2026年全国助理医师之中医助理医师考试黑金考题(附答案)231_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、慢性支气管炎的临床分型是A.单纯型和喘息型及反复感染型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型和混合型D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型E.单纯型、阻塞型和过敏型

2、患儿,10岁。全身明显水肿,频咳气急,胸闷心悸,烦躁不宁,不能平卧,面色苍白,唇指青紫,舌质暗红,苔白腻,脉沉细无力。宜选A.己椒苈黄丸合参附汤B.温胆汤C.附子泻心汤D.龙胆泻肝汤E.羚角钩藤汤

3、水肿证见湿热久羁,化燥伤阴,治宜选用A.猪苓汤B.杞菊地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关丸E.大补阴丸

4、心率正常,心律规整可见于下列情况中的A.室上性心动过速B.心房扑动伴4:1房室传导C.窦性心动过缓D.心房颤动E.短阵室性心动过速

5、治疗出血证,应选用的药物是()。A.阿胶B.白芍C.当归D.熟地黄E.何首乌

6、下列哪项不是足厥阴肝经的循行A.起于大趾丛毛之际B.上循足跗上廉,去内踝1寸C.循喉咙之后,上入颃颡D.循股阴,入毛中,环阴器E.上腘内廉,下股内后廉

7、患者,女,25岁。月经提前1周,经量多,色鲜红,腰膝酸痛,五心烦热,舌质红,脉细数。不宜选用的药组是A.牡丹皮、地骨皮B.生地黄、牡丹皮C.茜草、蒲黄D.艾叶、干姜E.小蓟、大蓟

8、少阳经头痛的部位是A.前额部及眉棱处B.头之两侧,并连及耳部C.头后部,下连于项D.巅顶部位,或连于目系E.以上都不是

9、磁石的功效描述错误的是A.镇惊安神B.平肝潜阳C.聪耳明目D.清热解毒E.纳气定喘

10、治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证,最宜选用的药物是A.木瓜B.防己C.豨莶草D.秦艽E.伸筋草

11、镇肝熄风汤的主治与下列何项无关A.肺肾阴亏B.肝阳上亢C.风阳上扰D.气逆血冲E.肝肾阴亏

12、郁证肝气郁结证的治疗可选用()。A.天王补心丹B.滋水清肝饮C.甘麦大枣汤D.半夏厚朴汤E.柴胡疏肝散

13、流行性出血热病毒是A.一种DNA病毒B.正性单链RNA病毒C.与丙型肝炎病毒一样D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科E.汉坦病毒属,为负性单链RNA病毒

14、红丝疔的好发部位是()。A.面部B.胸腹部C.四肢后侧D.四肢内侧E.四肢外侧

15、下列各项,不是急性白血病完全缓解的指标的是A.Hb≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性、儿童)B.中心粒细胞绝对值≥1.5×10/LC.血小板≥100×10/LD.外周血中仅见少量白血病细胞E.白血病的症状体征完全消失

16、丹痧疹后阴伤证的治法是()。A.辛凉宣透,清热利咽B.养阴清热,宣肺止咳C.清气凉营,泻火解毒D.益气养阴,润肺止咳E.养阴生津,清热润喉

17、发热不伴有寒战的有A.败血症B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.流行性感冒

18、癥瘕病因病机错误的是A.气滞、痰湿B.肝肾阴虚C.血瘀、毒热D.气机阻滞E.瘀血内停

19、半夏的功效是A.宣肺化痰,清热散结B.燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,消肿止痛C.燥湿化痰,解毒散结D.燥湿化痰,消肿散结E.清热化痰,软坚散结

20、对医疗单位的医务人员行为进行善恶评价的方式是A.医德评价B.医德修养C.医德情操D.医德实践E.医德教育

21、下列疾病,不出现周围血管征的是A.主动脉瓣关闭不全B.发热C.贫血D.甲亢E.主动脉瓣狭窄

22、凡规定以外的传染病,根据其暴发流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的由哪个部门决定并公布A.县级政府B.省级政府C.省级政府卫生行政部门D.国务院卫生行政部门E.国务院

23、急性心肌梗死发生心功能不全的原因主要是A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.左心室后负荷加重D.心肌收缩力明显减弱E.肺循环阻力增高

24、使用槟榔时应注意()。A.本品有一定毒性,不宜持续和过量服用B.脾虚便溏者不宜服用C.大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应D.与热茶同服可致呃逆、腹泻E.本品与乌头相反

