护理14项核心制度试题及答案

护理14项核心制度试题及答案本次考核试题围绕现行14项护理核心制度命制，涵盖单项选择题、多项选择题、判断题、案例分析题四种题型，满分为100分，具体试题内容如下。一、单项选择题（每题1分，共30题，满分30分）1.根据分级护理制度要求，病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者应当实施哪一级护理？A.一级护理B.特级护理C.二级护理D.三级护理2.护理查对制度规定，执行医嘱时应当严格进行查对，处理长期医嘱和临时医嘱后，正确的查对要求是？A.处理医嘱者自行查对即可执行B.必须由第二人查对无误后方可执行C.只有长期医嘱需要第二人查对，临时医嘱不需要D.只有临时医嘱需要第二人查对，长期医嘱不需要3.护理交接班制度要求，病房实行每班交接班制度，接班者应当提前多久到达病房完成接班准备？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟4.根据医嘱执行制度，下列关于医嘱执行的表述，错误的是？A.护士执行医嘱应当严格遵守查对制度，准确及时B.抢救患者时可执行口头医嘱，执行后需提醒医师及时补开医嘱C.对可疑医嘱，护士可直接执行后再向医师核实D.一般情况下，护士不得执行口头医嘱5.手术安全核查制度要求，手术安全核查需要分三步进行，下列哪一项不属于规定的核查时机？A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者缝合皮肤前6.根据输血护理管理制度，输血前需要由几名医护人员共同核对患者信息？A.1名B.2名C.3名D.根据患者血型决定核对人数7.下列哪一项不属于护理不良事件报告制度规定的上报原则？A.自愿上报B.隐瞒不究C.安全保密D.非惩罚性8.护理病历书写制度要求，护理记录应当做到哪一项要求？A.主观臆断，描摹大致病情即可B.及时、准确、完整、清晰、规范C.可以在下班后统一补记所有记录D.错别字可以直接涂黑修改9.根据消毒隔离制度，医疗机构对消毒物品的灭菌效果监测频率应当为？A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每年一次10.病房管理制度规定，病房管理应当落实哪一项核心要求？A.保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音B.为方便患者家属陪护，可以允许家属在病房内使用大功率电器做饭C.为提高空间利用率，可以将闲置医疗设备堆放在病房通道D.陪护人员可以随意在不同病房串门聊天11.根据抢救工作制度，抢救器械和药品应当做到哪一项管理要求，保证随时可以投入使用？A.定数量、定地点、定专人管理B.定期检查维修，不合格器械可以留在抢救车内备用C.抢救物品可以外借，需要登记即可D.护士不需要熟悉抢救器械使用，抢救时由医生操作12.危重症患者护理制度要求，对危重症患者应当落实哪一项护理要求？A.严密观察病情变化，监测生命体征，准确记录出入量B.患者家属不在场时可以不执行治疗护理操作C.危重症患者不需要床头交接班，只需要书面交接即可D.为减少患者痛苦，不需要定时翻身拍背，待家属要求再操作13.护理安全管理制度要求，对住院患者身份识别，下列哪一项做法是正确的？A.手术患者只需要核对床号即可B.至少同时使用两种患者身份识别方式，不得仅以床号作为识别依据C.昏迷患者不需要进行身份识别，直接给药操作D.患者更改姓名后，不需要更新身份标识，沿用原来的标识即可14.根据抢救药品与器械管理制度，抢救车应当多长时间清点一次，保证药品器械齐全完好？A.每班清点B.每日清点C.每周清点D.每月清点15.护理查对制度中，给患者发放口服药时，正确的查对要求是？A.只需要核对患者床号，发药即可B.摆药后一人查对即可发药C.摆药后需第二人查对，发药时再次查对患者身份无误后方可发放D.患者不在病房，可以将药物放在床头柜，留给患者回来服用16.根据分级护理制度，二级护理的护理要点不包括下列哪一项？A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.专人24小时护理，严密观察病情变化17.护理交接班制度中，下列哪一种情况不需要进行床边交接班？A.新入院患者B.当日手术患者C.病情稳定的慢性患者D.危重症患者18.根据医嘱执行制度，患者手术前需要停掉原有长期医嘱，下列哪一种做法是正确的？A.手术医生直接停医嘱，护士不需要查对B.