2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试专项特训题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、关于脾功能亢进的主要特征，错误的叙述是（）。A.骨髓造血细胞降低B.网织红细胞计数增高C.一系或多系血细胞减少D.脾脏切除可纠正血象改变，缓解症状E.脾大

2、患者女，30岁，缺铁性贫血治疗2周后，来医院复诊，在估计红细胞生成有效方面，较为准确的指标是（）。A.网织红细胞相对值B.网织红细胞绝对值C.红细胞计数D.网织红细胞核正值E.网织红细胞生成指数

3、患者颊部蝶形红斑，光敏感，多关节痛。具备下列哪种自身抗体可诊断为SLE？（）A.抗RNA抗体B.抗ssDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗DNP抗体E.抗SSA抗体

4、相对分子质量最大的心肌损伤标志物是A.CKB.CKMBC.cTnD.LDE.AST

5、下列哪个方法不能从琼脂糖凝胶中回收DNA片段A.电泳洗脱法B.冷冻挤压法C.磁珠分离法D.琼脂糖水解酶法E.有机试剂提取法

6、下列关于渗出液的叙述，错误的是（）。A.多为浑浊B.常自凝C.比密多大于1.018D.蛋白定量多大于30g/LE.Rivalta试验常阴性

7、先天性缺乏，可导致出血性疾病的是A.AT-ⅢB.PC.PSD.PLGE.vWF

8、不适于尿液中尿酸测定的防腐剂为()A.甲苯B.二甲苯C.草酸钾D.盐酸E.麝香草酚

9、库欣综合征中明显增高的指标是A.尿皮质醇B.D-二聚体C.儿茶酚胺D.糖原磷酸化酶E.钠尿肽

10、时间分辨荧光免疫分析主要是利用镧系元素铕螯合物的下列哪个特点A.标记抗原或抗体步骤简单B.铕螯合物易于获得C.成本低廉D.为长荧光寿命物质E.激发后发射的光谱信号峰宽

11、WHO修订MDS分型认为下列何项不属于MDS亚型A.5q-综合征B.转化中的原始细胞过多难治性贫血C.难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞；不伴有环形铁粒幼细胞)D.难治性血细胞减少伴有多系增生异常E.难治性贫血伴有原始细胞过多

12、SRBC悬液浓度一般为A.1%～2%B.2%～5%C.5%～6%D.7%～9%E.10%

13、嗜碱性粒细胞明显增多见于A.脾功能亢进B.急性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病

14、临床有出血而APTT和PT正常时，应首先怀疑A.遗传性因子缺乏症B.遗传性纤维蛋白原缺陷症C.血管性血友病D.依赖维生素K凝血因子缺乏症E.狼疮抗凝物质增多

15、下列哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒？（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.幼红细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞

16、患儿男，出现发热、黄疸和消化道症状，临床初步诊断为甲型肝炎，下列对甲肝早期诊断有价值的免疫球蛋白是（）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD

17、特发性血小板减少性紫癜对应的自身抗原主要为A.乙酰胆碱受体B.平滑肌微丝中的肌动蛋白C.红细胞D.中性粒细胞E.血小板

18、甲肝病毒属于（）。A.正粘科病毒B.负粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠状病毒

19、有肝素结合位点的是A.抗凝血酶ⅢB.蛋白C.蛋白SD.血栓调节蛋白E.活化蛋白C抑制物

20、血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是A.Ⅳ型高脂血症B.Ⅲ型高脂血症C.Ⅱ型高脂血症D.Ⅰ型高脂血症E.Ⅴ型高脂血症

21、支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果为A.外周血CD19细胞减少B.CD41细胞减少C.外周血CD4／CD8减低D.CD34细胞减少E.CD38细胞减少

22、生长激素分泌的特点是（）。A.昼夜均持续分泌B.主要在白天持续分泌C.主要在白天间断脉冲式分泌D.主要在夜间入睡后持续分泌E.主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌

23、霍奇金病患者外周血涂片中可能找到的有诊断价值的细胞是A.幼红细胞B.R-S细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞

24、草酸铵溶血计数血小板，在规定的计数区域内共数的67个血小板，则血小板数应为（）。A.67×109/LB.160×109/LC.230×109/LD.120×109/LE.78×109/L

