2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试创新思维题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、反映真阴性率的标志A.敏感度B.特异度C.诊断指数D.预检值E.似然比

2、目前认为，甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标是（）。A.TT3、TT4和超敏TSH测定B.FT3、TT4和超敏TSH测定C.TT3、FT4和超敏TSH测定D.TT3、TT4和超敏TRH测定E.FT3、FT4和超敏TSH测定

3、下列哪一组属于急性时相反应蛋白A.α-酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白B.甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白，血红素蛋白C.以上都不是D.转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白E.铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白

4、患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血A.珠蛋白生成障碍性贫血B.G-6-PD缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症

5、下列属于器官特异性的自身免疫疾病的是A.类风湿关节炎B.原发性胆汁性肝硬化C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病

6、关于活化生物素，下列叙述错误的是A.利用生物素的羧基加以化学修饰制成的各种活性集团的衍生物B.可容易与各种抗原、抗体、酶及核酸相应集团耦联C.广泛分布于动植物组织，可从卵黄囊和肝脏中提取D.有标记蛋白质氨基的活化生物素E.有标记蛋白质醛基的活化生物素

7、肾清除率可为零的物质是A.肌酐B.清蛋白C.β-微球蛋白D.钠离子E.对氨基马尿酸

8、NK细胞的典型表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD16CD56C.CD4CD25D.CD3CD4CD8E.CD19CD20

9、骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为A.疟疾B.SLEC.戈谢病D.脾亢E.黑热病

10、不需要进行血药浓度监测的药物是（）。A.苯妥英钠B.青霉素C.氨茶碱D.地高辛E.环孢素

11、含有万古霉素和多粘菌素B的巧克力琼脂培养基常用于分离（）A.脑膜炎球菌B.肺炎双球菌C.嗜血流感杆菌D.白喉棒状杆菌E.军团菌

12、精液标本采集前禁欲时间为A.1天B.3～5天C.6～7天D.8天E.10天

13、用于抗原或抗体的定性、组成和两种抗原相关性分析A.免疫电泳B.双向免疫扩散C.间接凝集试验D.免疫比浊E.对流免疫电泳试验

14、培养破伤风杆菌A.需氧培养B.CO培养C.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养

15、流式细胞仪可对细胞两种分化抗原同时分析，所采用的技术是（）。A.直接免疫荧光抗体技术B.间接免疫荧光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术

16、艾滋病的特征性免疫学异常是A.选择性T细胞缺乏，CD/CD比值下降B.迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C.血清IgG升高D.血清IgG下降E.B细胞多克隆化

17、FDP阳性，D-二聚体正常，常见于A.过敏性紫癜B.血友病AC.原发性纤溶亢进症D.无纤溶亢进症E.继发性纤溶亢进症

18、ABO血型天然抗体属于哪一类？（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE

19、HayEm液中氯化高汞的主要作用是()A.抗凝B.调节渗透压C.防止细胞粘连D.防腐E.防止溶血

20、多数病原菌生长的最适pH是A.7.0～7.5B.7.2～7.6C.8.5～9.0D.6.4～6.6E.9.0～10.0

21、B细胞功能检测A.3H-TDR掺入法B.E花环法C.酶释法D.K562小室法E.溶血空斑试验

22、糖尿病导致白内障是由于（）A.葡萄糖大量进入晶状体，山梨醇与果糖在晶状体内积蓄B.山梨醇脱氢酶活性降低C.醛糖还原酶缺乏D.葡萄糖在晶状体内大量氧化分解E.葡萄糖在晶状体内转变成为脂肪

23、2型糖尿病又称为A.1型糖尿病B.青少年发病糖尿病C.2型糖尿病D.成年发病糖尿病E.特发性糖尿病

24、可生成NADPH的主要糖代谢途径是A.有氧氧化B.糖原合成C.磷酸戊糖途径D.糖异生E.糖醛酸途径

25、微需氧菌生长需要空气中含有二氧化碳的浓度为A.1%～5%COB.15%～20%COC.25%～30%COD.5%～10%COE.0.5%～1%CO

26、M型和M型急性髓细胞性白血病的显著区别在于A.贫血B.血小板减少C.白血病细胞内可见Auer小体D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E.CD34阳性

