2026年护士执业资格考试基础护理学重点内容冲刺押题试卷

2026年护士执业资格考试基础护理学重点内容冲刺押题试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.护士在收集患者资料时，属于主观资料的是？A.患者主诉“头痛三天”B.体温37.5℃C.呼吸20次/分钟D.腿部有陈旧性疤痕2.护理程序的核心环节是？A.评估B.计划C.实施护理措施D.评价3.患者因发热入院，体温39.2℃，护士为其进行物理降温首选的方法是？A.口服退热药B.肌肉注射退热药C.头部放置冰袋D.腹部放置热水袋4.为患者测量血压时，发现血压袖带过松，可能导致测得的血压值？A.偏高B.偏低C.正常D.无法确定5.关于口腔护理，下列说法错误的是？A.协助进食、说话的患者清洁口腔B.对意识障碍患者应避免使用漱口液C.活动假牙应取下并清洗D.使用开口器时应从患者臼齿处放入6.为患者进行鼻饲喂食时，插管深度约是多少？A.10-15厘米B.15-20厘米C.25-30厘米D.35-40厘米7.患者发生压疮，皮肤出现红斑，皮温升高，局部皮纹消失，此时压疮分期为？A.I期B.II期C.III期D.IV期8.关于静脉输液，导致发热反应的最常见原因是？A.输液速度过快B.静脉管路堵塞C.输入的液体温度过低D.输入已变质的溶液或无菌物品被污染9.护士为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑？A.血管丰富B.神经密集C.肌肉组织厚D.皮肤弹性差10.患者因长期卧床导致尿潴留，护士协助其排尿可采取的措施包括？A.下腹部热敷B.听流水声C.调整体位D.以上都是11.护士在护理过程中应遵循的道德原则不包括？A.生命至上B.自主原则C.平均原则D.保护隐私12.患者因车祸导致创伤性失血，表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降，护士应首先采取的措施是？A.立即给予吸氧B.建立静脉通路快速补液C.热敷出血部位D.安抚患者情绪13.关于患者休息，下列描述正确的是？A.休息仅指睡眠B.休息包括身体和精神上的放松C.患者休息的需要是相同的D.护士只需保证患者睡眠时间14.老年患者睡眠的特点不包括？A.总睡眠时间缩短B.深睡眠期减少C.容易中断D.睡眠深度增加15.护士与患者沟通时，采用哪种沟通方式最适合传递大量信息？A.非语言沟通B.书面沟通C.电话沟通D.小组沟通16.患者因焦虑情绪导致失眠，护士可采取的干预措施包括？A.营造安静舒适的睡眠环境B.指导放松技巧，如深呼吸C.提供信息支持，减轻焦虑D.以上都是17.护士执行医嘱前，应进行“三查七对”中的“三查”是指？A.查对医嘱、查对药物、查对病人B.查对药品、查对剂量、查对用法C.查对药品名称、查对床号、查对姓名D.查对医嘱、查对药品、查对执行时间18.为患者进行氧气吸入时，氧气浓度和流量的选择主要取决于？A.患者年龄B.患者病情C.氧气瓶压力D.护士个人习惯19.患者处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，特别需要注意？A.使用力要轻B.严格执行无菌操作C.协助患者吐出唾液D.使用刺激性强的漱口液20.关于饮食护理，对完全不能经口进食的患者，首选的营养支持方式是？A.鼻饲B.胃造口管饲C.肠道外营养D.口服营养补充剂21.患者腹泻，护士为其进行肛周皮肤护理，应选择的清洁剂是？A.肥皂水B.生理盐水C.碘伏溶液D.温水22.护士指导患者进行有效咳嗽排痰的目的是？A.减轻呼吸费力B.预防感染C.促进消化D.缓解疼痛23.患者因长期使用抗生素导致口腔真菌感染，护士在口腔护理时应选择的溶液是？A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.碘伏溶液D.制霉菌素溶液24.为患者进行肌肉注射时，若针头未回抽有回血，应采取的措施是？A.拔出针头，更换部位重新注射B.按压注射部位C.推注药液D.捏紧局部皮肤再注射25.关于给药原则，下列说法错误的是？A.准确给药B.协助患者自行给药C.密切观察药物疗效和不良反应D.遵守药物使用时间间隔26.护士发现医嘱违反诊疗护理规范时，正确的处理方法是？A.立即执行医嘱B.与开具医嘱的医生沟通确认C.拒绝执行医嘱D.请示护士长处理27.患者因发热需要卧床休息，护士应为其安置的体位通常是？A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高脚低位28.护士在护理工作中保护患者隐私的主要方式是？A.工作场所保持安静B.