2026年全国护师类之主管护师考试创新思维题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、胎体纵轴与母体纵轴的关系称为A.胎方位B.胎产式C.胎势D.胎先露E.横产式

2、不属于基底核区出血病人典型表现的是A.偏瘫B.不同程度的意识障碍C.意识清楚D.呕吐E.突然头痛

3、胰头癌患者常见的症状是（）。A.腹痛，寒战高热，黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.黄疽＋休克D.间歇性黄疸E.新生儿7天内轻微黄疸

4、胶体枸橼酸铋的服用方法是（）。A.餐前1小时服用B.餐中服用C.餐后即刻服用D.餐前半小时服用E.餐后半小时服用

5、1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。首先应行检查的是A.血糖测定B.动脉血气分析C.心电图D.脑电图E.血生化

6、关于慢性盆腔炎的叙述，正确的是（）。A.输卵管卵巢脓肿不能演变成囊肿B.输卵管伞端及峡部粘连闭锁可形成输卵管积水C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成“冰冻骨盆”E.输卵管积水时管壁厚呈结节状

7、男，3岁。今起突然高热伴咽痛。查体：体温39℃，精神差，咽部及周围充血，有疱疹及小溃疡。血白细胞总数为7×10/L，诊断为疱疹性咽峡炎。该病是由哪种病原体引起的A.柯萨奇病毒B.合胞病毒C.疱疹病毒D.副流感病毒E.流感病毒

8、学生定期检查龋齿以及近视的情况A.社区体育锻炼B.学校卫生C.艾滋病教育D.慢性病的综合防治E.母乳喂养

9、当精神分裂症患者表现为兴奋躁动时，进食时应采取的护理措施是（）。A.严格限制进食量B.限制活动的范围C.劝说和协助进食D.进食时专人守护E.单独进食或喂食

10、临产后成为子宫下段一部分的是A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌

11、在对安装人工心脏起搏器的病人进行出院指导时，应特别提醒病人远离的家电是A.电视机B.微波炉C.电脑D.电冰箱E.洗衣机

12、1型糖尿病患者的主要死因为（）。A.酮症酸中毒B.严重感染C.心脑血管病变D.糖尿病肾病E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

13、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是（）。A.下肢溃疡B.指端坏死C.间歇性跛行D.静息痛E.足背动脉搏动消失

14、帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是A.睡眠时完全消失B.情绪激动时加重C.静止时震颤明显D.下肢重于上肢E.运动时减轻或暂停

15、子宫脱垂的临床表现不包括（）。A.便秘B.尿潴留C.月经失调D.腰骶部酸痛E.自觉外阴有肿物脱出

16、某妇女，60岁，绝经11年，近3个月阴道不规则流血2次，妇科检查：外阴阴道无萎缩，阴毛较多，宫颈光滑，子宫前倾，大小质地正常，右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块，质中，活动良好。A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢浆液性囊腺癌C.卵巢库肯勃瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢畸胎瘤

17、某女性患者，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)，结合以上资料病人应诊断为A.急性肾炎B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

18、女，34岁，停经40天，末次月经为2018年2月12日。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/90mmHg，SpO298%。腹部超声可见胎囊，尿妊娠试验阳性。下列叙述不正确的是（）。A.可能的诊断是早期妊娠B.预产期是2018年11月19日C.属于高龄产妇，应定期复查D.现在应避免性生活E.现在可采用舒适卧位

19、36岁孕妇，妊娠34周，血压150/98mmHg，24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状。即往无高血压病史。本例诊断应为A.妊娠水肿B.妊娠高血压C.中度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.子痫

20、肝硬化患者出现皮肤色素沉着是因为（）。A.醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.雌、雄激素比例失调D.肾上腺皮质功能减退E.雌激素灭活功能减退

21、乳腺癌患者当癌细胞堵塞皮内或皮下淋巴管时，可能出现（）。A.乳头内陷B.酒窝征C.皮肤“橘皮样”改变D.乳头湿疹样改变E.乳头上抬

22、进入第二产程1小时胎头下降无进展，称为（）。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.胎头下降延缓

