2026年全国执业医师资格证之临床执业医师考试高频考点卷（附答案）109

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）A.营养不良B.婴儿肠痉挛C.亚临床维生素A缺乏症D.维生素D缺乏性佝偻病E.以上都不是

2、25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。A.系统性红斑狼疮B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.糖尿病肾病

3、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩（）A.腹肌B.会阴浅横肌C.肛提肌D.膈肌E.子宫肌

4、女性，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.恶化型心绞痛E.变异型心绞痛

5、肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压

6、男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5／95mmHg，血红蛋白100g／L。A.尿找抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿沉渣镜检D.尿细菌培养E.静脉肾盂造影

7、患者男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。查体：T39℃。白细胞10.8×10/L，N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。A.右上腹肌紧张B.上腹部压痛C.肺肝界D.肺部湿啰音E.肠鸣音

8、男性，45岁，干部。有高血压病史5年，一直用“卡托普利”降压治疗，可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽，以干咳为主，在医生建议下停用“卡托普利”药物，但仍咳嗽，先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变，查“血支原体阳性”而用“阿奇霉素”治疗后仍未见效而就诊，查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）A.血清支原体抗体B.结核菌素试验C.心脏彩超+心功能D.胸部高分辨CTE.肺功能+激发试验

9、男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。最可能出现的心律失常是（）。A.阵发性室上性心动过速B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.心房颤动

10、男婴，2个月，生后20天开始出现呕吐，进行性加重，有时呈喷射性，多发性于喂奶后半小时之内，呕吐物多为奶凝块，不含胆汁，吐后食欲极好，但体重不增。考虑的诊断是（）。A.先天性肠扭转不良B.先天性肥厚性幽门狭窄C.胃食管反流病D.肠套叠E.十二指肠溃疡

11、有关胸内压的叙述，下列哪项不正确A.胸内压=肺内压一肺回缩压B.一般情况下是负压C.胸内负压有利于静脉回流D.产生气胸时负压增大E.使肺维持一定的扩张程度

12、下列提示颅后窝骨折的临床表现是（）。A.脑脊液鼻漏B.Battle征C.视神经损伤D.眼镜征E.嗅神经损伤

13、下列哪项不符合结缔组织玻璃样变A.常见于瘢痕组织、纤维化的肾小球及动脉粥样硬化的斑块等B.病变组织灰白色、半透明C.镜下纤维细胞明显减少D.进一步发展为纤维化E.胶原纤维变性融合

14、患者女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颇增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD试验硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症

15、外阴阴道假丝酵母菌病最主要的传染途径是（）。A.性交传染B.血行传染C.间接传染D.直接传染E.内源性传染

16、患者男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查A.重复痰液细胞学检查B.胸部CTC.MRID.纤维支气管镜下穿刺活检E.经胸壁穿活检

17、成年人最常见的卵巢癌为（）。A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.透明细胞癌E.转移性癌

18、环丙沙星抗菌作用不包括A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.放线菌属D.眼衣原体E.金黄色葡萄球菌

19、22岁男性患者，感冒后10天后出现双下胶水肿伴乏力，血压155／105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(++++)，颗粒管型1～4个／HP．血肌酐106μmol／L．血红蛋白122g／L。A.肾病综合征B.慢性肾炎综合征C.急性肾炎综合征D.隐匿性肾炎综合征E.急进性肾炎综合征

20、属于红细胞破坏过多的贫血是（）。A.巨幼细胞性贫血B.骨髓病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.慢性病性贫血

21、女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。A.尿找抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿红细胞位相D.尿细菌培养E.静脉肾盂造影

22、评价心脏功能最常用的检查方法为A.胸部X线B.常规心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.放射性核素心肌显像

23、患者女，68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂

24、儿童型肺结核病常见的类型是A.浸润性肺结核B.原发型肺结核C.结核球D.干酪性肺炎E.结核性胸膜炎

25、男孩，3岁，因水肿伴尿少5天入院，血浆白蛋白25g／L，RBC2～3／HP，血压100／90mmHg，下肢凹陷性水肿，可能的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯型肾病综合症C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎

