病区内出现呼吸道或消化道感染暴发时,需将感染患儿集中安置,避免与非感染患儿交叉接触;新生儿病区需严格按照“三区两通道”布局,分为清洁区(医护人员更衣区、配奶区)、潜在污染区(治疗室)、污染区(新生儿病房、NICU),设置医务人员通道与患儿家属通道,各区域之间设置物理隔离屏障;免疫功能低下患儿(如白血病、肾病综合征、接受化疗的患儿)需安置于层流病房或单间病房,限制无关人员进入。2.陪护与探视管理:每名住院患儿原则上仅限1名固定陪护人员,陪护人员需提供48小时内核酸检测阴性证明,经医护人员评估无发热、咳嗽、腹泻等感染症状后,发放统一标识的陪护证;陪护人员需每日配合医护人员测量体温,佩戴医用外科口罩,不得串访其他病房,不得在病区内聚集聊天;探视人员需提前与病房医护人员预约,每次探视时间不超过30分钟,每次仅限1名探视人员进入,探视前需测量体温、手消毒并佩戴医用外科口罩;感染患儿病房禁止探视,陪护人员需做好个人防护,接触患儿前后必须执行手卫生。3.病房清洁消毒管理:普通病房地面、物体表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次,床头桌、床栏、呼叫器等高频接触部位每日消毒3次;感染患儿病房地面、物体表面每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭3次,终末消毒时需用1000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物体表面,并用紫外线灯照射空气60分钟,或采用循环风空气消毒机消毒2小时;病房空气每日通风2次,每次30分钟,通风时需注意患儿保暖,避免受凉;患儿使用的餐具、水杯需一人一用一消毒,采用煮沸消毒(100℃,15分钟)或含氯消毒剂浸泡(500mg/L,30分钟);患儿的尿布、衣物需单独清洗,污染衣物(如被粪便、呕吐物污染)需先用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗。4.医疗废物管理:儿科病房医疗废物需分类收集,患儿使用过的尿不湿、一次性尿布等属于感染性医疗废物,需放入黄色医疗废物袋;锐器(如针头、采血针)需放入专用锐器盒,满3/4时封口;废弃的抗菌药物瓶需单独收集,放入黄色医疗废物袋;医疗废物需每日由后勤人员转运,转运前需对医疗废物袋进行双重封口,贴好标识(包含科室、日期、废物类别),转运工具每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒1次。四、新生儿科(NICU)感染防控专项管理1.人员准入与防护:进入NICU的医务人员、进修生、实习生需经过感染防控专项培训并考核合格,进入清洁区需更换专用工作服、帽子、口罩、袜子,穿专用鞋套或换鞋,进入污染区前需再次更换隔离衣、无菌手套,佩戴护目镜或防护面屏;NICU工作人员需每月进行健康监测,若出现发热、咳嗽等感染症状需立即离岗,待症状消失且核酸检测阴性后方可返岗;禁止患有呼吸道感染、消化道感染的医护人员或陪护人员进入NICU。2.暖箱与蓝光箱管理:暖箱内表面每日用75%乙醇擦拭2次,患儿更换暖箱或出院后,需进行终末消毒:拆除暖箱所有可拆解部件(如床垫、支撑架),用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲洗后晾干,暖箱外表面及控制面板用75%乙醇擦拭消毒,内胆采用紫外线灯照射消毒60分钟,消毒完成后贴上“已消毒”标识,注明消毒日期与消毒人员;蓝光箱每次使用前需用75%乙醇擦拭箱体内外表面,使用后拆除蓝光灯管,用1000mg/L含氯消毒剂浸泡灯管支架30分钟,清水冲洗晾干,蓝光箱外表面用75%乙醇擦拭消毒,终末消毒后登记消毒记录。3.