25、患者,男,66岁。患风湿痹痛多年,现腰膝酸痛,筋骨痿软无力,脉弦细。宜首选的药物是A.独活B.秦艽C.五加皮D.防己E.防风

26、患者张某,男,27岁,聚餐后出现胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减.不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治宜选用A.藿香正气丸B.大承气汤C.小承气汤D.保和丸E.半夏泻心汤

27、刘某,男,56岁。腹大胀满,青筋显露,面色晦暗,唇紫,心烦口燥,失眠,鼻衄,小便短少,舌质红绛,少津,脉弦细数。治法宜用A.活血化瘀,行气利水B.凉血化瘀,滋养肝肾C.温中健脾,行气利水D.温补脾肾,化气行水E.以上都不是

28、治疗急性膀胱炎,目前使用抗生素推荐的疗程是A.3天B.7天C.7~14天D.6个月E.半年~1年

29、临床诊疗工作的基本道德原则是()。A.配伍原则B.及时原则C.经济原则D.协作原则E.最优化原则

30、阴虚咳嗽证见A.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆B.咳嗽重浊,痰多壅盛,胸闷纳呆,舌苔白腻C.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀,舌苔薄白D.咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,舌质红,舌苔黄腻E.干咳无痰,痰少而粘,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔

31、天冬的主治病证是A.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗热病伤阴,虚风内动B.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗心烦失眠,烦躁不安C.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗脾胃虚弱,食欲不振D.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗热病伤阴,津亏消渴E.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗阴虚阳亢,虚风内动

32、病毒性心肌炎的治疗原则是A.补益心脾B.滋阴养血C.回阳救逆D.扶正祛邪E.宁心安神

33、有关皮疹的描述,下列哪一项是正确的A.荨麻疹:直径2~3mm的鲜红色圆形斑疹,压之退色B.斑疹:局部皮肤发红,界限分明,一般不凸出皮面C.玫瑰疹:为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿,有奇痒故常伴有搔痕D.丘疹:隆起的丘疹伴有周围皮肤发红的底盘E.斑丘疹:局部皮肤发红,且凸起于皮面

34、患者,男,40岁。半个月来经常感觉胸骨后疼痛,有紧缩感,持续3~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A.稳定型劳累性心绞痛B.初发型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死

35、患者,女,46岁。半年来头皮,四肢出现皮损,色焮红,瘙痒,鳞屑增多,有筛状出血点,喜凉怕热,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数。其证候是()。A.血虚肝旺B.火毒炽盛C.湿热蕴积D.血热E.风热

36、治疗热邪内陷心包,神昏谵语者,应首选A.羚角钩藤汤B.紫雪C.镇肝熄风汤D.苏合香丸E.生脉散

37、具有清利头目功效的药物是A.蔓荆子B.葛根C.柴胡D.升麻E.白芷

38、突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。证属中风之A.中经B.脱证C.中腑D.阳闭E.阴闭

39、下列各项,不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是A.80%患者出现对称性皮损B.患部对日光不敏感,春夏减轻C.发生在指甲周围皮肤及甲下者,可有出血性紫红色斑片D.严重者,可有全身泛发性多形性红斑E.手部遇冷可出现雷诺现象

40、患者女性,26岁。近两月来因工作压力较大,精神紧张,夜间经常失眠,入睡困难,易惊心烦不安,心悸,头晕健忘,偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。其治疗宜用A.黄连阿胶汤B.归脾汤C.安神定志丸D.交泰丸E.丹栀逍遥丸

41、下列关于暴发型流脑的叙述,错误的是()。A.败血症休克型常短期内出现广泛皮肤黏膜瘀斑B.败血症休克型的特征是循环衰竭C.败血症休克型患者脑膜刺激征大多缺如D.脑膜脑炎型患者锥体束征阴性E.败血症型患者易并发DIC

42、尿中出现红细胞管型,主要见于A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.急性肾炎E.慢性肾盂肾炎