23、支气管扩张继发感染的关键预防措施是A.增强体质，提高抗病能力B.口服祛痰药C.使用支气管扩张药D.加强呼吸道痰液引流E.手术治疗

24、妊娠期母体心搏量开始增加的时间()A.妊娠6-8周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠28司E.妊娠32-34周

25、女性，44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：BP100/60mmHg，R18次／分，P98次／分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。A.子宫切除术B.放疗C.化疗D.同位素治疗E.清宫术

26、脑血栓发生后要尽旱实施溶栓治疗，"超早期"是指在发病后的A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.30分钟内E.3小时内

27、给男患者导尿时，其中提起阴茎与腹壁呈600的目的是使A.耻骨前弯消失B.尿道第l个狭窄部消失C.耻骨下弯消失D.耻骨前弯、下弯均消失E.尿道3个狭窄均消失

28、促进健康行为具有五个特点，其中，“行为的强度能理性控制”指的是A.有利性B.规律性C.和谐性D.一致性E.适宜性

29、治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是（）。A.止血剂B.糖皮质激素C.免疫球蛋白D.抗组织胺药E.组织型纤溶酶激活剂

30、某初产妇有规律宫缩，宫颈管消失，宫颈口扩张2cm，先露部为头，已至S，胎心率为142次/分。产妇不停地向护士询问：“胎儿检查结果如何？现在我和胎儿都是安全的吗？”此时最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.抑郁C.有潜在受伤的危险D.有感染的危险E.有出血的危险

31、胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，提示A.胎儿状况良好B.宫缩时胎头受压C.胎儿受镇静药物影响D.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经E.胎儿缺氧

32、偏瘫患者从床移至轮椅的操作步骤错误的是A.先移轮椅至患者健侧B.轮椅与床呈30°～50°且朝向床沿C.关好刹擎，移开脚踏板D.健手抓住轮椅近侧扶手E.以健腿为轴转身坐在轮椅上

33、输卵管妊娠时应立即手术的情况是（）。A.腹痛B.妊娠试验阳性C.阴道持续流血D.一侧附件触及包块E.阴道后穹隆穿刺出不凝血

34、关于肿瘤化疗的护理叙述错误的是A.合理选择静脉并安排给药顺序B.妥善固定针头、防止药液外渗C.若药液外渗应立即热敷D.出现皮肤反应时，应防止皮肤破损E.每周检查白细胞和血小板计数

35、能比较准确反映整个循环情况，有助于判定左心室功能的指标是（）。A.BPB.CVPC.COD.PAPE.PAWP

36、直肠癌切除手术能否保留肛门，主要取决于（）。A.直肠癌的恶性程度B.癌肿距肛门的距离C.癌肿的病理类型D.肿瘤的分期E.肿瘤是否转移

37、共用题干妊娠合并心脏病孕妇，27岁，心功能Ⅱ级，足月入院待产。A.第二产程尽量缩短B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察1小时后即送休养室E.心理支持

38、母乳喂养时，避免乳头皲裂最主要的措施是（）。A.喂哺前消毒乳头B.苯甲酸雌二醇涂乳头防皲裂C.保持正确吸乳姿势D.喂哺前清洗乳头E.让新生儿早吸吮多吸吮母乳

39、患儿因持续高热，疑为“流行性乙型脑炎”入院，在多数情况下，其24小时体温波动可能不会超过（）。A.0.5℃B.1.0℃C.1.5℃D.2.0℃E.25℃

40、1型糖尿病的发病是由于A.皮质醇分泌增多B.突然大量甲状腺素释放入血C.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低D.胰岛素分泌绝对不足E.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

41、容易发生骨筋膜室综合征的骨折是（）。A.锁骨骨折B.肱骨髁上骨折C.胫腓骨干骨折D.股骨颈骨折E.股骨干骨折

42、早产是指A.妊娠满28周至不满37足周终止B.妊娠满37周至不满42足周终止C.妊娠12周以前终止D.妊娠满12周至不满28足周终止E.妊娠满42足周及以后终止