新生儿护理操作防控:新生儿脐部护理需严格执行无菌操作,每日用75%乙醇或碘伏消毒脐部2次,保持脐部干燥,若出现脐部红肿、渗液等感染迹象,需及时报告医师并送检病原学标本;新生儿皮肤护理需使用柔软的纯棉衣物及尿布,避免皮肤损伤,每次更换尿布后用温水清洗臀部,并用干净毛巾擦干,保持臀部干燥;新生儿喂养需严格执行无菌操作,配方奶需现配现用,配制奶具需用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌,剩余配方奶需丢弃,不得重复使用;母乳储存需标注采集日期与时间,冷藏不超过24小时,冷冻不超过3个月,复温后不得再次冷冻。4.NICU环境消毒管理:NICU地面每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭3次,高频接触部位(如暖箱把手、监护仪按钮、输液泵开关)每2小时用75%乙醇擦拭1次;空气采用循环风空气消毒机持续消毒,每日通风2次,每次30分钟,通风时需关闭空气消毒机,注意新生儿保暖;NICU的清洁工具(拖把、抹布)需专用,用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲洗后晾干备用,悬挂于专用清洁工具存放区,不得与其他病区清洁工具混用。五、消毒与灭菌管理1.医疗器械消毒与灭菌:儿科常用医疗器械分为高度危险性物品(如输液针、采血针、PICC导管、气管插管)、中度危险性物品(如听诊器、体温计、血压计袖带)、低度危险性物品(如床头柜、呼叫器);高度危险性物品需采用高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌،灭菌后需进行生物监测,每月1次;中度危险性物品需采用高水平消毒(如含氯消毒剂浸泡、紫外线照射),每次使用前需检查消毒标识与有效期;低度危险性物品需采用中水平消毒(如含氯消毒剂擦拭),每日至少消毒1次;体温计需一人一用一消毒,用后用75%乙醇浸泡30分钟,清水冲洗晾干后备用,每日更换消毒溶液。2.手卫生管理:儿科医护人员需严格执行《医务人员手卫生规范》,在接触患儿前、接触患儿后、接触患儿周围环境后、接触血液体液后、进行无菌操作前、接触污染物品后,必须执行手卫生;病区内每间病房门口、治疗室、配奶区、NICU等区域需配备速干手消毒剂,手消毒剂需采用符合国家规范的产品,开启后标注开启日期与有效期,有效期不超过30天;感染管理科需每月对儿科医护人员手卫生依从性进行抽查,手卫生依从性需达到95%以上,对依从性不达标的人员进行一对一培训与考核,直至合格。3.环境空气消毒管理:儿科门急诊、住院病区、NICU等区域空气消毒需采用循环风空气消毒机、紫外线灯照射或过氧化氢雾化消毒等方式;循环风空气消毒机每日持续开启,每季度对消毒机滤网进行清洁与更换,每月对空气消毒效果进行监测,菌落总数≤4CFU/皿;紫外线灯需悬挂于距地面1.8-2.2米处,每平方米紫外线灯功率≥1.5W,每次照射时间不少于60分钟,每季度对紫外线灯辐照强度进行监测,辐照强度≥70μW/cm²,不合格的紫外线灯需及时更换;过氧化氢雾化消毒适用于终末消毒或感染暴发时的强化消毒,消毒后需通风30分钟,待空气中过氧化氢浓度降至安全范围后方可进入。六、感染监测与报告管理1.常规感染监测:感染管理科每月对儿科门急诊、住院病区、NICU的院内感染发生率进行统计分析,重点监测新生儿败血症、呼吸道感染、消化道感染、导管相关血流感染等常见感染类型;检验科需及时将病原学检测结果(如细菌培养、药敏试验)反馈至感染管理科与儿科病区,以便医护人员调整诊疗方案;感染管理科每季度向医院感染管理委员会提交儿科感染监测报告,分析感染发生率变化趋势、病原菌分布及耐药情况,提出针对性改进措施。2.目标性监测:对NICU新生儿实施导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎目标性监测,每日记录新生儿留置中心静脉导管、气管插管的时间,观察有无发热、白细胞升高、肺部啰音等感染症状,每周采集1次导管尖端或痰标本进行病原学检测;对儿科侵入性操作(如PICC置管、腰穿、骨穿)实施目标性监测,统计侵入性操作感染发生率,分析感染发生的危险因素,制定防控改进措施;目标性监测数据需每月汇总,每季度进行一次分析评估。