43、水痘的基本治疗原则是A.清热宣肺利湿B.健脾益气利湿C.宣肺化痰利湿D.益气温阳利湿E.清热解毒利湿

44、食欲过于旺盛,食后不久即感饥饿者,为A.消谷善饥B.虫积C.饥不欲食D.除中E.厌食

45、喘证主要是指A.胸部憋闷如窒B.喉中痰鸣有声C.呼吸急促困难D.咳嗽气急痰多E.呛咳气逆阵作

46、下列各项不属于感染过程中病原体作用的是()。A.侵袭力B.毒力C.数量D.抵抗力E.变异性

47、胆囊结石A.疼痛放射至左腰部B.疼痛放射至左上臂及前臂尺侧C.疼痛放射至腹股沟D.疼痛放射至右肩部E.疼痛放射至下腹部

48、下列药物用法错误的是A.旋覆花包煎B.雷丸入煎服C.生大黄后下D.阿胶烊化兑服E.附子先煎

49、湿疮湿热浸淫证的治疗主方A.龙胆泻肝汤合五味消毒饮B.龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤C.小儿化湿汤D.当归饮子E.四物消风饮

50、下列各项中,对伤寒的发病起着重要作用的是A.菌体“O”抗原B.鞭毛“H”抗原C.细菌数量D.内毒素E.外毒素

51、补中益气汤的药物组成不含A.升麻、柴胡B.人参、甘草C.当归、陈皮D.茯苓、砂仁E.黄芪、白术

52、根据《处方管理办法》,医师开具的普通药品处方一般不得超过的用量限定是()。A.3日用量B.5日用量C.7日用量D.9日用量E.12日用量

53、肝郁气滞而致缺乳,在乳根、膻中、少泽方基础上加A.太冲、内关B.足三里、内关C.脾俞、胃俞D.外关、足临泣E.中脘、足三里

54、下列药物,不能用于艾滋病治疗的是A.齐多夫定B.去羟肌苷C.双汰芝D.阿糖腺苷E.拉米夫定

55、病人频发房性呈搏,自觉心悸不适,心率90次/分。可以选用以下何种药物治疗A.普萘洛尔(心得安)B.美西律C.地西泮(安定)D.地高辛E.奎尼丁

56、下列疾病中多发于儿童的是()。A.内痔B.息肉痔C.血栓性外痔D.锁肛痔E.肛隐窝炎

57、善治肝脾肾三脏疾患的腧穴是A.隐白B.公孙C.太冲D.三阴交E.阴陵泉

58、以下属于针灸治疗作用的是A.联系脏腑B.沟通内外C.运行气血D.营养全身E.疏通经络

59、下列能收敛固涩,治疗滑脱诸证的是A.磁石B.珍珠母C.代赭石D.龙骨E.海蛤壳

60、为保护易感染人群所用各种免疫措施中最重要的是A.转移因子B.高价免疫球蛋白C.中药预防D.丙种球蛋白E.减毒活疫苗或灭活疫苗

61、患者男,21岁。既往健康,突然发作心悸半小时,心率190次/分,心律齐,未闻及杂音。首选的治疗措施是A.静推毛花苷丙B.静滴普罗帕酮C.口服美托洛尔D.静滴维拉帕米E.刺激迷走神经

62、便秘冷秘的临床特征是()。A.大便干结,口干口臭B.大便干结,欲便不得C.大便不干,努挣乏力D.大便艰涩,手足不温E.大便不干,腰膝酸冷

63、短缩舌与痿软舌的共同病机是A.风痰阻络B.热人心包C.痰浊内阻D.寒凝筋脉E.气血俱虚

64、酸枣仁汤中配伍知母意在A.清热泻火B.滋阴降火C.滋阴润肺D.清热润燥E.生津止渴

65、可引起肝浊音界下移的是A.右肺纤维化B.右侧张力性气胸C.气腹D.胃肠穿孔E.鼓肠

66、下列各项,属医患关系基本内容的是A.技术操作和服务态度B.技术方面和法律方面C.法律方面和伦理方面D.处理医者和患者的矛盾E.技术方面和非技术方面

67、白前的功效是A.化痰止咳,和胃降逆B.化痰止咳,清热散结C.清热化痰,清心定惊D.降气祛痰,疏散风热E.降气化痰

68、虚寒月经后期的主要证候,下列哪项是错误的?()A.经行延后,量少B.小腹冷痛,拒按C.经血色淡,质稀D.小便清长,大便稀溏E.舌淡苔薄白,脉沉迟无力

69、汇集宋代以前儿科学术成就,成为当时世界上内容最完备的儿科专著是A.《颅囟经》B.《保婴撮要》C.《活幼新书》D.《全幼心鉴》E.《幼幼新书》

70、易引起肺梗死的疾病是A.臁疮B.脱疽C.股肿D.浅静脉炎E.褥疮

71、出现柏油样便,提示消化道出血量在A.5~20mlB.30~40mlC.50~70mlD.80~100mlE.120ml以上

72、造成医疗事故的A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任

73、慢性心力衰竭肺淤血表现中最严重的状态是()。A.劳力型呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.运动后哮喘