27、不属于IgD测定方法或叙述不正确的是A.单向环形免疫扩散法B.放射免疫分析法C.乳胶颗粒免疫比浊法D.酶联免疫吸附试验E.临床使用最多的是ELISA法

28、维持体液正常渗透压的主要电解质是（）A.ClB.NaC.CaD.KE.PO

29、患者男，35岁，精液常规检查结果如下：精子存活率75%，精子活力Ⅱ级和Ⅲ级占55%，精子计数60×109/L，异常精子形态25%，白细胞数为3个/HPF，该患者精液检查结果异常的是（）。A.精子活力B.精子形态C.精子计数D.白细胞数E.精子活率

30、用于标记的酶应符合的要求中，哪一项可以除外A.酶活性高B.具有可与抗原、抗体结合的基团C.具有可与生物素、亲和素结合的基团D.酶催化底物后的成色信号易判断E.纯度及比活性高

31、IMViC试验常用于鉴别A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

32、移植抗原是指（）。A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR

33、男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。检验：Hb85g／L，WBC42×10／L，PLT23×10／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.M4型白血病E.M5型白血病

34、铁粒幼细胞性贫血A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降B.铁粒幼红细胞增多C.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状D.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少。并出现多个系统症状E.内因子缺乏

35、早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞

36、患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。A.正常或高胰岛素血症B.胰岛β细胞负荷较轻C.在糖刺激后胰岛素呈快速释放D.第一时相分泌量超过正常人E.胰岛素含量下降

37、内生肌酐清除率下降多少时，血浆尿素和肌酐才开始升高A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

38、PEG法检测非抗原特异性循环免疫复合物，下列不正确的描述是A.4%PEC能沉淀较大分子ICB.试验受温度变化的影响大C.脂血对测定有影响D.是目前最普及简便的方法E.特异性、重复性差

39、免疫学检测中的第二抗体多为A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD

40、TT延长，加甲苯胺蓝后恢复正常，提示血浆中A.FDP增多B.抗凝血酶增多C.凝血酶原缺乏D.纤维蛋白原减低E.肝素或类肝素物质增多

41、Debye散射是A.当颗粒直径小于入射光波长的1/10时，散射光强度在各个方向的分布均匀一致B.当粒径大于入射光波长的1/10到接近入射光波长时，随着颗粒直径增大，向前散射光强于向后散射光C.当颗粒直径等于或大于入射光波长时，向前散射光远远大于向后散射光D.当粒径大于入射光波长的1/5到接近入射光波长时，随着颗粒直径增大，向前散射光弱于向后散射光E.当颗粒直径等于或小于入射光波长时，向前散射光远远大于向后散射光

42、（共用题干）患者女，21岁。因疲乏，烦躁，心悸，气短，头晕，头疼、注意力不集中等表现到医院就医。自述为保持身材有偏食和节制饮食的情况，实验室检查：WBC5.4×109/L，Hb98g/L，MCV67fl，肝功能及肾功能均正常。该病人最大可能的诊断是（）。A.地中海贫血B.缺铁性贫血C.肾性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.恶性贫血

43、关于铜绿假单胞菌，下列选项中错误的是A.产生水溶性色素B.对多种抗生素不敏感C.革兰阴性杆菌D.营养要求不高E.多引起原发感染

44、化学发光剂必须符合以下条件，但不包括A.发光的量子产率高B.其物理、化学特性与被标记或测定的物质可以不匹配C.能与抗原或抗体形成稳定的耦联结合物D.其化学发光常是氧化反应的结果E.在所使用的浓度范围内对生物体没有毒性