43、（共用题干）患儿男，5岁，因发热，流涕，咳嗽，眼部不适2日来院就诊。查体：体温39.5℃；结膜充血，畏光流泪，眼睑水肿；口腔内有散在白色小斑点，周围有红晕。临床诊断为麻疹。如无特殊并发症，对该患儿需要呼吸道隔离至出疹后（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.21天

44、张力性气胸首选的治疗方法是（）。A.胸腔闭式引流B.吸氧C.呼吸机D.呼吸兴奋剂E.气管切开

45、对肿瘤预防措施的描述，错误的是（）。A.二级预防是早发现、早诊断、早治疗B.预防肿瘤的复发和转移属于三级预防C.预防并发症和后遗症属于三级预防D.一级预防是减少或消除各种致癌因素E.癌前病变的识别、追踪与治疗属于二级预防

46、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用的治疗方法是（）。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.给予心脏起搏治疗E.用奎尼丁、胺碘酮

47、破坏血小板的器官是（）。A.心脏B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.骨髓

48、属于室间隔缺损的表现是A.肺动脉高压时出现下半身青紫B.肺动脉第二音固定分裂C.易出现心律不齐D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生Eisenmenger综合征

49、手术中，术者的手套污染后应（）。A.用碘酒消毒B.更换无菌手套C.加戴一只无菌手套D.用75%的酒精消毒E.重新刷手后再戴无菌手套

50、（共用题干）女，28岁。足月产钳助产一女婴，产后4天，开始发热，下腹疼痛。查体：体温38.5度，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，压痛明显，恶露多而混浊，有臭味。白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%。在护理过程中，告知产妇应采取的卧位是（）。A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低足高位

51、子宫颈癌患者行广泛子宫切除术后留置尿管的时间一般为A.1～2天B.3～4天C.4～7天D.7～14天E.14～21天

52、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是A.意识模糊B.浅昏迷C.昏睡D.深昏迷E.嗜睡

53、长期高血压容易出现并发症的脏器包括（）。A.心、肝、肾B.肝、肾、脑C.肾、脑、肺D.心、肺、脑E.心、脑、肾

54、男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视：右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人的一般情况也有明显好转。A.发热时多有寒战B.体温骤然升高C.呈稽留热型D.伴有头痛和全身肌肉酸痛E.呼吸增快与体温升高成正比

55、糖尿病最严重的慢性并发症是（）。A.心血管病变B.视网膜病变C.白内障、青光眼D.酮症E.糖尿病足

56、女性，32岁，20天前曾到过海口，1周来患者出现发冷，发热，持续3小时后大汗淋漓，热退，每两日发作一次，诊断为疟疾。A.高热期B.无汗期C.间歇期D.昏迷期E.寒战发热时

57、锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿

58、治疗葡萄胎的最常用方法是（）。A.放疗B.预防性化疗C.子宫切除术D.吸刮术清除子宫内容物E.激素治疗

59、47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。A.雌孕激素序贯疗法B.孕激素后半周期疗法C.孕、雌激素合并治疗D.避孕药E.尿促性腺激素

60、今晨测得患者的基础代谢率为＋20%，其甲状腺功能为（）。A.轻度甲亢B.重度甲亢C.极重度甲亢D.无甲亢E.中度甲亢

61、某女性患者，30岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大，对诊断最有帮助的检查是A.甲状腺I摄取率B.血TSH，FT，FTC.基础代谢率测定D.甲状腺CTE.甲状腺刺激免疫球蛋白

62、伤寒治疗的首选药物是（）。A.氯霉素B.青霉素C.红霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类

63、关于社区护理实施的原则，不正确的是（）。A.选择覆盖最大人群的措施B.选择增强居民自理能力的措施C.制定特异性强、扩散性弱的措施D.制定所需费用少，收益大的措施E.选择以往解决类似问题有效的措施