74、小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是A.夹湿、夹惊、夹滞B.夹火、夹痰、夹食C.夹风、夹痰、夹食D.夹痰、夹滞、夹惊E.夹寒、夹痰、夹湿

75、足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是A.太阴在前,少阴在中,厥阴在后B.太阴在前,厥阴在中,少阴在后C.少阴在前,太阴在中,厥阴在后D.少阴在前,厥阴在中,太阴在后E.厥阴在前,太阴在中,少阴在后

76、下列有关十宣穴主治病证的叙述,不正确的是A.昏迷B.高热C.手指麻木D.目疾E.癫痫

77、治疗湿热带下,在主穴带脉、中极、白环俞、阴陵泉基础上配A.气海、足三里、三阴交B.关元、肾俞、照海C.蠡沟、中都、太冲D.水道、次髂E.中脘、天枢

78、小儿易患感冒、咳嗽等是因为()。A.肺常不足B.脾常不足C.肾常虚D.纯阳之体E.稚阴稚阳

79、男性,45岁。5年来,胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛,喜温喜按,纳差神疲,大便溏,苔白,脉弱。针灸取穴为A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷B.中脘、内关、足三里、梁门、建里C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭

80、肺痈的诊断,主要应掌握下列哪项A.胸痛B.咳吐腥臭脓痰C.脉滑数D.发热口干E.咳嗽二、多选题

81、三度房室传导阻滞A.先发热后有意识障碍B.先有意识障碍然后发热C.意识障碍伴心动过缓D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴呼吸缓慢

82、滋补药的煎法是一般需A.武火急煎B.武火久煎C.文火久煎D.文火略煎E.另煎兑入

83、参加执业助理医师资格考试要求,以师承方式学习传统医学满A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

84、疥疮的发病因素或致病途径是A.由于体虚感受风、湿、虫、毒而成B.因被虫叮咬,邪毒侵入,阻于肌肤而发C.由密切接触带虫者而传染D.接触虫体的有毒毛刺,邪毒侵入肌肤,过敏而成本病E.通过体液和血液进行传染

85、下列各项,不属小柴胡汤证的是A.身热夜甚B.胸胁苦满C.不欲饮食D.往来寒热E.心烦喜呕

86、患者症见腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘腹胀闷,舌淡苔薄白,脉弦。其诊断是()。A.胃痛B.腹痛C.痞满D.积证E.聚证

87、下列关于霍乱弧菌的叙述,正确的是A.古典生物型属于O群B.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌C.新发现的0139霍乱弧菌属于O群的一个新血清型D.目前流行的以古典生物型为主E.埃尔托生物型属于非O群

88、"乙癸同源"应归属于A.肝与肺的关系B.肾与脾的关系C.肝与肾的关系D.肝与心的关系E.肺与脾的关系

89、十二经脉的命名主要是结合了哪几方面的内容?()A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、五行D.脏腑、手足、阴阳E.脏腑、手足、五行

90、下列各项中,不属于急惊风病因的是()。A.外感风热B.外感暑热C.感受疫疾D.暴受惊恐E.久病体虚

91、椿皮的功效是A.温中行气,涩肠止泻B.益肾固精,健脾止泻,除湿止带C.涩肠止泻,生肌敛疮D.清热燥湿,收敛止带,止泻,止血E.涩肠止泻,固精缩尿止带

92、医患关系要做到真诚相处,最主要的是A.互相信任B.平等相待C.互相了解D.关系和谐E.互相尊重

93、典型伤寒患者的血常规检查结果是A.白细胞正常,中性粒细胞增加B.白细胞减少,嗜酸性粒细胞增加C.白细胞增加,中性粒细胞减少D.白细胞增加,中性粒细胞增加E.白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少

94、患者下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行的是A.如实提供病情信息B.尊重医务人员的劳动C.避免将疾病传播给他人D.遵守住院规章E.支持医学生实习和发展医学

95、三七、茜草、蒲黄的共同功效是A.凉血止血B.收敛止血C.温经止血D.化瘀止血E.补气摄血

96、独语、错语的共同病因是A.热扰心神B.心气不足C.心气大伤D.风痰阻络E.痰火扰心

97、黄疸与萎黄的区别在于A.以上都不是B.身黄C.目黄D.苔黄E.尿黄

98、患儿,7个月。病起1d.发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选的方剂是A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散E.葛根黄芩黄连汤