45、关于糖耐量试验正确的说法有（）A.试验时原则上用静脉法给患者葡萄糖B.配制的葡萄糖溶液必须控制在5%的浓度C.食葡萄糖后从静脉血测定为宜D.食葡萄糖后留标本测血糖和尿糖

46、室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的？（）A.回顾整个操作，分析误差原因B.重复测定C.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控D.换新的质控液E.更换试剂和较正物

47、对碱性α-丁酸萘酚酯酶染色法正常细胞描述错误的是A.巨核细胞可呈阴性B.各期粒细胞均为阳性C.组织细胞可呈阳性D.外周血的T淋巴细胞呈阳性E.幼稚单核细胞和成熟单核细胞，均为阳性

48、属于HLA的是A.AB.CBDRC.DPD.DQE.以上都是

49、在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现()，其本质是肿瘤细胞分泌的()A.本周蛋白，清蛋白B.本周蛋白，免疫球蛋白轻链C.本周蛋白，免疫球蛋白重链D.沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链E.沉淀蛋白，免疫球蛋白重链

50、取静脉血20μl加至0.38ml白细胞稀释液内，混匀，滴入计数盘，计数四个大方格中白细胞数为400个，则应报告白细胞计数结果为A.5.0×10/LB.6.0×10/LC.10×10/LD.20×10/LE.400×10/L

51、"肉眼血尿"指每升尿中含血量大于()A.1.0mlB.2.0mlC.3.0mlD.4.0mlE.5.0ml

52、不易引起高血钾的因素是（）A.进食含钾较多食物B.严重呕吐、腹泻C.肾上腺皮质功能减退D.糖和蛋白代谢旺盛E.静脉输入过多钾盐

53、非特异性酯酶染色阳性，加氟化钠明显抑制，见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性红白血病E.以上均不是

54、有关试带法尿蛋白测定，错误的是A.采用指示剂蛋白误差原理B.主要与球蛋白反应C.主要与白蛋白反应D.尿pH＞9可出现假阳性E.尿pH3可出现假阴性

55、患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白，此患者最可能是A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.急性时相反应症

56、下列哪种疾病不会出现血块收缩不良的结果A.红细胞增多症B.血小板无力症C.血友病D.低纤维蛋白原血症E.原发性出血性血小板增多症

57、内毒素转成类毒素（）A.使毒素免疫原性上升B.增强与抗毒素的结合力C.减弱了毒素的病理作用D.增强了细胞吞噬作用E.增强了致敏作用

58、（）患者男，因左下肢化脓性骨髓炎入院，骨科手术切开排脓，送脓液培养，实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌，触酶阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖。假设该菌动力阴性，枸橼酸盐阳性，最有可能是下列哪种细菌？（）A.志贺菌B.大肠埃希菌C.克雷伯菌属D.沙雷菌属E.肠杆菌属

59、TXA是A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质

60、与血细胞生成密切相关的细胞因子是A.白细胞介素B.肿瘤坏死因子C.集落刺激因子D.干扰素E.生长因子

61、ANA检测目前最常用的筛选试验（）。A.速率散射比浊法B.单向免疫扩散试验C.流式细胞术D.间接免疫荧光法E.免疫印迹术

62、AIDS的主要传播途径是A.性接触、注射途径、母婴垂直传播B.性接触、注射途径、呼吸道传播C.性接触、注射途径、消化道传播D.性接触、母婴垂直传播、呼吸道传播E.性接触、母婴垂直传播、消化道传播

63、利福平的作用位点是RNA聚合酶的（）A.α亚基B.β亚基C.β＇亚基D.δ亚基E.γ亚基

64、在SLE中特异性较高者为A.抗dsDNA抗体B.ASMAC.抗Ro52抗体D.AnuAE.抗Sm抗体

65、维生素K缺乏症可见（）。A.PT正常，APTT正常B.3P试验可阴性，D-二聚体＞2mg/LC.FⅦ减低D.APTT延长，PT正常E.血小板减少，血小板自身抗体阳性

