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文档简介

PAGE购买意外保险合同甲方(投保人):姓名:性别:身份证号码:地址:联系电话:乙方(保险公司):名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方希望购买意外保险,乙方愿意为甲方提供相应的保险服务,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,特订立本购买意外保险合同(以下简称“本合同”)。一、保险标的甲方作为被保险人,将其自身面临的意外风险作为保险标的,向乙方投保意外保险。二、保险期间本合同的保险期间为自合同生效之日起[X]年/月/日至[X]年/月/日止。三、保险责任(一)意外身故保险金若被保险人在保险期间内因意外伤害事故导致身故,乙方按照本合同约定的保险金额向保险金受益人给付意外身故保险金。(二)意外伤残保险金被保险人因意外伤害事故导致伤残的,乙方根据《人身保险伤残评定标准及代码》所确定的伤残等级,按照相应比例乘以保险金额给付意外伤残保险金。伤残等级对应的给付比例如下:1.一级伤残:给付比例为100%;2.二级伤残:给付比例为90%;3.三级伤残:给付比例为80%;4.四级伤残:给付比例为70%;5.五级伤残:给付比例为60%;6.六级伤残:给付比例为50%;7.七级伤残:给付比例为40%;8.八级伤残:给付比例为30%;9.九级伤残:给付比例为20%;10.十级伤残:给付比例为10%。(三)意外医疗费用保险金被保险人因意外伤害事故在医疗机构进行治疗所支出的合理且必要的医疗费用,乙方在扣除免赔额后,按照约定的赔付比例给付意外医疗费用保险金。赔付比例为[X]%,免赔额为[X]元。四、责任免除(一)投保人、被保险人的故意行为;(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;(五)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(六)被保险人从事高风险运动或活动,如赛车、攀岩、探险、特技表演等,但乙方同意承保的除外;(七)被保险人在从事职业活动过程中遭受的意外伤害,但乙方同意承保的职业类别除外;(八)被保险人在战争、军事行动、暴乱或武装叛乱期间遭受的意外伤害;(九)被保险人在核爆炸、核辐射或核污染期间遭受的意外伤害;(十)被保险人在境外遭受的意外伤害,但乙方同意承保的境外地区除外。五、保险金额及保险费(一)保险金额本合同的保险金额为人民币[X]元。(二)保险费甲方应按照本合同约定向乙方支付保险费,保险费金额为人民币[X]元。支付方式为[一次性支付/分期支付],若为分期支付,支付期限及金额如下:1.首期保险费:人民币[X]元,应在本合同签订之日起[X]日内支付;2.第二期保险费:人民币[X]元,应在首期保险费支付日后[X]个月/日支付;3.……六、保险金申请与给付(一)保险金申请1.被保险人发生保险事故后,保险金受益人应在知道保险事故发生之日起[X]日内通知乙方。2.保险金受益人申请保险金时,应填写保险金给付申请书,并提交下列证明和资料:保险金给付申请书;保险合同;受益人的身份证明;被保险人的身份证明;公安部门或医疗机构出具的被保险人意外伤害事故证明、诊断证明、病历、检查报告等;若被保险人因意外伤害事故导致身故,应提供死亡证明;若被保险人因意外伤害事故导致伤残,应提供由双方认可的专业鉴定机构出具的伤残鉴定报告;若被保险人因意外伤害事故产生医疗费用,应提供医院出具的医疗费用原始凭证、费用清单等;乙方要求提供的其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。(二)保险金给付1.乙方在收到保险金受益人提交的完整申请资料后,应在[X]个工作日内进行审核。2.对于属于保险责任且资料齐全的,乙方应在审核通过后的[X]个工作日内按照本合同约定给付保险金;对于不属于保险责任或资料不齐全的,乙方应在审核后的[X]个工作日内通知保险金受益人并说明理由。七、投保人、被保险人的义务(一)如实告知义务甲方在订立本合同时,应如实向乙方告知被保险人的年龄、职业、健康状况、既往病史等与保险合同有关的重要情况。甲方故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的,乙方有权解除本合同。甲方故意不履行如实告知义务的,乙方对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。甲方因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,乙方对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。(二)保险费支付义务甲方应按照本合同约定按时足额支付保险费。若甲方未按照约定支付保险费,乙方有权按照合同约定暂停保险责任,直至甲方补足保险费及相应利息。(三)通知义务1.甲方或被保险人的住所、通讯地址、联系电话等发生变更时,应及时书面通知乙方。2.被保险人发生保险事故后,甲方或保险金受益人应按照本合同约定及时通知乙方。(四)协助义务甲方或被保险人应协助乙方进行保险事故的调查、核实,提供相关证明和资料。八、合同变更与解除(一)合同变更1.经甲乙双方协商一致,可以变更本合同的内容。变更本合同内容的,应当由双方签订书面协议。2.因投保人、被保险人的职业、健康状况等发生变化,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的,乙方有权要求甲方增加保险费或者解除本合同。甲方不同意增加保险费或解除本合同的,乙方有权解除本合同。(二)合同解除1.乙方有权在下列情形下解除本合同:甲方故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的;甲方未按照本合同约定支付保险费,经乙方催告后在[X]日内仍未支付的;被保险人从事本合同约定的责任免除范围内的活动,导致乙方承担保险责任风险显著增加的;法律法规规定或本合同约定的其他解除情形。2.甲方有权在下列情形下解除本合同:本合同生效后未满[X]日的;乙方未按照本合同约定履行保险责任的;法律法规规定或本合同约定的其他解除情形。3.合同解除后,乙方应按照合同约定退还甲方相应的保险费。九、争议解决本合同履行过程中发生的争议,由双方协商解决;协商不

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