3.感染病例报告:儿科医护人员发现疑似或确诊院内感染病例后,需在24小时内填写《医院感染病例报告卡》,上报至感染管理科;对于疑似感染暴发病例(短时间内出现3例及以上同种同源感染病例),需立即电话上报感染管理科,感染管理科核实后1小时内上报医院领导及属地卫生健康行政部门;感染病例报告需真实、准确,不得漏报、瞒报、迟报,感染管理科需对上报的感染病例进行审核,对疑似漏报的病例及时反馈至儿科病区,督促补报。第二篇儿科医院感染管理需聚焦诊疗核心环节的高风险场景,针对侵入性操作、抗菌药物滥用、感染暴发应急、免疫低下患儿防护等特殊需求,构建“预防为主、管控为辅、应急兜底”的全链条管理制度体系,切实降低儿科院内感染的发生风险。一、侵入性操作感染防控管理1.侵入性操作术前评估:儿科医师在实施侵入性操作(如中心静脉置管、气管插管、留置导尿管、腰穿、骨穿)前,需对患儿进行感染风险评估,包括患儿年龄、免疫功能状态、基础疾病、操作部位皮肤完整性等,严格掌握操作指征,避免不必要的侵入性操作;对于免疫功能低下、长期使用抗菌药物的患儿,需在操作前送检病原学标本,以便后续感染发生时及时调整治疗方案。2.中心静脉置管(CVC/PICC)感染防控:置管前需选择合适的置管部位,优先选择上肢贵要静脉、肘正中静脉,避免选择下肢静脉(下肢静脉感染风险较高);置管操作需在无菌环境下进行,医护人员需穿戴无菌手术衣、无菌手套、帽子、口罩、护目镜或防护面屏,铺无菌洞巾覆盖患儿置管部位及周围皮肤;置管过程中严格执行无菌操作,避免污染导管,导管尖端接触皮肤或其他污染物品时需更换导管;置管后需每日观察置管部位皮肤有无红肿、渗液、硬结等感染迹象,每周更换1次无菌敷料(透明敷料),若敷料出现松动、污染需立即更换;输液接头需每日用75%乙醇擦拭消毒,每次输液前后需消毒输液接头,连接输液管路前需待乙醇完全挥发;当患儿出现发热、寒战等感染症状,且无法用其他原因解释时,需立即拔除中心静脉导管,送检导管尖端及血培养标本。3.气管插管与呼吸机相关肺炎(VAP)防控:气管插管前需选择合适型号的导管,避免导管过粗或过细导致喉部损伤;插管操作需在无菌环境下进行,医护人员穿戴无菌防护用品,使用无菌导管及喉镜;插管后需每日评估拔管指征,尽早拔除气管插管,减少留置时间;呼吸机管路需每周更换1次,若管路出现污染或破损需立即更换;冷凝水需及时倾倒,避免冷凝水反流至患儿呼吸道,倾倒冷凝水时需佩戴手套,手不得接触呼吸机管路接口;每日为患儿进行口腔护理2次,使用0.9%氯化钠溶液或口腔护理液,清除口腔分泌物及牙菌斑,预防口腔细菌定植;VAP目标性监测需每日记录患儿气管插管留置时间、呼吸机使用时间,观察有无发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音等感染症状,每周采集1次痰标本进行病原学检测,统计VAP发生率,分析危险因素并制定改进措施。4.留置导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控:留置导尿管前需严格掌握指征,仅在患儿尿潴留、需要精确监测尿量或手术需要时方可留置;选择合适型号的导尿管,避免导尿管过粗导致尿道损伤;置管操作需严格执行无菌操作,医护人员穿戴无菌手套、帽子、口罩,用碘伏消毒患儿会阴部皮肤2次,消毒范围包括尿道口、阴茎头、冠状沟(男患儿)或尿道口、小阴唇、大阴唇(女患儿);置管后需妥善固定导尿管,避免导尿管移位或牵拉;每日清洁患儿会阴部2次,保持尿道口清洁;每周更换1次导尿管及尿袋,若尿袋出现污染或破损需立即更换;每日评估拔管指征,尽早拔除导尿管,减少留置时间;CAUTI监测需每日记录导尿管留置时间,观察患儿有无发热、尿频、尿急、尿痛等感染症状,每周采集1次尿液标本进行病原学检测,统计CAUTI发生率,分析危险因素并制定防控措施。二、抗菌药物合理应用管理1.