26、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.卫星现象B.筛网状软化灶C.淋巴细胞袖口状浸润D.胶质结节E.噬神经细胞现象

27、男，13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体：右胫骨结节处有明显隆起，压痛阳性X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是A.局部封闭B.钻孔植骨C.膝关节短期制动D.穿刺活检E.切除活检

28、十三、31岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件(-)。最快速、准确的辅助检查是（）A.血常规化验B.血hCG测定C.B超D.尿妊免E.宫口排出物细菌培养

29、22岁男性患者，感冒后10天后出现双下胶水肿伴乏力，血压155／105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(++++)，颗粒管型1～4个／HP．血肌酐106μmol／L．血红蛋白122g／L。A.急性肾小球肾炎B.急进性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎急性发作E.Alport综合征

30、在骨髓涂片细胞学检查的内容中，错误的是（）。A.分数200个或500个有核细胞B.分数不同系列和不同发育阶段细胞C.计数粒红比例D.退化或破碎细胞在分数时应计入E.巨核细胞单独计数

31、女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。A.膀胱造瘘B.膀胱扩大C.立即血透D.左肾造瘘E.右肾切除

32、女性，20岁，腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或黏液，有腥臭味，最可能的诊断是（）A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒C.霍乱D.细菌性痢疾E.肠阿米巴病

33、肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.18，PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

34、梗死灶呈锥形的器官是A.肺B.肾C.心D.脑E.肠

35、男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温35℃，脉搏细弱，血压60／40mm—Hg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）A.神经源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量性休克E.过敏性休克

36、具有P波消失，代之以f波心电图特征的是A.心房颤动B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.第二度Ⅱ型房室传导阻滞E.第三度房室传导阻滞

37、女，26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余，因今日咯血两口，约20ml，就诊，左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌

38、刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，应考虑的诊断为A.支气管哮喘B.喘息型慢性支气管炎C.支气管肺癌D.肺炎支原体肺炎E.克雷伯杆菌肺炎

39、下列有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确A.肾素-肾小球旁器B.红细胞生成素-肾小球旁器C.前列腺素-肾皮质和髓质D.激肽释放酶-肾髓质E.1-羟化-肾脏间质

40、男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗是（）。A.DA方案B.全反式维甲酸C.羟基脲D.VP方案E.骨髓移植

41、下述哪项不符合尿道综合征A.好发于中年女性B.有尿频C.有排尿不畅D.尿白细胞均不增多E.尿细菌培养阴性

42、诊断心肌病最常用的辅助检查是（）。A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X线检查

43、下列哪种肿瘤中只有实质细胞而没有间质A.绒毛膜癌B.乳腺髓样癌C.印戒细胞癌D.横纹肌肉瘤E.恶性黑色素瘤

44、肠伤寒的肠溃疡特征A.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行B.溃疡呈烧瓶状口小底大C.溃疡边缘呈堤状隆起D.溃疡表浅呈地图状E.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

45、肠内营养最常出现的并发症是（）A.胆汁瘀积B.胆石形成C.误吸D.肠源性感染E.肝酶谱升高

46、在您工作的地区，成年人的首位死因是心脏病。下列各项措施中哪项不是优先策略（）A.以高胆固醇血症和家族史为指标，确定高危的亚人群，然后做适当处理B.对您服务的整个人群，进行减少心脏病危险因素的咨询C.与当地学校管理部门一起评价学校午餐供应的食品D.加强公共场所，包括饭店、工作场所的限制吸烟E.大力发展心脏专科医院，为患者提供血管成形术或分流术的治疗

47、心尖部触及舒张期震颤最常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.动脉导管末闭D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损

48、尿蛋白在+++以上，应考虑为A.肾小球疾病B.肾小管疾病C.肾间质疾病D.肾血管疾病E.肾脏感染

49、某生理指标偏态分布，且过低属异常，为指定95%医学参考值范围，可计算（）。A.P50B.P95C.P99D.P1E.P5

50、失血性休克（）A.心动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变

51、男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确A.上呼吸道感染B.气管异物C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.支气管哮喘