不议论患者病情C.未经允许不向他人透露患者信息D.患者床旁设置屏风29.为患者进行灌肠时，若溶液流入肛管不畅，可能的原因是？A.灌肠筒过高B.液体温度过低C.肛管插入深度不够D.以上都是30.护士为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走行红线、肿胀、疼痛，可能发生了？A.空气栓塞B.静脉炎C.静脉血栓形成D.液体外渗31.患者因病情需要限制饮水，护士应告知患者？A.按需饮水B.少量多次饮水C.等口渴时再喝D.禁止饮水32.护士在执行护理操作前，向患者解释操作的目的、过程和注意事项，属于？A.指导B.安慰C.保护隐私D.沟通33.患者病情发生变化，需要紧急处理时，护士应？A.首先报告医生B.立即执行医嘱C.继续执行原计划护理D.向家属解释病情34.关于氧气吸入的注意事项，下列说法错误的是？A.氧气瓶应直立放置B.氧气流量应准确调节C.使用氧气时不可用明火D.吸氧装置应定期消毒35.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应特别注意？A.使用软毛牙刷B.避免使用刺激性溶液C.溃疡处涂碘伏D.增加漱口频率36.患者因疼痛无法入睡，护士可采取的干预措施包括？A.调整病室环境安静B.指导放松训练C.遵医嘱给予镇痛药物D.以上都是37.护士为患者进行肌肉注射时，进针角度通常为？A.5-10度B.15-30度C.30-40度D.45-60度38.护理记录中，关于患者病情变化的描述应做到？A.客观、准确、及时B.主观、详细、感人C.简洁、模糊、通用D.秘密、保密、不透露39.患者因长期卧床导致压疮，护士采取的预防措施不包括？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.持续局部受压D.使用减压床垫40.护士在收集护理对象资料时，应尊重护理对象的？A.个人空间B.隐私权C.文化背景D.以上都是二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理程序包括哪些主要环节？A.评估B.诊断C.计划D.实施护理措施E.评价2.以下哪些属于影响患者休息的因素？A.疼痛B.噪音C.睡眠环境不佳D.精神紧张E.营养不良3.为患者测量体温时，下列哪些情况应考虑测量直肠温度？A.患者昏迷B.患者腋下温度不升C.患儿体温测量D.患者手臂有外伤E.患者腹泻4.基础护理操作中，无菌技术的基本原则包括？A.操作环境清洁、宽敞B.操作人员保持自身清洁C.手术物品必须无菌D.操作过程中避免无菌物品污染E.手臂保持在腰部或胸前水平5.关于静脉输液，导致循环负荷过重（肺水肿）的表现有？A.呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰B.皮肤湿冷、脉搏细速C.呼吸加快、心音低钝D.偏瘫、意识模糊E.血压下降6.护士在执行给药时，需要仔细核对的内容包括？A.病人床号、姓名B.药物名称、剂量、浓度、用法C.给药时间、途径D.药物有效期E.开具医嘱的医生姓名7.患者发生压疮，皮肤出现破溃，有黄色渗出液，周围皮肤红肿，此时应采取的护理措施包括？A.保持局部清洁干燥B.使用无菌敷料覆盖伤口C.�禁用抗生素预防感染D.增加翻身次数，减轻局部受压E.等待伤口自然愈合8.为患者进行口腔护理时，常用的溶液有？A.生理盐水B.朵贝尔溶液（含氯己定）C.碘伏溶液D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.1%醋酸溶液9.护士在护理工作中应具备的伦理道德要求包括？A.尊重患者B.诚实守信C.维护患者利益D.追求利益最大化E.遵守法律法规10.患者因发热需要卧床休息，护士应提供的护理措施包括？A.协助患者采取舒适体位B.保证患者充足睡眠C.减少不必要的打扰D.提供清淡易消化的饮食E.根据病情变化调整体位三、判断题（每题1分，共20分）1.护理程序是一种循环的、连续的、系统的思维和实践方法。（）2.测量脉搏时，正常成人的脉搏率与呼吸率之比约为1:4。（）3.为患者进行肌肉注射时，应避免在硬结或瘢痕处注射。（）4.口腔护理时，为长期使用抗生素的患者清洁口腔，应优先选用生理盐水。（）5.发热患者体温超过39℃，应首选药物降温。（）6.静脉输液时，如发现溶液不澄明，应立即停止输液并报告医生。（）7.护士执行医嘱前，发现医嘱违反患者病情，有权拒绝执行。（）8.患者睡眠周期包括浅睡眠期、深睡眠期和快速动眼期。（）9.护士与患者沟通时，应始终保持严肃的态度。（）10.为患者进行鼻饲时，若鼻饲管插入胃内，注水无反流，可确认管路在胃内。