2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试黑金试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标是A.CKB.CK-MBC.LD.MbE.cTn

2、临床检测脑脊液中蛋白质含量的常用仪器的设计原理是（）。A.酶免疫测定原理B.免疫浊度测定原理C.免疫荧光测定原理D.化学发光免疫测定原理E.电化学发光免疫测定原理

3、战时特异性预防破伤风应注射A.活菌苗B.死菌苗C.抗毒素D.类毒素E.免疫球蛋白

4、患者男，22岁，因肝病入院，治疗后皮肤出现瘀点，在CBC检验结果中，实验室需要特别关注的参数是（）。A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.红细胞分布宽度E.红细胞平均血红蛋白浓度

5、测定T细胞功能的体内试验是A.PHA刺激淋巴细胞转化试验B.E花环试验C.旧结核菌素皮试D.溶血空斑试验E.SmIg荧光抗体染色试验

6、能分解尿素的病原体是（）。A.人型支原体B.大肠埃希菌C.解脲脲原体D.肺炎支原体E.粪肠球菌

7、夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌D.摩根摩根菌E.宋内志贺菌

8、下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法A.CKB.LDC.cTnTD.cTnIE.AST

9、人类中能引起强而迅速的、针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（）A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性抗原E.主要组织相容性复合体

10、与琼脂凝胶电泳分离的β-脂蛋白相对应的脂蛋白是（）。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp（a）

11、ELISA中最常用的标记酶是A.碱性磷酸酶和葡萄糖氧化酶B.碱性磷酸酶和酸性磷酸酶C.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶D.辣根过氧化物酶和葡萄糖氧化酶E.葡萄糖氧化酶和半乳糖苷酶

12、以下不是化学发光剂的是A.三联吡啶钌B.HRPC.4-MUPD.鲁米诺E.吖啶酯

13、IFCC建议缩短测定周期(TAT)应控制在（）A.1小时B.2小时C.3小时D.6小时E.12小时

14、免疫应答的活化阶段是T、B淋巴细胞在接受抗原信号后发生的一系列阶段是A.活化、增殖、分化B.分化、增殖、活化C.增殖、活化、分化D.增殖、分化、活化E.分化、活化、增殖

15、传播流行性斑疹伤寒的媒介是（）。A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.虱E.蚤

16、类白血病反应为A.骨髓中粒系成熟障碍B.血中异型淋巴细胞增多C.NAP积分及阳性率下降D.血中白细胞增多且有明显毒性改变E.骨髓中网状细胞增多

17、红细胞丢失过多见于A.缺铁性贫血B.急性失血性贫血C.新生儿溶血病D.真性红细胞增多症E.孕妇

18、下列微生物中，哪一种不易在人体口腔及咽部分离培养出（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.军团菌E.表皮葡萄球菌

19、在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得（）A.>1.8mmol/LB.>3.5mmol/LC.>4.5mmol/LD.>5mmol/LE.>6mmol/L

20、由外源性诱导剂引起的聚集反应A.血小板的黏附功能B.血小板的第一相聚集C.血小板的第二相聚集D.血小板的释放反应E.血小板三因子(PF)

21、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师()A.注意克服人-物-人的物化趋势B.不能以医谋私C.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理D.正确处理同行关系E.维护和尊重患者的知情同意权

22、细菌在血平板上的溶血现象不包括A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.双环E.卡波环

23、女，14岁，平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑该女孩可能缺乏哪种营养素A.钙B.维生素EC.维生素CD.维生素AE.维生素D

24、人T细胞可根据下列哪个特征区别于B细胞及其他细胞（）A.形态B.Fc受体的存在C.胞浆颗粒的是否存在D.CD2E.Ig表面标志

25、下列哪一项不是肠侵袭性大肠埃希菌的特性（）A.是婴儿腹泻的主要病原菌B.主要侵犯较大儿童和成人C.所致疾病很像细菌性痢疾D.定位于结肠E.可使豚鼠角膜发炎

26、囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期A.曼氏迭宫绦虫B.微小膜壳绦虫C.缩小膜壳绦虫D.带绦虫E.细粒棘球绦虫