25、白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.4.0×10／LB.(1.5～2.0)×10／LC.(2.0～3.0)×10／LD.(3.0～4.0)×10／LE.(0.5～1.0)×10／L

26、方法比较实验检测的是A.偶然误差B.比例误差C.精确度D.系统误差E.敏感度

27、APC特征是A.488nm，525nm，绿色B.488nm，575nm，橙色C.488nm，670nm，红色D.488nm，620nm，橙红色E.633nm，670nm，红色

28、肝素抗凝对酶活性测定有影响是A.ALTB.ASTC.GGTD.LDE.CK

29、表明没有抗体的对应抗原A.二条沉淀线平行B.两条沉淀线相切C.二条沉淀线相交叉D.二条弧线不连接E.无沉淀线

30、某男，35岁，农民。诉头晕、耳鸣、心悸、气急近1个月。一般检查：体温正常，脉搏96次/min，呼吸20次/min，血压正常。1个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，1～2天后形成斑疹，水疱。A.钩虫病B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾

31、下列哪项不符合渗出液的特点()A.细胞计数为6×10／LB.葡萄糖含量与血糖一致C.多由炎症所致D.比密为1.025E.李凡他试验呈阳性

32、水痘-带状疱疹病毒常见的潜伏部位是A.三叉神经节B.脊髓后根神经节C.颌下淋巴结D.口唇皮肤E.骶神经节

33、下列哪一项不是细胞因子A.白细胞介素B.干扰素C.肿瘤坏死因子D.维生素E.集落刺激因子

34、机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫应答

35、肾脏能高度截留某些物质，其相对分子质量要超过A.3万～4万B.4万～5万C.5万～6万D.6万～7万E.7万

36、弗氏完全佐剂的成分是（）。A.液体石蜡B.羊毛脂C.卡介苗D.液体石蜡和羊毛脂E.液体石蜡、羊毛腊和卡介苗

37、PNH患者红细胞、粒细胞和淋巴细胞表面的哪种抗原明显减少或消失A.CD4T和CD8T淋巴细胞B.HLA-B27抗原C.MDRD.CD55、CD59E.CD25流式细胞仪常用标记抗原

38、花粉引起的支气管哮喘属于（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.非超敏反应

39、关于IRMA与RIA比较，以下说法错误的是A.RIA是标记抗原，IRMA是标记抗体B.IRMA反应速率更快C.RIA测定特异性更高D.IRMA测定灵敏度更高E.RIA抗体用量少

40、分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。A.淋巴细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.中性分叶核粒细胞

41、采用染料比色法测定血钙时，试剂中有8-羟基喹啉，其作用是为了消除何种物质的干扰？（）A.钠离子B.镁离子C.铜离子D.铁离子E.钾离子

42、人类补体系统由几种球蛋白组成()A.3B.9C.11D.13E.15

43、提示骨髓纤维化的最简便指标是A.骨髓中巨核细胞明显增生B.多次多部位骨髓穿刺呈"干抽"C.酸性磷酸酶积分增高D.碱性磷酸酶积分增高E.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞

44、下列哪些方法适用于病毒的分离（）A.细胞或动物接种和传代B.超速离心C.透析D.过滤E.亲和层析

45、具有抗酸抗碱作用的血红蛋白是A.Hb-Gower1B.HbA1C.HbFD.Hb-Gower2E.HbA2

46、检测T细胞数量的试验是A.Smlg荧光抗体染色试验B.计算盘直接计数C.溶血空斑试验D.E玫瑰花环试验E.巨噬细胞或白细胞移动抑制试验

47、乳糜微粒的功能是A.转运外源性三酰甘油B.转运内源性三酰甘油C.逆向转运胆固醇D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E.转运游离脂肪酸

48、下列无动力的细菌为A.大肠埃希菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.伤寒沙门菌E.奇异变形杆菌

49、实质上是将双向免疫扩散与电泳相结合，在直流电场中加速定向扩散的双向免疫扩散技术A.单向扩散法B.双向扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳

50、先天性再生障碍性贫血的遗传方式是A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体共显性遗传D.X连锁显性遗传E.Y连锁显性遗传