52、肾小球基底膜“双轨征”改变见于A.微小病变B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化

53、患者男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌

54、43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疽，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白(+)。A.急性肾小管坏死B.呼吸衰竭C.严重脱水D.心力衰竭E.慢性肾小管坏死

55、女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35ml／min。A.肾素不足B.血管紧张素不足C.la羟化酶不足D.红细胞生成素不足E.前列腺素不足

56、普肯耶细胞动作电位0期去极化是由于（）A.内流B.外流C.内流D.内流E.内流

57、延缓肠道碳水化合物吸收的是A.磺脲类降血糖药B.双胍类降血糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类E.胰岛素

58、导致继发性腹膜炎的细菌一般是（）A.混合性细菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.肠球菌

59、56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分．血压160／95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol／L，血肌酐658μmol／L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法

60、女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。A.＜3个B.＞1个C.≥3个D.≥2个E.以上均不是

61、心境障碍临床类型不包括（）。A.躁狂发作B.恶劣心境障碍C.惊恐发作D.抑郁发作E.复发性心境障碍

62、患者男，76岁，晨起突发头疼，右半身麻木伴感觉缺失1小时，既往高血压病史12年，查体：右侧偏身感觉减退伴轻度自发疼痛，四肢肌力正常，病变最可能累及的部位是（）。A.下丘脑B.上丘脑C.右侧丘脑D.后丘脑E.左侧丘脑

63、引起早产最常见的原因是（）。A.子宫畸形B.急性肾盂肾炎C.胎盘早剥D.下生殖器及泌尿道感染E.吸烟、酗酒

64、男，34岁。饮啤酒后右膝关节红肿疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似症状发生，服非甾体抗炎药1周后好转。既往银屑病史10年。最可能的诊断是A.痛风关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.化脓性关节炎E.强直性脊柱炎

65、男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是（）。A.地高辛B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.美托洛尔

66、最容易导致前尿道(球部)损伤的是（）A.骨盆骨折B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤E.股骨颈损伤

67、炎症最常见的原因是A.物理性因子B.化学性因子C.免疫反应D.生物性因子E.机械性因子

68、男性70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(+)，可见颗粒管型．BUN18.8mmol／L，Cr373μmoVL，Hb120g／L。A.肾皮质坏死B.急性间质性肾炎C.急性肾小管坏死D.严重感染E.急进性肾炎

69、S的产生机制是A.二尖瓣突然关闭B.三尖瓣突然关闭C.血流冲击心室壁D.心房收缩E.主动脉瓣突然关闭

70、下列导致肾性骨营养不良症的病因中，下列哪项不正确A.缺乏活性维生素D3B.继发性甲状旁腺功能亢进C.营养不良D.铝中毒E.铁负荷减少

71、．产后出血最常见的原因是（）A.宫颈裂伤B.胎盘滞留C.凝血功能障碍D.胎盘部分剥离E.子宫收缩乏力

72、男性患者，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃.WBC12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。A.抗炎治疗B.抗炎止血治疗C.门诊随访D.手术治疗E.抗结核治疗

73、以硬下疳为主要表现的是（）。A.晚期梅毒B.一期梅毒C.二期梅毒D.早期潜伏E.晚期潜伏

74、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续（）。A.24小时（或48小时）以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上

75、精神性发汗中枢可能位于（）A.视前区——下丘脑前部B.下丘脑后部C.大脑皮层运动区D.中脑E.脑干网状结构

76、心房颤动（）A.第一心音增强B.心率小于脉率C.心室率绝对不规则D.心尖部3／6级收缩期杂音E.开瓣音

77、胎膜已破，脐带脱出于宫颈口外或阴道口外，诊断为（）A.复合先露B.脐带先露C.脐带脱垂D.脐带缠绕E.帆状胎盘

78、慢性肾功能不全的分期是A.肾功能不全代偿期，尿毒症期B.肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期C.肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭期D.尿毒症早期，尿毒症晚期E.肾功能不全失代偿期，尿毒症期

79、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

80、男，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血碱性磷酸酶E.血前列腺特异抗原（PSA）二、多选题

