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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患者甲,60岁,刚刚被确诊为冠心病,护士请同样患有冠心病的患者乙给患者甲讲述自我管理心得,此行为是利用了下列哪一项心理特点?()A.求真B.求新C.求短D.求快E.求近
2、科学管理理论的创始人是()。A.泰勒B.法约尔C.韦伯D.梅奥E.麦格雷戈
3、急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗,总疗程需要A.3~6个月B.6~9个月C.9~12个月D.1年E.1年半以上
4、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促、口周轻度发绀、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160次/分、S1明显低钝,肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0×10/L。A.支气管肺炎合并心力衰竭B.病毒性心肌炎合并心力衰竭C.先心病合并心力衰竭D.心内膜弹力纤维增生症合并心力衰竭E.病毒性脑炎合并心力衰竭
5、为减少麻疹患儿的并发症,可适当补充的维生素是()。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E
6、患者男,47岁。反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,近两天受凉后上述症状加重,为进一步诊治收入院。查体:胸部呈过度充气征象;双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼吸音延长。实验室检查:痰涂片可见嗜酸性粒细胞增多。该患者最可能的诊断是()。A.急性上呼吸道感染B.急性器官-支气管炎C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.自发性哮喘
7、下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是A.研究职业道德现象的科学B.研究政治道德现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究婚姻家庭道德现象的科学E.研究社会公德的科学
8、急性肾小球肾炎患儿轻度水肿、高血压时,应采取()。A.速尿静注B.休息、限水、低盐饮食C.甲基强的松龙冲击疗法D.环磷酰胺治疗E.丙种球蛋白治疗
9、腹股沟管的内环位于A.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.股部卵圆窝处
10、医院环境分类中,属于I类环境的是()。A.层流洁净手术室B.传染病房C.导管室D.供应室清洁区E.普通病房隔离病人
11、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A.尿培养B.膀胱镜C.静脉尿路造影D.尿脱落细胞检查E.放射性核素肾图检查
12、佝偻病活动期口服维生素D的治疗剂量和疗程应为()。A.500~1000IU/d,1个月B.5000~10000IU/d,1个月C.10000~20000IU/d,1个月D.20000~40000IU/d,1个月E.20万IU/d,1个月
13、在细菌性痢疾流行期间,易感者口服多价痢疾减毒活疫苗,免疫期可维持()。A.1~3个月B.3~6个月C.6~12个月D.12~18个月E.18~24个月
14、儿童类风湿病治疗早期,改善症状的重要药物是()。A.肾上腺糖皮质激素B.非甾体类抗炎药物C.免疫抑制剂类药物D.慢作用的抗风湿药E.杀菌性的抗菌药物
15、"系统的功能不是各个要素的简单叠加,而是大于个体的功效之和"描述的是系统的A.整体性B.目的性C.相关性D.层次性E.环境适应性
16、医院感染中,泌尿道感染的主要致病病原体是()。A.表皮葡萄球菌B.不动杆菌C.大肠杆菌D.支原体E.衣原体
17、男,70岁。吸烟史30年,近右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,为明确诊断最适当的检查应是A.肺部MRIB.肺部CTC.纤维支气管镜检查D.痰培养E.支气管造影
18、5岁男孩,以“腹痛、腹泻、发热1天入院”。腹痛位于脐周,持续性、阵发性加重,伴呕吐胃内容物;大便为红色果酱样,有腥臭味。最可能的疾病是()。A.中毒性细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.急性坏死性小肠结肠炎D.大肠杆菌性肠炎E.蛔虫病
19、下列检查对诊断肋骨骨折不可靠的是A.间接压痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦音D.局部压痛E.受伤区胸廓扁平
20、用于判断肾小管功能的检查是()。A.内生肌酐清除率测定B.血尿素氮测定C.血肌酐测定D.尿量及其比重测定E.血清补体成分测定
21、根据健康教育诊断,不属于高可变性行为的是()。A.社会不赞成的行为B.正处在发展时期的行为C.与文化传统不相关的行为D.与生活方式及风俗习惯不密切的行为E.在其他计划中没有成功改变的实例的行为
22、患者,男,75岁,因呼吸困难,发绀明显入院,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析结果是()。A.PaO2<75,PaCO2>65B.PaO2<65,PaCO2>60C.PaO2<60,PaCO2>50D.PaO2<55,PaCO2>45E.PaO2<40,PaCO2>40