99、患者,女,55岁。平素肩背酸痛,夜卧复受风邪,左臂疼痛,屈伸不利,舌脉如常。应首选的药物是A.羌活、独活B.羌活、防风C.羌活、麻黄D.羌活、川芎E.羌活、秦艽

100、哮证的治疗原则是A.补肾化痰B.发时治标,平时治本C.扶正固本D.祛邪化痰E.以上均非

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型,因此其他几种分型都是错误的。

2、答案:A本题解析:本题辨证是水肿水凌心肺证,宜用己椒苈黄丸合参附汤。

3、答案:A本题解析:猪苓汤是滋阴利水的代表方。

4、答案:B本题解析:暂无解析

5、答案:A本题解析:阿胶:补血,滋阴,润肺,止血,用于:①血虚诸证;②出血证,为止血要药;③肺阴虚燥咳;④热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘼疚。

6、答案:E本题解析:足厥阴肝经是"上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹",而不是"下股内后廉"。故选E。这道题是有些难度的。

7、答案:D本题解析:从症状分析,此证为血热出血,兼有阴虚症状。选项A、B、C、D中的药物均为凉血或平性,可用于热性病证;而选项D之艾叶、干姜为温热性药物,适用于寒性病证之出血,不宜用于热性出血,以免加重出血。

8、答案:B本题解析:暂无解析

9、答案:D本题解析:暂无解析

10、答案:A本题解析:木瓜主治:(1)风湿痹证。本品有较好舒筋活络作用,为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药,如木瓜煎。(2)脚气水肿。本品祛湿舒筋,为脚气水肿常用药。(3)吐泻转筋。能化湿和中,舒筋活络,以缓挛急,如蚕矢汤。

11、答案:A本题解析:镇肝熄风汤主治类中风证,其病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动,与肺无直接关系。

12、答案:E本题解析:郁证肝气郁结证证机概要:肝郁气滞,脾胃失和。治法:疏肝解郁,理气畅中。代表方:柴胡疏肝散加减。

13、答案:E本题解析:流行性出血热病毒是汉坦病毒属,为负性单链RNA病毒。

14、答案:D本题解析:红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。其特点是先有手足疔疮或皮肤破损,红肿热痛,继则患肢内侧皮肤出现红丝一条或数条,迅速向躯干方向走窜,可伴恶寒发热等症状,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。

15、答案:D本题解析:暂无解析

16、答案:E本题解析:丹痧疹后阴伤证,以口渴唇燥、皮肤脱屑、舌红少津为主要表现。治宜养阴生津,清热润喉。代表方:沙参麦冬汤。

17、答案:D本题解析:考点:1.发热可分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热原因如病毒、细菌、支原体、立克次体、寄生虫等;非感染性可见于坏死物吸收、抗原一抗体反应、内分泌与代谢障碍、散热减少、体温调节中枢功能异常、自主神经功能紊乱等。2.发热分度:低37.4~38℃、中38.1~39℃、高39.1~41℃、超高41℃以上。3.热型分为稽留热,弛张热,间歇热,波状热,不规则热。4.发热伴随症状可见急性面容、皮疹、意识障碍、周围循环功能不全等。

18、答案:B本题解析:考点:气滞、血瘀、痰湿及毒热等因素,致气机阻滞,瘀血内停。气聚为瘕,血结为瘕。

19、答案:B本题解析:暂无解析

20、答案:A本题解析:暂无解析

21、答案:E本题解析:暂无解析

22、答案:D本题解析:暂无解析

23、答案:D本题解析:急性心肌梗死后心肌发生缺血坏死,心肌收缩力明显减弱,最终导致心功能不全;高血压患者,长期血压升高导致左心室压力负荷增加,左心室肥厚劳损,最终引起心功能不全。

24、答案:B本题解析:槟榔的功效为:杀虫,消积,行气,利水,截疟,兼能缓泻通便。善行胃肠之气,消积导滞,故脾虚便溏、气虚下陷者忌用,孕妇慎用。

25、答案:C本题解析:风湿日久,往往累及肝肾,本证久患风湿,出现肝肾不足症状,治宜祛风湿,补肝肾,强筋骨。五加皮能祛风湿,补肝肾,强筋骨,为治疗风湿痹证、筋骨痿软、小儿行迟、体虚乏力的常用药。