51、患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。A.血糖B.血脂C.血氨D.肝功能E.电解质

52、甲状腺激素的合成原料是A.色氨酸B.苯丙氨酸C.赖氨酸D.酪氨酸E.亮氨酸

53、有关沙眼衣原体致病性的描述正确的是A.沙眼生物变种的14个血清型均可引起沙眼B.沙眼生物变种A.BBa、C四个血清型可引起包涵体结膜炎C.沙眼生物变种A.B.Ba、C四个血清型可引起泌尿生殖道感染D.性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿E.沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼

54、某病人血肌酐88.4μmol/L，尿肌酐浓度4420μmol/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率CCr为A.25ml/minB.50ml/minC.55ml/minD.75ml/minE.155ml/min

55、尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是A.细胞毒性T细胞B.NK细胞C.嗜碱粒细胞D.LAK细胞E.活化巨噬细胞

56、多发性骨髓瘤的初诊应做A.免疫球蛋白的定量测定B.免疫电泳C.蛋白区带电泳D.尿本周蛋白检测E.免疫固定电泳

57、脑脊液呈乳白色常见于（）。A.病毒性脑炎B.陈旧性出血C.化脓性脑膜炎D.脑脊液循环激活E.神经梅毒

58、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。A.淋巴瘤B.细菌性脑膜炎C.病毒性脑炎D.中枢神经系统白血病E.以上都不是

59、巧克力琼脂平板用于培养嗜血杆菌是因为其含有（）。A.尿素B.溴甲酚紫C.Ⅹ因子和Ⅴ因子D.葡萄糖E.酵母浸液

60、细胞粘附因子mRNA测定的最关键点是A.在标本的收集、处理和核酸提取纯化时，要注意防止RNA降解B.扩增检测方法C.加样器要专用D.应戴手套E.测定标本的选择

61、消化道恶性肿瘤时，白细胞变化特点为A.暂时性增高B.持续性增高C.暂时性减低D.持续性增减低E.基本不变

62、糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为A.3.89~6.11mmol/LB.8.90~10.00mmol/LC.≥7.0mmol/LD.6.1~7.0mmol/LE.≥11.1mmol/L

63、促进初始CD4T细胞分化成Th2细胞的细胞因子是A.11-2B.11-3C.11-4D.11-5E.11-12

64、造成随机误差的原因是A.仪器设备B.试剂C.标准品D.校准品E.人为失误

65、乳糜尿形成的原因是（）。A.毛细血管通透性升高B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤D.淋巴循环受阻E.尿路感染

66、可用于放射免疫分析中分离免疫复合物的设备是A.离心机B.气相色层分析仪C.γ计算器D.比色仪E.荧光显微镜

67、菌落是指A.不同种细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团B.细菌在培养基上繁殖而形成肉眼可见的细胞集团C.一个细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团D.一个细菌细胞E.从培养基上脱落的细菌

68、有关果糖胺叙述错误的是A.主要是测定糖化清蛋白B.所有糖化清蛋白都是胺C.反映过去2～3周平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白E.是糖尿病近期控制水平的监测指标

69、为粒-单核细胞共有的标志是A.CD7B.CD8C.CD10D.CD19E.CD68

70、有关沙雷菌属的特性中，哪一项不正确A.革兰阴性杆菌B.具周鞭毛C.无芽泡D.触酶强阳性E.氧化酶强阳性

71、钩虫病最主要的临床表现是A.腹泻B.贫血C.柏油样便D.肺炎E.皮炎

72、组成DNA分子的核苷酸有A.2种B.4种C.5种D.6种E.8种

73、免疫球蛋白的分类是根据什么决定的A.重链B.轻链C.铰链区D.二硫键E.分泌链

74、红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端A.新生儿至5岁B.5~7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后

75、患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。A.金黄色葡萄球菌B.柯萨奇B组病毒C.肺炎支原体D.A族溶血性链球菌E.肺炎克雷伯菌

76、载脂蛋白AI是下列哪种脂蛋白的主要结构蛋白()A.Lp(a)B.LDLC.VLDLD.CME.HDL

77、怀疑ITP首选的检查是（）。A.鼻腔毛细血管镜检B.维生素C.血清IgA测定D.血小板计数E.束臂试验

78、葡萄球菌的耐药性监测中常见的MRSA是A.耐青霉素葡萄球菌B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C.耐苯唑西林葡萄球菌D.耐甲氧西林葡萄球菌E.耐苯唑西林金黄色葡萄球菌

