2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试难点突破题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者男，50岁。突然寒战高热，咳嗽，痰少，10天后痰量增加，每天约200ml，有恶臭。拟诊急性肺脓肿。痰标本革兰染色有细菌，但普通细菌培养阴性。为明确诊断，下一步应进行的检查是A.接种L-J培养基置5%CO培养B.接种沙保培养基置需氧培养C.接种牛心脑血琼脂平板置厌氧培养D.接种Hayflick培养基置5%CO培养E.接种高渗高糖培养基需氧培养

2、抗酸染色具弱抗酸性（部分抗酸性）的病原体为（）。A.诺卡菌B.结核分枝杆菌C.支原体D.大肠埃希菌E.粪肠球菌

3、有关神经系统的对血糖的调节作用说法错误的是A.主要通过下丘脑和植物神经系统调节其所控激素的分泌B.下丘脑的腹内侧核通过兴奋交感神经引起肾上腺素释放C.下丘脑的腹内侧核通过兴奋交感神经作用于胰岛α细胞，分泌胰高血糖素D.下丘脑外侧核通过兴奋迷走神经促进胰岛α细胞分泌胰高血糖素E.下丘脑外侧核过兴奋迷走神经，抑制糖异生途径

4、免疫固定电泳最常用于分析（）。A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.免疫球蛋白定量D.免疫球蛋白亚型E.M蛋白的鉴定与分型

5、正常人脑脊液白细胞主要是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

6、用于结核分枝杆菌培养的培养基是A.血平板培养基B.沙保弱培养基C.中国蓝培养基D.罗氏培养基E.SS培养基

7、关于尿含铁血黄素试验，下列叙述不正确的是A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素B.也称Rous试验C.阴性结果可排除血管内溶血存在D.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性

8、体液中酶活性浓度的单位为A.U/LB.mol/minC.mol/sD.nmol/minE.nmol/s

9、肺炎链球菌在血平板上生长时，菌落周围常常会出现溶血环，其特征为（）A.草绿色B.褐色C.暗红色D.砖红色E.黄色

10、淀粉酶测定试剂中的主要离子是A.ClB.MgC.ZnD.KE.Fe

11、符合AML-M7的叙述是()A.常并发DICB.原始细胞CD41或CD61阳性C.一般不并发骨髓纤维化D.原始细胞POX染色阳性E.原始细胞电镜PPO阴性

12、巨噬细胞产生的内生致热原是A.TNF-βB.1L-1C.补体D.11-12E.FcR

13、常以质粒为载体，细菌为宿主A.感受B.感染C.接合D.转化E.转导

14、白喉棒状杆菌易形成异染颗粒的培养基是A.中国蓝培养基B.亚碲酸钾培养基C.巧克力培养基D.半胱氨酸-铁培养基E.吕氏血清斜面培养基

15、钩端螺旋体病最常见的临床类型是A.流感伤寒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾衰竭型E.脑膜脑炎型

16、血管内溶血最严重的标志是（）A.血浆血红素结合蛋白减低B.含铁血黄素尿出现C.高铁血红素白蛋白血症D.血浆结合珠蛋白减低E.游离血红蛋白出现

17、维持体液正常渗透压的主要电解质是（）A.ClB.NaC.CaD.KE.PO

18、血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血黏度降低E.启动凝血过程

19、粪便呈黑色，质软，富有光泽，见于()A.服用活性炭B.服用铁剂C.下消化道出血D.上消化道出血E.进食大量蔬菜

20、急性肾小球肾炎患者最常见A.尿量少，比密高B.尿量少，比密低C.尿量多，比密高D.尿量多，比密低E.尿量多，比密正常

21、急性病毒性肝炎早期升高最明显的是（）。A.CKB.ALTC.LDHD.ASTE.GGT

22、与HCV包膜抗原变异有关的基因是A.X基因B.P基因C.S基因D.E1、E2区E.C基因

23、人群中AAT最常见的表型为A.PiMMB.PiMSC.PiMZD.PiSSE.PiZZ

24、立克次体感染人类的主要传播途径是A.粪-口途径B.哺乳动物排泄物C.家禽排泄物D.患者分泌物E.节肢动物叮咬

25、（）患者女，18岁，学生。就诊时主诉：近一个多月来咳嗽，痰中时有血丝，消瘦并感疲乏无力，午后微热、心悸、盗汗、食欲不振，医生高度怀疑为肺结核并对进行临床检查，其中包括痰标本微生物学检查。痰结核分枝杆菌培养，应选用的培养基是（）。A.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基D.沙保弱培养基E.普通琼脂培养基