（）11.压疮分期中，III期压疮指皮肤全层组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼肌未损。（）12.氧气吸入时，氧浓度和氧流量的选择是固定的，不会因患者病情变化而调整。（）13.护士为患者进行灌肠时，如溶液流入不畅，可适当提高灌肠筒的高度。（）14.护理记录是重要的法律文件，必须客观、真实、及时、准确。（）15.护士在护理工作中，可以与同事讨论患者的病情，但无需告知患者本人。（）16.肌肉注射时，选择注射部位应避开神经血管丰富区域。（）17.对意识障碍患者进行口腔护理时，应特别注意防止误吸。（）18.患者因长期卧床导致压疮，护士应定期检查骨骼突出部位皮肤情况。（）19.护士应尊重患者的文化背景，提供具有文化敏感性的护理。（）20.护士在执行护理操作前向患者解释，主要是为了减轻患者的紧张情绪。（）试卷答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.B5.D6.C7.A8.D9.C10.D11.C12.B13.B14.D15.C16.D17.A18.B19.B20.C21.D22.B23.D24.A25.B26.B27.A28.C29.D30.B31.C32.A33.B34.A35.B36.D37.B38.A39.C40.D二、多项选择题1.A,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,D4.A,B,C,D,E5.A,C,E6.A,B,C,D,E7.A,B,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,E10.A,B,C,D,E三、判断题1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.×14.√15.×16.√17.√18.√19.√20.×解析一、单项选择题1.A主观资料是指护理对象对其自身健康状况的感受和陈述，如主诉、症状等。“患者主诉‘头痛三天’”属于主观资料。2.C护理程序包括评估、计划、实施护理措施和评价四个主要环节，其中实施护理措施是核心环节，是将护理计划转化为具体行动的过程。3.C物理降温是利用物理方法降低体温，头部放置冰袋属于物理降温，具有降温效果且相对安全。口服或注射退热药属于药物降温。热敷适用于局部炎症或淤血，不适用于发热。4.B血压袖带过松时，会压迫血管和神经，导致测得的血压值（收缩压和舒张压）均偏高。5.D为意识障碍患者进行口腔护理时，应避免使用开口器，以免损伤黏膜或引起躁动。开口器应从患者臼齿处放入是错误的，应从门齿处轻轻放入。6.C为患者进行鼻饲插管时，成人一般插入长度为45-55厘米，婴儿为14-18厘米。题中选项最接近成人常用长度范围。7.A压疮分期中，I期表现为皮肤完整，局部出现红肿、皮温升高、皮纹消失、压之不褪色，为可逆性损伤。II期为真皮部分缺失，可见真皮下脂肪层。III期为全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼肌未损。IV期为全层组织缺失，伴有骨骼肌组织损伤，甚至可达骨骼。8.D静脉输液导致发热反应最常见的原因是输液中的液体或无菌物品被污染，导致患者发生热原反应。9.C肌肉注射应选择肌肉组织较厚、血管神经较少、活动较少的部位，如臀大肌、股外侧肌、三角肌等，这些部位肌肉组织厚。10.D协助排尿的措施包括下腹部热敷（促进局部循环，缓解括约肌痉挛）、听流水声（诱导排尿反射）、调整体位（利用重力作用）、改变温度（冷热刺激）等。11.C自主原则是指患者有权决定自己的护理方式，包括是否接受治疗、选择何种治疗方案等。平均原则是指在资源有限的情况下，如何公平分配资源，不属于护士应遵循的基本道德原则。12.B患者出现失血性休克表现时，应立即建立静脉通路，快速补充液体和血液，抗休克治疗是首要措施。13.B休息包括身体上的休息和精神上的放松，不仅指睡眠。患者休息的需要因个体差异和病情而异。14.D老年患者睡眠特点是睡眠变浅、夜间易醒、总睡眠时间缩短，但深睡眠期减少，而非增加。15.C电话沟通适用于传递少量、紧急信息或进行简单咨询，不适合传递大量、复杂或需要详细解释的信息。16.D针对焦虑失眠患者，护士应采取综合措施，包括营造安静环境、指导放松技巧、提供心理支持等。17.A“三查七对”中的“三查”是指查对医嘱、查对药物（及浓度、剂量）、查对病人。18.B氧气浓度和流量的选择取决于患者的具体病情，如缺氧程度、呼吸状况等，而非固定值。