抗菌药物分级管理:儿科抗菌药物实行分级管理制度,分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级;非限制使用级抗菌药物(如青霉素V钾、头孢克洛)可由儿科住院医师开具,限制使用级抗菌药物(如头孢曲松、阿奇霉素)需由中级以上职称的儿科医师开具,特殊使用级抗菌药物(如亚胺培南西司他丁、万古霉素)需由儿科主任医师或授权专家会诊同意后方可开具;门急诊患儿原则上不得使用特殊使用级抗菌药物,确需使用的需经上级医师会诊同意。2.病原学送检管理:儿科住院患儿在使用抗菌药物前,需送检病原学标本(如血培养、痰培养、尿培养、脑脊液培养),病原学送检率不低于80%;对于疑似细菌感染的患儿,需在使用抗菌药物前采集标本,避免抗菌药物影响病原学检测结果;检验科需及时反馈病原学检测结果及药敏试验结果,医护人员需根据药敏试验结果调整抗菌药物治疗方案,避免经验性用药导致的抗菌药物滥用;感染管理科每月对儿科抗菌药物病原学送检率进行统计分析,对送检率不达标的病区进行通报批评,并督促整改。3.抗菌药物使用疗程管理:儿科医师需根据患儿感染类型、病情严重程度、病原学检测结果及药敏试验结果,合理制定抗菌药物使用疗程;普通细菌感染疗程一般为5-7天,肺炎链球菌肺炎疗程为7-10天,败血症疗程为10-14天,化脓性脑膜炎疗程为2-3周;避免过长时间使用抗菌药物,减少细菌耐药的发生;感染管理科每月对儿科抗菌药物使用疗程进行抽查,对疗程过长的病例进行点评,反馈给儿科医师并督促改进。4.耐药菌防控管理:检验科需及时将儿科病区检出的多重耐药菌(如MRSA、CRE、ESBLs阳性细菌、铜绿假单胞菌)反馈至感染管理科与儿科病区;儿科病区发现多重耐药菌感染或定植患儿后,需立即将患儿安置于单间病房或同种耐药菌感染患儿集中安置,在病房门口张贴“接触隔离”标识,提醒医护人员做好个人防护;医护人员接触多重耐药菌感染或定植患儿前,需穿戴隔离衣、手套,接触患儿后需立即脱去隔离衣、手套并执行手卫生;患儿使用的医疗器械、物品需专用,用后用1000mg/L含氯消毒剂消毒;环境清洁消毒需加强,地面、物体表面每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭3次,高频接触部位每日消毒4次;感染管理科每月对多重耐药菌防控措施执行情况进行检查,对执行不到位的病区进行整改。三、感染暴发应急处置管理1.感染暴发定义与识别:儿科院内感染暴发是指在儿科门急诊、住院病区、NICU等区域,短时间内(通常为1周内)出现3例及以上同种同源感染病例,或出现不明原因的聚集性感染病例;儿科医护人员需密切观察患儿病情变化,若发现多名患儿出现相同感染症状(如发热、咳嗽、腹泻、皮疹),需高度警惕感染暴发的可能,立即报告科感专管员。2.应急报告流程:科感专管员接到疑似感染暴发报告后,需立即到现场核实情况,查阅患儿病历、病原学检测结果,若确认疑似感染暴发,需在1小时内电话上报感染管理科;感染管理科接到报告后,需立即组织感染防控专家、儿科医师、检验科人员到现场进行调查,采集患儿标本进行病原学检测,分析感染暴发的原因及传播途径;若确认感染暴发,感染管理科需在2小时内上报医院领导及属地卫生健康行政部门、疾控中心;报告内容包括感染暴发发生的时间、地点、感染病例数、感染症状、病原学检测结果、已采取的防控措施等。3.暴发防控措施:感染暴发期间,需立即将感染患儿集中安置于临时隔离区域,暂停接收新患儿;对密切接触患儿(同病房、同病区的其他患儿)进行医学观察,每日测量体温,观察有无感染症状;对诊疗环境、医疗器械进行强化消毒,地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭4次/日,空气采用过氧化氢雾化消毒2次/日;医护人员需加强个人防护,穿戴隔离衣、手套、护目镜或防护面屏,接触不同患儿前需更换隔离衣、手套并执行手卫生;禁止感染患儿与非感染患儿共用医疗器械、物品,严格执行无菌操作;后勤保障部需确保消毒物资充足供应,及时补充含氯消毒剂、手消毒剂、隔离衣等物资。4.