26、与干燥综合征患者有关的自身抗体是（）。A.抗组蛋白抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗线粒体抗体E.抗双链DNA抗体

27、患者男，56岁。糖尿病十余年，某日到医院就诊，查24小时尿蛋白210mg/L，尿总量为2800ml，随机尿比重为1.038。该患者（）。A.尿蛋白阳性，高比重多尿B.尿蛋白阴性，高比重多尿C.尿蛋白阳性，高比重正常尿量D.尿蛋白阴性，低比重正常尿量E.尿蛋白阳性，高比重少尿

28、与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，可形成“卫星现象”的细菌是A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺杆菌

29、最可能检出抗变性IgG自身抗体的患者是A.重症肌无力B.类风湿关节炎C.恶性贫血D.肺出血-肾炎综合征E.干燥综合征

30、关于Ⅳ高脂血症的描述错误的是A.LDL↑B.血清外观浑浊C.电泳深前β带D.常见原因为VLDL合成亢进E.VLDL处理速率变慢

31、不符合脑膜炎球菌送检标本要求的一项是A.采集标本注意无菌操作B.根据该病原菌主要存在部位C.采集标本一般应在使用抗菌药物之前D.采集的标本要立即送检E.标本送检过程中要立即保持低温和干燥

32、上述消毒剂属于醇类的是A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.酒精

33、造成流感世界性大流行的原因是A.流感病毒型别多，毒力强B.流感病毒抗原性弱，免疫力不强C.HA和NA之间易发生基因重组D.甲型流感病毒易形成新的亚型E.HA和NA易发生点突变

34、多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常A.血清乳酸脱氢酶下降B.β-微球蛋白下降C.血清磷下降D.血清钙增加E.血清钾增加

35、下列说法正确的是（）A.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性杆菌B.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性杆菌C.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性球菌D.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性球菌E.铜绿假单胞菌具有芽胞的结构

36、患者，男性，15岁。外周血WBC2.0×10／L,RBC2.0×10／L,PLT75×10／L,临床诊断为再生障碍性贫血。A.储备池分布异常B.边缘池释放减少C.分裂池分化减少D.成熟池释放减少E.循环池发育障碍

37、关于乙型溶血型链球菌，下列哪项是错误的A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.产生多种外毒素，故可用类毒素预防E.对青霉素敏感

38、MalthusMicrobiologicalCrowthAnalyser系统判断有无微生物生长，是通过检测培养基的A.光电信号B.荧光信号C.瓶内压力D.导电性或电压E.放射性

39、关于铁染色临床意义描述错误的是A.缺铁性贫血时，细胞外铁明显减少B.缺铁性贫血时，细胞内铁仅为Ⅱ型C.铁粒幼细胞性贫血时，外铁“2+”。“3+"D.铁粒幼细胞性贫血时，内铁以Ⅱ~Ⅳ型为主E.铁粒幼细胞性贫血时，出现较多环形铁粒幼细胞

40、B淋巴细胞的表面标志为A.SmIgB.CD19C.CD21D.CD23E.以上都是

41、不是纤溶活化标志物的是A.FDPB.PAPC.PAID.TFE.t-PA

42、调节性T细胞(Treg)的表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD4CD8C.CD3CD4CD25D.CD3CD16CD56E.CD3CD19CD20

43、患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%，与一周前的检查基本类似。此病人可初步考虑为A.心肌炎B.肌肉损伤C.重症肌无力D.多发性肌炎E.肌营养不良

44、哪种器官是糖异生的主要器官A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.肾脏E.乳腺

45、女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×10／L。白细胞数36×10／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区A.PAS染色B.费城染色体检查C.骨髓检查D.NAP染色E.POX染色