27、与克山病和骨节病有关的是A.铁过剩B.缺硒C.铜代谢异常D.缺锌E.缺碘

28、白化病主要是上述哪种酶缺乏所致A.苯丙氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.组氨酸酶D.精氨酸酶E.尿黑酸氧化酶

29、粪便中，有助于诊断细菌性痢疾的细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞

30、下列疾病CSF氯化物浓度降低最明显的是（）A.病毒性脑炎B.脑出血C.脊髓灰质炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎

31、患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.尿道炎

32、糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B.果糖二磷酸酶C.丙酮酸羧化酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸化酶

33、下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体A.GPⅡb/ⅢaB.GPIVC.GPVD.GPb-复合物E.GPIa

34、L-J质控图中，警告线为A.±1SDB.±2SDC.±3SD.±4SDE.±SSD

35、血细胞计数及白细胞分类分析应采用的真空采血管的颜色为（）。A.黑色试管盖试管B.红色试管盖试管C.蓝色试管盖试管D.紫色试管盖试管E.绿色试管盖试管

36、正常人血浆阴离子间隙的参考范围是（）A.4～8B.6～10C.8～12D.8～14E.8～16

37、可见紫外分光光度法的理论基础为A.胡克定律B.贝奴利方程C.海德堡曲线D.摩尔定律E.比尔定律

38、一般的细菌生长最适宜的pH值是多少（）A.pH3.0～3.6B.pH5.0～5.6C.pH7.0～7.6D.pH8.0～8.6E.pH9.0～9.6

39、人体内生物转化作用最强的器官是A.心脏B.脾脏C.肾脏D.肝脏E.胰腺

40、患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10/L，Hb40g/L，RBC1.06×10/L，PLT110×10/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定B.体液免疫和细胞免疫C.骨髓检查D.肝功能和肾功能检测E.Coomb试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验

41、说明医学科研成果的两重性()A.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映B.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展C.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式D.医学科研道德是医学科研的动力源泉E.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停"，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用

42、钾离子主要存在于（）。A.细胞外液B.细胞内液C.平滑肌D.骨骼肌E.骨骼

43、培养白假丝酵母菌用A.巧克力琼脂培养基B.沙保培养基C.普通琼脂培养基D.罗-琴培养基E.庖肉培养基

44、有关管型的临床意义，错误的叙述是A.透明管型可见于心力衰竭B.脂肪管型可见于肾病综合征C.蜡样管型可见于慢性肾衰竭D.红细胞管型可见于输尿管结石E.白细胞管型可见于肾盂肾炎

45、下列哪项检查符合再生障碍性贫血的诊断（）A.无肝脾及淋巴结肿大B.外周血有核红细胞减低C.巨核细胞减少D.先累及髂骨，然后向心性发展，最后累及脊柱及胸骨E.以上都是

46、细胞因子测定的临床应用中，不能用于（）。A.特定疾病的确诊B.评估机体的免疫状态C.临床疾病的治疗D.临床疾病的监督E.临床治疗的监测

47、蛋白质的一级结构是指（）A.蛋白质的氨基酸顺序B.数条肽链之间相互作用形成的一个结构C.不同二级结构区域在空间上的折叠组合，即蛋白质的空间构象D.蛋白质的糖链修饰E.规则重复的折叠形式，通常包括α螺旋和β折叠

48、提示存在随机误差的质控规则是（）。A.22sB.11sC.13sD.41sE.7r

49、患者，女性，52岁。10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊。实验室检查：血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最有可能是A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.甲状腺功能亢进C.维生素D摄入过量D.恶性肿瘤E.维生素A摄入过量

50、登革热和登革出血热是由登革4个血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病，其主要区别是什么（）A.有无发热B.有无严重出血C.有无皮疹D.有无衰竭E.有无肾损伤

51、在下列类型的反应中，加入磁性微粒为固相载体包被抗原（抗体）的是A.直接化学发光免疫B.间接化学发光免疫C.化学发光酶免疫D.电化学发光免疫E.A+C

52、下列细菌的细胞壁中具有外膜的是A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.粪肠球菌E.表皮葡萄球菌