护士应当核对医师开具的停止医嘱无误后方可执行C.护士可以自行停掉原有医嘱，不需要医师开具D.手术室护士停医嘱，病房护士不需要查对19.护理不良事件上报后，科室应当在多长时间内组织讨论，分析原因，制定整改措施？A.1周内B.1个月内C.3个月内D.半年内20.消毒隔离制度要求，接触患者完整皮肤的医疗用品，细菌菌落总数应当不超过？A.200cfu/cm²B.100cfu/cm²C.50cfu/cm²D.10cfu/cm²21.手术安全核查制度要求，手术安全核查的主持人是？A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.器械护士22.输血过程中，开始输血后多长时间内需要密切观察患者有无输血不良反应？A.最初5分钟B.最初15分钟C.最初30分钟D.最初1小时23.根据护理病历书写制度，因抢救危重症患者未能及时书写护理记录，护士应当在抢救结束后多长时间内据实补记？A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时24.病房管理制度规定，病房陪护管理应当落实哪一项要求？A.不需要根据患者病情开具陪护证，随意允许家属陪护B.陪护人员不需要遵守病房管理制度，自主活动即可C.定期检查陪护情况，对不符合要求的陪护及时进行指导整改D.为了家属方便，允许多名家属24小时同时陪护不限人数25.危重症患者护理制度要求，对放置各种引流管的危重症患者，护理要点正确的是？A.不需要固定引流管，脱出再重新置入即可B.保持引流管通畅，观察并记录引流液的性状、量、颜色C.引流袋不需要定期更换，一直用到拔除引流管D.引流管可以随意挤压，不需要无菌操作26.护理安全管理制度要求，下列哪一项不属于护理安全不良事件范畴？A.用药错误B.压疮C.跌倒坠床D.患者正常病情变化27.抢救工作制度要求，参加抢救的人员应当做到哪一项？A.分工明确，紧密配合，听从指挥B.抢救过程中不需要记录，结束后一起补写C.医师不到场，护士不能采取任何急救措施D.抢救后不需要讨论总结，直接整理器械即可28.护理交接班制度要求，交接班的内容不包括下列哪一项？A.患者病情、医嘱执行情况B.护理记录、抢救物品交接C.患者家属的隐私八卦信息D.特殊检查治疗患者的注意事项29.下列关于护理不良事件上报的表述，错误的是？A.发生护理不良事件后应当第一时间采取措施，减少对患者的伤害B.不良事件上报后可以帮助医院完善制度，避免类似事件再次发生C.发生不良事件后为了避免处罚，应当隐瞒不上报D.不良事件上报分为书面上报、网络上报等多种形式30.根据消毒隔离制度，医护人员接触多个同类传染病患者时，防护服应当多长时间更换一次？A.不需要更换，一直穿B.4小时C.8小时D.连续接触每连续4小时更换一次，污染后及时更换二、多项选择题（每题2分，共15题，满分30分）1.下列属于我国现行14项护理核心制度的有哪些？A.分级护理制度B.护理查对制度C.医嘱执行制度D.护理交接班制度E.食堂卫生管理制度2.根据分级护理制度，下列属于一级护理适用对象的有？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，生活完全自理的患者3.护理查对制度中，“三查七对”的“七对”包括下列哪些内容？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间E.有效期4.医嘱执行制度中，下列哪些情况护士可以拒绝执行医嘱？A.医嘱内容违反法律法规B.医嘱内容违反诊疗护理规范C.医嘱有错误，医师拒不修改D.医师开具的医嘱超出执业范围E.医师开具的急诊抢救医嘱5.护理交接班制度要求，交接班的形式包括下列哪些？A.床边交接班B.书面交接班C.口头交接班D.电话交接班E.无需交接班，直接下班6.手术安全核查制度要求，麻醉实施前需要核对的内容包括哪些？A.患者姓名、性别、年龄、病案号、手术部位、手术方式B.过敏史、麻醉用品过敏史C.术前备皮情况、术前用药情况D.手术器械清点情况E.体内植入物信息7.输血护理管理制度中，输血前核对内容包括下列哪些？A.患者姓名、床号、住院号B.血型、血液种类、血量C.血袋号、交叉配血试验结果D.血液有效期、血液质量E.供血者姓名8.护理不良事件报告制度规定，下列属于需要上报的不良事件有？A.跌倒、坠床B.压疮C.用药错误D.导管脱落E.烫伤9.护理病历书写制度要求，下列哪些内容不得出现在护理病历中？A.对病情的客观描述B.刮擦、涂改、粘补C.主观臆断的病情推断D.