46、在尿液中可查到的寄生虫病原体有A.丝虫微丝蚴B.蛲虫卵C.蛔虫卵D.钩虫卵E.鞭虫卵

47、负反馈抑制ACTH分泌的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.皮质醇D.甲状腺激素E.性激素

48、下列细菌无动力的是A.副伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾志贺菌E._肺炎克雷伯杆菌

49、口服及肌注均吸收慢、不完全且不规则，剂量与血药浓度间无可靠相关性的药物是A.苯妥英钠B.阿米替林C.环孢素D.地高辛E.阿米卡星

50、以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成C.T和T对垂体的负反馈调控最重要D.游离的T和T对垂体的负反馈调控最重要E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控

51、运输内源性甘油三脂的脂蛋白主要是下列哪一种A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp(a)

52、（）患者男，30岁。高血压病史1年，因胸闷就医，体格检查显示：背部皮肤可见黄色瘤，血压160/108mmHg，心率68次/分，节律齐，无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为：TG17.9mmol/L，TC4.5mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病，母亲有高脂血症。姐弟均健康。从发病原因上分析，该疾病（）。A.与LPL缺失有关B.与ApoCⅡ缺失有关C.原因不明D.与ApoCⅠ缺失有关E.与ApoE异常有关

53、头孢噻吩、头孢氨苄属于A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.第四代头孢菌素E.碳青霉烯类

54、间接血凝试验原理A.用荧光素标记抗体检测抗原B.以红细胞作免疫配体的载体C.寄生虫变应原刺激宿主D.在尾蚴体表面形成折光性套膜E.血吸虫整卵为抗原

55、人类免疫缺陷病毒(HIV)的受体是A.CD4B.CD28C.CD2D.CD3E.CD8

56、可使得尿液颜色变成黄色的是A.尿胆红素B.尿胆原C.尿胆素D.尿酮体E.尿蛋白

57、流行性乙型脑炎的传播媒介是A.蚊B.蝇C.蜱D.螨E.蚤

58、以下哪种情况最可能发生微小病变型肾病A.SPI=0.02B.SPI=0.11C.SPI=0.23D.SPI=0.30E.SPI=0.35

59、破伤风梭菌的致病物质是A.内毒素B.外毒素C.菌毛D.荚膜E.芽胞

60、HLA-Ⅱ类基因包括的经典位点是A.HLA-AB.CBHLA-A.BC.HLA-A.CD.HLA-DP、DQE.HLA-DP、DQ、DR

61、若用痰和尿分离培养立克次体时，应加入青霉素的剂量为多少A.10~100U/mlB.100~1000U/mlC.1000~10000U/mlD.10000~1000000U/mlE.1000000~10000000U/ml

62、下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数()A.HGB.RDWC.MPVD.HCtE.MCH

63、紫外线属于（）A.光线和射线B.干热灭菌C.湿热灭菌D.超声波E.干燥

64、下列指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能的是A.CD2/D3细胞比值B.CD3/CD4细胞比值C.CD3/CD8细胞比值D.CD4/CD8细胞比值E.CD2/CD4细胞比值

65、一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时，连续咳嗽5~20次，呼吸困难，口鼻流出大量黏液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。其他临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热，咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素+克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松E.金刚烷胺

66、长期大量使用抗生素导致的腹泻属于A.交叉感染B.医源性感染C.内源性感染D.医院感染E.外源性感染

67、Ham试验通常用于何种疾病的诊断（）。A.PNHB.自身免疫性溶血性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.G-6-PD缺陷症E.HbH病

68、共用题干患者女性，30岁，闭经40天，尿妊娠试验(+)，1天来腹痛，阴道有出血来院就诊。A.HCG抗原B.α-HCG抗体C.β-HCG单抗D.酶标β-HCG单抗E.酶标β-HCG抗原

69、实验室所用的生理盐水和普通培养基常用灭菌方法是A.巴氏消毒法B.间歇灭菌法C.煮沸法D.流通蒸汽灭菌法E.高压蒸汽灭菌法

70、脑脊液静置1h后，出现凝块见于下列何种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.真菌性脑膜炎

71、按照有关规定，医院检验科的临床微生物学实验室至少应该达到的生物安全防护级别是A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4E.ABSL-1