53、最能反映雌激素水平的细胞是A.表层细胞B.基底层细胞C.中层细胞D.纤毛柱状上皮细胞E.移形上皮细胞

54、患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是A.尿浓缩试验B.酚红排泄试验C.肌酐清除率D.血尿素氮浓度E.血肌酐浓度

55、引起Ⅲ型超敏反应的变应原是A.组胺B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.油漆

56、丝虫病的实验室诊断常取A.腓肠肌B.外周血液C.痰液D.粪便E.尿液

57、类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用（）A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸E.4%甲醛

58、细菌中，精氨酸双水解试验阳性的是A.粘质沙雷菌B.肺炎克雷伯菌C.产气肠杆菌D.阴沟肠杆菌E.以上均不对

59、痰液脱落细胞学涂片的标志物是A.粒细胞B.嗜酸细胞C.朗罕斯巨细胞D.灰尘细胞E.以上都不对

60、病毒的培养和扩增除了细胞培养外，还可以通过如下哪种方法进行（）A.动物接种B.营养液孵育C.基因重组D.胎牛血清养殖E.组织传代

61、杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.中华按蚊B.蝇类C.蚤D.中华白蛉E.虱

62、可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是A.离子选择电极B.荧光分光光度法C.毛细管电泳技术D.免疫化学法E.高效液相色谱法

63、管道式分析仪中空气分段系统在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合物的反应液三者之间的物质是A.缓冲液B.试剂空白C.空气D.蒸馏水E.氮气

64、卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是A.抗-A效价≥256;抗-B效价≥256B.抗-A效价≥256；抗-B效价≥128C.抗-A效价≥128;抗-B效价≥128D.抗-A效价≥128;抗-B效价≥64E.抗-A效价≥64;抗-B效价≥64

65、肌酸激酶同工酶MB在下列哪个组织中含量最高A.骨骼肌B.脑组织C.心肌D.红细胞E.肝

66、分离霍乱弧菌应选择哪种培养基A.SS培养基B.MaC培养基C.TCBS培养基D.MHA培养基E.GN培养基

67、单向琼脂扩散试验常用于A.定性测定B.定量测定C.定性和定量测定D.定性和半定量测定E.半定量测定

68、肝脏中合成最多的蛋白质是（）。A.白蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.α-1球蛋白E.α-2球蛋白

69、WHO推荐的成人OGTT试验应口服（）。A.无水葡萄糖50gB.无水葡萄糖75gC.无水葡萄糖100gD.无水果糖100gE.无水果糖200g

70、患者男，15岁，因乏力、面色苍白前天就诊，血液分析：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。该患者红细胞直方图应表现为（）。A.峰左移，底部变宽B.峰右移，底部变宽C.峰右移，底部增宽D.峰左移，底部不变E.峰右移，底部不变

71、关于正常菌群，下列哪一项是不正确的A.可成为条件致病菌B.不适当的抗菌药物治疗可造成菌群失调C.正常情况下不存在于血液和组织中D.当寄居部位改变时发生，不会致病E.对机体有一定的保护作用

72、双抗体夹心法使用的是A.酶标抗原B.酶标抗体C.酶标抗抗体D.酶标抗原+抗体E.酶标抗体+抗原

73、慢性溶贫时，评价尿中尿胆原下列不正确的是（）A.粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早B.尿胆原增高同时隐血试验阳性C.受肝脏及消化功能影响D.受肠道菌群及使用抗生素影响E.尿胆原不增高

74、诊断疟疾最常用的方法是A.皮内试验B.骨髓穿刺C.生理盐水涂片法D.加藤厚涂片法E.厚薄血涂片染色

75、紫外光的波长范围是（）A.小于50nmB.200～400nmC.600～800nmD.400～760nmE.大于500nm

76、下面哪一个是胰腺外分泌功能的直接试验A.胰泌素试验B.必需氨基酸十二指肠灌注试验C.二月桂酸荧光素试验D.必需氨基酸十二指肠灌注试验E.粪便脂肪试验

77、目前应用最广泛的免疫学检测技术是A.凝集反应B.沉淀反应C.溶血反应D.中和反应E.标记免疫技术

78、脑膜炎奈瑟菌需要在浓度为（）的二氧化碳环境中才能良好生长A.3%～7%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%

