生殖健康咨询师培训之生殖健康教育倡导和信息服务

生殖健康咨询师培训生殖健康教育、提倡和信息服务第1页一、健康、健康教育与健康管理健康基本定义健康教育基本概念健康促进主要领域和基本策略健康管理主要内容第2页健康基本定义世界卫生组织（WHO)明确指出：健康不但是没有疾病或不虚弱，而是身体、精神健康和社会适应能力完美状态。（基础知识P174)第3页健康教育基本概念健康教育是经过有计划、有组织、有系统社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良行为和影响健康行为相关原因，消除或减轻影响健康危险原因，预防疾病，促进健康和提升生活质量。（基础知识P175)第4页健康促进主要领域1986年首届国际健康促进大会上经过《渥太华宣言》明确指出了健康促进活动5个主要领域：将建立促进健康公共政策创造健康支持环境增强小区能力发展个人技能调整卫生服务方向（书上没有，习题P146）第5页健康促进基本策略提倡促成协调（基础知识P177)第6页健康管理主要内容

健康管理是基于健康档案基础上健康事务管理服务，是建立在当代生物医学和信息化管理技术模式上，从社会、心理、生物角度对个体、群体健康危险原因进行全过程管理，经过检测、评价和干预，应用科学、有针对性健康促进伎俩，实施三级干预，有效利用有限资源，帮助和指导人们成功有效地把握与维护本身健康综合性活动（书上没有习题P146)第7页二、人口国情和生殖健康知识

宣传教育人口国情和生殖健康知识宣传教育目标和标准人口国情和生殖健康知识宣传教育步骤和方式人口国情和生殖健康知识宣传教育阵地和资源人口国情和生殖健康知识宣传教育内容第8页人口国情和生殖健康知识宣传教育目标向大众宣传健康理念，提升人们生殖健康知识水平，促进人们改变不适当观念和行为，促进健康文明生活方式。（咨询技能P172）第9页人口国情和生殖健康知识宣传教育标准实事求是，一切从实际出发。以人为本，以人全方面发展为中心。传输科学知识，提倡文明生活方式。增强质量意识，重视宣传方法针对性。开放、创新、紧跟时代。

（咨询技能P172）第10页人口国情和生殖健康知识宣传教育步骤

宣传动员了解需求采取适宜教育方式（咨询技能P174）第11页人口国情和生殖健康知识宣传教育方式

小组讨论式学习一对一讨论式学习参加式学习活动案例讲评其它（讲课、演说、示范参观、广播、电视、黑板报、墙报、宣传画传单、口号等）（咨询技能P174）第12页人口国情和生殖健康知识宣传教育阵地人口（婚育）学校中小学校各级党校计划生育技术服务站卫生系统相关机构（咨询技能P188）第13页人口国情和生殖健康知识宣传教育资源计划生育技术服务机构和医疗保健、疾病控制机构既是阵地，也是资源。各级党校也是基层开展生殖健康教育资源。

（咨询技能P187）第14页人口国情和生殖健康知识宣传教育内容人口学校教学内容分类（咨询技能P188）五期生殖健康教育详细内容中小学校教学内容第15页三、人口和生殖健康信息采集、核实、变更信息采集、核实和变更标准信息采集、核实和变更主要内容信息采集、核实和变更方式第16页信息采集、核实和变更标准应该严格恪守生殖健康咨询人员职业道德规范和工作制度，依法严格保护公民（服务对象）信息权、隐私权。（咨询技能P237）第17页信息采集、核实和变更主要内容第首先：人口信息采集；第二方面：在面对面开展健康教育或咨询服务时及时做好工作统计、教学统计、咨询服务统计；第三方面：结合服务工作搜集计划生育生殖健康动态信息，汇总基层生殖健康监测信息；（咨询技能P237）第18页信息采集、核实和变更方式生殖健康信息咨询人员必须掌握人工信息采集方法，学会及时用笔统计和建立纸质文档方法，并掌握将其转为电子文档技能。条件许可时，也能够在采集信息时直接录入便携式设备，然后转入对应数据库。人工采集信息也可能是录音、录像或多媒体形式。（咨询技能P237）