72、有关质粒的描述，错误的是A.携带有细菌生命活动不可缺少的基因B.为细菌染色体以外的遗传物质C.具有独立自我复制能力D.可从一个细菌转移至另一个细菌体内E.可自行丢失

73、在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊的细菌A.无动力B.有动力C.无鞭毛D.生长旺盛E.污染有杂菌

74、下述哪项不是过敏原皮肤试验的临床意义A.帮助分析判断疾病的进程及转归B.预防药物或疫苗过敏C.传染病的诊断D.寻找变应原E.评价机体细胞免疫功能状态

75、血浆中低分子蛋白质大量进入原尿而产生的蛋白尿是A.肾小球性蛋白尿B.血浆性蛋白尿C.溶血性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.蛋白尿

76、"肉眼血尿"指每升尿中含血量大于()A.1.0mlB.2.0mlC.3.0mlD.4.0mlE.5.0ml

77、非淋菌性尿道炎的病原体常见的是A.沙眼衣原体沙眼生物型B.沙眼衣原体LGV生物型C.鼠亚种衣原体D.肺炎衣原体E.鹦鹉热衣原体

78、目前免疫比浊分析中临床应用较多的方法是A.散射比浊法B.速率透射比浊法C.分光光度计比色法D.免疫透射比浊法E.免疫胶乳比浊法

79、结核分枝杆菌感染的免疫学方法有A.结核菌素试验B.分枝杆菌抗体检测C.全血干扰素测定法D.结核T细胞检测E.以上都是

80、急性红白血病属于A.粒细胞和红细胞的恶性疾病B.单纯红细胞的恶性疾病C.粒细胞的功能异常D.单核细胞的恶性疾病E.淋巴细胞的恶性疾病二、多选题

81、分离柯萨奇病毒应取A.咽漱液B.粪便C.血液D.脑组织E.尿液

82、流式细胞仪工作原理不包括A.流式细胞仪产生分析的电信号主要是光散射信号和荧光信号B.分析和分选细胞的依据是细胞流经光照射区时电压讯号的强弱C.采用荧光检测器检测特定荧光的特定发射波长D.光电倍增管将光学信号转换成电脉冲信号E.滤片的作用是将激光和荧光变成平行光，同时去除离散的室内光

83、关于凝集反应特点的叙述，正确的是（）。A.是定量检测方法B.既可作定性也可作定量检测C.方法简便，不需特殊仪器D.不会产生前带现象E.是检测灵敏度最高的一种技术

84、增加沉淀反应的浊度应选择A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺

85、闪光细胞多见于A.肾孟肾炎B.膀胱炎C.尿结石D.尿毒症E.肾病综合征

86、下列哪项不是机会致病菌引起医院感染率上升的原因A.诊疗技术增多B.缺乏理想疫苗C.抗生素的广泛使用D.免疫抑制剂的广泛使用E.侵入性检查和治疗操作的增多

87、用吉姆尼茨染色染立克次体时加孔雀绿染色液一般需要A.1mmB.5minC.8minD.10minE.15min

88、患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。A.Ⅲ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.V型超敏反应E.I型超敏反应

89、淀粉酶测定试剂中的主要离子是A.ClB.MgC.ZnD.KE.Fe

90、尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.丝氨酸蛋白酶抑制物C.外源性纤溶的激活物D.抗血友病球蛋白E.蛋白C抗凝系统物质

91、急性红白血病属于A.粒细胞和红细胞的恶性疾病B.单纯红细胞的恶性疾病C.粒细胞的功能异常D.单核细胞的恶性疾病E.淋巴细胞的恶性疾病

92、属于糖原代谢异常的疾病是A.VonGierke病B.丙酮酸激酶缺乏症C.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏症D.磷酸果糖代谢异常E.G6PD缺陷

93、真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.血红蛋白180～240g/LB.网织红细胞>5％C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D.红细胞(7～10)×10／LE.血小板增高

94、类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

95、抗原组成和两种抗原相关性分析A.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.单向琼脂扩散E.免疫荧光

96、在感染的病灶组织压片镜检时见到呈菊花状的菌丝是A.放线菌B.麻风菌C.真菌D.链霉菌E.链丝菌

97、人体上呼吸道正常菌群的细菌不包括（）。A.结核分枝杆菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.干燥奈瑟菌E.干燥棒状杆菌