26、答案:D本题解析:暂无解析

27、答案:B本题解析:考点:5.鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。6.病因病机:(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、积证失治、脾肾亏虚等因素引发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾,气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实,虚实并见为本病的主要病机特点。(4)鼓胀的病变部位在肝、脾、肾,基本病机是肝脾肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中。7.临床表现:初起脘腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,脐突皮光,四肢消瘦,或肢体浮肿。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现肝掌。危重阶段尚可见吐血便血,神昏,痉厥等象。8.鉴别诊断:(1)水肿病是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。(2)肠覃是一种小腹内生长肿物,而月经又能按时来潮的病证,类似卵巢囊肿。9.辨证要点:(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。10.治疗原则:治疗以攻补兼施为原则,实证为主则着重祛邪治标,虚证为主则侧重扶正补虚。11.分证论治:(1)气滞湿阻:疏肝理气,健脾利水,柴胡疏肝散合胃苓汤。(2)寒湿困脾:温中健脾,行气利水,实脾饮。(3)湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。(4)肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水,调营饮。(5)脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水,附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀,六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏:清心开窍,安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。

28、答案:A本题解析:暂无解析

29、答案:E本题解析:临床诊疗工作的医学道德原则包括:最优化原则、知情同意原则、保密原则、生命价值原则。其中最优化原则是最普通、最基本的治疗原则。

30、答案:E本题解析:干咳无痰,痰少而粘,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔,是阴虚咳嗽证的特征。咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆,是气虚咳嗽证的特征。

31、答案:D本题解析:暂无解析

32、答案:D本题解析:暂无解析

33、答案:B本题解析:各答项中只有斑疹的概念是正确的,因此答案是B。而对荨麻疹的描述实际上是指玫瑰疹;对玫瑰疹的描述实际是指荨麻疹;对丘疹和斑丘疹的描述对换后则变为正确。

34、答案:B本题解析:半月来经常感觉胸骨后疼痛.有紧缩感。持续3-5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是初发型劳累性心绞痛。余项不正确。

35、答案:D本题解析:患者半年来头皮、四肢出现皮损,鳞屑增多,诊断为白疕,相当于西医的银屑病;色焮红,瘙痒,有筛状出血点,喜凉怕热,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数,为血热所致,治宜清热解毒,凉血活血。选用方:犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。

36、答案:B本题解析:羚角钩藤汤凉肝息风,增液舒筋。紫雪清热开窍,息风止痉,用于温热病,热闭心包及热盛动风之证。镇肝熄风汤镇肝息风,滋阴潜阳。苏合香丸芳香开窍,行气止痛。生脉散益气生津,敛阴止汗。适用于温热、暑热、耗气伤阴证以及久咳伤肺、气阴两虚证。

37、答案:A本题解析:蔓荆子散风热,清利头目;葛根解表,透疹,生津,止泻;柴胡解表,退热,疏肝解郁,升举阳气;升麻发表透疹,清热解毒,升举阳气;白芷祛风解表,止痛,消肿排脓,燥湿止带。故本题选A。

38、答案:D本题解析:考点:12.中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。13.沿革:从病因学的发展来看,大体分为两个阶段。唐宋以前多以"内虚邪中"立论,治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以"内风"立论,可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主"肾水不足,心火暴甚";李东垣认为"形盛气衰,本气自病";朱丹溪主张"湿痰化热生风";元代王履从病因学角度将中风病分为"真中"、"类中"。明代张景岳提出"非风"之说,提出"内伤积损"是导致本病的根本原因;明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。14.病因病机:(1)积损正衰、劳倦内伤、脾失健运、情志过极引发本病。(2)其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。病性多为本虚标实,上盛下虚。以肝肾阴虚为本,基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑之神明失用。15.临床表现:其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷,舌质暗红或红绛,舌有瘀点、瘀斑;苔薄白、白腻、黄或黄腻;脉象多弦,或弦滑、弦细,或结或代等。16.诊断:在中风病病名的诊断基础上,还要根据有无神识昏蒙诊断为中经络与中脏腑两大中风病病类。中风病的急性期是指发病后两周以内,中脏腑类最长可至1个月;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗症期系发病半年以上者。17.鉴别诊断:(1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致。(2)其他应与痫病、厥证、痉病、痿病鉴别。18.辨证要点:(1)了解病史及先兆。(2)辨中经络与中脏腑,两者根本区别在于中经络一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂;中脏腑则出现突然昏仆,不省人事,半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症,并常遗留后遗症,中经络者,病位较浅,病情较轻;中脏腑者,病位较深,病情较重。(3)明辨病性。(4)辨闭证、脱证:闭者,邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。另外,临床上尚有内闭外脱者。(5)辨病势顺逆。19.治疗原则:急性期标实症状突出,急则治其标,治疗当以祛邪为主。闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳。内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用。在恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风、益气活血等法。20.分证论治:(1)中经络:①风痰瘀血,痹阻脉络:活血化瘀,化痰通络,桃红四物汤合涤痰汤,也可选用现代经验方化痰通络汤。②肝阳暴亢,风火上扰:平肝熄风,清热活血,补益肝肾,天麻钩藤饮。③痰热腑实,风痰上扰:通腑化痰,大承气汤加味,也可选用现代经验方星蒌承气汤。④气虚血瘀:益气活血,扶正祛邪,补阳还五汤。⑤肝阳上亢:滋养肝肾,潜阳熄风,镇肝熄风汤。(2)中腑脏:①痰热内闭清窍(阳闭):清热化痰,醒神开窍,羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。②痰湿蒙塞心神(阴闭):温阳化痰,醒神开窍,涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。③元气败脱,神明散乱(脱证):益气回阳固脱,参附汤。