79、肝细胞内的结合反应体是体内最重要的生物转化方式，可与某些内源性物质结合，增加其极性利于排出体外，其中最为普遍和重要的结合物是（）。A.活性硫酸B.乙酰辅酶AC.谷胱甘肽D.葡萄糖醛酸E.甘氨酸

80、能灵敏地反映肾小管损害的指标是（）。A.菊粉清除率B.β2-微球蛋白C.CystainCD.N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG酶）E.Urea二、多选题

81、疑似肝纤维化优先常用的指标是（）。A.MAO和PTNPB.ALP和5-NTC.ALT和GGTD.ALT和ASTE.PCHE和PA

82、下列哪种方法不用于血糖检测A.氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.比浊法E.干化学法

83、尖锐湿疣的病原体是A.杜克嗜血杆菌B.阴道加特纳菌C.沙眼衣原体沙眼生物亚种D.人单纯疱疹病毒2型E.人乳头状瘤病毒

84、肝素作为抗凝剂最常用于()A.红细胞脆性试验B.血细胞比容C.血细胞计数D.白细胞分类计数E.红细胞沉降率

85、患者男，32岁，面颊和口唇绛红色。有高血压史。外周血检查结果：RBC7.1×1012/L，HA192g/L。HCT0.65，WBC22×109/L，仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是（）。A.小血滴、大角度、快速推片B.小血滴、小角度、慢速推片C.大血滴、大角度、快速推片D.大血滴、大角度、慢速推片E.大血滴、小角度、快速推片

86、酶标记抗体或抗原的方法一般应符合下列条件，但除外A.技术方法简单、产率高B.重复性好C.标记反应不影响酶的活性D.酶标志物稳定E.标记后抗原抗体的活性丧失

87、肾病综合征患者血清蛋白电泳a2区带明显升高的为A.AAGB.AMGC.CpD.TRFE.Hp

88、下列哪种激素是睾酮的活性形式，在男性生殖器官发育上起主要作用A.脱氢异雄酮B.5α-二氢睾酮C.雄烯二酮D.17-羟孕烯醇酮E.雄烷二酮

89、可以提供NADPH，对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是A.有氧氧化B.糖酵解C.磷酸戊糖途径D.合成糖原E.糖异生

90、血小板的功能不包括A.血块收缩功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.释放功能

91、患者，女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊，化验：RBC6×1012／L．HB62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义()A.网织红细胞轻度增高B.MCHC，MCH增高C.骨髓增生明显活跃D.胃酸分泌量减少E.骨髓幼红细胞巨幼变

92、下述哪种方法可用于保存单细胞悬液，对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但可破坏细胞的生物学活性A.深低温保存法B.甲醛固定保存法C.酒精固定保存法D.甲醇固定保存法E.冷藏保存法

93、寄生虫病的防治原则是（）A.治疗病人B.治疗带虫者C.针对流行环节，综合防治D.消灭保虫宿主E.病人和带虫者要隔离

94、K-B法药敏试验中，菌悬液的浓度是()A.3×10CFU／mlB.1.5×10CFU／mlC.3×10CFU／mlD.1.5×10CFU／mlE.0.5×10CFU／ml

95、与饮食卫生无关的寄生虫病是（）A.贾第虫病B.结肠小袋纤毛虫病C.隐孢子虫病D.卡氏肺孢子虫病E.旋毛虫病

96、HIV病毒主要侵犯和破坏A.CD2+T细胞B.CD3+T细胞C.CD4+T细胞D.CD8+T细胞E.B细胞

97、检测淋巴因子对下列哪项变态反应最有意义A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅲ型和Ⅳ型变态反应

98、与动脉粥样硬化呈负相关的是A.HDL-CB.LDL-C.IDL-CD.VLDL-CE.CM-C

99、AIDS的主要传播途径是A.性接触、注射途径、母婴垂直传播B.性接触、注射途径、呼吸道传播C.性接触、注射途径、消化道传播D.性接触、母婴垂直传播、呼吸道传播E.性接触、母婴垂直传播、消化道传播

