中暑现场急救设备与药物使用

汇报人2026.01.28中暑现场急救设备与药物使用CONTENTS目录01

引言02

中暑的基本概念与分类03

中暑的早期识别与评估04

中暑现场急救设备选择05

中暑现场急救药物使用CONTENTS目录06

各类中暑的现场急救流程07

中暑现场急救的注意事项与并发症预防08

中暑患者的后续转运与交接09

中暑的预防措施10

总结中暑急救设备药物使用指南

中暑现场急救设备与药物使用引言01中暑的概念与分类

中暑概念中暑是高温高湿致体温失调，伴神经系统症状的急症。

中暑分类分为热射病、热衰竭、热痉挛、日射病四型，进展快，需急救。本文主要内容概述

中暑急救概览涵盖基本概念、分类，强调设备与药物选择，详述急救流程，总结核心技能提升策略。

目标受众旨在全面武装读者，掌握中暑急救技能，增强现场应急处理能力。中暑的基本概念与分类021.1中暑的定义与病因

中暑的定义中暑是人体在高温环境下，因体温调节中枢功能障碍等导致的以体温异常升高、中枢神经系统功能障碍为特征的急性热损伤性疾病。

中暑的病因环境因素：高温、高湿、通风不良；个体因素：年龄、基础疾病、药物影响、体质；职业因素：长时间高温作业。1.2中暑的临床分类中暑根据临床表现和病理生理特点可分为以下四种类型

热射病热射病是最严重的中暑类型，以核心体温升高（通常>40℃）和中枢神经系统功能障碍为特征，分为劳力性和非劳力性热射病。热衰竭热衰竭是较常见的中暑类型，主要表现为脱水、电解质紊乱和循环血量不足，患者有体温升高（<40℃）和虚脱症状。热痉挛主要发生在大量出汗后钠离子丢失导致的肌肉痉挛。患者体温正常，但出现肌肉疼痛和痉挛。日射病因长时间暴露于阳光下导致头部受热，出现头部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状，体温可明显升高。中暑的早期识别与评估032.1中暑的早期识别症状

热射病早期症状头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识模糊，进展至抽搐、昏迷。

热衰竭早期表现大量出汗、皮肤潮湿、头晕、头痛、恶心、乏力，严重时肌肉痉挛。

热痉挛特征肌肉突发疼痛性痉挛，常见于腓肠肌、肱二头肌等部位。

日射病初期迹象头部剧烈疼痛、恶心、呕吐、烦躁不安，体温快速上升。2.2现场快速评估方法在紧急情况下，需要迅速对中暑患者进行评估，以确定病情严重程度和急救措施。主要评估内容包括

意识状态评估通过格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估患者意识水平，注意有无定向力障碍、嗜睡或昏迷。

体温测量使用电子体温计测量腋温、口腔温或直肠温，热射病患者体温通常>40℃。

生命体征监测包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。注意有无心动过速、低血压、呼吸急促或呼吸困难。2.2现场快速评估方法皮肤状况检查观察皮肤颜色、湿度、有无出汗，注意有无脱水表现如皮肤弹性差、眼窝凹陷。神经系统检查注意有无抽搐、肌痉挛、病理反射等神经系统异常。液体平衡评估根据患者尿量、皮肤弹性、口渴程度等判断液体缺失程度。中暑现场急救设备选择043.1基本急救设备配置中暑现场急救需要配备一系列基本设备，包括