79、阴道真菌及毛滴虫检查最常用的方法是A.湿片检查法B.胶乳凝集检查法C.培养法D.浓缩法检查E.PCR法

80、应用溶栓药物治疗，应维持A.纤维蛋白原低于1.0g/LB.纤维蛋白原在1.0～1.2g/LC.TT在正常对照的1.5～2.5倍D.PT在正常对照的1.5～2.5倍E.APTT在正常对照的1.5～2.5倍二、多选题

81、Ⅰ型超敏反应效应阶段（）。A.中性粒细胞浸润B.单核-巨噬细胞浸润C.B淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.Th2型淋巴细胞浸润

82、正常情况下过氧化物酶染色是阳性反应的是（）。A.淋巴细胞B.粒细胞C.幼红细胞D.血小板E.组织细胞

83、PK酶缺陷溶血性贫血A.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正B.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正C.自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正D.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正E.自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正

84、某男，65岁，长期口服氯林可霉素，诱发伪膜性肠炎，诊断为难辨梭菌感染。治疗应选用的药物是A.红霉素B.链霉素C.四环素D.青霉素E.甲硝唑

85、关于蛋白C系统，下述哪种说法是不正确的（）A.其组成包括PC、PS、TM和APCIB.PC在肝脏合成时，需要依赖VitKC.PS、TM和APCIB.PC在肝脏合成时，需要依赖VitKCTM是PC的辅助因子D.APCI有加速APC灭活因子Ⅴa和Ⅷa的作用E.APCI与APC形成APCI-APC复合物，使APC失去灭活因子Ⅴa和Ⅷa的活性

86、清蛋白电泳发现清蛋白下降，α球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性A.肝硬化B.多法性骨髓瘤C.肾病综合征D.慢性炎症E.营养不良

87、在PCR反应中，经过n次循环，理论上DNA链的数目扩增了多少倍A.n倍B.2n倍C.4n倍D.8n倍E.16n倍

88、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是A.碱性磷酸酶1B.γ-谷氨酰转肽酶ⅡC.甲胎蛋白D.谷胱甘肽-S-转移酶E.乳酸脱氢酶

89、血友病A出现（）。A.FIB升高B.FIB减低C.FⅧ减低D.FⅫ减低E.FXIII减低

90、最常用于区分原始淋巴细胞和原始粒细胞的细胞化学染色方法是（）。A.POX染色B.PAS染色C.ALP染色D.ACP染色E.AS-D-NAE染色

91、某患者有丛林接触史，突发高热，变形杆菌OX与患者血清行外斐反应，抗体效价为1：320，该患者最可能的临床诊断是A.风湿热B.肠伤寒C.森林脑炎D.恙虫病E.斑疹伤寒

92、下面不属于类风湿因子的是A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE

93、血清IgG亚类异常增高主要见于A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.反复呼吸道感染

94、白细胞计数不包括（）。A.嗜酸性粒细胞B.有核红细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

95、胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为（）。A.漏出液B.渗出液C.脓性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液

96、CSF静置12~24小时后出现薄膜，见于A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒

97、细菌的革兰染色性不同是由于A.细胞核结构的不同B.细胞壁结构的不同C.细胞膜结构的不同D.中介体的有无E.胞质颗粒的有无或不同

98、血糖是指A.血液中所有糖类物质的总称B.血液中的果糖C.血液中的葡萄糖D.血液中的核糖E.血液中的乳糖

99、男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC30×10／L，Hb70g／L，WBC5×10／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为A.慢性再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.急性粒细胞白血病