81、患者女孩，1岁，生后2月口周发绀，今晨哭闹后发绀加重，意识丧失四肢颤动，持续1分钟缓解，胸骨左缘第2～4肋间3/6收缩期杂音，双下肢无水肿，神经系统正常，X线心尖上翘，肺动脉凹陷。意识丧失的原因为（）。A.法洛四联症并肺脓肿B.法洛四联症并缺氧C.法洛四联症并肺水肿D.法洛四联症并心衰E.法洛四联症并急性肺炎

82、十七、女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健.查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：HB100g／L，，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒(正常对照13秒)，INR1，血纤维蛋白原定量8g／L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了（）A.抗感染B.抗休克C.肝素抗凝D.抗纤溶E.输新鲜冰冻血浆

83、男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。A.疼痛和血尿B.尿频、尿急、尿痛C.尿频和血尿D.疼痛和血尿E.排除结石及疼痛

84、急性肝衰竭时不可能出现（）。A.转氨酶正常B.胆红素正常C.血小板减少D.纤维蛋白原减少E.电解质失衡

85、下述哪项不符合尿道综合征A.好发于中年女性B.有尿频C.有排尿不畅D.尿白细胞均不增多E.尿细菌培养阴性

86、女性，44岁，进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温30℃，脉搏90次／分，血压120／85mmHg。皮肤巩膜中度黄染。，中性粒细胞80％，血小板及血红蛋白正常。为确诊所做的最有意义的检查是（）A.胸片B.心电图C.核素胆囊造影D.胃镜E.腹部B超

87、男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm，出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是A.清创后二期缝合B.加压包扎止血、观察C.清洗伤口后包扎D.包扎，石膏固定患肢E.清创后一期缝合

88、对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是（）A.x线摄片时，只需将骨折断端包括在内B.对不易明确诊断者，需加拍对侧相应部位的X线片C.高度怀疑但x线片未见骨折征象者，应于伤后2周复查x线片D.怀疑骨折时，应常规进行x线检查E.确诊骨折时，仍需进行x线检查

89、女性，42岁，因头痛，牙龈肿胀伴渗出天入院．体查：了33℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软．肝脾肋下未触及，血象，Hb60g／L．；，骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86％，红系、巨核系受抑制，脑脊液检查：压力偏高，，蛋白1000mg／L，涂片可见数个幼稚细胞。该患者最佳的诊断是（）A.M5合并中枢神经系统白血病(CNS-L)B.M2合并中枢神经系统白血病(CNS-L)C.M4合并中枢神经系统白血病(CNS-L)D.M3合并中枢神经系统白血病(CNS-L)E.Ml合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

90、血液白细胞数明显升高。但无发热，无腹痛者多见于（）A.急性阿米巴痢疾B.细菌性食物中毒C.霍乱D.急性菌痢E.华支睾吸虫病

91、儿童型肺结核病常见的类型是A.浸润性肺结核B.原发型肺结核C.结核球D.干酪性肺炎E.结核性胸膜炎

92、女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35ml／min。A.肾素不足B.血管紧张素不足C.la羟化酶不足D.红细胞生成素不足E.前列腺素不足

93、女性，27岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是A.吸痰B.止咳药C.口服氨茶碱D.糖皮质激素E.吸入β受体激动剂

94、成年人最常见的卵巢癌为（）。A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.透明细胞癌E.转移性癌

95、23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／lOOmmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)．白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP．血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。A.轻度系膜增生性肾炎B.微小病变型肾炎C.新月体肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化

96、患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面浮肿，尿量减少，尿检查蛋白++，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是A.快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿C.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿D.弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿E.IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿

97、洋地黄中毒所致室性心动过速首选（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.维拉帕米(异搏定)D.乙胺碘呋酮E.溴苄胺

98、肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变A.经支气管播散B.经淋巴管播散C.种植播散D.血行播散E.经Cohn孔播散

99、医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的A.医学道德境界B.医疗技术水平C.医患沟通能力D.医疗道德意识E.医疗实践能力