98、临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于A.痔疮B.FⅦ缺乏症C.血友病D.FXⅢ缺乏症E.DIC

99、患者男，56岁。糖尿病十余年，某日到医院就诊，查24小时尿蛋白210mg/L，尿总量为2800ml，随机尿比重为1.038。该患者（）。A.尿蛋白阳性，高比重多尿B.尿蛋白阴性，高比重多尿C.尿蛋白阳性，高比重正常尿量D.尿蛋白阴性，低比重正常尿量E.尿蛋白阳性，高比重少尿

100、有关神经系统的对血糖的调节作用说法错误的是A.主要通过下丘脑和植物神经系统调节其所控激素的分泌B.下丘脑的腹内侧核通过兴奋交感神经引起肾上腺素释放C.下丘脑的腹内侧核通过兴奋交感神经作用于胰岛α细胞，分泌胰高血糖素D.下丘脑外侧核通过兴奋迷走神经促进胰岛α细胞分泌胰高血糖素E.下丘脑外侧核过兴奋迷走神经，抑制糖异生途径

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：从患者的症状和体征推测，厌氧菌感染的可能性较大，因此选用选项C进行厌氧培养。

2、答案：A本题解析：诺卡菌具有一定的抗酸性，抗酸染色可表现为弱阳性，需与结核分枝杆菌鉴别，延长染色时间，诺卡菌可失去抗酸性。

3、答案：D本题解析：考查血糖调节机制，神经系统对血糖的调节作用主要通过下丘脑和植物神经系统调节其所控激素的分泌，进而再影响血糖代谢中关键酶的活性，达到调节血糖浓度的作用。如下丘脑外侧核，它通过兴奋迷走神经促进胰岛细胞分泌胰岛素，促进糖氧化。

4、答案：E本题解析：免疫固定电泳可用于各种蛋白质的鉴定。该方法原理是先将待检样品在凝胶板上做区带电泳，将蛋白质分离成不同区带，然后在其上覆盖抗血清，当抗血清与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合，便形成抗原抗体复合物而沉淀。可用于鉴定迁移率近似的蛋白和M蛋白。

5、答案：B本题解析：正常人脑脊液白细胞主要是淋巴细胞。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：本题考查淀粉酶的测定，Cl能加速淀粉酶反应。

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：E本题解析：白喉棒状杆菌易形成异染颗粒的培养基是吕氏血清斜面培养基。

15、答案：A本题解析：钩端螺旋体感染潜伏期为2～20天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同，可直接影响其临床表现。多在起病后3天内，早期突出的表现是：发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状，如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻；呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大。部分患者可有肝、脾大，出血倾向。极少数患者有中毒性精神症状。

16、答案：C本题解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时Hp已经消耗殆尽。

17、答案：B本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：本题考察粪便外观检查的临床意义。上消化道出血时，红细胞被胃肠液消化破坏后变为正铁血红素、卟啉及硫化铁，并刺激小肠分泌过多的黏液，使粪便颜色呈褐色或黑色、质软，富有光泽，宛如柏油。

20、答案：A本题解析：急性肾小球肾炎患者因肾实质的病变导致肾小球功能损害会出现肾性少尿，此种尿具有高渗量的特性，因此，急性肾小球肾炎患者常见尿量少，比密高，因此本题最佳答案是A。

21、答案：B本题解析：ALT是急性病毒性肝炎早期最敏感的指标，早期升高明显，在急性肝炎过程中，ALT的水平往往与患者病情轻重相关。

22、答案：D本题解析：HCV的E1区和E2/NS1区编码病毒的两种高度糖基化的包膜蛋白E1和E2，这两个区的基因具有高度变异性，导致包膜蛋白的抗原性快速变异，这种变异引起的免疫逃逸作用是病毒在体内持续存在和感染易于慢性化的主要原因，也是HCV疫苗研制的一大障碍。

23、答案：A本题解析：AAT是血浆中重要的蛋白酶抑制物，具有多种遗传表型，其表达的蛋白质有M、Z和S型，人群中最多见的是PiMM型，占95%以上。因此，本题最佳答案是A。