23、病原进入人体后,仅引起机体特异性免疫应答,发生轻微的物理变化,不产生任何临床症状,但通过免疫学检查被发现属于()。A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染
24、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后()。A.1~3小时B.3~6小时C.6~12小时D.12~24小时E.24~32小时
25、有效控制系统的特征不包括()。A.目的性B.及时性C.客观性D.预防性E.真实性
26、“3年内,社区16~26岁青少年吸烟率降低25%”,这属于健康教育的()。A.计划目的B.健康目标C.行为目标D.计划目标E.教育目标
27、幼儿对微生物易感性高的主要是()。A.细菌容易发生定植与移位B.免疫系统发育不成熟C.正常菌群容易失调D.自我保护能力低E.缺乏生物屏障
28、人力资源管理的内容不包括()。A.人员的选拔B.人员的联系C.人员的聘用D.人员的培训E.人员的考评
29、正常骨盆的形状是A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
30、患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×10/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑A.支气管炎B.流感嗜血杆菌肺炎C.腺病毒肺炎D.百日咳E.支原体肺炎
31、患者女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是()。A.脑部CT检查B.病史和临床表现C.脑血管造影D.脑脊液检查E.脑电图
32、手卫生包括()。A.外科手消毒B.内科手消毒C.隔离消毒D.皮肤消毒E.黏膜消毒
33、心脏骤停最常见的病因是()。A.冠心病B.电解质紊乱C.酸碱平衡失调D.意外事件E.药物中毒或过敏
34、患者男,78岁,5个月前曾行左髋关节置换术,现出现左髋关节疼痛。查体:T38.3℃,局部有压痛,从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体。细菌培养显示阳性,该病例考虑为()。A.深部手术切口感染,属医院感染B.关节腔隙感染,属医院感染C.深部手术切口感染,不属医院感染D.关节腔隙感染,不属医院感染E.切口感染,属医院感染
35、按照麦克利兰的成就需要理论,人们对良好的人际关系和真挚情感的追求,属于()。A.成就需要B.权利需要C.情谊需要D.归属需要E.社会需要
36、护士在工作中感到,要不断学习才能适应和胜任护理工作,自我要求继续学习成长,在不影响临床工作的前提下宜选择的学习方式是()。A.脱产学习B.半脱产学习C.进修学习D.自学或在临床实践中培训E.加强考核训练
37、驾车和乘车时使用安全带、发生事故后的自救和他救属于()。A.日常健康行为B.预警行为C.保健行为D.戒除不良嗜好行为E.避开有害环境行为
38、对结核、麻疹等飞沫核<5个/μm的经飞沫传播的疾病,以下隔离措施错误的是A.病人不能离开病房B.每小时换气1次C.工作人员戴高效口罩D.使用负压E.采用呼吸道隔离
39、属于Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气结果是()。A.PaO2为75mmHg,PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHgC.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHgE.PaO2为50mmHg,PaCO2为45mmHg
40、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。A.高血压B.肺炎C.肺结核D.慢性阻塞性肺病E.支气管扩张
41、中度一氧化碳中毒,血液中HbCO浓度为()。A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%以上
42、外阴癌患者术前3~5天坐浴的溶液是()。A.生理盐水B.1%乳酸溶液C.4%的碳酸氢钠溶液D.1:5000的高锰酸钾溶液E.2%醋酸
43、肺癌最常见的类型是()。A.腺癌B.未分化癌C.肺泡细胞癌D.鳞状细胞癌E.小细胞肺癌
44、女,出生20天。上腭见一白色乳凝块状物,不易擦去,不影响吃奶。A.单纯性口炎B.奶瓣附着C.鹅口疮D.口腔疱疹E.口腔溃疡
45、腹股沟斜疝患者用力排便使疝块增大,有明显疼痛,用手推挤疝块不能回纳,其类型属于()。A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝
46、应行胎头吸引术的产妇是A.30岁,初产妇,估计胎儿重9kgB.28岁,初产妇,宫口开至8cmC.33岁,经产妇,先露到达坐骨棘D.36岁,经产妇,胎心100次/分E.38岁,初产妇,臀位
47、确诊消化性溃疡的首选检查方法是A.幽门螺杆菌检查B.胃液分析C.血清学检查D.胃镜及活组织检查E.大便隐血试验
48、小儿预防接种活疫苗时局部使用的消毒液是()。A.0.5%的碘伏B.2%碘酊及75%的酒精C.2%的安尔碘D.0.5%的碘伏及75%的酒精E.75%的酒精
49、患儿,3岁。因生长发育缓慢就诊,查体发现,患儿身高71cm,比正常儿童平均身高低()。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm
