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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、急性心肌梗死合并室性期前收缩应首选A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因
2、成人24小时正常尿量为A.500~1000ml/dB.1000~1500ml/dC.1000~2000ml/dD.1500~2000ml/dE.1500~2500ml/d
3、患者女,56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高维生素E.低脂、高糖、高维生素
4、判断病人是否出现心脏骤停的最主要方法是A.用力拍打病人面部,触摸桡动脉B.用力拍打病人,触摸面动脉C.轻拍病人,呼喊病人,触摸桡动脉D.轻拍病人,呼喊病人,触摸面动脉E.轻拍病人,呼喊病人,触摸颈动脉
5、按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,成人心脏按压频率至少为A.60/minB.80/minC.90/minD.100/minE.140/min
6、患者,女,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,立即在门诊求治。患者意识清楚。首选的治疗方法是()。A.用漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.用洗胃机洗胃E.口服牛奶
7、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A.安定患者情绪B.准备急救用品C.建立静脉输液途径D.迅速配血E.按医嘱采取止血措施
8、患者,女,28岁,阴道分娩后发生尿潴留,以下解除尿潴留措施错误的是()。A.提供隐蔽的排尿环境B.热敷下腹部C.给予利尿剂D.温水冲洗会阴E.听流水声
9、患者男,68岁。慢支并发肺气肿10余年,6天前受凉后出现咳嗽、咳大量黄色脓痰。1小时前患者出现呼吸困难、烦躁不安、剧烈头痛急诊入院,查:浅昏迷,口唇发绀,可闻及痰鸣音,两肺底湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是()。A.头颅CTB.胸部X线C.动脉血气分析D.肺功能检查E.心电图
10、慢性风湿性心脏病病人易发生晕厥或猝死的病变基础是A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄
11、观察休克病情变化简便而有效的指标是A.精神状态B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.血压
12、患者男,32岁。十二指肠溃疡患者,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A.反流性食管炎B.急性中毒C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎
13、患者女,48岁,患胃溃疡多年,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并有饮酒,饭后突然出现腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振E.B超
14、女性,50岁,因内痔住院,拟行手术治疗,经检查发现直肠后正中位有一痔核,在截石位是()。A.2点B.3点C.6点D.7点E.11点
15、肾上腺素是心肺复苏的首选药,其作用不包括A.增加脑血流量灌注B.增加心肌收缩力C.可使细颤变粗颤D.升高血压E.纠正酸中毒
16、患者女,26岁。发现颈前一无痛性肿物,生长快,质地硬,随吞咽上下活动,最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺髓样癌E.未分化癌
17、制定护理目标的原则为A.目标的主语可以是护理对象以外的人或物B.目标必须现实、可行C.目标不一定是通过护理措施所达到的D.一个目标可以包括一个或多个行为动词E.护理对象不能参与目标的制定
18、阿托品解除有机磷农药中毒的机制是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.增加血氧饱和度E.抑制体温调节中枢
19、判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气管向健侧移位C.胸穿抽出不凝固血液D.气促、脉速E.伤侧呼吸音减弱
20、测量上臂围评估<5岁小儿营养状况正确的是A.>11.Scm为营养良好B.>13.5cm为营养良好C.<12.5cm为营养中等D.<11.5cm为营养中等E.<11.5cm为营养不良
21、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量间歇吸氧D.低流量持续吸氧E.低流量混有二氧化碳的氧吸入
22、朱先生,20岁,破伤风患者。抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多。此时首先应采取的措施是A.止痛B.给大量青霉素C.脱位整复D.快速应用TATE.气管切开
23、女性,49岁,多年胃溃疡病,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振E.B超
24、共用题干患者,女性,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:意识清楚,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。A.活动无耐力B.心排血量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染
25、对急诊科护士的组织和技术管理不包括()。A.标准化B.最优化C.制度化D.程序化E.规律化