64、第一产程活跃期的减速期，是指宫口扩张A.5～6cmB.6～7cmC.7～8cmD.8～9cmE.9～10cm

65、妊娠中晚期临床表现哪项错误A.孕28周末子宫底在脐上3指B.孕18周可听到胎心C.孕16周孕妇自觉胎动D.胎动不应少于3～5次/dE.胎心正常在120～160次/分

66、护士判断全麻患者完全清醒的依据是A.睁眼B.呻吟C.咳嗽、咳痰D.正确回答问题E.角膜反射恢复

67、患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。A.避免发生休克B.避免发生便秘C.避免发生血栓栓塞D.避免发生心力衰竭E.避免发生肾衰竭

68、下呼吸道的起点是A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺泡

69、患者女，32岁。阴道假丝酵母菌病，需行达克宁栓阴道上药。对其进行的指导中，正确的是（）。A.最好于清晨上药B.月经期坚持上药C.上药期间正常性生活D.上药前洗净双手或戴无菌手套E.药物塞于阴道内任何部位均可

70、共用题干男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后，第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。A.病人绝对卧床休息B.禁食，胃肠减压C.立即手术D.镇静、止痛E.使用抗生素

71、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术后术侧肢体制动时间是A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时

72、系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥？（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷

73、空腔脏器梗阻疼痛性质为（）。A.阵发性绞痛B.持续性钝痛C.刀割样锐痛D.钻顶样剧痛E.持续性痛阵发性加剧

74、臀先露孕妇，什么时候可行外倒转术A.妊娠28～30周B.妊娠31～32周C.妊娠32～36周D.妊娠37～38周E.临产时

75、血压急剧升高的同时伴有严中头痛、呕吐，抽搐、意识模糊甚至昏迷，有上述症状者为（）。A.3级高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.恶性高血压E.症状性高血压

76、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A.侧支循环建立和开放B.腹水C.肝掌和蜘蛛痣D.脾脏肿大E.晚期肝脏质地坚硬

77、对糖尿病病人进行运动指导时，不妥的是（）。A.运动强度不超过耗氧量的70%B.运动过程中自备一些糖块C.运动方式宜选择慢跑D.每次运动时间不宜超过10分钟E.在发生感染期间，应暂停运动

78、患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子痫C.胎盘早剥D.先兆早产E.子宫破裂

79、出现于20世纪70年代后，以社区居民为服务对象，以健康促进和维护社区人群健康为目标，此期为A.家庭护理阶段B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段D.社区卫生护理阶段E.以病人为中心的阶段

80、构成结核病重要传染源的肺结核类型是A.陈旧性肺结核B.急性粟粒型肺结核C.血行播散型肺结核D.浸润型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核二、多选题

81、（共用题干）某患者，有习惯性痛经史，平时月经量多，医生建议口服短效避孕药。若患者在服用药物漏服，补服药物的时间为（）。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内

82、（共用题干）患者男，35岁。慢性颅内压增高症状，CT显示颅内占位性病变，并压迫脑组织，出现了精神异常，表现为淡漠，情绪欣快，注意力不集中。最可能的诊断为（）。A.颅脑损伤B.颅内出血C.颅内肿瘤D.颅骨骨折E.脑疝

83、常用的抗甲状腺药物是A.丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑B.放射性131I治疗C.甲状腺素片D.甲状腺次全切术E.复方碘溶液

84、关于急性肾衰竭病人多尿期的治疗原则，说法不正确的是A.重点为维持水、电解质和酸碱平衡B.仍需继续注意控制氮质血症C.尿量一旦超过2500ml，即可停止透析治疗D.积极治疗原发症与并发症E.需持续监测血清电解质水平

85、产后膀胱炎的护理措施，正确的是A.嘱产妇多活动，少进食流质B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素，以控制感染C.禁止给予抗痉挛、止痛药D.观察病情，无需治疗E.排尿困难，导尿