50、与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是()。A.寒冷B.食物C.疲劳D.阳光照射E.营养缺乏
51、1岁小儿,体重9kg。其膳食调查结果如下:每天摄入总能量1000kcal,其中蛋白质供能占15%,脂肪供能占35%,碳水化合物供能占50%。应告知小儿家长()。A.总能量摄入严重不足,产能营养素供给比例合理B.总能量摄入严重不足,产能营养素供给比例不合理C.总能量摄入符合要求,产能营养素供给比例合理D.总能量摄入严重超标,产能营养素供给比例合理E.总能量摄入符合要求,产能营养素供给比例不合理
52、健康教育要求因人而异、因势利导,以适应行为特点的()。A.可塑性B.差异性C.目的性D.自发性E.偶然性
53、关于抗生素的应用叙述不正确的是A.注意抗生素的毒副作用B.长期使用抗生素易造成菌群失调C.抗生素主要对细菌感染性疾病效果好D.病原体对抗生素不会产生耐药性E.联合应用抗生素时应有明确的适应证
54、小儿最普遍使用的给药方法是A.静脉输液法B.静脉推注法C.膏剂外敷法D.肌内注射法E.口服法
55、与高血压发病无关的是()。A.遗传因素B.饮食习惯C.心理因素D.肥胖E.运动量大
56、脑脊液压力增高,蛋白增高,白细胞数在(50~500)×10/L,糖和氯化物同时下降时多考虑为A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.急性感染性多发性神经根炎E.脑肿瘤
57、首次提出科学管理概念,被管理界誉为“科学管理之父”的是()。A.韦伯B.法约尔C.泰勒D.梅奥E.麦格雷戈
58、关于隔离技术的描述,不正确的是()。A.同一类传染病患者可住同一房间,床距应保持1m以上B.空气传播疾病的患者应使用有负压装置的隔离病房C.护理有切口感染的患者时需戴手套D.HIV感染患者出院后,病房的所有被服应焚烧处理E.传染病患者的血压计、听诊器应与其他患者分开使用
59、膀胱癌的好发部位是()。A.膀胱顶部B.膀胱后壁C.膀胱出口D.膀胱顶部与后壁E.膀胱三角区和侧壁
60、在健康教育中,针对教育对象存在的健康问题,说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯,这属于()。A.咨询B.交谈C.教育D.劝服E.指导
61、肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是()。A.肠道积血致血氨增高B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.脑缺血缺氧E.肾脏血流量减少
62、下列对计划的叙述,不正确的是()。A.计划是为实现组织目标对未来的行动进行设计的活动过程B.广义的计划是指制定、实施、检查评价计划三阶段的工作过程C.从本质上讲,制定计划的过程就是一个决策过程D.计划不一定要根据实际情况,只要通过科学预测,权衡客观的需要,提出在未来一定的时间内要达到的目标,以及实现目标的途径E.狭义的计划则单指制定计划的活动过程
63、学龄儿童少尿是指每日尿量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.30~50ml
64、产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在()。A.蛛网膜下腔B.硬脑膜下C.大脑实质D.脑室内E.小脑
65、X线检查可见腰大肌脓肿的是()。A.颈椎结核B.颈胸段结核C.胸椎结核D.胸腰段和腰椎结核E.腰椎结核
66、先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是A.注意膳食营养B.注意监测身高C.症状改善后不能自动停药D.经常补充维生素E.加强智能训练
67、不属于合理应用抗菌药物的是()。A.外科预防用药B.联合用药治疗顽固性感染C.病毒性感染使用抗生素D.注意给药途径、给药次数E.两种抗生素不宜置于同一溶液中
68、法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施,应除外A.平卧位B.给氧C.纠正代谢性酸中毒,给予碳酸氢钠D.静脉注射普萘洛尔E.肌内注射苯巴比妥钠
69、患者女,29岁。孕40周,足月顺产一男婴,体重3500g,该产妇产后持续恶露4周,且量多有臭味。该种情况可能是()。A.急性输卵管炎B.脓毒血症C.浆液性恶露D.子宫复旧欠佳E.宫腔感染
70、幼年特发性关节炎与风湿热的主要区别是A.发热B.心肌炎C.关节炎D.X线显示关节面骨质损害E.血沉加快
71、原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是A.癌胚抗原B.凝血酶原C.甲胎蛋白D.血清转氨酶E.酸性同工铁蛋白
72、属于左向右分流型的心脏病是()。A.室间隔缺损B.法洛四联症C.肺动脉狭窄D.右室双出口E.三尖瓣下移畸形
73、心绞痛最常见的诱因是()。A.劳累B.受寒C.饱餐D.情绪激动E.服用降压药
74、关于病毒性心肌炎急性期休息时间,说法正确的是A.休息3~6个月B.卧床休息到热退后3~4周C.根据具体情况而定D.休息到心肌酶恢复正常后E.休息到热退后2~3个月
75、患者女,65岁。结核病史10年,未接受正规治疗。X线胸片是右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞,两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是()。A.浸润型肺结核B.结核球C.慢性血行播散型肺结核D.纤维空洞型肺结核E.慢性肺脓肿