26、患者,女性,22岁,检查患有白m病。在医院进行治疗的过程中,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,瞳孔大小不等。应考虑为A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血D.败血症E.中枢性白血病
27、手术器械和用品、腹腔镜等属于()。A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.需高水平消毒的物品E.需中水平消毒的物品
28、如产妇有发热,除做血、尿常规检查外还应做A.细菌培养+药物敏感B.胸片C.结核菌素实验D.心电图E.B超检查
29、注射前局部皮肤消毒的直径应大于A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm
30、关于老年性阴道炎的病因不正确的是A.妇女绝经后B.手术切除卵巢后C.盆腔放射治疗后D.子宫全切除术后E.卵巢功能早衰
31、患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但消瘦。经查FT3及FT4均升高,昨天突然体温达39℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡。急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是()。A.甲状腺大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进
32、颅前窝骨折的临床表现是A.面神经瘫痪B.脑脊液鼻漏C.外耳道脑脊液漏D.耳后乳突区皮下淤血E.耳后及枕下部皮下淤血
33、晚期产后出血指分娩多长时间在产褥期易发生出血A.2小时B.8小时C.12小时D.16小时E.24小时
34、急性肾小球肾炎的主要临床表现为()。A.前驱感染、血尿、水肿、蛋白尿、高血压B.前驱感染、血尿、水肿、蛋白尿C.前驱感染、水肿、蛋白尿D.水肿、低蛋白血症、高血压、血尿E.前驱感染、水肿、蛋白尿、高血压
35、进行尸体护理时,错误的是()。A.洗脸,闭合眼睑B.有义齿代为装上C.撤去治疗用物,去枕,放低头部D.擦净躯体,必要时填堵孔道E.穿上尸衣裤并用尸单包裹
36、患者男,40岁。主诉咳嗽、咳痰明显,乏力、食欲下降,每天午后体温在37.5℃左右,医师拟诊"肺结核"。以下哪种检查是早期诊断的主要方法A.痰结核菌试验B.结核菌素试验C.纤维支气管镜检查D.胸部穿刺检查E.胸部X线检查
37、硝苯地平可降低血压,其药理作用是A.减少水、钠潴留B.抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞D.抑制血管紧张素Ⅱ产生E.阻滞β受体
38、安装永久性人工心脏起搏器的患者,下列哪项护理措施不正确A.卧床24小时B.咳嗽时用手轻按伤口C.术侧卧位D.术侧上肢不宜过度活动E.48小时后进行适当的床上活动
39、颈静脉怒张最常见于A.肺气肿B.呼吸衰竭C.右心功能不全D.左心功能不全E.肝硬化
40、患儿男,12岁。放学途中被摩托车撞倒,头部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日因感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当A.给予镇痛处理,休息1周B.给予止呕处理,休息1周C.口服镇痛、激素药物,休息1周D.给予口服脱水、利尿药,随诊E.给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断
41、患者女性,孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E4mg/24h。突然阴道流水,羊水Ⅲ。粪染,胎心115次/分,应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素
42、孕妇,26岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是A.可刺激乳头B.用肥皂擦洗乳头C.用酒精擦洗乳头D.用湿毛巾擦洗乳头E.热敷
43、患者男,45岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术,术后3天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出,初步考虑是A.局部化脓感染B.气性坏疽C.破伤风D.败血症E.菌血症
44、在建立护患关系初期,护患关系发展的主要任务是()。A.确定患者的健康问题B.对患者收集资料C.为患者解决健康问题D.与患者建立信任关系E.为患者制定护理计划
45、共用题干患者,男性,58岁,有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲减退,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8*109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。A.胃溃疡B.慢性肠炎C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胰腺炎
46、前列腺增生最严重的症状是A.尿频B.膀胱刺激征C.充盈性尿失禁D.进行性排尿困难E.急性尿潴留
47、急性心肌梗死A.中上段压榨性疼痛B.尖锐心前区疼痛C.心尖部乳头下持续性闷痛D.心前区闷痛E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全
48、周围静脉给予胃肠外营养的时间一般不超过A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
49、血红蛋白尿呈A.淡黄色B.乳白色C.酱油色D.红色E.黄褐色
50、开放性气胸的特殊病理变化是()。A.健侧肺受压B.小肺泡破裂C.伤侧肺萎陷D.纵隔扑动E.胸腔内压高于大气压