100、患者男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。查体：T39℃。白细胞10.8×10/L，N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。A.右上腹肌紧张B.上腹部压痛C.肺肝界D.肺部湿啰音E.肠鸣音

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：4个月女婴，冬季出生，日照不足，同时未及时添加辅食，提示存在维生素D摄入不足。临床表现为烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化，可诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期。

2、答案：C本题解析：本例符合肾病综合征酌诊断，其预后与下列因素有关；①病理类型是决定预后的主要因素；②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等；③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

3、答案：B本题解析：产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。

4、答案：E本题解析：变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

5、答案：A本题解析：肌酐清除率代表肾小球滤过率，肾小球滤过率与肾血流量、滤过膜的通透性、滤过面积和有效滤过压相关，而与滤过膜孔径增大无关。

6、答案：C本题解析：患者主要表现为突然出现的洗肉水样尿，而无其他特征性症状，首先应鉴别洗肉水样尿是否为血尿。作尿沉渣镜检能明确血尿的诊断。

7、答案：D本题解析：1.肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史。多有上呼吸道感染的前驱症状。高热，寒战，患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可被误诊为急腹症。故选C。2.肺炎链球菌肺炎早期肺部体征可无明显异常。仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊呈浊音，呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时，叩诊呈浊音，触觉语颤增强，并可闻及支气管呼吸音。故选D。3.肺炎链球菌肺炎的治疗：抗菌药物治疗首选青霉素。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用喹诺酮类、头孢曲松等。多重耐药菌株可用万古霉素。故选C。

8、答案：E本题解析：本题解题思路分析：(1)结合本病例病史、体征、X线检查初步考虑咳嗽原因待查。(2)可以引起干咳的原因有：①呼吸道疾病；②胸膜疾病；③心血管疾病；④中枢性疾病。通过病史资料首先可排除胸膜和中枢性疾病，然后考虑有无心血管疾病的可能，患者虽有高血压病史，但通过降压药物治疗血压一直稳定，且无左心功能不全的表现，故首先可将C答案排除。(3)在呼吸道疾病中，根据患者有迁新居的诱因，需再考虑变异性哮喘的可能，但必须与其他疾病：肺结核、非典型病原体肺炎、肺肿瘤等鉴别。胸部X线是肺结核病的重要检查方法，本病例多次检查未发现肺实质病变，同时亦无明显结核中毒症状，可以基本排除。患者病史中曾查“血支原体阳性”，虽然具体情况不是很详细，但病程中用“阿奇霉素”治疗过仍未见效，故A答案可排除为首选检查。(4)变异型哮喘可仅以咳嗽为唯一的症状，且激发试验为唯一的诊断依据，故E答案正确。

9、答案：B本题解析：患者出现急性胸痛及心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，考虑为急性下壁心肌梗死，容易损伤右束支，引起房室传导阻滞。

10、答案：B本题解析：患儿有进行性加重的呕吐，呕吐多在喂奶后出现，呕吐物为奶凝块，不含胆汁，说明病变部位为上消化道，结合呕吐可呈喷射性，考虑诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚，使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病，其临床特点为：剧烈呕吐、胃蠕动波、右上腹肿块等。

11、答案：D本题解析：胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。胸膜腔负压=肺内压（大气压）一肺回缩压。吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。胸膜腔负压的意义是：维持肺的扩张状态；促进静脉血和淋巴液的回流。

12、答案：B本题解析：Battle征又称为乳突瘀斑，属于颅底骨折的一种体征，多见于颅中窝骨折或颅后窝骨折。其特点为颅脑创伤后缓慢出现乳突区皮下淤血，表现为乳突部位皮肤青紫。这是由于颅底骨折，出血积聚在筋膜下所致。

13、答案：D本题解析：此题考核学生对玻璃样变性的机制的认识。常见错误：选E，误认为玻璃样变只是胶原纤维交联增多增粗融合所致，忽略了它也可能是胶原蛋白变性成明胶并融合而成。正确答案是D。结缔组织玻璃样变是在有胶原的基础上发生的，应该是纤维化发展成玻璃样变，而不是反之。