86、关于青少年用眼卫生的说法，不正确的是（）。A.晚上看书时，只开台灯不开室内灯，形成明暗差B.读书时，眼睛与书本的距离保持在25～30cm为宜C.书本纸张要白、字体要黑，增大黑白对比度D.不在行走、乘车、卧位时看书E.读书40～60分钟后适当休息

87、急性重型肝炎病人防治肝性脑病的措施中不正确的是A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给予六合氨基酸D.脱水治疗E.给予左旋多巴治疗

88、学生定期检查龋齿以及近视的情况A.社区体育锻炼B.学校卫生C.艾滋病教育D.慢性病的综合防治E.母乳喂养

89、代谢性酸中毒时，血钾浓度（）。A.不变B.升高C.降低D.先高后低E.先低后高

90、某女士，65岁，初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年，一直遵医嘱服药，血压控制在130／80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住，帮助带孙子。近2日出现头晕、头疼，增加药物剂量无明显改善，因此前来就诊。医生检查血压150／90mmHg，眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近一周孙子生病，老人情绪紧张，出现入睡困难和早醒，白天也没有时间休息。A.主观资料B.客观资料C.评估D.诊断E.计划

91、患者女性，37岁。初次妊娠，为排除胎儿唐氏综合征，适宜的方法是A.母体血清AFP检查B.母体血清HCG检查C.母体血清E3检查D.羊水穿刺E.B超检查

92、社区居民，女，32岁，妊娠12周，前来咨询有关胎动的问题。社区护士对该女士的指导中，错误的是（）。A.一般妊娠18～20周孕妇可自觉胎动B.胎动自测若12小时低于10次，则为异常C.胎动次数随妊娠周数逐渐增加，在分娩期达到高峰D.一天中胎动的规律是上午胎动均匀，晚上8～11时胎动最多E.一次胎动是胎儿的一次运动过程，而不是以胎儿的一拳一脚来计数

93、目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.抗疟药D.免疫抑制剂E.利多卡因

94、偏瘫患者的步态呈（）。A.前冲步态B.剪刀步态C.划圈步态D.鸭步步态E.蹒跚步态

95、转复心房颤动最快捷、有效的手段A.药物治疗B.同步直流电复律术C.非同步直流电复律术D.导管消融术E.外科手术治疗

96、患者男，56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在，T39.6℃。该患者最可能发生了（）。A.肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.急性水肿型胰腺炎E.急性出血坏死型胰腺炎

97、AMI康复运动后正常反应为A.AMI康复运动后心率增加＜10次／分B.AMI康复运动后心率增加10-20次／分C.AMI康复运动后心率增加>20次／分D.AMI康复运动后收缩压降低＜5mmHgE.AMI康复运动后收缩压升高＜5mmHg

98、应用利尿剂治疗心功能不全的作用是（）。A.排钠排水B.提高心肌收缩力C.增加心排血量D.减轻水肿E.降低动脉压

99、糖尿病急性并发症主要是（）。A.足部病变B.酮症酸中毒C.心血管病变D.神经病变E.眼部病变

100、男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。A.上消化道出血B.疼痛C.摄入大量高蛋白饮食D.大量放腹水E.感染

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：胰头癌的典型症状是无痛性黄疸，实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现于10%～30%的病人。腹痛在胰头癌病人中较常见。至于胰体尾部癌，腹痛发生率更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现，常提示病变已进入晚期。

4、答案：D本题解析：铋剂是一种胃黏膜保护剂，与溃疡基底面的蛋白形成蛋白-铋复合物，覆于溃疡表面，阻断胃酸、胃蛋白酶对黏膜的自身消化，故应餐前半小时服用。

5、答案：E本题解析：1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。

6、答案：B本题解析：BE两项，当输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水，其表面光滑，管壁薄，形似腊肠。A项，输卵管卵巢炎时，液体渗出可形成输卵管卵巢囊肿。C项，当管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液，输卵管积脓即转变为输卵管积水。D项，慢性盆腔炎患者反复发作可导致盆腔脏器解剖结构粘连、功能改变，最终导致器官固定，成为冰冻骨盆。