100、渗量(透)清除率测定可反映A.肾小球屏障功能B.肾小管重吸收功能C.肾小管酸碱平衡调节功能D.肾小管排泌功能E.肾小管水、电解质调节功能

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，它们出现早，最早可能在症状发作后2小时出现。由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断，这是酶学指标所难以做到的。Mb是溶栓治疗判断有无再灌注的较敏感而准确的指标。

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：特异性预防是对儿童、军人和其他易受外伤的人群进行破伤风类毒素的计划免疫。

4、答案：C本题解析：C项，血小板在止血过程中起重要作用，当血小板的功能或者数量出现异常时，可导致机体止血功能出现异常，从而出现皮肤和黏膜出血。ABDE四项，均与机体止血功能无关。

5、答案：C本题解析：1.T细胞表面有PHA受体,PHA能促进体外培养的T细胞发生转化并增殖，通过测定细胞增殖程度可反映T细胞接受PHA刺激后，发生转化的能力。

6、答案：C本题解析：解脲脲原体主要通过性行为传播，是非淋菌性尿道炎的主要病原体之一。分解尿素为其代谢特征，产生氨氮，使培养基pH上升。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：LD的半寿期长(10~163小时)，多用于回顾性诊断。

9、答案：D本题解析：组织相容性抗原是代表个体特异性、可诱发移植排斥反应的抗原，它包括多种复杂的抗原系统，其中能引起强而迅速的排斥反应的抗原，称为主要组织相容性抗原（MHA）。

10、答案：C本题解析：电泳法是根据各种脂蛋白所带电荷不同，在电泳图谱中的位置不同而分类，共分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前-β脂蛋白和α-脂蛋白。超速离心法是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），乳糜微粒（含脂最多），极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），分别相当于电泳分离的CM﹑前β-脂蛋白﹑β-脂蛋白及α-脂蛋白等四类。

11、答案：C本题解析：ELISA中最常用的标记酶是辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶。

12、答案：B本题解析：HRP是酶，不是化学发光剂。

13、答案：A本题解析：IFCC建议TAT控制在1小时内，以便尽早开始有效治疗，降低病死率。

14、答案：A本题解析：免疫应答的活化阶段是T、B淋巴细胞在接受抗原信号后，在一系列免疫分子的参与下，发生活化、增殖、分化的阶段。

15、答案：D本题解析：流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒。是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续高热、头痛、瘀点样皮疹（或斑丘疹）和中枢神经系统症状，自然病程为2～3周。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：1.红细胞生成减少见于缺铁性贫血。2.红细胞破坏过多见于新生儿溶血病。3.红细胞丢失过多见于急性失血性贫血。

18、答案：D本题解析：军团菌一般由痰、气管分泌物、胸水和血液检出。

19、答案：C本题解析：本题考查要点为LDL-C的计算法的一个经验式：LDL-C=TC-[HOL-C+(TG×0.2)]。其适用条件：①空腹血清不含CM；②TG浓度在4.5mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。

20、答案：B本题解析：血小板三因子是血小板活化过程中形成的一种膜表面磷脂，是人体凝血的重要组成部分，可加速凝血活酶的生成。E选项正确。

21、答案：A本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：细菌在血平板上的溶血现象包括α溶血、β溶血、γ溶血、双环。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：所有的T细胞均有共同的标志性抗原，如CD2、CD3、CD4、CD8、CD25、CD28等；B细胞的表面标志有BCR、CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等，因此鉴别T细胞与B细胞最佳依据是膜表面标志的差异，T细胞中有CD2，而B细胞无CD2，故选D。

25、答案：A本题解析：肠致病性大肠埃希菌EPEC是婴儿腹泻的主要病原菌。

26、答案：D本题解析：囊尾蚴是带绦虫的幼虫时期。

27、答案：B本题解析：在我国因硒缺少引起的地方病波及东北到西南的十多个省和自治区。已发现的克山病和大骨节病与缺少硒有密切关系。因此，本题正确答案是B。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：细菌性痢疾粪便常规：黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。故正确答案为D。