第19页四、搜集、分析和上报人口和生殖健康信息搜集人口和生殖健康信息路径分析人口和生殖健康信息方法汇总上报人口和生殖健康信息第20页搜集人口和生殖健康信息路径主要表达寓计划生育管理与咨询服务之中如：产后上门随访过程中育龄妇女查病治病过程中避孕药具发放/随访过程中计划生育术后上门随访过程中

（咨询技能P237）

第21页分析人口和生殖健康信息方法书上详细没有，见咨询技能P243第22页五、调查了解生殖健康需求和咨询效果回收生殖健康需求和咨询效果评定问卷方法统计群众生殖健康需求和提议方法第23页回收生殖健康需求和咨询效果评定问卷方法

一是确定评定内容提要二是确定适当评定指标和调查人数三是确定适当评定方法（咨询技能P244）第24页统计群众生殖健康需求和提议方法

问卷调查个别了解情况开座谈会考试测验结合文件资料使用电话或互联网（咨询技能P250）第25页六、病残儿医学判定病残儿医学判定基本概念申请病残儿医学判定程序第26页病残儿医学判定基本概念

病残儿医学判定是指病残儿医学判定专门组织，利用当代医学知识、技术和伎俩，对被判定者作出是否为病残及其程度判定结论，并依据《病残儿医学判定诊疗标准及其父母再生育指导标准》（国家级和省级）提出对应是否再生育指导意见。（咨询技能P155)第27页申请病残儿医学判定程序（一）凡认为其儿女有显著伤残或患有严重疾病，符正当律、法规要求条件，要求安排再生育，均可申请病残儿医学判定。（二）申请病残儿医学判定标准上应向女方单位或女方户籍所在地村(居)委会提出书面申请，并提交户口簿、相关病史资料及县级以上地方人民政府计划生育行政部门要求其它资料。（三）单位或村(居)委会对申请病残儿医学判定者情况进行初步审核，出具书面意见加盖公章，在接到申请材料之日起20个工作日内报女方户籍所在地乡(镇、街道)计划生育管理部门。第28页申请病残儿医学判定程序（四）乡(镇、街道)计划生育管理部门应对申请病残儿医学判定者情况进行再次核实并进行必要社会和家系调查后，在病残儿医学判定申请表上签署意见，加盖公章，并在接到申报材料之日起20个工作日内报县级计划生育行政部门。（五）县级计划生育行政部门负责审查申请判定材料是否完备和真实可靠，并签署意见，加盖公章，于判定日前30个工作日将全部材料上报设区市级计划生育行政部门。（六）设区市级计划生育行政部门依据情况六个月或一年组织一次判定。

第29页申请病残儿医学判定程序（七）受当地医疗技术条件限制不能做出判定结论，由设区市级判定组提出进行省级病残儿医学判定书面意见，经同级计划生育行政部门核准后，申请省级判定。（八）当事人对设区市级判定组所作判定结论有异议，在接到判定结论通知书之日起1个月内，可向设区市级计划生育行政部门申请省级判定。咨询技能P157