39、答案:B本题解析:典型者在两颊和鼻部出现蝶形红斑,为不规则形,色鲜红或紫红,边界清楚或模糊,有时可见鳞屑。皮损发生在指甲周围皮肤及甲下者,常为出血性紫红色斑片,高热时红肿光亮,时隐时现。发生在唇者,则为下唇部红斑性唇炎的表现。皮损严重者,可有全身泛发性多形性红斑、紫红斑、水疱等,口腔、外阴黏膜有糜烂,头发可逐渐稀疏或脱落。手部遇冷时有雷诺现象,常为本病的早期症状。故本题选B。

40、答案:A本题解析:暂无解析

41、答案:D本题解析:暴发型流脑多见于儿童,起病急,病情凶险,病死率高,如抢救不及时常于24小时内危及生命。可分为3型:①败血症休克型:为败血症引起,高热寒战或体温不升,伴严重中毒症状,并见肢端厥冷,呼吸急促,尿少,脉搏细速,血压下降等急性循环衰竭表现,皮肤大片瘀斑伴中央坏死,并有休克表现,易发生DIC,脑膜刺激征常缺如。②脑膜脑炎型:为脑实质损害,主要以中枢神经系统表现为主。患者高热、昏迷、抽搐,锥体束征阳性,血压持续升高,有脑水肿,可发生脑疝而死亡。③混合型:上述二型表现同时或先后出现,是本病最严重的类型,治疗困难,病死率常高达80%。

42、答案:D本题解析:尿液中见红细胞管型主要提示肾小球疾病,如急进性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作、狼疮性肾炎等。

43、答案:E本题解析:水痘治疗,以清热解毒利湿为基本原则。

44、答案:A本题解析:食欲过于旺盛,食后不久即感饥饿者是消谷善饥

45、答案:C本题解析:暂无解析

46、答案:D本题解析:病原体侵入人体后能否引起疾病,取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。病原体的致病作用包括ABCE四项内容,D项抵抗力属于人体的作用。

47、答案:D本题解析:疼痛的放射部位对临床某些疼痛的诊断有参考意义,如疼痛(胸痛)放射至左上臂及前臂尺侧常提示心绞痛或心肌梗死;疼痛(腹痛)放射至右肩部常提示胆囊结石和胆囊炎;疼痛(腹痛)放射至左腰部常提示胰腺疾病;疼痛(胸痛或腹痛)放射至腹股沟可见于主动脉夹层或泌尿系结石;疼痛(胸痛)放射至下腹部可见于主动脉夹层。

48、答案:B本题解析:暂无解析

49、答案:B本题解析:湿疮湿热-浸淫证治当清热利湿,方用龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤,脾虚湿蕴证方用参苓白术散,血虚风燥证方用当归饮子或四物消风饮。故答案选B。

50、答案:D本题解析:暂无解析

51、答案:D本题解析:暂无解析

52、答案:C本题解析:根据《中华人民共和国处方管理办法》的相关规定可知,处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

53、答案:A本题解析:肝郁气滞而致缺乳应治以疏肝解郁通乳。故在治疗少乳基础上加太冲疏肝解郁,加内关以通调胸部气机。

54、答案:D本题解析:目前抗HIV的药物可分为3大类:核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂,核苷类反转录酶抑制剂包括齐多夫定、去羟肌苷、双汰芝、拉米夫定和司坦夫定等,而阿糖腺苷主要应用于疱疹病毒感染的抗病毒治疗,对艾滋病治疗无效。