66、患者女，23岁。头晕、乏力两年余，一年前出现食欲减退，久蹲直立时眼前发黑。医生查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，网织RBC0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg，血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，内铁消失。A.骨髓有核细胞增生明显活跃B.骨髓有核细胞增生活跃C.骨髓增生以幼红细胞增生为主D.粒红比值增高E.巨核细胞系正常

67、怎样得到类毒素A.细菌经甲醛处理后的物质B.抗毒素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质E.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质

68、：下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高免疫球蛋白血症B.高钙血症C.高粘滞血症D.高白蛋白血症E.高尿酸血症

69、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病E.以上都不正确

70、NO是A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质

71、肾病综合征患者表现为高凝状态的主要原因是A.抗凝血酶Ⅲ大量丢失B.清蛋白大量丢失C.转铁蛋白大量丢失D.IgG大量丢失E.纤维蛋白原显著增高

72、以下各方法只能用于华支睾吸虫的辅助诊断的是A.改良加藤法B.粪便水洗沉淀法C.IFATD.醛醚离心沉淀法E.MIFC

73、与前列腺癌相关的肿瘤标志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

74、能通过胎盘传播的螺旋体是A.雅司螺旋体B.回归热螺旋体C.奋森螺旋体D.梅毒螺旋体E.伯氏疏螺旋体

75、若脑脊液白细胞分类嗜酸粒细胞增加，则最可能是A.病毒性感染B.化脓性细菌性感染C.蛛网膜下腔出血D.真菌性感染E.寄生虫感染

76、不属于淋巴细胞恶性疾病的是A.霍奇金病B.恶性组织细胞增生症C.幼淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.非霍奇金氏淋巴瘤

77、血浆凝固酶试验玻片法检测葡萄球菌，用菌悬液与血浆混合，此反应是（）。A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.中和反应D.沉淀反应E.补体参与反应

78、白色假丝酵母菌不具有的结构是A.假菌丝B.厚膜孢子C.荚膜D.芽生孢子E.以上都有

79、DIC晚期可见（）。A.PT正常，APTT正常B.3P试验可阴性，D-二聚体＞2mg/LC.FⅦ减低D.APTT延长，PT正常E.血小板减少，血小板自身抗体阳性

80、应进一步做什么检查A.血清铁蛋白B.感染性贫血C.巨幼细胞性贫血D.骨髓细胞学检查及铁染色E.缺铁性贫血二、多选题

81、在尿液中可查到的寄生虫病原体有A.丝虫微丝蚴B.蛲虫卵C.蛔虫卵D.钩虫卵E.鞭虫卵

82、连续监测法检测AST、ALT，选用的波长是（）。A.270nmB.300nmC.340nmD.400nmE.450nm

83、下列哪种疟原虫不在人体内寄生()A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.伯氏疟原虫

84、检测尿中β-微球蛋白是监测A.肾小球功能B.肾小管功能C.恶性肿瘤D.良性肿瘤E.泌尿系统感染

85、外斐试验阴性的是A.Q热B.斑点热C.恙虫病D.腺热E.猫抓病

86、DIC发生广泛出血的主要原因是（）。A.凝血因子结构异常B.大量血小板及纤维蛋白原消耗C.血管壁广泛损伤D.血浆中激肽浓度升高E.血流速度增加

87、患儿，男性，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次/分，血压145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP，补体C30.48g/L,ASO:800U/L。A.17mlB.100mlC.400mlD.500mlE.800ml

88、不是血管损伤标志物的是A.B-TGB.ET-1C.TMD.6-酮PGF1aE.vWF

89、关于流感病毒的免疫学检测，不正确的是A.免疫荧光法检测病毒抗原阴性结果具有早期诊断价值B.血凝抑制试验可以检测急性期和恢复期患者血清总抗体效价，效价4倍升高有助于回顾性诊断C.时间分辨免疫荧光技术检测流感病毒抗原阳性率可达60%～80%D.禽流感病毒免疫学诊断主要针对AIV特异性IgM和IgG抗体的检测E.高致病性禽流感亚型多为H5或H7血清型