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：各社区已经开展了各种各样的健康促进活动，但目前为止比较普及的有以下几项：社区体育锻炼、学校卫生和烟草预防、艾滋病教育、慢性病的综合防治以及母乳喂养等。

9、答案：E本题解析：针对精神分裂症患者不同症状，与病人家属或照顾者共同制定饮食计划。对暴饮暴食的病人，要严格限制入量；对异食病人，要限制活动范围；对拒食病人要尽量劝说，耐心协助进食，必要时给予鼻饲维持营养；对老年病人、药物不良反应引起吞咽困难的病人，进食速度要慢，宜进食半流食或容易消化的食物，并有专人守护以防噎食；对兴奋躁动病人，宜单独进食或喂食，避免干扰。

10、答案：C本题解析：子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。

临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短、消失、展平。

第二产程中，宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用，有利于胎儿娩出。

11、答案：B本题解析：安装人工心脏起搏器的病人应避开强磁场和高电压。

12、答案：D本题解析：微血管病变是1型糖尿病常见的慢性并发症，包括肾脏病变和视网膜病变，其中糖尿病肾病易导致患者因肾衰竭而死亡。

13、答案：C本题解析：局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数病人可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；足背静脉充盈时间延长。

14、答案：D本题解析：静止性震颤常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同“搓丸”样动作。因具有静止时震颤明显，运动时减轻，入睡后消失等特点，故称为静止性震颤。随病程进展，震颤可逐步累及下颌、唇、面和四肢。【该题针对“帕金森病”知识点进行考核】

15、答案：C本题解析：子宫脱垂不管程度多重，一般不影响月经，轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩。

16、答案：A本题解析：子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。首先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。第1小题选E。根据题干可知此病人体内雌激素水平异常增高，而颗粒细胞瘤是最常见的卵巢功能性肿瘤，能分泌雌激素。第2小题选A。

17、答案：D本题解析：急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达40℃，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

18、答案：E本题解析：A项，妊娠13周末以前称早期妊娠。B项，预产期月份＝末次月经第一天的月份减3或加9，预产期日数＝末次月经第一天日期加7，该产妇为2＋9＝11月，12＋7＝19日。C项，该产妇34岁，属于高龄产妇。D项，孕期应避免性生活。E项，孕妇采取左侧卧位可以使子宫血流更顺畅。

19、答案：C本题解析：中度妊娠高血压综合征血压≥150/100mmHg，但＜160/110mmHg；尿蛋白＜5g/24h尿，或伴有水肿；无自觉症状。

20、答案：D本题解析：肾上腺皮质功能减退，表现为肝硬化患者面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。

21、答案：C本题解析：C项，乳腺癌患者肿块较大时，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变；B项，癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；A项，乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷；D项，见于乳头湿疹样癌；E项，邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧，其位于上部时，可出现乳头上抬。

22、答案：D本题解析：第一产程宫口扩张9cm～10cm，随后进入第二产程。第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。当发生第二产程停滞时，医生会采取一些外力措施，催进分娩过程，如钳产。

23、答案：D本题解析：大多数支气管扩张症是由于支气管.肺组织感染和支气管阻塞所引起，感染引起支气管阻塞，阻塞又加重感染，两者互为结果。因此加强痰液引流，保持气道通畅，是减少继发感染的关键措施。

24、答案：B本题解析：心搏出量约自妊娠10周即开始增加，至32～34周时达高峰，维持此水平直到分娩。血容量自6周开始增加，至32～34周时达高峰，约增加35％，平均约增加1500ml，维持此水平至分娩。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：发病后6小时内采用溶栓治疗，可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶，称为超早期。

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：在促进健康行为的五个特点中，适宜性指行为的强度能理性控制。

29、答案：B本题解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选药物，轻者口服泼尼松，病情急重者可静脉点滴氢化可的松或地塞米松。一般用药后数日即可改善出血症状，但不能根治，停药后易复发。待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量（每日5～10mg）维持3～6个月。