14、答案：B本题解析：该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力，并且消瘦，查体可闻及支气管呼吸音，且PPD试验硬结20mm，表面有水疱，表现为强阳性，胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影，符合肺结核的诊断，故选B。

15、答案：E本题解析：外阴阴道假丝酵母菌病以白假丝酵母菌感染为主。白假丝酵母菌是一种条件致病菌，当全身及阴道抵抗力降低时，该菌大量繁殖而出现症状。常见诱因有：妊娠、糖尿病、长期应用抗生素或免疫抑制剂、局部温度和湿度增加等。传播途径：假丝酵母菌感染主要为内源性感染。寄生于人口腔、肠道、阴道的假丝酵母菌可互相传染。部分患者可通过性交直接传染和接触污染的衣物间接传染。

16、答案：E本题解析：胸片提示周围型肺癌，明确诊断首选胸壁穿刺活检。如为中心型肺癌，首选明确诊断工具为纤维支气管镜下穿刺活检。

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：环丙沙星抗菌谱广，体外抗菌活性为目前在临床应用喹诺酮类中最强，对耐药绿脓杆菌，耐药金葡菌，产青霉素酶淋球菌、产酶流感杆菌等均有良效，对肺炎军团菌及弯曲菌亦有效，一些对氨基甙类、第三代头孢菌素等耐药的革兰阴性和阳性菌对本品仍然敏感。

19、答案：C本题解析：本例发病前2周有前驱感染，有水肿、血尿、蛋白尿、高血压，起病急，无贫血及肾功能不全，符合急性肾炎综合征。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。

22、答案：D本题解析：超声心动图是应用超声波探查心脏和大血管，以获取有关信息的一组无创性检查方法。超声心动图可对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，并因其无创、方便、经济等原因，成为目前评价心脏功能最常用的检查方法。故选D。

23、答案：D本题解析：患者的诊断考虑是肺源性心脏病，急性呼吸道感染是诱发肺源性心脏病失代偿和病情加重的重要因素，先依据具体情况选择抗生素，然后根据痰培养及药物敏感试验调整，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。故选D。

24、答案：B本题解析：原发型肺结核指第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童，但也偶见于未感染过结核分枝杆菌的青少年或成人，故选B。免疫功能严重受抑制的成年人由于丧失对结核分枝杆菌的敏感性，也可多次发生原发型肺结核。

25、答案：B本题解析：掌握肾病综合征中单纯性肾病，和肾炎性肾病的定义。

26、答案：B本题解析：本题正确答案就是B。流行性乙型脑膜炎可引起脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显；脑桥、小脑和延髓次之，脊髓病变最轻。其基本病变为：①血管内皮细胞损害，可见脑膜与脑实质小血管扩张、充血、出血及血栓形成，血管周围套式细胞浸润；②神经细胞变性坏死，液化溶解后形成大小不等的筛状软化灶；③局部胶质细胞增生，形成胶质小结。部分患者脑水肿严重，颅内压升高或进一步导致脑疝。

27、答案：C本题解析：患者的症状符合胫骨结节骨软骨病，其治疗在18岁前，只要减少膝关节剧烈活动，症状可自行缓解。

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：A本题解析：本例发病前2周有前驱感染，有水肿、血尿、蛋白尿、高血压，起病急，无贫血及肾功能不全，符合急性肾炎综合征。

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对侧肾积水。一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。

32、答案：E本题解析：[考点]肠阿米巴病的诊断[分析]该年轻女性病人的病史主要是腹泻，粪便呈典型的肠阿米巴病的特点，即暗红色，有腥臭味，因此最可能的诊断是肠阿米巴病，其他可能性均小。

33、答案：C本题解析：代谢性酸中毒血气改变是pH接近或达到正常，BE负值增大，PaO下降。故不选A。慢性呼吸性酸中毒的血气改变：PaCO升高，pH正常或降低，BE正值增大。故不选B。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒血气改变：PaCO升高、正常或轻度下降，pH明显降低，AB、SB、BB减少、正常或轻度升高，BE负值增大，故选C。代谢性碱中毒血气改变：pH接近正常，BE正值增大，PaCO升高。故不选D。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒血气改变：PaCO升高，pH升高、正常或下降，AB明显增加，故不选E。