90、多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是A.靶形B.镰刀型C.出现H-J小体D.出现卡波环E.缗钱状排列

91、引起出血时间（BT）延长的是（）。A.血浆PGI2减少B.血浆TXA2增加C.血浆VWF减少D.血浆6-酮-PGFⅠa减低E.血液高凝状态

92、“胞质质带”见于A.完全角化细胞B.储备细胞C.成团脱落的鳞状上皮D.成团脱落的纤毛柱状上皮E.成团脱落的黏液柱状上皮

93、精子活动度测定，精子在原地打转应为（）。A.Ⅲ级B.Ⅱ级C.Ⅰ级D.Ⅳ级E.0级

94、患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。A.起病急B.自身抗体呈阴性C.易发生酮症酸中毒D.在糖刺激后胰岛素呈快速释放E.治疗依赖胰岛素

95、制备亲和层析柱应选择A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺

96、MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是A.t(9；22)B.t(15；17)C.t(8；21)D.t(8；22)E.t(1；19)

97、某腹泻患者，男，19岁。粪便培养，可疑菌落镜检革兰阴性杆菌，不分解乳糖，分解葡萄糖产酸不产气，同时产生H2S，半固体培养基中扩散生长，尿素酶试验阴性，则该菌可能是A.致病性大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒沙门菌D.副伤寒沙门菌E.变形杆菌

98、铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于A.烧伤患者B.胸膜炎患者C.肺炎患者D.恶性肿瘤患者E.肝炎患者

99、ACD保养液对红细胞的保存时间为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

100、受污染的痰标本特点是A.扁平鳞状上皮细胞较多B.白细胞较多C.脓细胞较多D.支气管柱状上皮细胞较多E.白细胞>25个／低倍镜视野

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：敏感度是真阳性率的标志；特异度是真阴性率的标志；准确度包括敏感度和特异度两种属性，用于评价两个诊断试验的一致性；预检值又称预检结果正确率；似然比综合了敏感度和特异度的临床意义，是评价诊断试验综合评价的理想指标。

2、答案：E本题解析：FT3、FT4是甲状腺激素的活性形式，其浓度不受甲状腺激素结合球蛋白的影响，可直接反映甲状腺功能状态。TSH的浓度亦不受甲状腺激素结合球蛋白的影响，并且在甲状腺功能改变时，TSH的变化较T3、T4更迅速而显著，因此，目前认为联合进行FT3、FT4和超敏TSH测定，是甲状腺功能评估的首选方案和一线指标。

3、答案：A本题解析：本题考查血浆中部分蛋白质的特点和急性时相反应蛋白，急性时相反应蛋白包括α-抗胰蛋白酶、α-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：生物素广泛分布于动植物组织，可从卵黄囊和肝脏中提取。活化生物素是化学基团修饰后的生物素。

7、答案：C本题解析：肾清除率为零表明某物质被肾小球滤过后可被肾小管完全重吸收入血，尿中排出量为零。正常情况下β2-微球蛋白的体内代谢特点符合这一情况。因此，本题最佳答案是C。

8、答案：B本题解析：1.B淋巴细胞表面较特异的CD分子有CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等，其中有些属全体B细胞共有的标志，而有些仅是活化B细胞所特有。2.辅助性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。3.细胞毒性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。4.目前认为，调节性T细胞主要包括两个亚群，一种是CD4CD25调节性T细胞；另一种为CD8调节性T细胞，其主要包括CD8CD28调节性T细胞和CD8CD28抑制作用的调节性T细胞。5.人类NK细胞表面主要以CD16、CD56来认定，目前多以CD3CD16CD56作为NK细胞典型标志。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物。目前医院可监测的药物有：丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、氨茶碱、地高辛、环孢素、甲氨蝶呤。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：精液标本采集前应禁欲3～5天，采前排净尿液，将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内，立即保温送检。因此本题正确答案是B。