51、浸石膏绷带适宜的水温是A.10~15℃B.25~35℃C.35~40℃D.45~50℃E.55~60℃
52、婴儿易发生溢乳的生理因素是A.常发生胃肠逆蠕动B.胃排空快C.贲门肌发育好D.幽门括约肌发育差E.胃较垂直
53、能够提示患有慢性肝炎与肝硬化的检查结果是A.血清转氨酶升高B.清蛋白与球蛋白比例正常C.清蛋白与球蛋白比例降低或倒置D.血清直接胆红素降低E.清蛋白升高
54、患儿男,10岁。右股部下端疼痛伴高热39℃1天,诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。A.右股部下段皮温升高B.右股骨下端深压痛C.右股部下段肿胀D.右股部下段浅表静脉怒张E.右膝关节活动受限
55、突然口斜眼歪,肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑为A.脑出血B.脑膜炎C.短暂脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑动脉血栓形成
56、患者,女性,结核菌素试验72小时,局部有水疱和坏死,其范围平均直径21mm,判断结果为A.-B.+C.++D.+++E.++++
57、女,46岁,3天前突发腹痛,继之出现寒战高热、巩膜黄染,对该病人首选的辅助检查是A.B超B.CTC.核磁共振D.胆管造影E.X线平片
58、患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟,醒后头痛,恶心,无其他不适,最可能的诊断是A.脑震荡B.头皮血肿C.脑出血D.脑内血肿E.脑脓肿
59、患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是()。A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌
60、某患者肝炎后肝硬化,今日食欲欠佳,体检:腹部移动性浊音,提示()。A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胆管梗塞
61、作为常见原因之一电击伤可引起A.坠积性肺炎B.心脏骤停C.偏瘫D.压疮E.癫痫大发作
62、发生胆汁反流的患者应选用A.氢氧化铝凝胶B.多潘立酮C.胶体次枸橼酸铋D.克拉霉素E.溴丙胺太林(普鲁本辛)
63、B超有心搏,胎儿面部初具人形,妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末E.孕36周末
64、高血压脑病指的是()。A.外来血栓堵塞脑动脉B.脑肿瘤C.脑血管内压高而破裂D.血黏稠致脑血栓形成E.脑小动脉严重痉挛致脑水肿
65、检查尿糖定量,其标本的留取方法为A.留清晨第1次尿50~100mlB.随时留尿50~100mlC.饭前留尿50~100mlD.留取24小时尿E.用中段尿法留尿5~10ml
66、胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括A.未经内科治疗的溃疡病B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔C.胃、十二指肠溃疡大出血D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E.胃溃疡恶变者
67、患者女,38岁,干部。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟,实验检查:血沉65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑病关节炎
68、脑梗死病人CT图像为A.起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病24~48小时后可见异常高密度影E.起病24~48小时后可见异常低密度影
69、患者,男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。抢救过程中,该患者发生了心室颤动。护士采取的处理措施中正确的是A.同步电复律B.非同步电复律C.心内注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即给予患者心脏按压
70、下面对再生障碍性贫血患者的治疗,叙述正确的是A.患者发生感染时,早期使用氯霉素、四环素等抗微生物药物B.肾上腺糖皮质激素是急性再障的首选药物C.雄激素为治疗慢性再障的首选药物D.使用雄激素后的男性化不良反应永久存在E.脾切除是治疗急性再障唯一的有效措施
71、下列加强子宫收缩的方法中应专人监护的是A.前列腺素应用B.针刺C.地西泮静脉推注D.人工破膜E.缩宫素静脉滴注
72、患者男,22岁,腰背部肌肉拉伤,给予冷疗,护士想病人介绍如需反复使用冷疗,中间要间隔A.20分钟B.30分钟C.50分钟D.1小时E.1.5小时
73、痰结核菌检查由阳性转为阴性,表示患者A.痊愈B.可以出院静养C.可以下床活动D.可停用抗结核药物E.不必呼吸道隔离
74、关于腹胀的护理措施,错误的是A.采用肛管排气B.严重腹胀时,可进行间歇性胃肠减压C.多卧床休息D.多食用蔬菜、高纤维食品E.鼓励患者少食多餐
75、患者男,29岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.膀胱镜B.导尿C.膀胱造影D.膀胱穿刺E.尿流动力学测定
76、下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普罗帕酮
77、不孕症提高妊娠率的技巧正确的是A.性交后取坐位B.性交前使用阴道润滑剂C.性交前进行阴道灌洗D.保持身体、心理等各方面健康状态E.性交后立即如厕
78、患者女,17岁。月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,血常规检查示中度贫血。临床诊断为()。A.痛经B.有排卵性功血C.继发性闭经D.无排卵性功血E.原发性闭经
