甲类传染病鼠疫

甲类传染病鼠疫一、鼠疫疫情监测与报告（一）监测网络建设。各级疾病预防控制机构必须建立覆盖城乡的鼠疫监测网络，重点加强对边境地区、牧区、林区等高风险区域的监测力度。监测网络应包括鼠类密度监测、啮齿动物带菌率监测、人间鼠疫病例监测三个核心子系统。各监测点每月至少开展一次鼠类密度调查，每年至少开展两次啮齿动物带菌率采样检测，并确保人间鼠疫病例报告的及时性和准确性。（二）报告制度规范。发现疑似鼠疫病例或鼠间鼠疫疫情时，基层医疗卫生机构必须在2小时内向当地疾控机构报告。疾控机构接到报告后，应在1小时内进行核实并上报至省级卫生健康行政部门。省级部门应在4小时内上报至国家卫生健康委员会。报告内容必须包括病例基本信息、接触史、流行病学调查情况、实验室检测结果等详细信息。二、鼠疫疫情应急处置（一）应急响应机制。根据疫情严重程度，将鼠疫疫情分为特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）、一般（IV级）四个等级。I级响应由国务院批准启动，II级响应由国务院卫生行政部门批准启动，III级响应由省级人民政府批准启动，IV级响应由设区的市级人民政府批准启动。（二）隔离控制措施。对确诊鼠疫病例实行严密隔离治疗，隔离期限不少于14天。对疑似病例实行医学观察隔离，观察期限不少于7天。隔离场所必须符合生物安全三级实验室标准，配备负压通风系统、消毒设施和医疗废物处理装置。隔离期间，患者必须单独房间居住，并由专业医护人员进行全程照护。三、鼠疫生物安全防护（一）实验室生物安全管理。所有开展鼠疫病原学检测的实验室必须获得国家卫生健康行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》和《病原微生物实验室生物安全许可证》。实验室必须严格执行《人间传染的病原微生物实验室生物安全管理条例》，实行分级分类管理。一级生物安全实验室必须配备双人双锁门、气密性观察窗、生物安全柜等设施设备。（二）医护人员防护要求。参与鼠疫疫情处置的医护人员必须经过专业培训并考核合格，防护等级必须符合《职业健康监护技术规范》要求。进入疫区工作必须穿戴防护服、防护靴、防护手套、防护面屏和医用外科口罩，并严格执行穿脱程序。每次工作结束后必须立即进行皮肤消毒和衣物更换。四、鼠疫预防控制措施（一）环境消杀规范。疫区必须实施终末消毒，消毒范围应覆盖疫点周边半径500米区域。消毒方法必须采用含氯消毒剂或过氧乙酸溶液，消毒浓度必须达到国家规定的标准。消毒工作必须由经过专业培训的消毒人员实施，并做好消毒记录。（二）动物疫情控制。农业农村部门必须组织开展疫区啮齿动物捕杀工作，捕杀密度应达到80%以上。捕杀后的动物必须进行无害化处理，严禁随意丢弃。对疫区周边500米范围内的家畜家禽必须进行强制免疫接种，免疫密度应达到100%。五、鼠疫宣传教育工作（一）重点人群教育。教育部门必须将鼠疫防治知识纳入中小学健康教育课程，重点讲解鼠疫的传播途径、临床表现和预防措施。卫生健康部门必须定期开展面向牧民、猎人、旅游从业者的健康宣教活动，发放鼠疫防治宣传手册。（二）媒体宣传引导。广播、电视、报刊等传统媒体必须开设鼠疫防治专题栏目，网络媒体必须开设专题网页。宣传内容必须准确科学，严禁发布未经证实的信息。宣传形式必须多样化，包括专家访谈、案例剖析、动画演示等。六、鼠疫物资储备管理（一）药品器械储备。各级医疗卫生机构必须储备足够数量的鼠疫特效药品和防护器械。鼠疫特效药品必须包括抗生素、抗病毒药物和解毒剂，防护器械必须包括防护服、防护面屏、防护手套和消毒剂。储备量必须满足本地区30天内应急需求。（二）物资管理规范。所有储备物资必须建立台账，定期检查效期和数量。鼠疫特效药品必须储存在阴凉干燥处，防护器械必须定期进行压力测试。每年至少开展一次应急物资调运演练，确保物资能够在4小时内到达指定地点。七、鼠疫疫情责任追究（一）责任主体划分。各级卫生健康行政部门主要负责人是鼠疫防控工作的第一责任人，分管负责人是直接责任人。各级医疗卫生机构院长是本单位鼠疫防控工作的第一责任人。参与鼠疫疫情处置的医护人员必须严格遵守相关规定，对玩忽职守、失职渎职行为依法严肃处理。（二）追责程序规范。发现鼠疫疫情报告不及时、处置不力等情况，必须立即启动问责程序。问责程序包括调查核实、初步认定、组织处理、纪律处分四个环节。对构成犯罪的，必须依法移送司法机关处理。所有问责决定必须向社会公开，接受社会监督。八、附则本规定自发布之日起施行，原相关规定与本规定