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：C本题解析：1.大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌，需氧或兼性厌氧。2.破伤风杆菌需要培养时，将标本接种庖肉培养基培养。3.淋病奈瑟菌培养初次分离时，置于含5%～10%的CO环境中。

15、答案：C本题解析：流式细胞术采用双标记免疫荧光抗体技术，用不同颜色的两种荧光素对同一标本做荧光染色，可同时观察细胞表面两种抗原的分布及其相互关系。

16、答案：A本题解析：发病机制为HIV直接或间接损害、破坏CD4+T细胞。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：ABO血型抗体是无需抗原刺激，自然存在于机体内的天然抗体，主要为IgM类抗体。

19、答案：D本题解析：本题考察Hayem液的成分与功能。Hayem液是传统的红细胞稀释液，其中氯化钠的作用是调节渗透压；硫酸钠可提高比密防止细胞粘连；氯化高汞为防腐剂。

20、答案：B本题解析：多数病原菌生长的最适pH是7.2～7.6，在宿主体内易生存。个别细菌如霍乱弧菌在pH8.4～9.2生长最好，结核分枝杆菌生长的最适pH是6.5～6.8。

21、答案：E本题解析：Ficoll分层液的层次由上到下依次为：血浆层、单个核细胞层、Ficoll液层、粒细胞层和红细胞层。Percoll分层液的细胞分布由上到下依次为：死细胞层、单核细胞组分层、淋巴细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层。

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：1型糖尿病又称为青少年发病糖尿病，主要指由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒；2型糖尿病又称为成年发病糖尿病，患者多数肥胖，很少自发性发生酮症酸中毒。

24、答案：C本题解析：体内生成NADPH的糖代谢途径是磷酸戊糖途径，通过此途径可提供NADPH形式的还原力，参与多种代谢反应，维持谷胱甘肽的还原状态等。

25、答案：D本题解析：微需氧菌在5%～10%CO空气环境的固体培养基表面生长。

26、答案：C本题解析：贫血、血小板减少均为两型白血病的血象常见表现，且过氧化物酶染色均可呈阳性反应，CD34亦均可呈阳性。而主要区别在于M无Auer小体，M有Auer小体。

27、答案：A本题解析：IgD测定方法有放射免疫分析法、乳胶颗粒免疫比浊法、酶联免疫吸附试验，目前以酶联免疫吸附试验应用最多。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：正常情况下，精液中异常形态的精子应＜20%。

30、答案：C本题解析：标记酶应该具有酶活性高；可与抗原、抗体结合的基团；纯度及比活性高；酶催化底物后的成色信号易判断。

31、答案：D本题解析：IMViC试验常用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌。

32、答案：C本题解析：移植抗原是指能引起移植排斥反应的细胞膜表面分子，也被称为组织相容性抗原，主要的组织相容性抗原即HLA

33、答案：A本题解析：M1骨髓象：骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中I型加Ⅱ型原始粒细胞≥90％(NEC)，可见小原粒细胞。早幼粒细胞很少，中幼粒细胞及以下各阶段细胞罕见或不见。在少数病例白血病细胞内可见Auer小体，核分裂细胞较多见。多数病例幼红细胞及巨核细胞明显减少，淋巴细胞也减少。

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：E本题解析：动脉粥样硬化病变的过程就是在血管内膜受损后，吞噬了大量脂质的巨噬细胞进入动脉内膜开始的。

36、答案：A本题解析：1.根据患者"三多一少"的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检查结果，符合2型糖尿病的诊断标准，可初诊为2型糖尿病。因此，本题最佳答案是B。2.2型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性，这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此，本题最佳答案是B。3.胰岛素生物学活性下降，胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能衰竭是2型糖尿病发病的重要机制，DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症，第一时相分泌量不及正常人，糖刺激后分泌峰滞后，胰岛β细胞负荷较重。因此，本题最佳答案是A。4.糖尿病患者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此，本题最佳答案是D。