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：病人怀疑为结核分枝杆菌感染，首选染色方法为抗酸染色，接种培养用罗氏培养基。

26、答案：C本题解析：抗SSB抗体是干燥综合征患者常见的自身抗体，诊断SS的特异性可达50%～60%，抗SSB抗体与抗SSA抗体同时检测可提高对干燥综合征的诊断率。

27、答案：A本题解析：定量试验尿蛋白＞0.15g/24h即为阳性，正常随机尿成人：1.003～1.035（至少有1次在1.023或以上，1次在1.003或以下），多尿指24h尿总量成人超过2500ml者，儿童超过3L者。

28、答案：B本题解析：1.消化性溃疡由幽门螺杆菌感染引起。2.当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由于后者能合成较多的Ⅴ因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此，在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。

29、答案：B本题解析：类风湿关节炎患者体内产生的变性IgG作为自身抗原刺激免疫系统产生多种抗变性IgG的自身抗体，即类风湿因子。因此，类风湿关节炎患者体内最有可能检出抗自身IgG抗体。因此，本题最佳答案是C。

30、答案：A本题解析：考查各型高脂血症的主要生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血症主要脂蛋白的变化是VLDL↑。

31、答案：E本题解析：脑膜炎奈瑟菌送检过程中要保持一定的温度和湿度。

32、答案：E本题解析：1.过氧化氢等氧化剂可通过干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。2.石炭酸可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。3.醇类可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。

33、答案：D本题解析：造成流感世界性大流行的原因是甲型流感病毒易形成新的亚型。

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：乙型溶血性链球菌又称A群溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。菌落周围形成一个2~4mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环，也称乙型溶血，因而这类菌亦称为溶血性链球菌，该菌的致病力强，常引起人类和动物的多种疾病。

38、答案：D本题解析：MalthusMicrobiologicalGrowthAnalyser系统判断有无微生物生长，是通过检测培养基的导电性或电压。

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：B淋巴细胞的表面标志有CD19、CD20、CD21、CD22、CD23、mIgM、mIgD等。

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：调节性T细胞(Treg)的表面标志是CD4CD25。

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：ACTH是垂体分泌的促肾上腺皮质激素，其受"下丘脑-垂体-内分泌腺"调控轴的调节。肾上腺糖皮质激素(皮质醇)可反馈抑制其分泌。因此本题最佳答案是C。

48、答案：D本题解析：常引起肠道疾病的无动力细菌是痢疾志贺菌。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：TRH的主要作用是促进TSH释放；TSH的主要作用是促进甲状腺激素的合成；T和T是结合状态，对垂体的负反馈调控作用不大；游离的T和T对垂体的负反馈调控最重要；肾上腺素、雌激素也影响下丘脑-垂体甲状腺激素的调控。

51、答案：B本题解析：本题考察脂质的代谢。VLDL主要由CM代谢而来，其50％成分为甘油三酯，是甘油三酯在体内的主要运输形式。

52、答案：B本题解析：B项，家族性高甘油三酯血症是由于ApoC-Ⅱ基因缺陷的常染色体隐性遗传病。

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：A本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：结合胆红素经胆管排入肠道后，被肠道细菌氧化为尿胆原，大部分尿胆原从肠道重吸收经肝转化为结合胆红素再排入肠腔，小部分尿胆原进入血液中由尿排出。无色尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素，形成尿液的颜色。因此，本题正确答案是C。

57、答案：A本题解析：流行性乙型脑炎病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。

58、答案：A本题解析：SPI0.2时，可能发生膜性肾炎、膜增殖性肾炎、肾病综合征。

59、答案：B本题解析：破伤风杆菌可引起人类破伤风，对人的致病因素主要是它产生的外毒素。

60、答案：E本题解析：HLA-Ⅱ类基因包括的经典位点是HLA-DP、DQ、DR。

61、答案：B本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：本题考察血细胞分析仪检测红细胞的参数。MPV是平均血小板体积，不属于红细胞参数。