省级判定为终局判定。第30页申请病残儿医学判定程序无单位由居村委加具意见父母双方书面提出申请区县人口计生局加盖意见组织征集群众意见后出具证明材料街道镇人口计生办审核户口簿、身份证、诊断证实书，并对孩子进行目测，开出介绍信历年原始病历资料有单位由单位加具意见组织征集辖内知情者意见后出具证实材料市级教授判定（每年1-2次）（咨询技能P157）第31页七、计划生育技术服务并发症判定与处理计划生育技术服务并发症定义计划生育技术服务并发症判定标准和受理范围申请计划生育技术服务并发症程序村居委会在计划生育技术服务并发症判定和处理方面职责计划生育技术服务并发症、治疗和赔偿费用负担第32页计划生育技术服务并发症定义计划生育技术服务并发症是指在计划生育技术服务工作中直接造成育龄群众（服务对象）死亡、残废、组织器官损伤造成功效障碍等人体健康损害。（咨询技能P164）第33页计划生育技术服务并发症判定标准和受理范围标准：必须坚持实事求是科学态度，及时、认真地做好调查研究和分析判定工作，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理得当。受理范围：育龄群众依法接收计划生育技术服务，在落实避孕、节育办法时所发生并发症。（咨询技能P165)第34页计划生育技术服务并发症判定非受理范围（一）非因计划生育技术服务造成并发症；（二）未经同意许可计划生育技术服务机构或人员施行计划生育技术服务造成并发症；（三）当事人或家眷隐瞒病史，致使技术服务适应证选择不妥或不配合技术服务为主要原因发生并发症；（四）当事人潜在性或迟发性疾病发作造成并发症；（五）技术服务中造成术后感染或轻微损伤六个月内能够治愈；（六）虽有技术服务错误，但未造成服务对象身体健康损害；（七）在计划生育技术服务中发生《医疗事故处理条例》要求医疗事故。第35页申请计划生育技术服务并发症程序计划生育技术服务并发症判定应逐层进行。凡要求判定并发症者，应持有效证实和相关技术服务资料，向所在地乡（镇、街道）计划生育行政部门提出申请，经同意后领取并填写并发症判定表。乡（镇、街道）计划生育行政部门对申请判定者提供情况，进行调查、核实后报县（市）计划生育行政部门。县（市）计划生育行政部门对申请判定者技术服务资料全方面搜集、审查，同意判定后，提交同级判定组进行判定。咨询技能P165-166第36页申请计划生育技术服务并发症程序判定组组员应事先了解判定对象接收技术服务全部过程。判定时再认真听取当事人及相关方面情况介绍，全方面查看技术服务资料，及时进行必要医学检验和相关辅助检验，在综合分析基础上，慎重做出是否属并发症、属何种并发症、并发症等级、并发症是否痊愈结论，并提出治疗标准和处理提议。第37页申请计划生育技术服务并发症程序对判定结论不服当事人和单位，可在接到判定通知书之日起30个工作日内，向上一级计划生育行政部门提出重新判定申请。对终局判定结论不服，可在接到判定结论通书15日内，向当地人民法院起诉。当事人既向计划生育行政部门提出并发症争议处理申请，又向人民法院提起诉讼，计划生育行政部门不予受理；计划生育行政部门已经受理，应该终止受理。

第38页村居委会在计划生育技术服务并发症判定和处理方面职责（一）单位或村(居)委会平时在开展计划生育手术后随访要注意手术对象术后康复，主动关心其身心健康情况。假如发觉手术后疑似并发症，要及时送医院或计划生育服务站处理。（二）单位或村(居)委会对申请计划生育技术服务并发症判定者情况进行初步审核，组织征集知情者意见后，出具书面意见，报所在地乡(镇、街道)计划生育管理部门咨询技能P168第39页村居委会在计划生育技术服务并发症判定和处理方面职责（三）当判定组需要时，单位或村(居)委会要帮助进行必要社会调查，对于借并发症之名，长久向政府索取者，对无理取闹者，要公开揭露其本质，发挥基层组织和群众监督作用。（四）凡经判定结论是并发症，服务对象所在单位或村(居)委会协调乡(镇、街道)计划生育管理部门做好其生活和生产安排。帮助服务对象落实并发症治疗和治疗费用报销。第40页计划生育技术服务并发症、治疗和赔偿费用负担（一）计划生育技术服务机构发生技术服务并发症后，应马上以对育龄群众高度负责精神进行主动治疗。本机构不能治疗，应提供转诊服务。（二）并发症治疗、赔偿费用由计划