30、答案：D本题解析：脑脊液中氯化物正常为119～129mmol/L，常随血清中氯化物的改变而变化。当脑脊液中蛋白增多时，氯化物多减低，故在流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细菌性脑膜炎时，脑脊液中氯化物减少，尤其在结核性脑膜炎时，降低最明显。病毒性脑炎、脑脓肿、脊髓灰质炎、中毒性脑炎、脑肿瘤等脑脊液中氯化物可无显著变化，也可减少。尿毒症、肾炎、浆液性脑膜炎时，脑脊液中氯化物可增加。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶不能将肌糖原异生为葡萄糖。

33、答案：A本题解析：活化的GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的纤维蛋白原受体

34、答案：B本题解析：一个质控测定值超过X±2S。传统上，为L-J质控图上的警告线

35、答案：D本题解析：A项，黑色试管添加剂为枸橼酸钠，适用于血沉检查；B项，红色试管无添加剂，适用于化学、血清学、血库检查；C项，蓝色试管添加剂为枸橼酸钠，适用于凝血检查；D项，紫色试管添加剂为EDTA，适用于全血细胞计数；E项，绿色试管添加剂为肝素，适用于化学检查。

36、答案：E本题解析：阴离子间隙（AG）正常参考值为8～16mmol/L，平均12mmol/L。

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：大多数细菌合适的pH为7.0～7.6

39、答案：D本题解析：在人体的新陈代谢过程中，体内物质不断代谢，产生一些生物活性物质及代谢终末产物并有外界进入的异物（如毒物、食物、食物添加物、致癌物及其他化学物质）。这些内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。

40、答案：E本题解析：1.溶血性贫血时LDH、总胆红素、间接胆红素升高，常见血红蛋白尿。

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：细胞内液阳离子主要是钾离子和镁离子，阴离子主要是磷酸盐和蛋白质。细胞外液阳离子主要是钠离子，阴离子主要是氯离子、HCO3－。

43、答案：B本题解析：1.沙保培养基即葡萄糖蛋白胨琼脂培养基，pH4.0～6.0，可一般细菌不易生长，可防止细菌污染。2.破伤风梭菌为专性厌氧菌，而庖肉培养基含不饱和脂肪酸和谷胱甘肽，具有还原性，造成厌氧环境，故适于培养厌氧菌。3.结核杆菌营养要求较高，必须在含有血清、卵黄、马铃薯、甘油及某些无机盐的罗-琴培养基上才能生长良好。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。②一般无脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查）。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。⑤一般抗贫血药物治疗无效。

46、答案：A本题解析：细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的多肽或小分子蛋白质的总称。细胞因子的异质性、功能交叉性和多样性、来源的复杂性和组织细胞的非特异性，决定了在进行这些分子检测时只能用于特定疾病诊断的辅助指标，不能用于确诊。

47、答案：A本题解析：蛋白质的一级结构是指蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序,蛋白质中所含氨基酸的种类和数目相同但排列顺序不同时,其一级结构以及在此基础上形成的空间结构均有很大不同.蛋白质分子中多肽链的折叠和盘绕是蛋白质二级结构的内容。

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因。多发性骨髓瘤，乳腺癌、肺癌等伴有骨转移时有大量骨质破坏，而肾和肠又不能及时清除过多的钙，遂引起高血钙。

50、答案：B本题解析：登革热和登革出血热是由登革4个血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病，前者主要临床表现有高热、头痛、肌痛和关节痛，后者临床表现为高热、出血、休克。

51、答案：D本题解析：在电化学发光免疫分析系统中，磁性微粒为固相载体包被抗体（抗原），用三联吡啶钌标记抗体（抗原），在反应体系内待测标本与相应的抗体发生免疫反应，形成磁性微粒包被抗体-待测抗原-三联吡啶钌标记的抗体复合物。

52、答案：A本题解析：外膜是革兰阴性菌细胞壁上的特殊组分，革兰阳性菌没有外膜。大肠埃希菌革兰阴性菌，有外膜。

53、答案：A本题解析：月经周期中阴道上皮变化，主要表现在表层角化前和角化细胞所占比率上的变化。表层细胞最能反映雌激素水平。

54、答案：C本题解析：1.慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的寄生虫病。我国只有班克鲁夫丝虫（班氏）和马来布鲁丝虫（马来丝虫）。丝虫病的实验室诊断常取外周血液。