76、乳腺癌患者自发成立联谊会,定期开展交流活动,该传播活动的类型属于()。A.人际传播B.群体传播C.大众传播D.组织传播E.自我传播
77、患儿,6个月。患支气管肺炎,入院6小时后,突然烦躁不安,呼吸困难,口周青紫,心率180次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3厘米,可能发生了下列哪种并发症?()A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大泡
78、注意缺陷多动障碍的两大主要症状是注意力缺陷和()。A.兴奋过度B.动作不协调C.活动过度D.小动作多E.情绪冲动
79、患者,女性,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白>3.5g,血清清蛋白<30g/L,诊断为原发性肾病综合征,对该病人使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该病人的健康指导不妥的是A.增强抵抗力,避免感染B.定期随诊、复查,避免复发C.不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染E.避免劳累
80、排除其他疾病后,AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是A.大于200μg/L,持续4周B.大于200μg/L,持续6周C.大于400μg/L,持续4周D.大于400μg/L,持续8周E.大于500μg/L,持续4周二、多选题
81、正常情况下正常菌群可存留在机体的腔道是()。A.肠道B.胸腔C.腹腔D.颅腔E.关节腔
82、患者男,小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸,呼吸次数成进行性下降趋势,立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是()。A.立即静脉输注甘露醇,生命体征控制后,准备行肿瘤切除术B.立即进行CT检查,明确病因C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术D.使用呼吸机辅助呼吸E.腰穿放出部分积液
83、患者女,45岁。因严重感染入院。查体:T39.5℃,P90次/分,R25次/分,BP116/80mmHg。血气分析:PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是()。A.ARFB.ARDSC.DICD.AHFE.MODS
84、能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD
85、肿瘤细胞的常见扩散途径不包括()。A.直接蔓延B.播散转移C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移
86、关于胃食管反流患者发生胃内容物反流入食管的原因,正确的是()。A.上端食管括约肌功能不全B.下端食管括约肌功能不全C.中上段食管括约肌功能不全D.中下段食管括约肌功能不全E.全段食管括约肌功能不全
87、采用口对口呼吸,吹气时先迅速连续的吹气的次数是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
88、最能反映小儿营养状况的指标是()。A.身长B.头围C.体重D.胸围E.皮下脂肪
89、某3岁小儿,因发热伴出疹来院就诊,诊断为麻疹。按照要求,其上报的时间最长不得超过()。A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时
90、感染链的组成是()。A.传染源、传播途径、感染症状B.传播途径、易感人群、感染部位C.易感人群、传染源、病原体毒力D.宿主的免疫力、传染源、病原体毒力E.传染源、传播途径及易感宿主
91、关于小儿基础代谢的说法哪项错误A.基础代谢随年龄增长而减低B.婴儿基础代谢占总能量的25%~30%C.每长3岁减去10kcalD.脑代谢在婴幼儿时期占全部基础代谢的30%左右E.婴儿基础代谢相对较高
92、大肠癌癌肿穿透肠壁,无淋巴结转移,患者病理分期属于()。A.B期B.D期C.A期D.C1期E.C2期
93、新生儿发生肺透明膜病主要由于()。A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质
94、患者男,65岁。股骨头坏死,择期行人造股骨头置换术,最恰当的做法是()。A.将万古霉素作为常规预防用药B.术前12h给予一次足量抗生素C.手术时间超过4h可再次给予抗生素D.维持抗生素血药浓度至手术切口关闭E.手术前后均不必给予抗生素
95、属于计划工作"SW1H问题"之一的是()A.WhomB.WhereC.WheneverD.WhichE.However
96、女,出生20天。上腭见一白色乳凝块状物,不易擦去,不影响吃奶。A.单纯性口炎B.奶瓣附着C.鹅口疮D.口腔疱疹E.口腔溃疡
97、患者女,29岁,足月产后4天出现高热,寒战,下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多,该患者最有可能的诊断()。A.上呼吸道感染B.子宫肌炎C.泌尿系统感染D.宫颈炎E.外阴炎
98、风湿性心瓣膜病引起的心律失常最多见的是A.心房颤动B.期前收缩C.心动过速D.房室传导阻滞E.心动过缓