不规范的简写、缩写E.准确的出入量记录10.抢救工作制度要求，抢救结束后，应当做好下列哪些工作？A.整理抢救器械，补充抢救药品B.及时准确记录抢救过程C.做好患者及家属的沟通工作D.组织科室抢救小结，总结经验教训E.垃圾直接丢弃，不需要分类处理11.危重症患者护理制度要求，危重症患者的基础护理内容包括下列哪些？A.保持口腔清洁B.保持皮肤清洁，定时翻身预防压疮C.保持呼吸道通畅，定时拍背吸痰D.做好会阴护理，预防泌尿系感染E.保证营养和水分摄入，维持水电解质平衡12.消毒隔离制度要求，下列哪些做法是正确的？A.医护人员接触患者前后应当洗手或者手消毒B.传染病患者应当按隔离要求进行隔离C.医疗废物应当分类放置，按规定处理D.进入人体无菌组织、器官的医疗用品必须灭菌E.接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒13.护理安全管理制度要求，下列属于防范患者跌倒坠床的措施有？A.对高危跌倒患者进行风险评估，悬挂警示标识B.保持病房地面干燥，通道无障碍物C.告知患者跌倒风险，指导患者起床活动时做好防护D.病床加护栏，必要时约束E.不需要采取措施，跌倒后再处理14.病房管理制度规定，病房内物品摆放要求包括下列哪些？A.物品摆放整齐有序，定点放置B.医疗器械定期清洁消毒，保持性能良好C.非医疗物品不得随意堆放在病房内D.急救物品放在指定位置，标识清楚E.生活垃圾和医疗废物分开存放15.抢救药品与器械管理制度要求，抢救药品管理应当符合下列哪些要求？A.分类放置，标识清楚B.定期检查，过期药品及时更换C.抢救药品原则上不得外借D.药品基数固定，使用后及时补充E.抢救药品可以随意放置，使用时寻找即可三、判断题（每题1分，共10题，满分10分）1.分级护理制度中，三级护理适用于病情稳定，生活完全自理的患者。（）A.对B.错2.护理查对制度要求，进行任何护理操作前都应当核对患者身份。（）A.对B.错3.护士执行口头医嘱时，只需要执行一遍，不需要复述一遍确认。（）A.对B.错4.交接班制度要求，对所有患者都必须进行床边交接班。（）A.对B.错5.手术安全核查制度要求，三步核查必须每一步都核对所有内容，三方确认签字后方可进行下一步操作。（）A.对B.错6.输血时为了加快抢救速度，可以将不同供血者的血液混合后输入。（）A.对B.错7.护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，发生后都应当按要求上报。（）A.对B.错8.抢救药品器械可以外借，只要登记就可以。（）A.对B.错9.护士可以根据自己的经验更改医师的医嘱，不需要医师确认。（）A.对B.错10.消毒隔离制度要求，医务人员锐器伤后应当按要求及时处理上报。（）A.对B.错四、案例分析题（每题10分，共3题，满分30分）1.某三甲医院心内科病房，值班护士小王接到新入院患者的通知，当时科室同时收治3名新患者，工作繁忙，小王匆忙迎接患者后，直接给患者进行静脉输液，输液时只喊了患者的名字，患者应声答应后就穿刺输液，输液后发现输错了药，把同病房另一位患者的抗生素输给了该患者，幸运的是该患者没有发生过敏反应，未造成严重伤害。请结合护理14项核心制度内容，分析该护士违反了哪些核心制度？应当如何避免此类事件发生？2.某外科病房，白班护士小李交接班时，临近下班时间，只把危重患者的情况口头说了一下，没有进行床边交接，接班护士赵某也因为家中有事，没有认真核对，直接签字接班，导致一位术后出血的危重症患者未能及时发现病情变化，延误了抢救时机。请分析该事件中，两位护士分别违反了哪项护理核心制度？该制度要求的交接班核心要求是什么？3.某急诊手术室，巡回护士张某接患者进手术室后，手术医生已经到场等待，为了节省时间，张某只核对了患者的床号和姓名，没有核对手术部位标识，手术医师切开皮肤后发现切错了手术侧别，酿成严重医疗事故。请结合护理核心制度内容，分析该事件违反了哪项核心制度？该制度的核心要求是什么？参考答案及解析一、单项选择题参考答案及解析1.答案：B解析：根据分级护理制度，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床，生活部分自理的患者；三级护理适用于病情稳定，生活完全自理的患者，因此本题选B。2.答案：B解析：根据护理查对制度，处理长期医嘱和临时医嘱后，必须由第二人查对无误，签字后方可执行，因此本题选B。3.