100、缺铁性贫血A.血清铁正常，网织红细胞明显增多B.血清总铁结合力增高C.骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如D.骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多E.血清叶酸、维生素B水平降低

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：脾功能亢进的表现是脾大，导致血细胞破坏过多，破坏可以是一系也可以是多系。但不包括骨髓造血细胞功能的问题。

2、答案：B本题解析：网织红细胞计数（尤其是网织红细胞的绝对值）是反映骨髓造血功能的重要指标。其临床意义包括观察贫血疗效，即缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血患者治疗前，Ret仅轻度增高（也可正常或减少），给予铁剂或维生素A12、叶酸治疗后，用药3～5d后，Ret开始上升。7～10d达高峰；2周左右，Ret逐渐下降，表明治疗有效。

3、答案：C本题解析：抗Sm抗体是SLE的血清标志抗体。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体，它属于抗核抗体。它在系统性红斑狼疮病人中血清中可以发现，并且不论系统性红斑狼疮是否处于活动期，均可检出抗Sm抗体。

4、答案：D本题解析：心肌损伤标志物的血浓度变化与其相对分子质量大小、细胞内分布等因素有关，在上述标志物中LD的相对分子质量达135～140KD，较其他标志物的相对分子质量都大。因此本题正确答案是D。

5、答案：C本题解析：能从琼脂糖凝胶中回收DNA片段的方法有电泳洗脱法、冷冻挤压法、琼脂糖水解酶法和有机试剂提取法。

6、答案：E本题解析：Rivalta试验漏出液阴性，渗出液阳性。

7、答案：E本题解析：vWF参与构成因子Ⅷ复合物。vWF缺乏导致大多聚体缺陷，使血小板对受损血管壁的黏附障碍，又由于vWF大小聚体异常，使因子Ⅷ:C的活性降低，从而导致出血。

8、答案：D本题解析：本题考察尿酸的测定。尿酸的测定通常采用尿酸酶法，生成的红色醌亚胺类化合物在500nm处有最大吸光度，吸光度的增加与样品中的酸含量成正比，故不能用盐酸做防腐剂。

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：镧系元素激发光谱和发射光谱之间的波长差较大，荧光寿命长，检测中只要在每个激发光脉冲过后采用延缓测量时间的方式，可以避免本底荧光干扰，提高检测的精密度。

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：制备脱纤维羊血，调制成2%～5%绵羊红细胞(SRBC)悬液。为使红细胞浓度标准化，可吸取少量红细胞悬液，加入一定量缓冲液，在542nm波长处测定透光度为38%～40%。因此，本题最佳答案是B。

13、答案：D本题解析：嗜碱性粒细胞明显增多见于慢性粒细胞性白血病。

14、答案：A本题解析：遗传性纤维蛋白原缺陷症时，其纯合子APTT和PT均延长。血管性血友病时，APTT延长。依赖维生素K凝血因子缺乏症时，呈多个因子联合缺陷，故APTT和PT均延长。狼疮抗凝物质增多时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正。遗传性因子Ⅻ缺乏症时，由于Fa的作用是使不稳定的纤维蛋白单体复合物形成稳定的纤维蛋白凝块，此过程属于凝血过程中的共同途径，所以即使因子缺乏也不会对APTT(反映内源凝血途径)和PT(反映外源凝血途径)产生影响。

15、答案：A本题解析：中毒颗粒为中性粒细胞胞质中出现的较粗大、大小不等、分步不均的黑色或紫黑色颗粒。在较严重的化脓性感染、大面积烧伤及恶性肿瘤时多见。

16、答案：C本题解析：IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。

17、答案：E本题解析：1.原发性小血管炎的特异性血清标志物是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)，ANCA是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原、与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA检测是原发性小血管炎患者的诊断、疗效观察、病情活动和复发的一项重要指标。本题正确答案是D。2.自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是抗平滑肌抗体(ASMA)，该抗体主要以平滑肌微丝中的肌动蛋白为靶抗原。ASMA的阳性检出率极低，因此该抗体的检测有助于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。本题正确答案是B。3.特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。关于ITP的发病机制目前仍未完全阐明，但通过对患者血小板相关抗体的研究证实本病是一组与自身免疫相关的出血性疾病，目前认为可能是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核-巨噬细胞系统破坏血小板过多造成血小板减少。本题正确答案是E。

