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文档简介

区人民医院即时检验（POCT）质量控制与培训考核制度第一章质量控制要求第一条室内质控

成员单位需每日开展POCT项目室内质控，记录质控结果，不合格项目需立即整改并分析原因。

第二条室间质评

每年参与省级临床检验中心组织的POCT室间质评，合格率需≥90%；连续2次不合格的，暂停该项目开展资格。第二章培训与考核第三条培训机制

1.年度培训：每年组织全员培训1次，内容包括操作规范、质量控制、法律法规等，时长不少于8学时；

2.专项培训：新增项目或设备更新后，需开展针对性培训，考核合格方可授权操作。

第四条考核要求

1.考核内容：POCT相关理论知识；

2.合格标准：总分≥80分；

3.结果公示：委员会办公室以文件通知的形式将考核结果公示。

4.结果应用：考核合格,且参与省级临床检验中心组织的POCT室间质评，合格率≥90%者，可继续操作POCT项目；不合格者限期补考，仍不合格的取消操作资格。

五、附则

本制度自2025年10月1日起施行，由**市**区人民医院即时检验（POCT）临床应用管理委员会负责解释，未尽事宜按国家、省、市相关规定执行。

附件：

1.《**市**区人民医院POCT管理委员会入会申请表》

2.《POCT项目准入申请表》

附件1

**市**区人民医院

即时检验（POCT）临床应用管理委员会入会申请表机构名称

机构性质

申请时间

法定代表人

身份证号

机构执业许可证号

申请目的

机构已开展检查、检验基本情况

申请机构意见

签字：（盖章）**区及时检验管理委员会意见

签字：（盖章）卫生行政部门意见

签字：（盖章）附件2

**市**区人民医院

即时检验（POCT）项目准入申请表机构名称

机构性质

法定代表人

申请时间

身份证号

机构执业许可证号

申请准入

项目名称

申请理由和具备条件

申请机构意见

签字：（盖章）**区即时检验临床应用管理委员会意见

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