34、答案：B本题解析：脾、肺、肾的梗死灶呈锥形，尖端指向阻塞的部位，而心肌梗死形状呈"地图"状，肠梗死呈节段形。梗死的形状与累及器官的血管分布方式有关，脾、肾、肺的梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，心肌梗死灶呈不规则地图状。肺出血性梗死尖端向肺门，底部紧靠肺膜。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：心房颤动的心电图可见：①P波消失，心房去极化混乱，呈小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；②心室率极不规则；③QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，可增宽变形。故选A。

37、答案：D本题解析：有结核的中毒症状，结合咯血和左上肺的体征，应考虑肺结核。

38、答案：C本题解析：肺癌的症状主要包括咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气短、体重下降和发热，故选C。支气管哮喘对支气管解痉药较为敏感；肺炎支原体肺炎咳少量黏痰；克雷伯杆菌肺炎咳砖红色泡沫样痰；喘息型慢性支气管炎咳白色痰。

39、答案：D本题解析：激肽释放酶产生于肾皮质，而不是肾髓质。

40、答案：B本题解析：急性早幼粒细胞性白血病化疗首选全反式维甲酸，其诱导缓解率达85％。

41、答案：D本题解析：尿道综合征好发于中年女性，以尿频和排尿不畅为主要表现，尿白细胞亦可增多，但尿培养阴性。所以D不符合尿道综合征。

42、答案：B本题解析：超声心动图可动态获得各心室、心房的功能变化和结构变化，为诊断心肌病最常用的辅助检查。

43、答案：A本题解析：绒毛膜癌由滋养叶细胞组成，肿瘤本身无间质，依靠侵袭宿主的血管结构获取营养。其他几种肿瘤均由实质和间质两部分构成，实质是肿瘤细胞，间质是纤维结缔组织和血管，对实质起到营养、支持、保护作用。

44、答案：A本题解析：肠伤寒病变主要累及集合淋巴结和孤立淋巴结，其病变分为四期髓样肿胀期、坏死期、溃疡形成期和愈合期。在溃疡形成期出现肠溃疡，溃疡常呈长椭圆形，与肠之长轴平行。

45、答案：C本题解析：肠内营养的并发症主要有误吸，由于病人年老体弱、昏迷或存在胃潴留，当通过鼻胃管输入营养液时，可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：A本题解析：心尖部触及舒张期震颤最常见于二尖瓣狭窄。

48、答案：A本题解析：尿蛋白在(+++)以上应考虑为肾小球疾病，而其他肾脏疾病的尿蛋白量均较少。

49、答案：E本题解析：该指标低于某值为异常，因此应找出该医学参考值的下限。指定95%医学参考值范围，则应该计算人群中由小到大第五百分位所对应的值（P5），因此答案选E。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病、且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快>100次／分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。

52、答案：C本题解析：[考点]原发性肾病综合征的病理类型[分析]系膜毛细血管性肾小球肾炎光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生，可插到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈“双轨征”。

53、答案：D本题解析：根据患者的病史、临床症状与体征及实验室检查基本可以诊断为肺脓肿，以痰培养为准，则有需氧革兰阴性杆菌生长，而肺脓肿90%以上合并厌氧菌感染，所以最可能的病原菌是需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌。故选D。

54、答案：A本题解析：本例为重症急性胰腺炎并发休克，经治疗后血压稳定，动脉血氧分压不低，中心静脉压在正常范围内，故可排除心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。本例出现少尿、尿比重低，不是肾前性少尿，应考虑已发生急性肾小管坏死。

55、答案：D本题解析：肾脏是一个重要的内分泌器官，分泌的激素包括肾素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类系统、lα-羟化酶和红细胞生成素等。本例肾功能不全出现贫血，与肾脏分泌红细胞生成素不足有关。