19.B为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意无菌操作，防止交叉感染。20.C对于完全不能经口进食的患者，肠内营养是首选，鼻饲属于肠内营养的一种方式。肠外营养适用于肠道功能障碍无法耐受肠内营养的患者。21.D患者腹泻时，肛周皮肤易受刺激受损，应使用温水清洁，避免使用刺激性强的溶液。22.B指导患者有效咳嗽排痰，目的是帮助患者清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防并发症。23.D患者口腔真菌感染时，可使用制霉菌素溶液进行局部涂抹。24.A若针头未回抽有回血，说明针头已刺入血管，此时应立即拔出针头，更换部位重新注射，不可再推注药液，以免将空气注入血管导致空气栓塞。25.B协助患者自行给药违背了给药原则中的“护士应负责给药”的原则，可能导致用药错误。26.B护士发现医嘱违反规定时，应首先与开具医嘱的医生沟通，确认医嘱的准确性和安全性，再决定是否执行。27.A半卧位有助于减轻呼吸困难、腹腔压力、减少胃食管反流，适用于发热患者，利于呼吸和散热。28.C护士保护患者隐私的主要方式是尊重患者的隐私权，未经允许不向他人透露患者信息。29.D灌肠筒过高导致液体压力过大，流入不畅；液体温度过低刺激肠壁；肛管插入深度不够也会导致不畅。30.B静脉炎表现为沿静脉走行出现红线、肿胀、疼痛，有时伴有发热，是静脉内壁炎症。31.C对需要限制饮水的患者，应少量多次饮水，以免一次性大量饮水加重循环负担。32.A向患者解释操作的目的、过程和注意事项，属于指导性的沟通方式。33.B患者病情变化需要紧急处理时，护士应首先报告医生，以便医生快速评估病情并制定治疗方案。34.A氧气瓶应直立放置并固定，避免倾倒。使用氧气时不可用明火是正确的。氧气瓶应避免接触油类。35.B口腔黏膜有溃疡时，应避免使用刺激性强的溶液，选择温和的清洁方法。36.D护士应对疼痛患者采取综合措施，包括环境调整、放松训练、遵医嘱用药等。37.B肌肉注射时，进针角度一般为15-30度，根据不同部位和针头粗细调整。38.A护理记录应客观、真实、及时、准确反映患者病情和护理过程。39.C预防压疮应避免局部持续受压，需要定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压设备等。40.D护士在收集资料时应尊重患者的个人空间、隐私权和文化背景，进行全面评估。二、多项选择题1.A,C,D,E护理程序包括评估、计划、实施护理措施和评价四个主要环节，形成一个循环往复的过程。2.A,B,C,D,E影响患者休息的因素包括生理因素（疼痛、呼吸困难、发热等）、心理因素（焦虑、抑郁等）、环境因素（噪音、光线、温度等）、社会文化因素、疾病因素（睡眠障碍等）。3.A,B,D患者昏迷、腋下温度不升（可能因腋下脂肪厚或出汗多）、手臂有外伤时，应考虑测量直肠温度，因为直肠温度最接近核心体温，且测量相对准确。4.A,B,C,D,E无菌技术的基本原则包括操作环境清洁、物品无菌、操作者自身无菌、避免污染无菌物品、保持无菌物品无菌状态。5.A,C,E肺水肿是循环负荷过重的表现，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸加快、心音低钝、皮肤湿冷等症状。皮肤湿冷、脉搏细速是休克表现。偏瘫、意识模糊是脑部供血不足的表现。血压下降是休克晚期表现。6.A,B,C,D,E护士执行给药前必须严格执行“三查七对”，核对病人床号、姓名、药物名称、剂量、浓度、用法、时间、途径、有效期等，并核对医嘱医生姓名。7.A,B,D患者发生III期压疮时，应保持局部清洁干燥，使用无菌敷料覆盖伤口，增加翻身次数以减轻局部受压。III期压疮需要积极处理，不应等待自然愈合。8.A,B,C,D,E常用的口腔护理溶液包括生理盐水（清洁）、朵贝尔溶液（轻微抑菌、除臭）、碘伏溶液（消毒）、1%-3%过氧化氢溶液（防腐、除臭）、0.1%醋酸溶液（抗感染）。9.A,B,C,E护士应具备尊重患者、诚实守信、维护患者利益、遵守法律法规等伦理道德要求。追求利益最大化违背了护士的职业道德。10.A,B,C,D,E患者发热卧床休息时，护士应协助采取舒适体位（如半卧位）、保证充足睡眠、减少打扰、提供清淡易消化饮食、根据病情变化调整体位等。三、判断题1.√护理程序是一个循环的、连续的、系统的思维和实践方法，贯穿于护理工作的全过程。2.√正常情况下，成人脉搏率与呼吸率之比约为4:1，即每呼吸四次，脉搏搏动三次。3.√硬结或瘢痕处组织纤维化，血管分布紊乱，注射易导致组织损伤或感染，应避免在此处注射。4.×长期使用抗生素易导致口腔真菌感染，此时应选用抗真菌溶液，