99、结核化学药物预防对象不包括A.结核菌素试验新近转为阳性B.结核菌素试验阴性小儿需长期使用肾上腺皮质激素C.结核菌素试验阳性新患麻疹或百日咳的小儿D.3岁以下未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者E.密切接触开放性肺结核者
100、类风湿关节炎最可能的起因为()。A.感染B.雌激素过多C.紫外线D.精神刺激E.药物
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:心理特点包括求新心理、求真心理、求近心理和求短心理。其中求近心理是指患者喜欢知道发生在自己周围,同自己的需要有关的事。
2、答案:A本题解析:A项,科学管理理论的创始人是泰勒。B项,管理过程理论的创始人是法国人法约尔。C项,行政组织理论的创始人是韦伯。D项,人际关系学说的创始人是梅奥。E项,人性理论的创始人是美国的麦格雷戈。
3、答案:E本题解析:急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗,即强化治疗阶段和维持治疗阶段,在强化治疗阶段,即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。总疗程1年半以上。
4、答案:B本题解析:1.病毒性心肌炎临床表现:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体,主要是病毒,现已知病毒有20余种,常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】3.病人体液(脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等)分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】4.毛花苷丙(西地兰),临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
5、答案:A本题解析:对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。
6、答案:D本题解析:嗜酸性粒细胞增多多见于哮喘病人,炎症细胞释放炎症介质和细胞因子等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。支气管哮喘发作时双肺呈过度充气状态,哮鸣音广泛,呼气音延长。因此该患者最可能诊断为支气管哮喘。
7、答案:C本题解析:暂无解析
8、答案:B本题解析:患儿出现轻度水肿、高血压时,应加强休息,限制盐和水的摄入,防止水肿加剧。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:A本题解析:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房;Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房、导管室等;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、供应室清洁区等;Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。A项,层流洁净手术室属于I类环境。B项,传染病房属于Ⅳ类环境。CE项,导管室及普通病房隔离病人属于Ⅱ类环境。D项供应室清洁区属于Ⅲ类环境。
11、答案:B本题解析:膀胱镜检查是确诊膀胱癌最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级和分期,有助于确定诊断和治疗方法。
12、答案:D本题解析:佝偻病的治疗重点在于控制活动期、防止骨骼畸形,治疗的原则应以口服为主,一般剂量为每天口服维生素D50μg~100μg(20000~40000IU)或1,25-(OH)2D30.5μg~2.0μg,一个月后,改为预防量400IU/d。
13、答案:C本题解析:在菌痢流行期间,易感者口服多价痢疾减毒活菌苗,保护可达85%~100%,免疫期维持6~12个月。
14、答案:B本题解析:类风湿病应用抗炎药物治疗,根据药物作用长短分为快作用(非甾体类抗炎药)类、慢作用(病情缓解药)类、类固醇激素和免疫抑制剂等。
15、答案:A本题解析:系统的整体性是指系统是个有机的整体,系统的功能不是各个要素的简单叠加,而是大于各个个体的功效之和。
16、答案:C本题解析:大肠杆菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上,是泌尿道感染的主要病原菌。
17、答案:C本题解析:纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。
18、答案:C本题解析:该患儿出现呕吐,大便为红色果酱样,有腥臭味,提示消化道有出血,可能为急性坏死性小肠结肠炎。
19、答案:D本题解析:肋间神经炎时胸壁局部也会有压痛,所以局部压痛不是肋骨骨折特异性的表现。
20、答案:D本题解析:肾小管具有重吸收、分泌和排泄功能。尿量及其比重测定可反映其浓缩、稀释和重吸收功能。2018年主管护师(护理学)考试(专业实践能力)真题精选及详解
21、答案:E本题解析:高可变性行为与低可变性行为是指通过健康教育干预,某行为发生定向改变的难易程度。高可变性行为包括:①正处在发展时期或刚刚形成的行为;②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为;③在其他计划中已有成功改变实例的行为;④社会不赞成的行为。低可变性行为包括:①形成时间已久的行为;②深深植根于文化传统或传统的生活方式之中的行为;③既往无成功改变实例的行为。