体温测量设备电子体温计、红外体温计或额温枪，以便快速准确测量体温。

通风设备风扇、空调或移动式冷气机，用于创造通风凉爽环境。

冷却设备冰袋、冷敷毛巾、冷却毯或冰水浸泡设备，用于体表降温。3.1基本急救设备配置

氧气供应设备氧气瓶、氧气面罩或鼻导管，为缺氧患者提供氧疗。

监测设备便携式心电监护仪、血压计、脉搏血氧仪，用于持续监测生命体征。

液体复苏设备输液袋、输液器、注射器，用于静脉补液。

急救箱包含各种急救药品、敷料、绷带等。3.2不同场景下的设备选择根据急救场景的不同，设备选择应有所侧重

户外作业现场应重点配备便携式冷却设备（如冰袋、冷却毯）、饮用水、急救箱和通信设备（如对讲机）。

高温车间应确保有足够的通风设备、空调或冷却风扇，以及温度监测设备。

家庭急救应常备电子体温计、风扇、冷敷物品和基础急救药品。

大规模中暑事件需要配备移动医疗站、批量冷却设备、担架、转运设备等。3.3设备使用注意事项使用急救设备时需注意以下几点

体温测量避免测量部位受外界温度影响，直肠温度最准确但操作需谨慎。

体表冷却避免直接将冰块接触皮肤，防止冻伤；注意监测体温变化，防止过度冷却。

通风设备确保空气流通，避免吹向开放性伤口。

氧气设备根据患者缺氧程度选择合适的氧气流量和面罩类型。

静脉补液注意输液速度和液体选择，避免过快或过量输液。中暑现场急救药物使用054.1药物使用基本原则中暑现场急救药物的选用需遵循以下原则

对症治疗根据患者具体症状选择药物，如降温、补液、止痉等。

安全有效优先选择安全、有效、易于使用的药物。

避免禁忌注意患者是否有药物过敏史或禁忌症。

剂量适宜根据患者体重、年龄和病情调整药物剂量。

规范使用严格按照说明书或医嘱使用药物，注意给药途径和注意事项。4.2常用急救药物分类中暑现场急救常用药物可分为以下几类

降温药物降温以物理方法为主，必要时药物辅助；氯丙嗪（冬眠疗法）可用于严重热射病，需在医院条件下使用。

补液药物主要用于热衰竭和轻中度热射病的补液治疗。常用晶体液（如生理盐水、林格液）和胶体液（如羟乙基淀粉）。

止痉药物主要用于热痉挛的治疗。如口服或肌肉注射氯化钙、地西泮等。4.2常用急救药物分类

01止痛药物用于缓解头痛、肌肉疼痛等症状。如布洛芬、对乙酰氨基酚等。02止吐药物用于缓解恶心、呕吐症状。如甲氧氯普胺、昂丹司琼等。03抗生素对于有感染风险的患者，可预防性使用抗生素。4.3不同类型中暑的药物选择根据不同类型中暑，药物选择有所侧重

热射病热射病重点在于快速物理降温，药物辅助。可使用氯丙嗪（需医院条件下）、晶体液补液，必要时用抗生素预防感染。

热衰竭主要补充液体和电解质。可静脉输注生理盐水或林格液，补充钾、钠等电解质。

热痉挛主要补充钠盐和钙剂。可口服含钠饮料或肌肉注射氯化钙。

日射病主要缓解头部症状和降低体温。可使用解热镇痛药，并配合物理降温。4.4药物使用注意事项使用急救药物时需注意

补液速度静脉补液应缓慢开始，观察患者反应，防止发生心力衰竭或肺水肿。

药物配伍注意药物之间的配伍禁忌，避免发生不良反应。

过敏反应使用任何药物前应询问过敏史，首次使用时注意观察过敏反应。

药物储存确保药物在有效期内，储存于适宜环境，避免受潮或变质。

用药记录详细记录用药时间、剂量和患者反应，便于后续治疗。各类中暑的现场急救流程065.1热射病的急救流程热射病是最危险的中暑类型，需立即采取以下措施

立即脱离高温环境将患者迅速转移到阴凉、通风处。

快速物理降温使用冰袋、冷敷毛巾、冷水浸泡等方法降低体温。重点冷却头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位。

保持呼吸道通畅解开患者衣领，清除口鼻分泌物，必要时使用吸氧设备。5.1热射病的急救流程

静脉补液在专业指导下进行静脉补液，补充生理盐水和电解质。

药物治疗遵医嘱使用降温药物（如氯丙嗪）和抗生素。

密切监测持续监测体温、心率、血压、呼吸等生命体征。

紧急转运尽快将患者送往医院进行进一步治疗。5.2热衰竭的急救流程热衰竭的急救流程相对简单，主要包括脱离高温环境将患者转移到阴凉通风处休息。补充水分和电解质口服或静脉补充水分和电解质，如口服含盐饮料或静脉输注生理盐水。物理降温可用湿毛巾擦拭身体或使用风扇通风，避免过度降温。观察病情注意有无血压下降、意识模糊等加重迹象。适当休息患者完全恢复前避免剧烈活动。5.3热痉挛的急救流程

热痉挛急救停止活动，补充电解质，按摩痉挛肌肉，休息观察，预防复发。

电解质补充口服含盐饮料或静脉补充氯化钙，注意合理安排活动，预防复发。5.4日射病的急救流程日射病的急救流程主要包括脱离强光环境立即将患者转移到阴凉处。头部降温用冷毛巾敷头部，缓解头痛症状。补充水分口服清水或含盐饮料。观察意识注意有无意识障碍加重。紧急处理出现昏迷等严重症状时立即送医。中暑现场急救的注意事项与并发症预防076.1急救过程中的注意事项中暑现场急救过程中需注意以下几点