79、患者男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。A.心绞痛B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克
80、急性腹膜炎的标志性体征是()。A.持续高涨B.腹胀明显C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.移动性浊音二、多选题
81、产前检查发现巨大儿,最需考虑的情况是A.经产妇B.营养过剩C.孕妇并发糖尿病D.父母身材高大E.过期妊娠
82、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.精神反常
83、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.心率E.尿量
84、代谢性碱中毒患者呼吸的特点是A.变快B.变深C.变深变快D.变浅E.变浅变慢
85、肾盂切开取石病人术后A.卧床6~8天B.卧床1~2周C.卧床10天D.卧床4周E.卧床6周
86、某产妇,26岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始“拨露”,胎心140次/分。首要的护理措施是A.指导产妇正确使用腹压B.给产妇吸氧C.胎心监护D.消毒外阴E.准备接生
87、肝性脑病者选用A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食
88、某孕妇,25岁。孕1产0,孕8周,早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白,毛发干枯无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁5μmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是()。A.重点评估胎儿宫内生长发育状况B.应列为高危妊娠,加强母儿监护C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素CD.给予心理支持,减少心理应激E.重点监测胎心率变化
89、化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是A.白细胞数增高B.蛋白增高C.糖含量降低D.外观混浊甚至脓样E.可以检出细菌
90、患者,女性,18岁。月经周期紊乱,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,诊断为功能失调性子宫出血。首选治疗原则是A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.促进排卵E.中医调养
91、患者男,67岁。肝硬化病史10年,3天前破血1次,柏油样便3次,伴头晕、心悸、恶心、呕吐,入院查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,B超检查提示腹腔内大量腹水。该患者的护理措施中,错误的是()。A.给予低盐或无盐饮食,限制进水量B.应卧床休息,有利于肝细胞恢复C.给予高热量高蛋白、高维生素、易消化食物D.衣着宜宽大柔软,床铺宜平整洁净E.腹水应争取一次彻底放出,防止再次复发术毕应缚紧腹带
92、经昆虫为媒介传播的疾病是A.麻疹B.水痘C.百日咳D.流行性乙型脑炎E.脊髓灰质炎
93、新生儿颅内出血的治疗要点不包括A.保持安静,减少刺激B.静脉应用维生素C.使用维生素KD.呋塞米静脉推注E.机械通气
94、前列腺根治术后,因膀胱与尿道吻合部位狭窄而造成排尿困难。患者应定期进行A.耻骨上膀胱造瘘术B.尿道吻合术C.尿道扩张术D.留置导尿术E.膀胱修补术
95、确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是()。A.粪便镜检B.血白细胞计数C.粪便细菌培养D.咽拭子细菌培养E.血清特异性抗体检查
96、常用于黏膜的消毒溶液是A.氯胺B.苯扎溴铵C.过氧乙酸D.碘酊E.酒精
97、在我国,第一所护士学校成立于A.1780年,北京B.1788年,上海C.1880年,北京D.1888年,福州E.1898年,南京
98、患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。A.凸向健侧B.凸向患侧C.前凸消失D.前凸增加E.无侧突变化
99、患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示:Hb50g/L。护士应指导患者A.休息与活动交替进行B.无须限制体力活动C.卧床休息为主,间断床上及床边活动D.绝对卧床休息E.避免重体力活动
100、国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法中的N是指A.原发肿瘤B.肿瘤部位C.远处转移D.区域淋巴结E.肿瘤的恶性程度
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:心律失常的处理,室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。
2、答案:C本题解析:成人24小时正常尿量为1000~2000ml/d。
3、答案:D本题解析:少数胰腺癌患者手术前合并糖尿病,严格控制血糖,无酮症酸中毒时手术,术后严格控制摄入各种甜食,提倡多食高维生素的蔬菜和豆类、粗谷物。少食脂肪丰富的食物和胆固醇高的食物,忌吃油炸、油煎食物,故本题选D。
4、答案:E本题解析:暂无解析
5、答案:D本题解析:《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》规定,成人心脏按压频率至少为100/min。因为心肺复苏过程中的胸外按压次数对于能否恢复自主循环以及存活后是否具有良好神经系统功能非常重要。
6、答案:B本题解析:神志清楚、能合作的急性中毒病人应迅速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物的吸收。