30、答案：A本题解析：1.第一产程（宫颈扩张期）：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇6～8小时。根据产妇的临床表现产妇现在属于第一产程。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】2.产妇现在为第一产程，胎儿暂时没有娩出，产妇的提问是对产程的不了解，故选择答案A。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】

31、答案：E本题解析：1.晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】2.变异减速是宫缩开始胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度＞70次/分持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】

32、答案：D本题解析：健手应抓住轮椅远侧扶手，否则无法转身。

33、答案：E本题解析：阴道后穹隆穿刺出不凝血提示出现了异位妊娠（输卵管妊娠）破裂出血，此时需立即进行手术。

34、答案：C本题解析：化疗药外渗局部应该冷敷，以免局部组织损害加重。

35、答案：E本题解析：肺动脉楔压（PAWP）能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值为0.8～1.6kPa。

36、答案：B本题解析：直肠癌向远端肠壁浸润的范围小，只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm，因此，直肠癌切除手术能否保留肛门，主要取决于癌肿距肛门的距离。

37、答案：D本题解析：产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。

第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。

38、答案：C本题解析：母乳喂养时，造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。发生皲裂后，若症状较轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。

39、答案：B本题解析：流行性乙型脑炎稽留热24小时体温波动可能不会超过1.0℃。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：骨筋膜室综合征是骨折常见并发症，由于骨筋膜内肿胀、出血，压力增高所致，常见于前臂或小腿骨折，以胫腓骨干骨折最多见。

42、答案：A本题解析：暂无解析

43、答案：B本题解析：预防疾病的传播，对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天。

44、答案：A本题解析：张力性气胸病情危急，应迅速解除胸腔内正压，以避免发生严重并发症，如无条件紧急插管引流，紧急时亦需立即胸腔穿刺排气。A项，胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸，呼吸困难明显、肺压缩程度较重，交通性或张力性气胸，反复发生气胸的患者。无论其气胸容量多少，均应尽早行胸腔闭式引流。

45、答案：B本题解析：肿瘤的一级预防是针对全体人群开展危险因素的预防，以健康教育和健康促进为主要手段，通过降低疾病危险因素，预防肿瘤发生。肿瘤的二级预防是针对肿瘤高危人群，减轻或逆转危险因素，促进肿瘤的早发现、早诊断、早治疗。肿瘤的三级预防是针对肿瘤病人开展规范化治疗和管理，以控制病情发展、缓解症状、预防或延缓并发症的发生，防止伤残，提高生活质量。

46、答案：D本题解析：第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞，心室率慢并影响血流动力学，应及时提高心室率以改善症状，防止发生阿斯综合征。常用药物有：①阿托品：适用于阻滞位于房室结的病人；②异丙肾上腺素：可用于任何部位的房室传导阻滞，但对急性心肌梗死病人要慎用，因可能导致严重室性心律失常；③对心室率低于40次/分症状严重者，特别是曾有阿斯综合征发作者，应首选临时或埋藏式心脏起搏治疗。

47、答案：C本题解析：脾脏是造血也是免疫器官，是产生自身抗体的主要部位，也是血小板破坏的重要场所。

48、答案：E本题解析：4.房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杵状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

49、答案：B本题解析：若手套破损或接触到有菌物品，应立即更换无菌手套。

50、答案：C本题解析：产妇应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。

51、答案：D本题解析：子宫颈癌广泛子宫切除术后易并发尿潴留，一般留置尿管7～14天。

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：E本题解析：高血压常见并发症有高血压心脏病、冠心病、高血压脑病、高血压肾病、高血压眼底动脉改变等。

54、答案：E本题解析：1.肺炎球菌肺炎是细菌感染性疾病，最主要的治疗方案是选用敏感抗生素。2.青年男性，突然发病，有畏寒、发热症状，胸透肺部有阴影，青霉素短期治疗疗效好，说明是肺炎球菌性肺炎。3.重型肺炎，体温不一定增高，但有呼吸困难，呼吸增快。