57、答案：D本题解析：尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca等标本防腐；冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：灰尘细胞是痰液脱落细胞学涂片的标志物。

60、答案：A本题解析：病毒的分离培养包括三种方法：动物接种、鸡胚接种和组织培养。

61、答案：D本题解析：利什曼原虫的生活史有前鞭毛体和无鞭毛体两个时期。前者寄生于节肢动物(白蛉）的消化道内，后者寄生于哺乳类或爬行动物的细胞内，通过白蛉传播。

62、答案：E本题解析：高效液相色谱法(HPLC)由于采用了高效层析和联机检测，用微电脑控制层析条件，洗脱方式和数据处理，其特异性，灵敏度，重复性均好；可一次分析即同时对同一样本中多种药物及其代谢物进行检测。故正确答案为E。

63、答案：C本题解析：空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合物的反应液三者之间，均由一小段空气隔开。

64、答案：C本题解析：人血清ABO血型抗体凝集效价是抗A不低于1：128，抗B不低于1：64。人ABO血型单克隆抗体凝集效价国家标准时抗A、抗B均大于1：128。

65、答案：C本题解析：本题考查CK的同工酶分布，CK-MB主要分布于心肌中；脑中CK-BB占优势；骨骼肌及心肌中CK-MM占优势。

66、答案：C本题解析：硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖洋菜培养基(Thiosulfate-Citrate-BileSaltss-SucroseAgar，简称TCBS培养基)，是一种用来检验弧菌种类的弧菌选择培养基。该培养基含有硫代硫酸盐、枸橼酸盐、胆盐及蔗糖，霍乱弧菌因分解蔗糖呈黄色菌落。

67、答案：B本题解析：单向琼脂扩散试验是将一定量抗体混匀在琼脂凝胶中，继而加待测的抗原溶液使其单独在凝胶中扩散，在抗原抗体相遇比例合适的部位，两者结合形成沉淀环，沉淀环大小与抗原的浓度成正相关。单向琼脂扩散试验最常应用于补体单一成分及免疫球蛋白定量测定。

68、答案：A本题解析：肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的结构蛋白质，还能合成多种血浆蛋白质（白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及多种血浆蛋白质），其中合成的量最多的是白蛋白。

69、答案：B本题解析：WHO推荐成人葡萄糖耐量试验（OGTT）口服75g葡萄糖，孕妇100g，儿童每公斤体重1.75g，总量≤75g。服糖后每隔30分钟取血，共四次，采血同时每隔1小时留尿测尿糖。根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。若内分泌失调或者神经系统功能紊乱而引起糖代谢失常，食入大量葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，2小时内不能恢复到正常水平。

70、答案：A本题解析：该患者红细胞平均体积（MCV）＝Hct/RBC（fl）＝67fl，红细胞血平均红蛋白含量（MCH）＝Hb/RBC＝19.7pg，符合小细胞低色素性不均一性贫血，红细胞直方图应表现为峰左移，底部变宽。

71、答案：D本题解析：正常菌群即定居在正常人体表与外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道的不同种类和数量的各类非致病微生物，具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。正常菌群在机体正常时，不引起疾病；当机体抵抗力下降，微生物寄居部位改变或菌群平衡失调时可致病，为条件致病性微生物。

72、答案：B本题解析：竞争法使用的是酶标抗原。双抗体夹心法使用的是酶标抗体。间接法使用的是酶标抗抗体。

73、答案：B本题解析：慢性溶贫时，肝脏可以充分处理再吸收入血的尿胆原，以至尿中尿胆原不增高。

74、答案：E本题解析：诊断疟疾最常用的方法是厚血膜涂片染色查找疟原虫。

75、答案：B本题解析：波长范围在200～400nm的光为紫外光，400～760nm的光为可见光，760～1000nm的光为红外光。

76、答案：A本题解析：胰泌素试验是胰腺外分泌功能的直接试验，其余是间接试验。

77、答案：E本题解析：标记免