18、答案：C本题解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科，无包膜，遗传物质为单股正链RNA。

19、答案：A本题解析：抗凝血酶Ⅲ是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点。蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和活化蛋白C抑制物。因此本题最佳答案是A。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现，外周血CD3、CD4细胞减少，CD4／CD8比值减低或倒置，与MDS病态发育相关。

22、答案：E本题解析：生长激素分泌具有昼夜节律性，主要在夜间入睡后呈间断性脉冲式分泌。

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：血小板计数是在高倍镜下计数中央大方格中五个中方格内的血小板数目（N），再换算为每升血中血小板数目PLT/L＝N×109，本题中计数得N＝67，因此血小板数应为67×109/L。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：重复性实验检测的是偶然误差。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：肝素是临床化学检测中常用的抗凝剂，对ALT、AST、CK、LD和ACP活性测定无影响，但其可使GGT升高，AMY降低，需加注意。本题正确答案是C。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：1.十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎：人赤手赤足下地，接触土壤，感染期幼虫侵入皮肤后，足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，奇痒无比，搔破后常有继发感染，俗称“粪毒”或“痒疙瘩”，以足部为多见。2.钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血，患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。3.钩虫成虫所致疾病：主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血。

31、答案：B本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：水痘带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节中，并且不为机体的免疫力所清除。

33、答案：D本题解析：细胞因子可被分为白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子超家族、集落刺激因子、趋化因子、生长因子等。

34、答案：A本题解析：免疫监视指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力。一旦功能低下，宿主易患恶性肿瘤。因此，本题正确答案是A。

35、答案：E本题解析：肾小球滤过膜是肾小球滤过功能的结构基础，具有一定的孔径屏障和电荷屏障作用，既对相对分子质量小于4万的小分子物质有极高的通透性，又对相对分子质量大于7万的中大分子物质有高度的截留作用。因此，本题最佳答案是E。

36、答案：E本题解析：弗氏佐剂分为完全弗氏佐剂和不完全弗氏佐剂。不完全弗氏佐剂系油剂（石蜡油或植物油）与乳化剂（羊毛腊）相混合而成。在不完全佐剂中加入灭活的分枝杆菌（如卡介苗菌）则成为完全弗氏佐剂。

37、答案：D本题解析：流式细胞仪可以采用不同的抗体检测红细胞、粒细胞和淋巴细胞等表面的抗原以辅助诊断不同的疾病。

38、答案：A本题解析：花粉作为变应原通过黏膜进入机体，可使机体产生IgE，IgE结合于肥大细胞等细胞表面，使机体处于致敏状态，当再次接触相同的花粉时，可引起肥大细胞脱颗粒，颗粒中的介质可使平滑肌痉挛，引起支气管哮喘，属Ⅰ型超敏反应。因此，本题最佳答案是A。

39、答案：C本题解析：IRMA采用针对不同抗原决定簇的双抗体结合抗原，不易受交叉反应物的干扰，测定特异度更高。

40、答案：A本题解析：1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关，但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验；α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应；醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞也可呈阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒，碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒，酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。4.过碘酸-雪夫反应中，自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应，大多数淋巴细胞为阴性反应。5.正常血细胞的染色反应中，过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。

41、答案：B本题解析：染料比色法测定血钙的原理是血清中的钙离子与麝香草酚蓝（MTB）结合生成蓝色络合物，加入适当的8-羟基喹啉，可消除镁离子的干扰。

42、答案：A本题解析：本题考察补体的组分。人类补体系统由三类球蛋白组成(补体固有成分、补体调节蛋白、补体受体)。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：因病毒是细胞内寄生，故其分离和传代必须在活细胞或动物体内进行。故选A。

45、答案：C本题解析：具有抗酸抗碱作用的血红蛋白是HbF。

46、答案：D本题解析：暂无解析

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：痢疾志贺菌无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。

49、答案：C本题解析：1.单向扩散试验，向琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂内自由扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环。2.对流免疫电泳的原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。通电后，在pH8.4缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原流向阳极抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形成沉淀线。3.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析的为双向扩散试验。4.免疫电泳是区带电泳和免疫双扩散相结合的一种免疫化学技术。5.火箭免疫电泳的原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术。