7、答案:C本题解析:上消化道大出血时应首先建立静脉通道。故选C。
8、答案:C本题解析:为解除非尿路梗阻所致的尿潴留,可首先利用某些条件反射诱导排尿(听流水声、温水洗外阴)、热敷或用手按摩下腹部,以放松肌肉。
9、答案:C本题解析:该患者慢阻肺10余年,根据患者出现烦躁不安、剧烈头疼,浅昏迷等症状,考虑是因呼吸衰竭引起的肺性脑病,首选动脉血气分析明确诊断。
10、答案:C本题解析:主动脉瓣钙化侵及传导系统致房室传导阻滞可致晕厥;主动脉瓣狭窄致左心室肥厚、心内膜下心肌缺血或冠状动脉栓塞致心律失常可致猝死。
11、答案:C本题解析:休克是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。
12、答案:D本题解析:暂无解析
13、答案:A本题解析:患者频繁呕吐,故最简单有效的检查办法为腹部X线检查,其他选项均不属于简单。
14、答案:C本题解析:内痔好发部位为截石位3、7、11点。该患者直肠后正中位有一痔核,在截石位是6点。
15、答案:E本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:甲状腺癌的临床表现为甲状腺内肿物,质地硬而固定,表面高低不平。随吞咽上下移动度减低。晚期可有转移及压迫症状。乳头状癌好友于中青年女性。
17、答案:B本题解析:目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分;目标必须现实、可行;目标是通过护理措施可达到的;一个目标只能包括一个行为动词;应让护理对象也参与目标的制定,可增强护理对象对自身健康的责任感。
18、答案:A本题解析:阿托品可缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制。
19、答案:C本题解析:胸腔内出血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用,多不凝固。
20、答案:B本题解析:评估标准为>13.5cm为营养良好,12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。
21、答案:D本题解析:慢性肺源性心脏病患者应经鼻导管持续低流量吸氧,氧浓度一般在25%~29%,氧流量1~2L/min。故选D。
22、答案:E本题解析:暂无解析
23、答案:A本题解析:1.溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。2.溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。
24、答案:B本题解析:急性心肌梗死的常见的护理问题有:①疼痛;②恐惧;③焦虑;④自理缺陷;⑤活动无耐力;⑥心排血量减少;⑦知识缺乏;⑧便秘;⑨潜在并发症:心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少,表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。
急性心肌梗死患者的护理措施:①应完全卧床休息3~7天,避免不必要的翻动,控制情绪波动;②从第2周开始,非低血压者可鼓励患者床上作四肢活动,防止下肢血栓形成;③2周后可扶患者坐起,病情稳定患者可逐步离床,在室内缓步走动,对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。
25、答案:E本题解析:急诊科的患者就诊经常无规律可循,使得护理组织管理工作不能照套某些规律,而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。
26、答案:C本题解析:由于血小板减少,白血病患者可出现出血,其中颅内出血最严重。颅内出血主要表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等。
27、答案:A本题解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械、穿刺针、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。
28、答案:A本题解析:暂无解析
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:D本题解析:妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰,雌激素水平降低,黏膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道自净作用减弱,致使病菌入侵并繁殖,引起炎症,而子宫全切除后不影响雌激素水平。
31、答案:D本题解析:甲状腺危象也称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与短时间内大量T3、T4释放入血有关。多发生于甲亢较重而未给予治疗或治疗不充分的患者。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:E本题解析:分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见。
34、答案:A本题解析:急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上主要表现为急性起病多有前驱感染,水肿、血尿、高血压,由多种原因引起,其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。
35、答案:C本题解析:进行尸体护理时,将床放平,使尸体仰卧,头下置一枕头,防止面部淤血变色。
36、答案:A本题解析:痰结核菌检查是确定肺结核最特异的方法,也是制订化疗方案和考核疗效的主要依据。临床上以直接涂片镜检最常用,若抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本可以确立。故本题选A。