55、答案:A本题解析:房性期前收缩通常无需治疗。当有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。治疗药物包括β受体阻滞剂普萘洛尔、普罗帕酮、莫雷西嗪等。故本题选A。

56、答案:B本题解析:A项,内痔好发于20岁以上的成年人;B项,息肉痔多发于儿童;C项,血栓性外痔是指肛门静脉壁在炎症侵犯后,常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动,而致痔下静脉破裂出血和血栓形成,儿童少见;D项,锁肛痔是肛管直肠的恶性肿瘤,好发于40岁以上成年人;E项,肛隐窝炎是肛窦及肛门腺内的炎症性病变。

57、答案:D本题解析:阴陵泉为足太阴脾经的合水穴,有温运中焦、利水消肿之功,善治水湿病证;三阴交为足太阴、少阴、厥阴经的交会穴,善治肝脾肾三脏疾患;隐白为足太阴脾经的井穴,有调经统血之功,常用治疗出血症;公孙为足太阴脾经的络穴,联络脾胃两经,又为八脉交会穴,通于冲脉,治疗脾胃肠疾及冲脉病;太冲为足厥阴肝经的输穴和原穴,善于平肝疏肝。

58、答案:E本题解析:暂无解析

59、答案:D本题解析:龙骨镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。用治心悸失眠,惊痫癫狂;肝阳眩晕;滑脱诸证;湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。注意本品的收敛固涩作用与煅牡蛎相似,同可用于治疗遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚不固、滑脱之证。故本题选D。

60、答案:E本题解析:暂无解析

61、答案:E本题解析:既往健康的年轻患者,突发突止的心悸,发作时心率190次/分,考虑阵发性室上性心动过速的可能性很大,治疗方法首选刺激迷走神经。

62、答案:D本题解析:冷秘的临床表现包括:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。多因阴寒内盛,凝滞胃肠,大便传导失司所致。A项,为热秘的临床表现。B项,为气秘实证的临床表现。C项,为气虚秘的临床表现。E项,为阳虚秘的临床表现。

63、答案:E本题解析:暂无解析

64、答案:D本题解析:暂无解析

65、答案:B本题解析:暂无解析

66、答案:E本题解析:暂无解析

67、答案:E本题解析:暂无解析

68、答案:B本题解析:虚寒证月经后期,因虚寒导致精血不足,冲任不充,血海不能按时满溢而经迟,故见经行延后,量少;血虚寒凝,故见经血色淡,质稀;小便清长,大便稀溏,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,均为虚寒证的表现。B项,小腹冷痛拒按,为实寒证的表现。

69、答案:E本题解析:南宋刘唠等编著的《幼幼新书》40卷,627门,许多散失的宋以前儿科著作被收录其中而得以流传,其中歌诀90余首,方剂2000余首,是当时世界上内容最完备的儿科专著。

70、答案:C本题解析:股肿血栓易发生脱落,可引起肺梗死或致命的肺栓塞。

71、答案:C本题解析:考点:21.在上消化道大出血早期,血红蛋白无变化,继后组织间液渗入血管内,使血液稀释,一般需3~4小时以上才出现外周血红蛋白下降。22.上消化道出血后导致低血容量性休克,应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液。23.大便潜血试验阳性,提示出血量5~20ml以上;仅出现柏油样变,出血量在50~70ml以上;一旦出现呕血,出血量在250~300ml以上。

72、答案:B本题解析:参见《执业医师法》第三十六条:以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,……构成犯罪的,依法追究刑事责任。

73、答案:D本题解析:慢性心力衰竭肺淤血表现为程度不同的呼吸困难,呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关:①劳力性呼吸困难:左心衰竭最早出现的症状,呼吸困难发生在重体力活动时,休息后可缓解;②夜间阵发性呼吸困难:与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;③端坐呼吸;④急性肺水肿(心源性哮喘):是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外,常有咳嗽、咳痰、咯血等。

74、答案:D本题解析:暂无解析

75、答案:E本题解析:暂无解析

76、答案:D本题解析:暂无解析

77、答案:D本题解析:治疗湿热带下,加用水道可协助中极清热化湿,次髎配白环俞可加强膀胱气化功能,以利下焦之湿邪。

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