37、答案：D本题解析：由于肾脏有强大的储备能力，当肾功能损伤近半时(Ccr下降接近50%)，血中尿素和肌酐才开始升高。因此血尿素和肌酐在反映早期肾功能损伤时并不灵敏。因此本题正确答案是D。

38、答案：A本题解析：聚乙二醇(PEG)是乙二醇聚合而成的无电荷形多糖分子，分子量变化范围较大，常用的分子量是6000。用3%～4%浓度的PEG可以选择性地将大分子免疫复合物沉淀下来，其作用机制尚不甚清楚。将PEG溶液与待检血清混合，置4℃冰箱过夜后离心，将沉淀物用PEG溶液充分洗涤，重新溶解于0.01mol/L的NaOH中，在波长280nm下测量溶液的吸光度；也可利用散射比浊法直接测定PEG沉淀的免疫复合物；以不同浓度的热聚合IgG作为参考标准来计算CIC的含量。聚乙二醇法简单易行，可在临床工作中推广。但此法易受多种大分子蛋白和温度的干扰，特异性稍差。PEG法还特别适用于沉淀获得CIC，再进行解离分析其中的抗原与抗体。

39、答案：B本题解析：新生儿脐带血IgM增高，提示有宫内感染，免疫学检测中第二抗体以IgG为主。

40、答案：E本题解析：TT延长，加甲苯胺蓝后恢复正常，提示血浆中肝素或类肝素物质增多。

41、答案：B本题解析：免疫比浊分析法主要用于检测血浆、体液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白、补体、尿微量蛋白系列等；吖啶酯标记的化学发光免疫分析仪是一种用发光剂直接标记抗体或抗原的免疫分析法；全自动微孔板式ELISA分析仪是用参与催化某一反应的酶来标记抗原或抗体，常用标记酶有辣根过氧化物酶(HRP)和碱性磷酸酶(ALP)；电化学发光免疫分析仪是采用电化学发光技术、生物素放大技术，以顺磁性微粒为固相载体，用三联吡啶钌标记抗原或抗体，三丙胺(TPA)为电子供体，而设计的一种自动化分析仪器；异硫氰酸荧光素(FITC)是免疫荧光标记最常用的荧光探针。

42、答案：B本题解析：缺铁性贫血有疲乏，烦躁，心悸，气短，头晕，头疼的症状。血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显，患者MCV67fl小于正常值，为小细胞性贫血，综合诊断为缺铁性贫血。

43、答案：E本题解析：铜绿假单胞菌多为因周围环境改变而引起继发感染。

44、答案：B本题解析：能作为化学发光剂的条件，必须满足：①发光的量子产率高；②它的物理-化学特性要与被标记或测定的物质相匹配；③能与抗原或抗体形成稳定的耦联结合物；④其化学发光常是氧化反应的结果；⑤在所使用的浓度范围内对生物体没有毒性。

45、E.以上答案均正确答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：室内质控失控时，应立即停止标本检测，依次通过重测质控品、换新质控品、更换试剂和校准物等，排除导致失控的因素，直至在控，室内质控在控方可进行样本检测。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：HLA是糖蛋白抗原，又称组织相容性抗原、移植抗原和组织抗原。至少含4个与移植有关的基因区，可划分为两类抗原：即HLA-A，HLA-B，HLA-C和HLA-D。HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ，HLA-DP亚区。HLA-A、HLA-B、HLA-C基因编码的抗原称Ⅰ类抗原。HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。

49、答案：B本题解析：多发性骨髓瘤为常见的免疫球蛋白增殖病，血清中有大量的M蛋白，尿中有本周蛋白。M蛋白可通过肾小球滤过从尿中排出（轻链），轻链分子量小(45000)，在尿中测出轻链，又称之为本周蛋白。