37、答案:C本题解析:钙拮抗药,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。
38、答案:C本题解析:本题考查了安装永久性人工心脏起搏器患者的护理。起搏器安置术后应心电监护24小时,注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位,注意不要压迫植入侧,故不可术侧卧位。故选C。
39、答案:C本题解析:颈静脉怒张提示颈静脉压增大,主要见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征等。
40、答案:E本题解析:患者头痛、呕吐,嗜睡,符合颅内压增高的表现,应给予脱水降低颅内压的处理,并进行进一步检查。故本题选E:
41、答案:A本题解析:重度妊高征经治疗症状不缓解并且出现羊水粪染,胎儿宫内窘迫为剖宫产的指征。
42、答案:D本题解析:妊娠7个月后用湿毛巾擦洗乳头,每日1次,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂,但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。
43、答案:B本题解析:气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。因此,开放性骨折再术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧等易发生气性坏疽。
44、答案:D本题解析:护患关系包括三期:①第一期初始期:主要任务是护患之间建立信任关系。②第二期工作期:护理人员通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。③第三期结束期:圆满地结束护患关系。
45、答案:D本题解析:患者有10年的病史,中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀、食欲减退、大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状,此次发病有血白细胞、中性粒细胞、血糖的升高。故选D。
戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。故选C。
46、答案:E本题解析:前列腺增生加重后,会导致排尿不能排尽膀胱内的全部尿液,出现膀胱残余尿量增多,梗阻程度越重,残余尿量越多,长期可导致膀胱收缩无力,发生急性尿潴留,并可出现充溢性尿失禁。故选E。
47、答案:E本题解析:【考点】心绞痛和心肌梗死临床表现比较【精析】心前区压榨样疼痛对应的就是心绞痛,主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死的恐惧感觉。急性心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间多超过30分钟,可长达数小时,可伴有心律失常、心力衰竭和(或)休克,含用硝酸甘油多不能使之缓解。故34选A,35选E。【避错】考生应注意看到“压榨性疼痛”就应该想到是心绞痛,而急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生心肌梗死,所以其疼痛性质与心绞痛相似,区别在于持续时间长,程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感,经休息和含服硝酸甘油无效。
48、答案:B本题解析:技术操作比较简单,并发症较少,适用于周围静脉部分补充营养素的患者。故选B。
49、答案:C本题解析:血红蛋白尿呈酱油色或红葡萄酒样。
50、答案:D本题解析:开放性气胸:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔移向伤侧,导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动,称为纵隔扑动。
51、答案:C本题解析:浸透石膏:水桶内盛水(水温约40℃),将石膏卷平放并完全浸没在水中。等石膏卷停止冒气泡,完全浸透后,两手持石膏卷两头取出,并向中间轻挤,以挤出过多水分。
52、答案:A本题解析:婴儿胃呈水平位,贲门肌发育差,幽门括约肌发育好,常发生胃肠逆蠕动,若吸入空气,易发生溢乳。
53、答案:C本题解析:慢性肝炎患者清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白与球蛋白比值降低或倒置,血清胆红素升高;肝硬化患者血清转氨酶轻、中度增高,清蛋白与球蛋白比例降低或倒置,血清胆红素增高,血清总蛋白正常、降低或增高,但清蛋白降低。因此,本题中C为正确答案。
54、答案:B本题解析:急性化脓性骨髓炎的诊断1、急骤的高热与毒血症表现。2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。3、该区有一个明显的压痛区。4、白细胞计数和中性粒细胞增高。5、局部分层穿刺。6、病因诊断:获得致病菌,即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗,才能避免发展成慢性骨髓炎。
55、答案:C本题解析:暂无解析
56、答案:E本题解析:标准如下:阴性:(-)无硬结;阳性(+)弱红硬,平均直径在5~9mm;(++)中红硬,平均直径在10~19mm;(+++)强红硬,平均直径>20mm;(++++)极强除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎。
57、答案:A本题解析:该患者出现了典型的夏柯三联征:腹痛、寒战高热和黄疸,是肝外胆管结石阻塞胆道并发感染的表现。对于肝胆疾病,首选的辅助检查是B超检查。
58、答案:A本题解析:脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。
59、答案:D本题解析:患者最近夜间低热、盗汗,出现酸性尿,尿检显示大量红细胞及白细胞,且尿抗酸杆菌培养阳性,因此患有肾结核的可能性最大。