50、答案：A本题解析：先天性再障是一种进行性骨髓造血功能衰竭伴多种先天性畸形为特征的异质性常染色体隐性遗传性疾病。

51、答案：C本题解析：1.从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。2.肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，均可引起血氨增高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。

52、答案：D本题解析：甲状腺激素是氨基酸类衍生物，其合成原料是酪氨酸。因此本题正确答案是D。

53、答案：D本题解析：由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼-手-眼的途经传播。

54、答案：C本题解析：每分钟尿量=1584/(24×60)=1.1ml/min，CCr=UV/P=4420×1.1/88.4=55ml/min。

55、答案：C本题解析：其他选项的细胞对肿瘤都有杀伤作用。

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：脑脊液的颜色往往和病因息息相关，乳白色脑脊液多因白细胞增多所致，见于化脓性脑膜炎。

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液才能生长，故称嗜血杆菌，因为新鲜血液中含有Ⅹ和Ⅴ因子。在普通培养基中须加入Ⅹ和Ⅴ因子，才能生长。血液中的Ⅴ因子通常处于抑制状态，经80～90℃加热10min破坏红细胞膜上的不耐热抑制物，可使Ⅴ因子释放。故流感嗜血杆菌在加热血平板（巧克力平板）上生长较佳。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：B本题解析：剧烈运动、剧痛和情绪激动后，外周血白细胞的变化特点是暂时性增高。

62、答案：E本题解析：本题考察高糖血症的有关知识。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：在临床免疫检验中，测定操作中的随机误差主要包括：标本和试剂吸取的重复性差、试剂未混匀、洗涤不充分和温育时间及环境条件的一致性不佳等，以上均为人为失误。因此本题最佳答案是E。

65、答案：D本题解析：乳糜尿产生的机制：①泌尿系淋巴管破裂：多因淋巴循环受阻，从肠道吸收的乳糜液，逆流进入泌尿系统淋巴管，致使淋巴管内压不断增高而破裂。淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞：乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系统淋巴管所致。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：通常细菌在固体培养基上（内）生长发育，形成以母细胞为中心的一团肉眼可见的、有一定形态构造等特征的子细胞的集团，称之为菌落。

68、答案：D本题解析：考查考生对糖化蛋白知识点的理解，果糖胺反映较近期血糖水平，糖化血红蛋白反映较远期血糖水平和疗效，两者联用，对血糖进行检测。

69、答案：E本题解析：粒-单核细胞有些共有的标志如CD11b、CD31～CD36、CD64、CD68等，这些标志在淋巴系无交叉表达（个别除外）。其他选项均为T、B细胞标志。

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：组成DNA分子的核苷酸有4种。

73、答案：A本题解析：免疫球蛋白的分类是根据重链决定的。

74、答案：E本题解析：红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5~7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随着年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管骨的近心端。

75、答案：D本题解析：1.若ASO检查阳性，说明患者感染过链球菌。结合临床症状及其他实验室检查，可初步诊断为急性(链球菌感染后)肾小球肾炎合并左心衰竭。链球菌感染后肾小球肾炎属Ⅲ型超敏反应，一般多发生于A族溶血性链球菌感染后2～3周内，体内产生抗链球菌抗体，该抗体与链球菌可溶性抗原结合形成循环免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，引起免疫复合物肾炎。因此，本题最佳答案是C。2.抗链球菌溶血素"O"胶乳试验是检测患者血清中抗链球菌溶血素"O"抗体(ASO)常用的方法，试验开始时首先加入一定量的溶血素"O"溶液，可全部结合正常血清中的ASO，患者血清中ASO超过正常范围，所以可以与随后加入的溶血素"O"致敏的胶乳颗粒(ASO胶乳试剂)反应，出现凝集。若该试验结果阳性，说明患者感染过A族溶血性链球菌，是与该病密切相关的病原体。因此，本题最佳答案是D。

76、答案：E本题解析：本题考察脂蛋白的结构。ApoAI是HDL的主要结构蛋白。

77、答案：D本题解析：ITP是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少。其诊断要点如下：①至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常；②脾一般不大；③骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍；④需排除其他继发性血小板减少症。因此怀疑ITP首选检查血小板计数。

78、答案：B本题解析：MRSA是methicillinresistantStaphylococcus