答案：C解析：护理交接班制度明确要求，接班者需提前15分钟到达病房，做好接班前准备工作，交接患者病情、护理记录、医嘱执行情况以及各类物品药品，因此本题选C。4.答案：C解析：医嘱执行制度规定，护士对可疑医嘱应当先向开具医嘱的医师核实，确认无误后方可执行，不得直接执行，因此本题C选项表述错误，选C。5.答案：D解析：手术安全核查制度规定的三个核查时机分别为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，缝合皮肤前不属于规定核查时机，因此本题选D。6.答案：B解析：输血护理管理制度要求，输血前必须由两名医护人员共同核对患者身份、血液信息等内容，核对无误后方可输注，因此本题选B。7.答案：B解析：护理不良事件报告制度实行自愿上报、非惩罚性、安全保密的上报原则，不允许隐瞒不良事件，因此隐瞒不究不属于上报原则，本题选B。8.答案：B解析：护理病历书写制度要求护理记录应当及时、准确、完整、清晰、规范，不得拖延记录，不得随意修改，不得主观臆断，因此本题选B。9.答案：B解析：消毒隔离制度规定，医疗机构对消毒物品的灭菌效果应当每月监测一次，因此本题选B。10.答案：A解析：病房管理制度要求病房应当保持整洁、舒适、安静、安全，禁止使用大功率电器，不得占用通道堆放物品，陪护人员不得随意串病房，因此本题A选项表述正确，选A。11.答案：A解析：抢救工作制度要求抢救器械药品应当定数量、定地点、定专人管理，定期检查维修，不合格器械及时更换，抢救物品不得外借，护士应当熟练掌握抢救器械的使用方法，因此本题A选项正确，选A。12.答案：A解析：危重症患者护理制度要求，护士应当严密观察危重症患者的病情变化，监测生命体征，准确记录出入量，落实床头交接班，定时翻身拍背预防并发症，不能因家属不在场拒绝操作，因此本题A选项正确，选A。13.答案：B解析：护理安全管理制度对住院患者身份识别要求，至少同时使用两种身份识别方式，不得仅以床号作为识别依据，因此本题选B。14.答案：A解析：抢救药品与器械管理制度要求，抢救车每班交接清点，确保药品器械齐全完好，在有效期内，因此本题选A。15.答案：C解析：护理查对制度要求，发放口服药时摆药后需第二人查对，发药时再次核对患者身份无误后方可发放，患者不在病房时不得将药物放在床头柜，应当带回保管，因此本题选C。16.答案：D解析：专人24小时护理，严密观察病情变化是特级护理的护理要点，不属于二级护理要点，因此本题选D。17.答案：C解析：护理交接班制度要求，新入院、危重、手术、特殊治疗的患者必须进行床边交接班，病情稳定的慢性患者不需要进行床边交接班，因此本题选C。18.答案：B解析：医嘱执行制度要求，护士执行任何医嘱都必须核对医师开具的医嘱无误后方可执行，不得自行停医嘱，因此本题选B。19.答案：A解析：护理不良事件报告制度要求，科室上报不良事件后，应当在1周内组织科室讨论，分析事件发生原因，制定针对性整改措施，避免类似事件再次发生，因此本题选A。20.答案：A解析：消毒隔离卫生标准规定，接触患者完整皮肤的医疗用品，细菌菌落总数不得超过200cfu/cm²，因此本题选A。21.答案：C解析：手术安全核查制度规定，手术安全核查由巡回护士主持，手术医师、麻醉医师共同参与核对，因此本题选C。22.答案：B解析：输血护理管理制度要求，输血开始后最初15分钟是不良反应高发期，需要密切观察患者的生命体征和反应，因此本题选B。23.答案：C解析：护理病历书写制度规定，因抢救危重症患者未能及时书写记录的，护士应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明补记时间，因此本题选C。24.答案：C解析：病房陪护管理制度要求，护士应当根据患者病情开具陪护，指导陪护人员遵守病房制度，定期检查陪护情况，及时整改不规范陪护行为，控制陪护人数，因此本题选C。25.答案：B解析：危重症患者引流管护理要求，应当妥善固定引流管，保持通畅，定期更换引流袋，严格无菌操作，观察记录引流液的性状、量、颜色，因此本题选B。26.答案：D解析：护理安全不良事件是指非正常的、导致或可能导致患者伤害的事件，患者正常病情变化不属于不良事件范畴，因此本题选D。27.答案：A解析：抢救工作制度要求，抢救人员应当分工明确，紧密配合，听从指挥，抢救过程中及时记录，医师未到场时护士应当根据病情采取必要的急救措施，抢救后及时总结讨论，因此本题选A。28.答案：C解析：交接班内容包括患者病情、医嘱、护理记录、特殊治疗注意事项、抢救物品交接等，与医疗护理无关的隐私信息不属于交接班内容，因此本题选C。