55、答案：A本题解析：慢性并发症中，心血管病变、心脑肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死亡原因，其中糖尿病最严重的慢性并发症是心血管病变。

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：一些肺部疾病的体征有典型的变化。支气管扩张症可在肺部听到固定而持久的湿啰音，肺结核往往在锁骨上下、肩胛间区闻及湿啰音，而上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌紊乱等则分别是肺癌的癌肿扩散转移和肺外表现。

58、答案：D本题解析：葡萄胎一般是良性的，病变局限在子宫腔内，不侵入肌层，也不转移到远处。少部分良性葡萄胎可以发生恶变。一旦诊断为葡萄胎，应及时清除，最常用的方法就是吸刮术，即用人工流产的负压吸引装置，将葡萄胎自子宫腔内吸出，一般一次手术还难以彻底清除，一周后还需再刮宫一次，每次都应送病理检查。

59、答案：E本题解析：根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故第1小题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故第2小题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故第3小题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。第4小题选E。

60、答案：A本题解析：甲亢依据基础代谢率可分为：①轻度甲亢，＋20%～30%；②中度甲亢，＋30%～60%；③重度甲亢，＋60%以上。

61、答案：B本题解析：病人出现乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，不成形。查体：发现皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大，考虑甲状腺功能亢进症，甲状腺功能检查是首选检查。

62、答案：D本题解析：伤寒治疗，喹诺酮类药物为首选，常用的有诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、环丙沙星等；其次可用氯霉素、头孢霉素类等。

63、答案：C本题解析：社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。C项，社区护理应选择具有普遍性强、扩散性强的措施。

64、答案：E本题解析：活跃期又划分为3期，最初是加速期，是指宫口扩张3～4cm，约需1小时30分钟；接着是最大加速期，是指宫口扩张4～9cm，约需2小时；最后是减速期，是指宫口扩张9～l0cm，约需30分钟，然后进入第二产程。

65、答案：D本题解析：胎动不应少于3～5次/每小时，12小时不少于10次。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：1.法洛四联症X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。3.缺氧发作需立即予以膝胸体位。

68、答案：D本题解析：咽是呼吸道与消化道的共同通道，吞咽时会厌将喉关闭，防止食物进入下呼吸道。下呼吸道起自气管，止于呼吸性细支气管末端。

69、答案：D本题解析：A项，阴道上药通常于晚间上药。B项，月经期不能上药。C项，上药期间需要禁止性生活。D项，上药应遵循无菌原则，上药前洗净双手或戴无菌手套。E项，药物常塞于阴道后穹窿。

70、答案：C本题解析：病人为在毕氏Ⅱ式胃大部切除术后出现突发右上腹剧痛、严重腹膜刺激征，提示消化液漏入腹腔。十二指肠残端破裂时病人胆汁、胰液侵入腹腔，会出现这些表现。

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：SLE患者红斑处应每日以30℃温水湿敷，10℃温度太低，对皮肤有刺激性。

73、答案：A本题解析：空腔脏器梗阻时，脏器内壁受刺激肌纤维可痉挛性收缩引起绞痛。

74、答案：C本题解析：应用其他矫正方法无效者，于妊娠32～34周时，可行外倒转术。

75、答案：C本题解析：高血压脑病是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压升高而产生的临床征象。发生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多，液体渗入脑血管周围组织，引起脑水肿。临床表现有严重的头痛、呕吐、神志改变，较轻者可仅有烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。

76、答案：B本题解析：暂无解析

77、答案：D本题解析：糖尿病病人的运动强度以最大耗氧量的50%～70%为宜。指导病人运动前准备活动：5～10分钟，为轻微运动，运动通常为低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等。指导病人运动可从10分钟开始，逐步延长至20～60分钟，运动时间和运动强度共同决定运动量，两者可协调配合。

78、答案：C本题解析：由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

79、答案：D本题解析：追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段，具体出现时间见下表：

80、答案：E本题解析：慢性纤维空洞型肺结核病程迁延，症状起伏，