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：1.病例中描述的阵发性剧咳等是典型的百日咳临床表现。百日咳病程分为三期：卡他期、痉挛期和恢复期，其中卡他期出现类似普通感冒的症状。流感嗜血杆菌能引起会厌炎和肺炎。呼吸道合胞病毒引起支气管炎和肺炎，常发生在6个月以内的婴儿。白喉杆菌引起白喉。2.接触百日咳杆菌的未经免疫的儿童和成人，应给予10天的红霉素预防性治疗。3.百日咳毒素分解NAD，破坏ADP核糖与Gi蛋白连接，灭活的Gi蛋白不能下调cAMP的产生，膜结合腺苷环化酶的效应蛋白被激活，导致大量cAMP的产生，引起分泌过度。霍乱肠毒素、产气荚膜梭菌肠毒素、肠产毒型大肠杆菌耐热肠毒素则是通过激活膜结合Gs蛋白，上调cAMP的合成，同样引起分泌过度和水样腹泻。4.百日咳的诊断以分离百日咳杆菌为主。卡他期取鼻咽拭或咳碟法接种于鲍-金培养基分离培养，35~37℃培养3~5天后形成细小、光滑、隆起的菌落，有不明显的溶血环。

66、答案：C本题解析：抗生素不仅可以作用于病原菌，也可作用于机体内正常菌群中抗生素的敏感细菌，因此大量使用抗生素会导致肠道菌群失调，使体内正常菌群中耐药的细菌大量繁殖，从而出现二重感染。因此，本题正确答案是C。

67、答案：A本题解析：酸化血清溶血试验，也称Ham试验。原理是PNH患者体内存在对补体敏感的红细胞，将红细胞在酸性（pH6.4～6.5）的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。正常结果为阴性。是PNH的确诊试验。阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。

68、答案：C本题解析：HCG在妊娠早期分泌极快，大约1～2天可增加一倍，妊娠8～10周时血清可达到高峰.以后逐渐下降，至妊娠晚期HCG浓度仅为高峰时的10%。

因HCG的α亚基与FSH、LH、TSH的α亚基结构相似，易发生交叉反应，所以临床采用高效的HCG-β亚基单克隆抗体进行HCG特异性检查。

69、答案：E本题解析：高压蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐湿物品的灭菌，如普通培养基、生理盐水、手术敷料等。

70、答案：B本题解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固。

71、答案：B本题解析：参照WHO《实验室生物安全手册》和我国卫生部行业标准《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》，医院内的临床实验室(含检验科)因接触可能含有致病微生物的标本，通常应达到二级生物安全防护实验室要求。二级生物安全防护实验室适合于对人和环境有中度潜在危险的病原微生物。因此本题正确答案是B。

72、答案：A本题解析：质粒是细菌染色体以外的遗传物质，携带并控制非细菌生命活动所必需的某些生物学性状。因此本题最佳答案是A。

73、答案：B本题解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有混浊或细菌生长的小菌落。

74、答案：A本题解析：考点14过敏原皮肤试验应用与评价，寻找变应原、预防药物或疫苗过敏、评价宿主细胞免疫状态和传染病的诊断。

75、答案：B本题解析：血浆中出现大量中、小相对分子质量的异常蛋白质，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中形成蛋白尿。

76、答案：A本题解析：本题考察\"肉眼血尿\"的定义。A为正确答案。

77、答案：A本题解析：此题第3题容易选错。沙眼衣原体分为沙眼生物型和性病淋巴肉芽肿生物型(LGV)2个生物型，共计15个血清型，其中沙眼生物型的A、B、Ba和C型是沙眼的病原体，D～K型经过性传播导致泌尿系统的感染，即非淋菌性尿道炎或阴道炎；沙眼衣原体LGV生物型的4个血清型引起性病淋巴肉芽肿。

78、答案：A本题解析：散射比浊法是目前临床应用较多的一种方法，本法自动化程度高，具有快速、灵敏、准确、精密等优点。采用抗原过量检测法，保证了结果的准确性。本题正确答案是A。

79、答案：E本题解析：结核菌素试验、分枝杆菌抗体检测、全血干扰素测定法、结核T细胞检测都是结核分枝杆菌感染的免疫学方法。

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：B本题解析：狂犬病毒具嗜神经细胞性，可在大脑海马回找到狂犬病毒包涵体。

82、答案：E本题解析：透镜的作用是将激光和荧光变成平行光，同