22、答案:C本题解析:按病理生理和动脉血气的改变呼吸衰竭通常分为:①Ⅰ型呼吸衰竭:即仅有缺氧,不伴CO2潴留或伴CO2降低。血气分析特点为PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。②Ⅱ型呼吸衰竭:既有缺氧,又有CO2潴留。血气分析特点为:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。
23、答案:B本题解析:隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
24、答案:A本题解析:急性胰腺炎患者的血清淀粉酶在发病后1~3小时开始升高,12~24小时尿淀粉酶升高。
25、答案:D本题解析:有效控制系统的特征包括:①明确的目的性:控制的目的是使组织实际活动与计划活动相一致,保证完成组织在计划中提出的任务和目标。②及时性:一个有效的控制系统必须能够提供及时的反馈信息,防止因未及时解决问题而给组织或个人造成损失。③信息的客观性、真实性:有效的控制系统依赖于准确的数据和可靠的信息,反之则会导致管理者在采取行动时出现偏差。④经济性:控制系统产生的效益与其成本进行比较,应是效益>成本。⑤灵活性:控制系统应具有足够的灵活性以适应各种变化。⑥适用性:检查方式、方法要能真实发现问题,且被护理人员接受和理解。
26、答案:D本题解析:计划目标是在计划目的的基础上,进一步回答对象、时间、做什么或做多少等问题。如某社区16~26岁青少年吸烟率在三年内降低25%。其中对象是16~26岁青少年,时间是三年内,做什么是降低吸烟率,做多少是降低25%。
27、答案:B本题解析:幼儿免疫系统发育不成熟,产生的抗体较少,不能很好地应对外界微生物的侵袭。故幼儿对微生物易感性高。
28、答案:B本题解析:人力资源管理的内容主要包括企业人力资源战略的制定,员工的招募与选拔,培训与开发,绩效管理,薪酬管理,员工流动管理,员工关系管理,员工安全与健康管理等。
29、答案:D本题解析:暂无解析
30、答案:D本题解析:百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性、痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吼声为特征。【该题针对“专业知识-百日咳临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
31、答案:B本题解析:癫痫发作时会出现典型的癫痫发作症状,如四肢抽搐,牙关紧闭,全身强直阵挛等。
32、答案:A本题解析:手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施,是医院感染控制的重要手段。
33、答案:A本题解析:心脏骤停的病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。
34、答案:A本题解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。结合患者病史及“体温38.3℃,局部有压痛,从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体,细菌培养显示阳性”可诊断为深部手术切口感染,属医院感染。
35、答案:D本题解析:麦克利兰的成就需要理论包括成就需要、权利需要和归属需要。其中归属需要是希望与周围的人和谐相处。
36、答案:D本题解析:自学:指定自学内容,提出明确要求,利用业余时间自学。临床实践:床边教学,结合临床实际讨论护理理论、专科知识、解决患者的护理问题和示范操作。
37、答案:B本题解析:预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。
38、答案:B本题解析:结核、水痘、麻疹病人(飞沫核<5/μm)除执行标准预防外;需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点:使用负压、每小时至少换气6次;工作人员戴高效口罩;病人只能待在病房。
39、答案:E本题解析:Ⅰ型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要见于肺换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害、肺动-静脉分流等),如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。
40、答案:D本题解析:慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因,其中,以COPD最多见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张等。
41、答案:C本题解析:一氧化碳轻度中毒血液中HbCO浓度为10%~20%,中度中毒血液中HbCO浓度为30%~40%,重度中毒血液中HbCO浓度可高于50%。
42、答案:D本题解析:多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡,脓性分泌物较多,伴有不同程度的继发感染,因此术前3~5日应给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日两次,以保持外阴清洁。