56、答案：C本题解析：窦房结细胞动作电位0期去极化是由内流引起的；普肯耶细胞动作电位0期去极化是由内流引起的。

57、答案：C本题解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型口服降血糖药，其中阿卡波糖(acarbose)已用于临床，其降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。血糖峰值降低。主要副作用为胃肠道反应。服药期间应增加碳水化合物的比例，并限制单糖的摄入量，以提高药物的疗效。

58、答案：A本题解析：继发性腹膜炎的表现为腹腔内脏器病变坏死、穿孔、损伤破裂、脓肿破裂，使大量消化液及细菌进入腹腔，早期为化学性炎症，6-8小时后可发展为细菌性炎症或直接为化脓性炎症。细菌有大肠杆菌、厌氧菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染。

59、答案：A本题解析：本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大，其少尿的机制可能与肾血流动力学异常，包括肾血浆流量下降，肾内血流重新分布，使肾皮质血流量减少，肾髓质充血，血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍，肾小管上皮细胞脱落，管腔中管型形成，致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。

60、答案：C本题解析：离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。

61、答案：C本题解析：心境障碍（情感性精神障碍）是指以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。根据ICD-10的规定，心境障碍包括双相障碍躁狂发作、抑郁发作、复发性抑郁障碍、恶劣心境等类型。因此答案选C。

62、答案：E本题解析：该患者右侧感觉障碍，由高血压病史，起病突然，考虑为左侧大脑半球内出血（交叉支配）；丘脑病变引起对侧偏身感觉减退或缺失，还可伴有自发性疼痛和感觉过度，因此答案选E。

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。符合本题题意。类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因子阳性，X线以关节侵袭性改变为主，不符合题意；而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲、关节病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性，不符合题意。

65、答案：E本题解析：患者为稳定性心绞痛伴窦性心动过速，可用β受体抑制剂（美托洛尔）控制心率。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

68、答案：C本题解析：庆大霉素所致ATN特点：非少尿型常见，高血钾常见。

69、答案：D本题解析：第四心音出现在心室舒张末期，收缩期前。一般认为S的产生是由于心房收缩使房室瓣及其相关结构（瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌）突然紧张、振动。故本题答案为D。

70、答案：E本题解析：铁负荷过重可导致肾性骨营养不良症，所以铁负荷减少不正确，其余各项均可导致肾性骨营养不良症。

71、答案：E本题解析：[考点]产后出血常见的病因分类、机制[分析]产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。

72、答案：D本题解析：1.肺门肿块提示中心型肺癌，首选明确诊断检查为纤维支气管镜。2.中老年人，痰中带血，低热，抗生素治疗无效，结合影像学，首先考虑肺癌。3.手术根除性治疗是首选方案。

73、答案：B本题解析：一期梅毒主要表现为硬下疳。二期梅毒主要表现为皮肤梅毒疹。三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。

74、答案：A本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：精析与避错：中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区——下丘脑前部；精神性发汗中枢可能位于大脑皮层运动区。

76、答案：C本题解析：心房颤动心电图表现为：①P波消失，之一小而不规则的f波；②心室律极不规则；③QRS波群通常正常。

77、答案：C本题解析：[考点]异常胎先露的种类、诊断、临床意义(对母婴的影响)及处理[分析]胎膜未破，脐带位于胎先露以下者，为脐带先露，也称为隐性脐带脱垂，可发展为脐带脱垂，容易导致胎婴儿窒息、死亡，应尽快结束分娩。帆状胎盘者，胎膜上面的血管容易破裂、出血，危及胎儿安全。复合先露影响胎先露进入骨盆，导致难产。脐带缠绕最常见的为绕颈，影响胎头下降，并可致胎儿缺氧窒息。

78、答案：C本题解析：[考点]慢性肾功能不全分期[分析]慢性肾功能不全分为三期：肾功能不全代偿期、失代偿期、肾衰竭期。

79、答案：C本题解析：在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

80、答案：E本题解析：[考点]前列腺癌的诊断[分析]直肠指检、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原（PSA）测定是临床诊断前列腺癌的三个基本方法。PSA是由前列腺泡和导管上皮细胞分泌，具有前列腺组织特异性