50、答案：D本题解析：(400/4)×10×20×10=20×10/L。

51、答案：A本题解析：本题考察\"肉眼血尿\"的定义。A为正确答案。

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：AS-DAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼单细胞和单核为阳性，可被氟化钠抑制。粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。淋巴细胞：淋巴细胞阴性或弱阳性，此反应不被氟化钠抑制。红细胞系统：早期幼红细胞可呈阳性，随着细胞的成熟阳性反应程度逐渐减弱，此反应不被氟化钠抑制。巨核细胞系统：巨核细胞和血小板均呈阳性。

54、答案：B本题解析：蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理，主要对清蛋白敏感。

55、答案：D本题解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化γ-β区带出现典型M蛋白。

56、答案：C本题解析：血块收缩能力减低见于原发性血小板减少性紫癜、血小板增多症、血小板无力症、红细胞增多症、低（无）纤维蛋白原血症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：枸橼酸盐利用试验在肠杆菌科中埃希菌属，志贺菌属、爱德华菌属和耶尔森菌属均为阴性，沙门菌属、克雷伯菌属通常为阳性。

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：目前ANA常用的方法有：间接免疫荧光法、放射免疫法、ELISA、免疫双扩散、对流免疫电泳及免疫印迹技术等。其中间接免疫荧光法最为常见。

62、答案：A本题解析：HIV主要通过性接触、输注污染血制品、共用注射器及母-婴途径传播。感染几周后有些可出现类似流感的症状，持续3～14天，并伴有抗HIV抗体出现，之后进入潜伏期。艾滋病的潜伏期可长达2～10年甚至更长。因此本题正确答案是A。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：1.抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。2.ASMA是自身免疫性肝炎的血清学标志抗体。3.Ro52抗原是SS-A的组成成分之一，其本身不具有疾病特异性，且容易与其他抗体发生交叉。

65、答案：C本题解析：有些凝血因子必须依赖维生素K才能合成，主要为因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。

66、答案：D本题解析：根据临床表现(患者女，23岁。头晕、乏力2年余，1年前出现食欲减退，贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，Ret0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血，根据铁的相关检查(血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，诊断缺铁性贫血，所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以幼红细胞增生为主，粒红比下降，增生的红细胞以中、晚幼红为主，所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因，所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法，常用的是二价铁药物，所以第4题选B。

67、答案：C本题解析：类毒素是外毒素在甲醛液作用下脱毒后仍保留外毒素的免疫原性。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(IRAP)，阳性率达41％～100％。

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：抗凝血酶Ⅲ大量丢失是高凝状态的主要原因。此外由于纤维蛋白原合成增加及血小板聚集活跃等因素，加重高凝状态。

72、答案：C本题解析：华支睾吸虫（肝吸虫）从粪便或十二指肠液中查出虫卵为确诊依据。其中以改良加藤法、水洗倒置沉淀法、醛醚离心沉淀法及汞碘醛离心沉淀法(MIFC)检出率较高，而十二指肠引流物检出率最高。而免疫学方法包括皮内实验(ID)、间接血凝实验(IHA)、间接荧光抗体实验(IFAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等免疫技术都能够辅助诊断该疾病，并提供动态观察，但是不能用于确诊。

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：梅毒螺旋体能够通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。

75、答案：E本题解析：寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞增多。

76、答案：B本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：直接凝集反应指颗粒性抗原（细菌、螺旋体和红细胞等）在适当电解质参与下可直接与相应抗体结合出现的凝集现象。

78、答案：C本题解析：白色假丝酵母菌能形成假菌丝、厚膜孢子和芽生孢子，但不具有荚膜。因此，本题正确答案是C。

79、答案：B本题解析：DIC的三项过筛试验是：血小板计数，纤维蛋白原定量，PT测定。DIC晚期3P试验阴性（早期为阳性），D-二聚体增高。

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：A本题解析：暂无解析

82、答案：C本题解析：连续监测法检测AST、A