43、答案:A本题解析:肺癌分为小细胞癌与非小细胞癌两大类,非小细胞肺癌又分为肺腺癌、鳞状上皮细胞癌及大细胞肺癌3种。其中肺腺癌占总数60%;其次是鳞状细胞癌约15%~20%;大细胞肺癌仅占5%,小细胞肺癌约占13%。
44、答案:C本题解析:暂无解析
45、答案:C本题解析:嵌顿性疝是指腹股沟斜疝患者,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔的情况。
46、答案:D本题解析:胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者,宫颈口未开全或胎膜未破者,胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A.B和C均不对。其适应证包括第二产程延长,妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫而需缩短第二产程者,以及有剖宫产史或子宫有瘢痕,不宜过分用力者。故D正确。而E选项为高龄初产妇且为臀位,这是剖宫产适应证。故本题选D。
47、答案:D本题解析:选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项B.C对分型有指导意义;选项E用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。
48、答案:E本题解析:接种活疫苗时,只能用75%乙醇消毒。而游离状态的碘原子的超强氧化作用,可以破坏活疫苗的细胞膜结构及蛋白质分子,影响接种效果。因此答案选E。
49、答案:D本题解析:2~12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄×7+70(cm)。该患儿3岁,正常身高=3×7+70=91(cm),而患儿实际身高71cm,较正常儿童低20cm。
50、答案:D本题解析:系统性红斑狼疮的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)、食物及感染有关,其中紫外线与SLE关系最密切。在以上因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。
51、答案:C本题解析:蛋白质提供的能量占每日总能量的8%~15%,脂肪提供的能量占每日总能量的35%~50%,糖类产生的能量应占总能量的50%~65%。因此该小儿总能量摄入符合要求,产能营养素供给比例合理。
52、答案:B本题解析:A项,可塑性:健康教育工作者应充分利用人类行为可塑性的特点,抓住人们社会化关键期的教育训练,帮助人们改变不良行为,培养健康文明的行为;B项,差异性:由于行为的差异性,决定了健康教育的措施必须因人而异、因势利导;C项,目的性:人类行为的目的性是健康教育的前提。
53、答案:D本题解析:抗生素是小儿临床最常用的药物之一,主要对细菌感染性疾病有较好的效果。首先要掌握不同抗生素的抗菌谱,其次考虑到抗生素的吸收、分布等特性,根据其药物的性质确定治疗方案。抗生素联合应用时,应有明确的适应证。应注意防止病原体对抗生素产生耐药性。抗生素亦存在一些副作用,如链霉素能损害听神经等。较长时间应用抗生素,容易造成肠道菌群失调,甚至引起真菌和耐药性细菌的感染。
54、答案:E本题解析:小儿普遍使用的给药方法,对患儿身心的不良影响小,只要条件许可,尽量采用口服给药。
55、答案:E本题解析:高血压发病与体重超重和肥胖或腹型肥胖、饮酒、膳食高钠盐、年龄与性别、遗传、吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均有一定关系。
56、答案:A本题解析:结核性脑膜炎辅助检查可见:脑脊液压力增高,外观透明或呈毛玻璃样,静置12~24小时后,可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片检查,可查到结核菌。白细胞总数(50~500)×10/L,淋巴细胞占0.70~0.80,糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变,蛋白定量增加。【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
57、答案:C本题解析:弗雷德里克·温斯洛·泰勒是美国著名管理学家、经济学家,被后世称为“科学管理之父”,其代表作为《科学管理原理》。
58、答案:D本题解析:HIV患者在出院或转科后,病室的被服需先消毒后清洗,不需焚烧。病室的终末处理:关闭病室门窗、打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射。消毒后的房间打开窗通风,并用消毒液擦拭家具、地面;被服类先消毒处理后再清洗,最后再消毒。
59、答案:E本题解析:膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤,多见于膀胱三角区和侧壁。
60、答案:D本题解析:在健康教育中,常用的人际传播形式有咨询、交谈、劝服及指导四种。其中劝服是针对教育对象存在的健康问题,说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯。
61、答案:A本题解析:上消化道出血积于肠道导致血氨增高,氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的主要发病机制。