暴发后评估与改进:感染暴发终止后(连续7天无新发病例),感染管理科需组织专家对感染暴发的原因、传播途径、防控措施的有效性进行评估,撰写感染暴发处置总结报告,上报医院感染管理委员会;针对感染暴暴露的问题,制定长效改进措施,如优化消毒隔离流程、加强医护人员培训、完善感染监测体系等;每半年对既往感染暴发案例进行回顾分析,总结经验教训,避免类似事件再次发生。四、免疫低下与特殊患儿感染防控管理1.免疫低下患儿防护:免疫功能低下患儿(如白血病、淋巴瘤、肾病综合征、接受化疗或免疫抑制剂治疗的患儿)需安置于层流病房或单间病房,限制无关人员进入;病房需每日进行空气消毒,采用循环风空气消毒机持续开启,或紫外线灯照射2次/日,每次60分钟;医护人员进入病房前需穿戴隔离衣、手套、帽子、口罩,执行手卫生;患儿饮食需采用无菌饮食,避免食用生冷、不洁食物,水果需去皮后食用;患儿家属需严格执行陪护制度,不得串访其他病房,接触患儿前需执行手卫生;感染管理科需对免疫低下患儿实施重点监测,每周采集1次血标本进行病原学检测,观察有无发热、咳嗽、腹泻等感染症状,及时发现并处理感染病例。2.新生儿感染防控:新生儿尤其是早产儿、低体重儿免疫功能低下,是院内感染的高危人群;NICU需严格执行“无陪护”制度,仅允许医护人员进入,患儿家属不得进入;医护人员进入NICU前需进行严格的更衣、消毒流程,更换专用工作服、帽子、口罩、袜子,穿专用鞋套或换鞋,进入污染区前需更换隔离衣、无菌手套,佩戴护目镜或防护面屏;NICU环境需每日进行清洁消毒,地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭3次/日,高频接触部位每2小时消毒1次;新生儿喂养需严格执行无菌操作,配方奶现配现用,奶具高压蒸汽灭菌,母乳需经巴氏消毒后喂养;新生儿脐部、皮肤护理需严格执行无菌操作,避免皮肤损伤,预防感染;感染管理科需对NICU新生儿实施目标性监测,每日记录新生儿生命体征、喂养情况、护理操作,观察有无感染症状,每周采集1次血标本进行病原学检测,统计新生儿感染发生率。3.传染病患儿防控:儿科接诊的传染病患儿(如手足口病、麻疹、水痘、猩红热)需严格按照《传染病防治法》的要求进行管理,实行隔离治疗;手足口病患儿需安置于单间病房或同种传染病患儿集中安置,病房门口张贴“肠道隔离”标识;麻疹、水痘患儿需安置于负压病房,实行呼吸道隔离;医护人员接触传染病患儿时需穿戴相应的防护用品,如接触手足口病患儿需穿戴隔离衣、手套,接触麻疹、水痘患儿需穿戴N95口罩、隔离衣、手套、护目镜;传染病患儿使用的医疗器械、物品需专用,用后用1000mg/L含氯消毒剂消毒;环境清洁消毒需加强,地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭4次/日,空气采用过氧化氢雾化消毒2次/日;传染病患儿的粪便、呕吐物需用2000mg/L含氯消毒剂消毒30分钟后再处理;感染管理科需对传染病患儿的隔离治疗情况进行监督检查,确保防控措施落实到位。五、培训与考核管理1.新入职人员培训:新入职的儿科医护人员、进修生、实习生需接受不少于20学时的医院感染防控专项培训,培训内容包括儿科感染防控特点、手卫生规范、消毒隔离技术、感染病例报告、抗菌药物合理应用、感染暴发应急处置等;培训结束后需进行理论考试与操作考核,理论考试成绩≥80分、操作考核合格后方可上岗;感染管理科需为新入职人员建立培训档案,记录培训内容、考核成绩。2.在职人员定期培训:儿科医护人员需每年接受不少于15学时的医院感染防控再培训,培训内容包括最新感染防控指南、儿科感染暴发案例分析、新的消毒隔离技术、多重耐药菌防控等;每季度组织1次儿科感染防控专项培训,邀请感染管理科专家、儿科主任医师进行授课;培训形式包括集中授课、现场演示、案例分析、应急演练等,提高培训效果感染管理科需定期对培训内容进行评估,根据医护人员的需求调整培训计划。3.应急演练:每年组织不少于2次儿科感染暴发应急演练,演练场景包括呼吸道感染暴发、消化道感染暴

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