60、答案:A本题解析:当腹水量>1000mL时,可叩出移动性浊音。
61、答案:B本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:1.氢氧化铝凝胶为抗酸药物,可与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃酸降低。2.胶体次枸橼酸铋可结合胆酸,减轻胆汁对胃黏膜的损伤。
63、答案:A本题解析:【考点】早期妊娠诊断【精析】妊娠8周末胚胎初具人形,可辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形。16周末从外生殖器可确定性别,已长毛发,胎儿已开始有呼吸运动。孕妇自觉有胎动。【避错】本题部分考生由于未掌握孕妇的妊娠生理变化而误选,孕8周末B超有心搏,胎儿面部初具人形;12周末胎儿外生殖器已发育;孕16周末外生殖器可辨男女,头发长出,部分孕妇可感到胎动;20周末临床可听到胎心音。胎身毳毛、胎脂。24周末内脏器官已发育齐全,皮下脂肪开始沉着,但皮肤仍呈皱缩状;28周末胎儿身长约35cm,体重约1000g,出生后能啼哭,可呼吸。32周末胎儿身长约40cm,体重1500~1700g,皮肤深红,毳毛已脱落。36周末胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育好,指(趾)甲已达指(趾)端,出生后能啼哭及吸吮,生活能力良好;40周末胎儿发育成熟,身长约50cm,体重3000g以上,女性阴唇发育良好,男性睾丸已下降,皮下脂肪发育好,皮肤粉红色,哭声响亮,吸吮力强,生活能力强。
64、答案:E本题解析:高血压脑病是指高血压病程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高而产生的系统临床表现。
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:A本题解析:随着内科治疗效果的提高,需要外科手术治疗的胃、十二指肠溃疡患者较前显著减少。外科治疗主要用于急性穿孔、大出血、幽门梗阻或内科正规药物治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡恶变等情况。
67、答案:A本题解析:因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。
68、答案:E本题解析:对脑血栓形成病人CT检查应常规进行,发病当天多无改变,但可除外脑出血,24小时以后脑梗死区出现低密度灶。
69、答案:B本题解析:室颤时应尽快给予电除颤或非同步直流电复律。
70、答案:C本题解析:氯霉素、四环素等抗微生物药物为骨髓抑制药物,不得使用;肾上腺糖皮质激素是特发性血小板减少性紫癜的首选药;使用雄激素的男性化不良反应于停药后短期内全部消失;脾切除不是治疗急性再障的有效措施。
71、答案:E本题解析:缩宫素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况。
72、答案:D本题解析:冷、热治疗应有适当的时间,以20~30分钟为宜,如需反复使用,中间必须给予1小时的休息时间,防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。
73、答案:E本题解析:痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性,需隔离治疗;而痰结核菌检查由阳性转为阴性则不必进行呼吸道隔离。
74、答案:C本题解析:减轻腹胀,可采用肛管排气;严重腹胀时,可禁食并进行间歇性胃肠减压;鼓励患者少食多餐,多食用蔬菜、高纤维食品,限制食用易产气的食品;鼓励患者多活动,特别是饭后应协助患者适当活动,促进肠道活动,以缓解症状。故选C。
75、答案:C本题解析:膀胱造影是诊断膀胱破裂的主要手段
76、答案:A本题解析:暂无解析
77、答案:D本题解析:保持身体、心理等各方面健康状态有助于提高受孕的机率。
78、答案:D本题解析:无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血过多者可出现贫血,一般无腹痛。该患者女,17岁,月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,考虑无排卵性功血。
79、答案:D本题解析:患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应,由此可判断患者可能发生了过敏性休克。其抢救措施:(1)立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物;(2)立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通;(3)抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏,频率至少为100次/分,成人胸骨下压5cm。
80、答案:D本题解析:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征,尤以原发病灶处最明显。
81、答案:C本题解析:母亲糖尿病和肥胖是导致巨大儿的最重要的危险因素。
82、答案:B本题解析:呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。故选B。
83、答案:E本题解析:尿量是反映肾血流灌注情况的标志,尿量多说明灌注好,休克得以改善。
84、答案:E本题解析:轻者常无明显表现,有时可有呼吸变浅,变慢或精神方面的异常。故选E。
85、答案:B本题解析:1.肾实质切开取石及肾部分切除的病人,应绝对卧床2周,以减轻肾的损伤,防止再发出血。2.骨盆骨折合并泌尿系统损伤按骨盆骨折护理方案,即应卧床4周。3.肾实质切开取石及肾部分切除的病人,应绝对卧床2周,以减轻肾的损伤,防止再发
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