避免过度降温特别是热射病患者，过度降温可能导致寒战、心律失常等不良反应。

防止体液失衡补液速度过快可能导致心力衰竭或肺水肿，过慢则无法有效纠正脱水。

注意患者反应密切观察患者意识、呼吸、心率等变化，及时调整治疗方案。6.1急救过程中的注意事项

预防压疮长时间平卧患者应注意翻身，预防压疮发生。

保持呼吸道通畅确保患者气道通畅，防止呕吐物误吸。

心理支持安慰患者，缓解其紧张情绪，有助于配合治疗。6.2并发症预防措施中暑现场急救中需预防以下并发症

循环衰竭通过及时补液和监测血压预防。

肾功能衰竭注意补液速度和量，监测尿量，必要时使用利尿剂。

肝功能损害监测肝功能指标，必要时使用保肝药物。6.2并发症预防措施

肺部感染保持呼吸道通畅，必要时使用抗生素预防感染。

弥散性血管内凝血严重热射病患者注意监测凝血功能，必要时使用肝素等抗凝药物。

压疮定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用预防性减压垫。6.3不同人群的特别注意事项不同人群在急救中需注意特殊问题

01老年人生理功能减退，对高温敏感，急救中需更缓慢地补充水分，注意监测肾功能。

02婴幼儿体温调节能力差，易发生热射病，急救中需特别注意头部降温。

03孕妇心血管负担重，补液需谨慎，注意监测血压和胎心。

04慢性病患者如糖尿病患者需监测血糖，心血管疾病患者需监测心率血压。

05药物使用者注意药物对体温调节的影响，必要时调整药物使用。中暑患者的后续转运与交接087.1急救现场与医院的转运衔接中暑患者从现场到医院的转运过程中需注意

保持治疗持续转运途中继续进行物理降温、补液等急救措施。

生命体征监测持续监测体温、心率、血压等生命体征，记录变化。

安全固定确保患者安全，必要时使用担架和固定装置。

信息交接详细记录患者情况、已采取措施和注意事项，交待给接收医院医护人员。

途中保暖避免患者过度受凉，但也要防止过热。7.2医院接收流程医院接收中暑患者时需按以下流程操作

01快速评估立即评估患者生命体征、意识状态和体温。

02继续治疗根据现场急救情况继续进行降温、补液等治疗。

03专科会诊必要时请重症医学科、急诊科等多学科会诊。

04进一步检查完善血常规、生化、心电图、影像学等检查。

05制定治疗方案根据病情制定详细的治疗方案，包括药物治疗、器官支持等。7.3现场急救人员注意事项负责现场急救的人员需注意

自身防护高温环境下工作需做好防暑措施，防止自身中暑。团队协作明确分工，保持沟通，提高急救效率。记录完整详细记录急救过程，便于后续总结和改进。持续学习定期参加急救培训，提高急救技能和知识水平。心理调适急救工作压力大，注意心理调适，保持专业状态。中暑的预防措施098.1个人预防措施个人预防中暑的措施包括

01避免高温时段活动尽量在早晚气温较低时进行户外活动。

02穿着适宜穿着透气、浅色、宽松的衣物，减少皮肤受热。

03补充水分定时补充水分，避免口渴时才饮水。

04合理饮食多吃清淡、易消化食物，补充电解质。8.1个人预防措施

避免饮酒酒精影响体温调节，增加中暑风险。

注意休息避免长时间剧烈运动，适当休息。

使用防晒用品外出时使用遮阳帽、太阳镜、防晒霜等。

健康状况监测患有慢性病者注意监测身体状况，必要时调整活动计划。8.2环境预防措施工作场所和环境预防措施包括

改善工作环境加强通风，安装空调或冷却设备，降低环境温度。

合理安排作息高温时段减少作业时间，增加休息频率。

提供防暑物资为员工提供饮用水、防暑药品等。8.2环境预防措施健康监护定期体检，对有热敏性疾病者调整工作岗位。应急预案制定中暑应急预案，定期演练。健康教育对员工进行防暑知识培训，提高自我保护意识。8.3社区预防措施社区预防中暑的措施包括

发布预警信息高温时段通过广播、网络等渠道发布防暑提示。

设立避暑点为老年人、儿童等脆弱人群提供避暑场所。

健康宣传通过社区活动普及防暑知识。

关爱特殊人群定期探访独居老人，提供防暑帮助。

完善急救体系加强社区急救队伍建设，提高急救能力。总结10总结

中暑急救核心强调现场急救重要性，介绍中暑分类、识别，详述设备选择、药物使用及急救流程，注意并发症预防和安全转运。

急救关键要点设备适宜，药物精准，流程规范，预防为先，安全转运，总结中暑急救全程管理策略。快速识别注意中暑早期症状，及时评估病情迅速脱离

立即将患者转移到阴凉通风