62、答案:D本题解析:计划是指工作或行动之前拟定的方案,包括要实现的具体目标、内容、方法和步骤等。计划工作的实质就是确定目标和实现目标的途径。CD两项,计划工作的核心是决策,即对未来活动的目标及通向目标的多种途径做出符合客观规律以及当时实际情况的合理抉择;但是计划需要结合实际情况。
63、答案:C本题解析:暂无解析
64、答案:B本题解析:难产患儿不适当的助产可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂,硬脑膜下出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。
65、答案:D本题解析:下胸椎及腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后,积聚在腰大肌鞘内,形成腰大肌脓肿。
66、答案:C本题解析:先天性甲状腺功能低下患儿指导用药:使家长及患儿了解终生用药的必要性,以坚持长期服药治疗,并掌握药物服用方法及疗效观察。【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】
67、答案:C本题解析:抗感染药物合理应用的原则:①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证、密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;②预防和减少抗感染药物的毒副作用;③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;④密切观察病人体内正常菌群,减少、避免抗感染药物相关性肠炎的发生;⑤根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物费用支出;⑥病毒性感染一般不使用抗生素。
68、答案:A本题解析:缺氧发作:①立即予以膝胸体位;②吸氧、镇静;③吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下或肌内注射;④β受体阻滞剂普萘洛尔每次0.05~0.1mg/kg加入10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射,必要时15分钟后再重复一次;⑤纠正代谢性酸中毒,给予碳酸氢钠,缓慢静脉注入,10~15分钟可重复应用;⑥严重意识丧失,血压不稳定,尽早行气管插管,人工呼吸。【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】
69、答案:E本题解析:患者恶露多且有臭味,提示宫腔感染。
70、答案:D本题解析:幼年特发性关节炎患儿的X线检查早期可见关节附近软组织肿胀;晚期可见骨质稀疏和破坏,关节腔变窄,关节面融合,骨膜反应和关节半脱位。
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:A本题解析:先天性心脏病有三种常见分类方法,其中根据血流动力学变化可将先心病分为:左向右分流型(潜在青紫型);右向左分流型(青紫型);无分流型(无青紫型)。常见的左向右分流型心脏病有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。
73、答案:A本题解析:在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,一旦心脏负荷突然增加,使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而致心肌氧耗量增加,而冠状动脉的供血却不能相应地增加以满足心肌对血液的需求时,即可引起心绞痛。而心绞痛最常见的诱因是体力劳动。
74、答案:B本题解析:急性期需卧床休息至热退后3~4周,病情基本稳定后,逐渐增加活动量,但休息不得少于6个月。有心脏扩大的患儿,卧床休息半年甚至更长。恢复期应限制活动至少3个月。【该题针对实践能力-病毒性心肌炎护理措施”知识点进行考核】
75、答案:D本题解析:慢性纤维空洞型肺结核X线表现为:一侧或两侧单个或多个偏心的厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。当病变消散吸收或硬结钙化,可见散在钙化灶。患者的X线表现符合慢性纤维空洞型肺结核的特点。
76、答案:B本题解析:乳腺癌患者自发成立联谊会,定期开展交流活动属于群体传播。群体传播在小群体成员之间进行,是一种双向性的直接传播。群体意识越强,群体的凝聚力就越强,越有利于群体目标的实现。群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用,往往是开展健康传播的切入点。
77、答案:B本题解析:支气管肺炎可出现多种并发症,如肺不张、肺气肿、脓胸、肺大疱等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、DIC等。患儿心率增快、心音低钝、肝大,提示循环障碍,考虑心衰。
78、答案:C本题解析:注意缺陷多动障碍是儿童常见的精神行为障碍之一,主要临床表现有注意力不集中、活动过度等。
79、答案:D本题解析:使用抗生素预防感染时,要严格掌握指征,此病例并不符合其使用指征。
80、答案:E本题解析:在排除妊娠、肝炎、生殖腺胚胎瘤等基础上,AFP诊断原发性肝癌的标准是:①AFP>500μg/L,持续4周;②AFP>200μg/L的中等水平,持续8周;③AFP由低浓度逐渐升高不降。故选E。
81、答案:A本题解析:A项,肠道属于开放性腔道,正常
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