29.答案：C解析：发生护理不良事件后，应当第一时间采取措施降低伤害，及时按要求上报，通过上报分析原因完善制度，隐瞒不上报会导致类似事件再次发生，违反不良事件报告制度，因此本题C表述错误，选C。30.答案：D解析：消毒隔离制度要求，接触多个同类传染病患者时，防护服连续使用每4小时更换一次，发生污染时立即更换，因此本题选D。二、多项选择题参考答案及解析1.答案：ABCD解析：我国现行14项护理核心制度包括分级护理制度、护理查对制度、医嘱执行制度、护理交接班制度、抢救工作制度、危重症患者护理制度、护理不良事件报告制度、护理安全管理制度、消毒隔离制度、病房管理制度、抢救药品与器械管理制度、输血护理管理制度、手术安全核查制度、护理病历书写制度，食堂卫生管理制度不属于护理核心制度，因此本题选ABCD。2.答案：ABCD解析：一级护理的适用对象包括病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理病情随时可能变化的患者，病情稳定生活完全自理的患者适用三级护理，因此本题选ABCD。3.答案：ABCD解析：护理查对“三查七对”中，七对具体指床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，有效期不属于七对内容，因此本题选ABCD。4.答案：ABCD解析：护士发现医嘱违反法律法规、诊疗规范，有错误医师拒不修改，超出医师执业范围的，护士有权拒绝执行医嘱，急诊抢救医嘱应当按要求执行，因此本题选ABCD。5.答案：ABC解析：护理交接班的常规形式包括口头交接班、书面交接班、床边交接班，紧急情况的电话交接班不属于规范形式，必须交接班不得不交接，因此本题选ABC。6.答案：ABCE解析：麻醉实施前需要核对患者基本信息、过敏史、术前情况、植入物信息等，手术器械清点是手术开始前的核对内容，不属于麻醉实施前核对，因此本题选ABCE。7.答案：ABCD解析：输血前核对内容包括患者姓名、床号、住院号、血型、血液种类、血量、血袋号、交叉配血结果、血液有效期和质量，不需要核对供血者姓名，因此本题选ABCD。8.答案：ABCDE解析：跌倒坠床、压疮、用药错误、导管脱落、烫伤都属于护理不良事件范畴，都需要按要求上报，因此本题选ABCDE。9.答案：BCD解析：护理病历要求客观准确记录，刮擦涂改、主观臆断、不规范缩写都是不允许的，因此本题选BCD。10.答案：ABCD解析：抢救结束后应当整理补充药品器械，及时记录，做好沟通，总结经验，医疗垃圾应当按要求分类处理，不得随意丢弃，因此本题选ABCD。11.答案：ABCDE解析：危重症患者基础护理包括口腔护理、皮肤护理、呼吸道护理、会阴护理、营养支持等，所有选项都符合要求，因此本题选ABCDE。12.答案：ABCDE解析：所有选项表述都符合消毒隔离制度要求，因此本题选ABCDE。13.答案：ABCD解析：防范跌倒坠床需要提前评估，采取防护措施，不能等到跌倒后再处理，因此本题选ABCD。14.答案：ABCDE解析：所有选项都符合病房物品管理要求，因此本题选ABCDE。15.答案：ABCD解析：抢救药品应当分类定点放置，标识清楚，定期检查，基数固定，使用后及时补充，原则上不得外借，E选项表述错误，因此本题选ABCD。三、判断题参考答案及解析1.答案：A（对）解析：分级护理制度明确规定，三级护理适用于病情稳定，生活完全自理的患者，本题表述正确。2.答案：A（对）解析：护理查对制度要求，任何护理操作前都必须核对患者身份，确保操作对象正确，本题表述正确。3.答案：B（错）解析：执行口头医嘱时，护士必须复述一遍医嘱内容，得到医师确认后方可执行，本题表述错误。4.答案：B（错）解析：只有新入院、危重、手术、特殊治疗的患者需要床边交接班，病情稳定的普通患者不需要，本题表述错误。5.答案：A（对）解析：手术安全核查制度要求三步核查必须三方共同核对，签字确认后方可进行下一步操作，本题表述正确。6.答案：B（错）解析：不同供血者的血液不得混合输注，避免发生溶血反应，本题表述错误。7.答案：A（对）解析：护理不良事件的定义符合本题描述，发生后应当按要求上报，本题表述正确。8.答案：B（错）解析：抢救药品器械原则上不得外借，保证随时可以投入抢救使用，本题表述错误。9.答案：B（错）解析：护士不得擅自更改医嘱，更改医嘱必须由医师开具，护士核对无误后方可执行，本题表述错误。10.答案：A（对）解析：消毒隔离制度要求，医务人员发生锐器伤后应当立即处理伤口，并按要求上报院感部门，进行